复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的临床疗效及安全性

1、 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的临床疗效及安全性 【摘要】目的 研究复方鳖甲软肝片+恩替卡韦治疗早期乙肝后肝硬化的临床效果及安全影响。方法 研究对象来自2017年6月-2019年6月本院接诊的74例早期乙肝肝硬化患者，按照随机数字法分为观察组（37例）和对照组（37例）。对照组采用恩替卡韦治疗，观察组采用复方鳖甲软肝片+恩替卡韦治疗。观察两组治疗效果和安全性。结果 治疗后，两组患者hbv -dna转阴情况比较，没有显著差异，不存在统计学意义（p0.05）。观察组的ha、ln、ic-c和pc指标高于对照组，差异有统计学意义（p 0.05). the indexes of ha, l

2、n, ic-c and pc in the observation group were significantly higher than those in the control group (p 0.05），可以进行对比。1.2 方法两组患者入院后，对其进行常规的基础治疗，进行影像学检查和肝硬化相关指标的检查。对照组在常规治疗基础上，指导患者口服恩替卡韦（批准文号：国药准字h20052237；生产厂家：中美上海施贵宝制药有限公司，规格0.5mg*7片 ）0.5mg/次，每天1次早餐前2小时口服。观察组在对照组基础上，服用复方鳖甲软肝片（批准文号：国药准字z19991011；生产厂家：内蒙

3、古福瑞医疗科技股份有限公司）2g/次，每天3次。两组患者治疗周期均为12个月。1.3 观察指标1.3.1 观察两组患者hbv -dna转阴情况。1.3.2 观察两组患者治疗后肝纤维化情况1.3.3 观察两组不良反应发生情况。1.4 统计学分析本研究使用spss 20.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（ s）和t值计算；计数资料用（%）和x2计算，若p0.05，则数据对比存在统计学意义。2 结果2.1 两组患者hbv -dna转阴情况比较治疗后，两组患者hbv -dna转阴情况比较，没有显著差异，不存在统计学意义（p0.05）。见表1。表 1 两组患者hbv -dna转阴情况比较n(%)组别

4、例数治疗3个月治疗6个月治疗9个月治疗12个月观察组3718283536对照组3721313637t 值0.4880.7530.3471.014p 值0.4850.3860.5560.3142.2 两组患者治疗后肝纤维化情况治疗后，观察组的ha、ln、ic-c和pc指标分别为（71.2310.78）g/l、（38.987.92）g/l、（82.3711.29）g/l和（8.771.37）g/l，对照组分别为（96.8116.77）g/l、（52.6710.38）g/l、（113.6616.99）g/l和（10.372.09）g/l，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。观察组的

5、ha、ln、ic-c和pc指标明显高于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。两组患者并发症发生情况比较，观察组患者不良反应发生率为0，对照组不良反应发生率为10.81%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（x2=4.229,p=0.039）。综上所述：复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗早期乙肝后肝硬化，疗效显著，安全性比较高，在临床上值得应用和推广。参考文献 1任辉，马雪梅，于德磊等.恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化病人的长期疗效观察j.药学服务与研究，2014，14（6）：443-446. 2蔡青春，颜亮，宋琳岚等.恩替卡韦提高老年代偿期乙肝肝硬化患者补体c3、c4水平的作用j.中国老年学杂志，

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