内窥镜鼻窦手术合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎临床效果分析

1、 内窥镜鼻窦手术合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎临床效果分析 摘要：目的：分析难治性鼻窦炎患者中内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术的治疗效果。方法：本次研究将对我院2014年7月2017年12月100例难治性鼻窦炎患者进行分析，根据治疗方法将其随机分为对照组50例、观察组50例，比较两组患者临床效果。结果：观察组患者临床效果显著优于对照组，组间数据差异显著，具有统计学意义。结论：在难治性鼻窦炎患者中采取内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗，可有效提高患者疗效，提高患者生存质量。关键词：内窥镜鼻窦手术；中鼻甲切除术；难治性鼻窦炎；效果分析1.资料与方法1.1一般资料本次的研究对象为2014年7月2017

2、年12月我院收治的难治性鼻窦炎患者100例，根据治疗方法将其随机分为对照组50例、观察组50例。对照组50例患者当中，男性患者25例，女性患者20例，年龄均值在（36.25.3）；观察组50例患者中，男性患者30例，女性患者20例，年龄均值在（36.25.3）。比较两组患者的一般资料，比较结果无明显差异（p0.05），可进行对比分析。1.2方法手术治疗前为患者进行常规检查，包括：血检查、尿检查、心电图检查、胸片检查、凝血检查、生化检查。对照组采取传统开放手术治疗，按常规鼻窦手术操作步骤进行操作。观察组采取鼻内镜手术治疗，待患者麻醉生效后便可开展手术，在鼻内镜下切除鼻息肉，根据患者病变范围来开放

3、前后组筛窦，与此同时对额窦、蝶窦、颌窦切口进行扩大，结合病变范围来开展鼻窦手术。如若患者下鼻甲过大则应将下鼻甲部分切除，对于中鼻甲肥大者，可进行中鼻甲成型手术。待手术结束后应对患者实施抗感染治疗，对患者鼻腔卫生进行清理，运用凡士林海绵来止血，利用生理盐水来冲洗患者鼻腔，预防不良症状的发生，如若患者出现了粘连等反应则需立即进行处理。2.结果2.1比较两组患者临床治疗效果两组患者临床治疗效果比较，对照组显效20例、有效12例、无效18例，总有效率为64.00%；观察组显效30例、有效18例、无效2例，总有效率为96.00%，组间数据差异大，具有统计学意义。表一：比较两组患者临床治疗效果组别例数显效

4、有效无效有效率对照组5020（40.00）12（24.00）18（36.00）32（64.00）观察组5030（60.00）18（36.00）2（4.00）48（96.00）p0.0000.0000.0000.0002.2比较两组患者临床治疗满意度两组患者满意度比较，对照组非常满意18例、满意10例、不满意22例，患者满意率为56.00%；观察组非常满意25例、满意22例、不满意3例，患者满意率为94.00%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。表二：比较两组患者临床治疗满意度组别例数非常满意满意不满意满意率对照组5018（36.00）10（20.00）22（44.00）28（56.00）观

5、察组5025（50.00）22（44.00）3（6.00）47（94.00）p0.0000.0000.0000.0002.3两组患者干预前后的sas评分与sds评分比较在治疗前，观察组与对照组的焦虑（sas）评分与抑郁（sds）评分均比较接近，组间对比差异不够明显，差异均无统计学意义（p 0.05）；治疗后，两组患者焦虑（sas）评分与抑郁（sds）评分都有改善，观察组患者改善的情况较为显著，组间对比存在明显的差异，差异具有统计学意义（p 0.05），见表3。表三：两组患者干预前后的sas评分与sds评分比较（n = 37，分）组别sas评分sds评分干预前干预后干预前干预后对照组59.684

6、.5546.534.2358.494.3943.584.03观察组59.444.2733.253.14a58.975.1731.263.75a3讨论鼻窦炎作为一种常见的鼻科疾病，可分为急性和慢性疾病，主要症状包括：鼻塞、头痛、嗅觉障碍，将内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗可改善患者的不良症状，该手术具有手术视野清晰，时间短、患者痛苦较少，不易复发等优点。为了降低手术的失败率，应加强手术管理，在中鼻甲根部嵌夹布地奈德明胶海绵体块，从而达到消炎目的。比较两组患者临床治疗效果，对照组显效20例、有效12例、无效18例，总有效率为64.00%；观察组显效30例、有效18例、无效2例，总有效率为96.0

7、0%，组间数据差异大，具有统计学意义。两组患者满意度比较，对照组患者满意率为56.00%；观察组患者满意率为94.00%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。治疗后，两组患者焦虑（sas）评分与抑郁（sds）评分都有改善，观察组患者改善的情况较为显著，组间对比存在明显的差异，差异具有统计学意义（p 0.05）。综上，在难治性鼻窦炎患者中行内窥镜鼻窦手术合中鼻甲切除术可改善患者不良症状，提高临床效果。参考文献1杨志强.内窥镜鼻窦手术合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎临床效果分析j.中国社区医师,2020,36(07):69+71.2周云.鼻内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果分析j.心理月刊,2020,15(04):232.3成虎.真菌性鼻窦炎应用鼻窦内窥镜手术治疗的效果分析j.中国卫生标准管理,2020,11(01):44-46.4李晓华.功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉的效果分析j.当代医药论丛,2019,17(24):71-72.5陈竹香,赵章.鼻窦内窥镜手术应用于慢性鼻-鼻窦炎患者中的疗效分析j.基层医学论坛,2019,23(31):4468-4469.6方针.功能性内窥镜鼻窦手