安全监理技术台账

1、安全监理技术台账安 全 监 理 技 术 资 料 台 帐1 项目安全监理组织1.1项目监理部组成人员名单、证书登记表1.2项目安全监理规划表1.3项目安全监理实施细则表2 施工项目部安全生产组织体系审查2.1施工企业安全生产规章制度及安全监管机构监理审查表2.2施工项目部安全生产组织体系监理审查表2.3总、分包施工单位安全协议监理审查表2.4施工特种作业人员考核合格证书（操作资格证书）监理审 查表2.5施工作业人员三级安全教育落实情况监理审查表3施工组织设计、专项方案审查与实施情况检查3.1施工组织设计监理审查与实施情况监理检查表3.2重大应急救援预案、季节性施工安全防护方案监理审查与 实施情况

2、监理检查表3.3施工现场重大危险源安全专项施工方案监控监理审查与实 施情况监理检查表3.4地下管线保护措施方案监理审查与实施情况监理检查表3.5人工挖孔桩专项方案监理审查与实施情况监理检查表3.6桩机安、拆专项方案监理审查与实施情况监理检查表3.7基坑支护专项方案监理审查与实施情况监理检查表3.8脚手架专项方案监理审查与实施情况监理检查表3.9施工用电专项方案监理审查与实施情况监理检查表3.10模板工程专项方案监理审查与实施情况监理检查表3.11物料提升机专项方案监理审查与实施情况监理检查表3.12塔吊专项方案监理审查与实施情况监理检查表3.13外用电梯专项方案监理审查与实施情况监理检查表3.

3、14起重吊装专项方案监理审查与实施情况监理检查表4施工机械及各种设施安全许可审查与运转情况检查 5施工现场安全检查记录5.1 文明施工监理检查记录表5.2施工现场消防安全监理检查记录表5.3施工现场安全隐患整改监理通知单（编号）5.4施工现场安全隐患整改通知回复单（编号）5.5关于施工现场安全生产情况的函6 安全监理日记7施工现场安全生产评价7.1基础施工阶段安全生产监理评价表7.2主体施工阶段安全生产监理评价表7.3单位工程安全生产监理评价表项目安全监理组织工程名称 监理单位 年 月 日整理共 页绍兴县建设工程安全质量监督站编制监理单位应根据建设工程安全生产管理条例、工程建设强制性标准、建设

4、工程监理规范（GB50319要求，编制包括安全 监理内容的项目监理规划，明确安全监理的范围、内容、工作程序 和制度措施，以及人员配备计划和职责等。 对中型及以上项目和 建 设工程安全生产管理条例第二十六条规定的危险性较大的分部分 项工程，监理单位应编制监理实施细则，明确安全监理的方法、措 施和控制要点，以及对施工企业安全技术措施的检查方案。1.1项目监理部组成人员及证书登记表1.2 项目安全监理规划表1.3 项目安全监理实施细则表项目监理部组成人员名单、证书登记表监理单位总监理工程师工程名称工程地点现场监理人员名单姓名监理等级监理专业岗位资格证号备注项目安全监理规划表监理单位总监理工程师工程名

5、称工程地点安全监理范围安全监理 内容安全监理工作程序安全监理 制度措施安全监理 人员配备 计划和职 责说明：可根据实际，增添附页安全监理台帐1.3项目安全监理实施细则表监理单位总监理工程师工程名称工程地点安全监理 方法安全监理 措施安全监理控制要点监理对施 工企业安 全技术措 施的检杳 方案说明：可根据实际，增添附页安全监理台帐2施工项目部安全生产组织体系审查工程名称 监理单位 日整理绍兴县建设工程安全质量监督站编制说明施工项目部安全生产组织体系审查是指项目总监对施工企业安全生产规章制度及安全监管机构、总包和分包单位的资质、安全 生产许可证、三类人员考核证、施工项目部专职安全人配置、总分 包施

6、工单位安全协议、特种作业人员考核证书（操作资格证书）、施工作业人员三级安全教育落实情况进行审查。2.1 施工企业安全生产规章制度及安全监管机构监理审查表2.2 施工项目部安全生产组织体系监理审查表2.3总、分包施工单位安全协议监理审查表2.4施工特种作业人员考核合格证书（操作资格证书）监理审查表2.5施工作业人员三级安全教育落实情况监理审查表施工企业安全生产规章制度及安全监管机构监理审查表工程名称施工单位审查内容审查意见安全生产规章制度安全生产责任制安全生产监管机构安全生产监管人员配备说明：总包单位和分包单位应分别审查。施工项目部安全生产组织体系监理审查表工程名称施工单位总包单位资质安全牛产许

7、可证总包项目经理项目经理资质总包总经理安全知识考核证总包项目经理安全知识考核证总包安全员安全知识考核证分包单位资质安全牛产许可证分包项目经理项目经理资质分包总经理安全知识考核证分包项目经理安全知识考核证分包安全员安全知识考核证分包单位资质安全牛产许可证分包项目经理项目经理资质分包总经理安全知识考核证分包项目经理安全知识考核证分包安全员安全知识考核证项目总监签名:总、分包施工单位安全协议监理审查表工程名称总包单位分包单位分包单位监理审查意见：说明：应附总、分包施工单位安全协议施工特种作业人员考核合格证书（操作资格证书）监理审查表工程名称施工单位分包单位特种作业人员登记表姓名聘任工作岗位考核合格（

8、操作资格）证号截止有效期说明：与开工申报条件审查不相符，要求施工单位书面说明合理理由项目总监签名:年 月 日安全监理台帐2.5施工作业人员三级安全教育落实情况监理审查表工程名称建设单位施工单位专业班组名称公司安全教育 落实情况审查项目安全教育 落实情况审查班组安全教育 落实情况审查项目总监签名:施工组织设计、专项方案审查与实施情况检查工程名称 日整理绍兴县建设工程安全质量监督站编制说明施工组织设计和专项方案，项目总监应根据国家安全生产管理 的法律、法规、规范标准及有关强制性条文对施工准备条件和相关 检查项目进行审查。符合建设部危险性较大工程安全专项施工方 案编制及专家论证审查办法（建质2004

9、213号）规定的分项工程 必须由施工企业组织专家组进行论证审查，且施工单位应提供专家 组人员有关证书的复印件。监理单位对其实施情况进行检查时，发 现与要求不符的，应立即出具“施工现场安全隐患整改监理通知 单”。3.1 施工组织设计监理审查与实施情况监理检查表3.2重大应急救援预案、季节性施工安全防护方案监理审查与 实施情况监理检查表3.3施工现场重大危险源安全专项施工方案监控监理审查与 实施情况监理检查表3.4地下管线保护措施方案监理审查与实施情况监理检查表3.5人工挖孔柱专项方案监理审查表3.6桩机安、拆专项技术措施监理审查表3.7 基坑支护专项方案监理审查表3.8脚手架专项方案监理审查表3

10、.9施工用电专项方案监理审查表3.10模板工程专项方案监理审查表3.11物料提升机专项方案监理审查表3.12塔吊专项方案监理审查表3.13外用电梯专项方案监理审查表3.14起重吊装专项方案监理审查表 安全监理台帐3.1施工组织设计监理审查与实施情况监理检查表工程名称结构类型建筑面积编制单位编制时间编制人签名职务（称）施工单位审核意见：审核人（企业安全生产负责人签字）：年月日施工单位审批意见：审批人（企业技术负责人签字）：（公章）年月日监理单位审查与现场实施情况检查意见:项目总监：（公章）年 月日安全监理台帐3.2重大应急救援预案、季节性安全防护方案监理审查与实施情况监理检查表工程名称结构类型建

11、筑面积编制单位编制时间编制人职务（称）施工单位审核意见:审核人（企业安全生产负责人签字）：年 月 日 施工单位审批意见：审批人（企业技术负责人签字）：监理单位审查与现场实施情况检查意见:项目总监:施工现场重大危险源安全专项施工方案监控监理审查与实施情况监理检查表工程名称建设地点建设单位设计单位总包单位分包单位监理单位勘察单位项目总监现场监控人重大危险源安全专项方案名称危险源情况及米取的监控措施审查与现场实施情况检查意见：建设单位意见：项目负责人（签名）：（盖章）年 月曰设计单位意见：设计负责人（签名）：（盖章）年 月曰施工单位意见：企业技术负责人（签名）：（盖章）年 月曰监理单位意见：项目总监

12、（签名）：（盖章）年 月曰地下管线保护措施方案监理审查与实施情况监理检查表工程名称结构类型建筑面积编制单位编制时间编制人职务（称）施工单位审核意见:审核人（企业安全生产负责人签字）：年 月 日 施工单位审批意见：审批人（企业技术负责人签字）：监理单位审查与现场实施情况检查意见:项目总监:安全监理台帐3.5人工挖孔桩专项方案监理审查与实施情况监理检查表施工准备条件审查意见1按浙江省建设厅人工挖孔桩安全作业暂行规定（浙建199668号文）执行。2专项方案须经专豕论证后头施。3根据建设工程安全生产管理条例由施工企业组织验收。序号检杳项目专项方案审查意见实施情况检查意见1相应施工 资质2地下管网3防毒

13、防尘 器具、通 风设备4安全电压12V、安全电气5护壁要求6周围环境7作业人员 健康要求8作业人员 安全教育9现场专人 监护落实说明：按建设工程安全生产管理条例、施工现场临时用电安全技术规 范、人工挖孔桩安全作业暂行规定（浙建建199668号文）等法律、法规、 规范标准及有关强制性条文要求进行审查与检查。项目总监签名：记录日期：安全监理台帐3.6桩机安、拆专项方案监理审查与实施情况监理检查表施工准备条件审查意见1按建设部建筑机械使用安全技术规程(JGJ33-2001 )执 行。2根据建设工程安全生产管理条例由施工企业组织验收。序号检杳项目专项方案审查意见实施情况检查意见1架体稳定2防护装置3传

14、动装置4电气安全5作业区域 监护6运转检查7操作证8910说明：按建设工程安全生产管理条例、建筑机械使用安全技术规程(JGJ33-2001)、施工现场临时用电安全技术规范(JGJ46-2005)等法律、法 规、规范标准及有关强制性条文要求进行审查与检查。项目总监签名：记录日期：安全监理台帐3.7基坑支护专项方案监理审查与实施情况监理检查表施工准备条件审查意见1按建设部危险性较大工程安全专项方案编制及专家论证 审查办法(建质2004213号文)要求编制专项方案。2深度超过4米的基坑支护须按规定经专家论证或审批后方 可实施。3根据建设工程安全生产管理条例规定，在施工工程中 施工单位有专职安全生产管

15、理人员进行现场监督(附安全 员名单)。4由施工项目经理组织有关人员自查合格，提出书面核查申 请。序号检杳项目专项方案审查意见实施情况检查意见1临边防护2坑壁支护3排水措施4坑边荷载5上下通道6土方开挖7基坑支护 变形监测8作业环境说明：按中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 浙江省建筑施工企业安全生产许可证管理实施细则、建筑施工高处作业安 全技术规范(JGJ80-91 )、建筑机械使用安全技术规程(JGJ33-2001)等法 律、法规、规范标准及有关强制性条文要求进行审查与检查。项目总监签名：记录日期：安全监理台帐3.8脚手架专项方案监理审查与实施情况监理检查表层数：步数：施工

16、准备条件审查意见1按建设部危险性较大工程安全专项方案编制及专家论证 审查办法（建质2004213号文）要求编制专项方案。2高度超过30米的外墙脚手架须按规定经专家论证或审批 后方可实施。3根据建设工程安全生产管理条例规定，在施工工程中 施工单位有专职安全生产管理人员进行现场监督（附安全 员名单）。4由企业组织有关人员进行验收、挂牌，架子工须持证上岗。序号检杳项目专项方案审查意见实施情况检查意见1脚手架立 杆基础2架体与建 筑物拉结3立杆间距 与剪刀撑4脚手板与 防护栏杆5杆件搭接6架体内封 闭7脚手架材 质8通道防护说明：按中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 浙江省建筑施工企

17、业安全生产许可证管理实施细则、建筑施扣件式钢管脚 手架安全技术规范JGJ130-2001（ 2002局部修订）、建筑施工门式钢管脚手 架安全技术规程（JGJ128-2000）等法律、法规、规范标准及有关强制性条文 要求进行审查与检查。项目总监签名：记录日期：安全监理台帐3.9施工用电专项方案监理审查与实施情况监理检查表施工准备条件审查意见1按施工现场临时用电安全技术规范(JGJ46-2005)要求 编制专项方案。2必须符合施工现场临时用电安全技术规范(JGJ46-2005)有关工程建设强制性条文要求。3企业组织有关人员自查合格，并配备专职电工。序号检杳项目专项方案审查意见实施情况检查意见1外电

18、防护2重复接地 与接零保 护系统3配电箱、 开关箱4现场照明5配电线路6电器装置7变配电装置89说明：按中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 浙江省建筑施工企业安全生产许可证管理实施细则、施工现场临时用电安 全技术规范(JGJ46-2005)等法律、法规、规范标准及有关强制性条文要求进 行审查与检杳。项目总监签名：记录日期：模板工程专项方案监理审查与实施情况监理检查表层数：轴位:施工准备条件审查意见1按建设部危险性较大工程安全专项方案编制及专家论证 审查办法（建质2004213号）要求编制专项方案。2高度超过8米或跨度超过18米的承重模须按规定经专家论 证或审批后方可实施。3根

19、据建设工程安全生产管理条例规定，在施工工程中 施工单位有专职安全生产管理人员进行现场监督（附安全 员名单）。4由企业组织有关人员自检合格，并由施工项目经理提出书 面核验申请。序号检杳项目专项方案审查意见实施情况检查意见1支撑系统2立杆稳定3施工荷载4模板存放5拆支模板6混凝土强 度7运输道路8作业环境说明：按中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 浙江省建筑施工企业安全生产许可证管理实施细则、建筑施工扣件式钢管 脚手架安全技术规范（JGJ130-2001）、建筑施工高处作业安全技术规范（JGJ80-91、等法律、法规、规范标准及有关强制性条文要求进行审查与检查。项目总监签名：记录

20、日期：物料提升机专项方案监理审查与实施情况监理检查表施工准备条件审查意见1按龙门架及井架物料提升机安全技术规范JGJ88-92要求编制专项方案，并按规定经审批同意。2必须符合有关工程建设强制性条文要求。3由企业自查合格，并组织有关人员进行验收后30天内报当 地建设行政主管部门备案。序号检杳项目专项方案审查意见实施情况检查意见1制作安装2限位保险 装置3架体稳定4钢丝绳5卸料平台 防护6吊篮7架体8传动系统9联系信号10卷扬机 操作棚11避雷说明：按中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 浙江省建筑施工企业安全生产许可证管理实施细则、建筑施工高处作业安 全技术规范（JGJ80-91

21、）、龙门架及井架物料提升机安全技术规程（JGJ88-92） 等法律、法规、规范标准及有关强制性条文要求进行审查与检查。项目总监签名：记录日期：塔吊专项方案监理审查与实施情况监理检查表施工准备条件审查意见1按建设部建筑机械使用安全技术规程(JGJ33-2001 )要 求编制专项方案，并按规定经审批同意。2塔吊须由法定资质检测单位检测并出具检测合格证明。3必须符合有关工程建设强制性条文要求。4由企业自查合格，并组织有关人员进行验收后30天内报当 地建设行政主管部门备案。序号检杳项目专项方案审查意见实施情况检查意见1力矩限制 器2限位器3保险装置4架体稳定5钢丝绳6塔吊指挥7路基与轨 道8电器安全9

22、多塔作业说明：按中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 浙江省建筑施工企业安全生产许可证管理实施细则、建筑机械安全技术规 范(JG33-2001)等法律、法规、规范标准及有关强制性条文要求进行审查与 检杳。项目总监签名：记录日期：外用电梯专项方案监理审查与实施情况监理检查表施工准备条件审查意见1按建设部建筑机械使用安全技术规程(JGJ33-2001 )要 求编制专项方案，并按规定经审批同意。2外用电梯须由法定资质检测单位检测并出具检测合格证 明。3必须符合有关工程建设强制性条文要求。4由企业自查合格，并组织有关人员进行验收后30天内报当 地建设行政主管部门备案。序号检杳项目专项方

23、案审查意见实施情况检查意见1安全装置2安全防护3司机4荷载5架体稳定6联络信号7电气安全8避雷说明：按中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 浙江省建筑施工企业安全生产许可证管理实施细则、建筑施机械使用安全 技术规范(JGJ33-2001)等法律、法规、规范标准及有关强制性条文要求进行 审查与检查。搭、拆时施工现场应有专人监护并设警戒区域。项目总监签名：记录日期：起重吊装专项方案监理审查与实施情况监理检查表施工准备条件审查意见1按建设部危险性较大工程安全专项方案编制及专家论证 审查办法（建质2004213号）要求编制专项方案。2起重吊装设备须持法定资质检测单位检测的合格证明。3根

24、据建设工程安全生产管理条例规定，在施工工程中 施工单位有专职安全生产管理人员进行现场监督（附安全 员名单）。4由企业组织有关人员自检合格，特殊工种须持证上岗。序号检杳项目专项方案审查意见实施情况检查意见1起重机械2钢丝绳与 地锚3吊点4吊装指挥5地耐力6起重作业7高处作业8作业平台9构件堆放10警戒说明：按中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、 浙江省建筑施工企业安全生产许可证管理实施细则、建筑施机械使用安全 技术规范（JGJ33-2001）等法律、法规、规范标准及有关强制性条文要求进行 审查与检查。搭、拆时施工现场应有专人监护并设警戒区域。项目总监签名：记录日期：安全监理台帐4

25、施工机械及各种设施安全许可审查与运转情况检查工程名称 监理单位 年 月 日整理共 页绍兴县建设工程安全质量监督站编制施工机械及各种设施安全许可，专业监理工程师应根据国家安 全生产管理的法律、法规、规范标准及有关强制性条文对施工准备 条件和验收记录进行审查。监理单位对其运转情况进行检查时，发 现与要求不符的，应立即出具“施工现场安全隐患整改监理通知 单”。施工机械及各种设施安全许可审查与运转情况检查施工准备条件审查意见1按建设部建筑机械使用安全技术规程(JGJ33-2001)执行。2根据建设工程安全生产管理条例由施工企业组织验收。序号施工机械 及设施型号及数量验收记录安全 审查意见运转情况检查意

26、见1搅拌机2电焊机3卷扬机4钢筋调直 切断机5对焊机6气焊设备7钢筋切断机8钢筋弯曲机9平刨机10圆盘机11专业监理工程师签名:记录日期:施工现场安全检查记录工程名称 监理单位 年 月 日整理共 页绍兴县建设工程安全质量监督站编制说明监理单位应严格按照工程建设标准强制性条文、建筑施工安全检查标准(JGJ59 99)实施意见(试行)、建筑工程 安全防护、文明施工措施费用及使用管理规定、建设工程安全生产管理条例等法律、法规、及有关条例对施工现场安全 进行检查。安全检查记录应真实反映安全生产问题和事故隐患， 且对整改事项必须进行复查。5.1文明施工监理检查记录表5.2施工现场消防安全监理检查记录表5

27、.3施工现场安全隐患整改监理通知单(编号)5.4施工现场安全隐患整改通知回复单(编号)5.5关于施工现场安全生产情况的函文明施工监理检查记录表序号检杳项目对照有关方案要求的审查意见实施情况检查意见1现场围墙2场容场貌3材料堆放4现场住宿5现场防火6施工现场 标牌7生活设施8保健急救9101112说明：按中华人民共和国安全生产法、建筑施工企业安全 生产许可证管理规定、建设工程安全生产管理条例相关条文及 省市建设行政主管部门有关安全规章进行审查与检查。项目总监签名：年 月 日施工现场消防安全监理检查记录表工程项目项目总监检杳人员检查情况：记录人：年月日整改情况：记录人：年月日落实 情 况项目总监签名：年月日施工现场安全隐患整改监理通知单（编号）工程名称：致事由：内容:项目监理机构（章