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文档简介
1、 安宁疗护在恶性肿瘤晚期患者临终期中的应用 摘要:目的:探析安宁疗护提升恶性肿瘤晚期患者生活质量的效果。方法:选取肿瘤科年月年月收治的例恶性肿瘤晚期患者作为研究对象,采用数字随机表法分组,例组。结果:两组患者护理后的疼痛程度评分明显小于护理前,且观察组明显小于对照组,有显著差异;护理后两组患者的焦虑、抑郁情绪评分均明显低于护理前,且观察组明显低于对照组,两组比较差异显著;观察组患者的不适症状发生率显著低于对照组,且观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,有显著差异。结论:对恶性肿瘤晚期患者实施安宁疗护可有效缓解患者的不良情绪,减轻患者的癌痛和不适症状,进而提升患者的生活质量,值得推广应用。关键
2、词:安宁疗护;恶性肿瘤晚期;生活质量近年来,癌症疾病的发生率不断提高,恶性肿瘤晚期是指预计生存期小于个月的癌症末期患者。目前的医疗条件尚且不能治愈恶性肿瘤晚期,由于患者的生命进入倒计时,加上生理上的变化和疼痛,且需要支付高额的医疗费用,往往会加重患者的心理负担和压力,影响患者的生命质量,。安宁疗护又称为临终关怀,旨在对恶性肿瘤晚期患者进行全方面的护理,以改善其负面情绪和生命质量。本研究以例恶性肿瘤晚期患者为主要对象,研究安宁疗护的应用效果,现将结果报告如下。资料与方法.一般资料本研究以年月年月在我院肿瘤科接受治疗的例恶性肿瘤晚期患者为主要对象,研究过程中,采用数字随机表法分组,对照组与观察组各
3、例。观察组中共包括男性与女性病患各例、例;年龄从岁,平均(.)岁。对照组中:男例,女例;年龄区间为岁,平均(.)岁。两组的各项基线资料比较无显著差异,有可比性。.研究方法对照组:对患者进行常规用药指导、健康宣教、饮食干预和心理干预。观察组:尊重知情权:向患者介绍其疾病的真实情况,减轻患者的猜忌和怀疑,让患者更好的接受现实。在告知的过程中,要注意表达方式和言语策略,并尽可能的让患者有时间完成最后的心愿。满足情感需求:开展护理工作时,要尽可能的满足患者对于亲人、子女的需求,鼓励家属要多探视、多陪伴,让患者感受到家人的关心与陪伴,让其充满希望。癌痛控制:癌痛的发生和加重是肿瘤转移、复发及治疗效果不佳
4、的信号,因此,在患者出现疼痛症状后,要遵医嘱给予药物止痛,与患者积极的沟通交流,转移其注意力,让其保持舒适状态。.评价标准及观察指标评价标准:运用视觉模拟量表()评估两组患者护理前、护理后的疼痛程度,评分从到分不等,得分越高,表示患者的疼痛程度越严重,反之则表示疼痛程度越轻。运用(焦虑自评量表)、(抑郁自评量表)评估两组患者护理前和护理后的焦虑及抑郁情绪严重程度,得分越低,说明患者的不良情绪改善情况越好,反之则表示患者的焦虑和抑郁情绪越严重。运用生活质量量表,对两组患者的生活质量进行评价,量表中共包括个功能量表,每个功能量表的总分均为分,得分越高,则表示患者的生活质量越好。.统计学处理研究中涉
5、及的各项资料及数据分析均使用.统计学软件,用统计学软件中的和卡方分别检验计量指标、计数指标,并分别采用均数标准差、例数百分率以表示计量及计数指标,判定结果是否有统计学意义的标准为:.表示有,.表示无。结果.比较两组患者护理前后的疼痛程度评分两组患者护理后的疼痛程度评分明显小于护理前,且观察组明显小于对照组,有显著差异(.),具体见表。表比较两组患者护理前后的疼痛程度评分组别护理前护理后观察组().对照组()././2.2两组患者的不适症状发生率比较观察组中有例患者出现恶心呕吐症状,发生率为.;对照组中有例,发生率为.。经统计学处理,.,.。观察组中睡眠困难患者共例,发生率为.;对照组中例,发生
6、率为.。经统计学处理,.,.。观察组中腰酸背痛患者共例,发生率为.;对照组中例,发生率为.。经统计学处理,.,.。观察组中食欲减退患者共例,发生率为.;对照组中例,发生率为.。经统计学处理,.,.。讨论恶性肿瘤晚期患者的生存期少于个月,在生命的最后时刻,患者需要的不仅仅是维持生命的治疗,还需要家人的陪伴、理解,以及对自身疾病的完全知情权。常规护理无法满足恶性肿瘤晚期患者的需求,但是安宁疗法在一定程度上可以满足患者的身心需求。本研究比较了常规护理与安宁疗护在恶性肿瘤晚期患者护理中的应用价值,研究发现,安宁疗护的优势突出,主要体现在以下几方面:疼痛程度明显缓解、负面情绪(焦虑、抑郁)明显缓解、不适
7、症状发生率更低、生活质量明显改善,对于恶性肿瘤晚期患者而言意义重大。安宁疗护为恶性肿瘤晚期患者提供了生理和心理双方面的支持,为患者提供有效的疼痛控制,可以缓解患者多方面的不适感,解决患者心理、社会等多方面的问题。相比于常规护理,安宁疗护更加重视对于生命的尊重,虽然无法延长患者的生命时间,但可以在生命最后的时间内减轻患者的痛苦,让患者以最自然的方式面对死亡。通过与恶性肿瘤晚期患者的交流和沟通,护理人员可以全面了解患者的想法和感受,并制定相应的护理方案,能够尽量让患者保持积极乐观的情绪,同时也可以减轻家属的痛苦。结束语综上,恶性肿瘤晚期患者接受安宁疗护可减轻癌痛程度和不适症状,能够缓解负面情绪,从而改善生活质量,值得推广。参考文献:贾爱群,曹明英,徐丹娟,等.疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的效
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