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文档简介
1、 2020年护士资格证考试专业实务真题及答案 9月 12日【网友版】(一)1.【题干】治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是()。【选项】a.糖皮质激素b.免疫抑制剂c.造血因子d.雄激素e.雌激素【答案】d【解析】雄激素是治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物,作用机制是:刺激肾脏产生红细胞生产素,对骨髓有直接刺激红细胞生成作用,免疫抑制剂是目前治疗重型再障的首选药物,能抑制病人t淋巴细胞或非特异性免疫反应,造血因子主要用于重型再障,一般在免疫抑制剂治疗同时或以后使用,有促进血象恢复。2.【题干】降低颅内压使用的甘露醇浓度是()。【选项】a.15%b.25%扫码查看护士执业资格考试报考资讯 c.20%
2、d.10%e.5%【答案】c【解析】降低颅内压常用20%甘露醇。3.【题干】患者,女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是()。a.绝对卧床b.氧气吸入c.安慰病人,解除紧张情绪d.遵医嘱使用钙通道阻滞剂e.病情观察【答案】a【解析】肥厚型心肌病的主要病理改变是心肌显著肥厚,心腔缩小,因此心脏负荷增加;其死亡原因是心源性猝死,大多数病人有劳力性呼吸苦难,部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常。本题干中病例表明,患者已有胸痛1小时,说明患者心肌收缩力减弱,心排出量减少,心肌细胞缺血缺氧,为防止病情进一步恶化,首要护理问题是:活动无耐力,因此首要的护理措施应当是:绝
3、对卧床休息,以减少心肌耗氧量。4.【题干】秋季腹泻最常见的病原体是()。扫码关注老师公众号 a.金黄色葡萄球菌b.大肠埃希菌c.耶尔森菌d.轮状病毒e.柯萨奇病毒【答案】d【解析】小儿秋季腹泻的主要病原体是轮状病毒,d对;金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,病菌为金黄色葡萄球菌,a错;侵袭性大肠埃希菌和耶尔森菌除侵袭小肠、结肠粘膜外,还可产生肠毒素,引起侵袭性腹泻,以夏季多见,bc错;柯萨奇病毒也可引起腹泻,但较少见,e错。故选d。5.【题干】采集不同血标本,注入容器的先后顺序是()。【选项】a.抗擬管-干燥管-血培养瓶b.干燥管-血培养瓶-抗擬管c.干燥管-抗凝管-血培养瓶d.血培养
4、瓶-干燥管-抗凝管e.血培养瓶-抗凝管-干燥管【答案】e扫码查看护士执业资格考试报考资讯 【解析】釆集不同血标本,注入容器的先后顺序。e对,为本题答案。6.【题干】病人男,48岁,患肝硬化4年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,为缓解病人呼吸困难,应采取()。【选项】a.端坐位b.仰卧位c.半坐卧位d.膝胸卧位e.头底脚高位【答案】c7.【题干】患者,女,23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm12mm赘生物。该患者首选用药()。【选项】a.青霉素b.阿奇霉素c.阿昔洛韦d.甲硝锉扫码关
5、注老师公众号 e.卡那霉素【答案】a8.【题干】患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是()。【选项】a.颅顶骨折b.颧骨骨折c.颅前窝骨折d.鼻骨骨折e.面部挫伤【答案】c【解析】颅前窝骨折:表现为眼睑阴紫,眼结膜下出血,俗称“熊猫眼征”、“兔眼征”,鼻和口腔流出血性脑脊液,可合并嗅神经和视神经损伤。9.【题干】患者男,56岁。肝硬化3年,因肝性脑病入院。为了防止患者病情加重,应给予()。【选项】a.低脂肪饮食b.低嘌呤饮食扫码查看护士执业资格考试报考资讯 c.低胆固醇饮食d.低蛋白饮食e.低盐饮食【答案】d【解析】肝硬化患者肠道吸收氨增多易
6、导致肝性脑病,低蛋白可以避免氨的产生,应该用植物蛋白。材料二患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。1.【题干】针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是()。a.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏b.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等c.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检d.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血e.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血【答案】b【解析】皮肤瘙痒、荨麻疹是输血过敏反应中的症状较轻的表现,故只需减慢滴速并给予抗过敏药物,不需要停止输血;在
7、及时减慢或停止了输血,对症处理之后,再严密观察病情及生命体征变化;“保留余血、扫码关注老师公众号 血袋及输血器及时送检”是中毒反应的处理措施;“停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血”是发生溶血反应以后的处理措施。2.【题干】护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()。a.采用双人核对法b.输注前不可摇晃血袋c.直接缓慢输注血小板d.血液内不能加入其他药物e.记录输注时间及血型、血量【答案】c【解析】输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应;护士应以高度责任心,严格执行查对制度和无菌技术操作,输血时必须经两人查对方可输入;输血前不可摇晃血袋;血液内不能随意加入其他药物,如钙剂、高渗或低渗溶液、酸性或碱性药物,以防止血液变质,岀现血液凝集或溶解。3.【题干】首先考虑该患者发生了()。【选项】a.发热反应b.溶血反应c.过敏反应扫码查看护士执业资格考试报考资讯 d.超敏反应e.急性肺水肿【答
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