医院检验中心CoAgAMTX全自动血凝仪操作规程.doc

1、医院检验中心CoAg-A-MTX全自动血凝仪操作规程1、标本准备熟练取血1.8ml, 加 0.109mol/L枸椽酸钠抗凝剂0.2ml,1:9准确混合。若标本有微小凝块，溶血，抗凝比例不符，血量过多或过少，均不宜检测，应重新取样。采血后尽快分离血浆，3000rpm 15min 离心后取乏血小板血浆备用。需成批检测的样本，离心后装入塑料试管并加塞密封，于 - 20以下快速冷冻。凝血因子检测若不冰冻保存应保证首先检测。2、试剂用仪器配套试剂更换试剂，批号改变，均需重新定标，并用质控品Verify1,Verify2,Verify3多次测试，以保证结果准确。3、操作1）开机:依次为主机工作电脑显示器科

2、室联网电脑打印机.开机后工作电脑屏幕上出现Do you want to workwith the usedcuvette rings?选择“ Yes”。2）换标本盘：在 Preparation Menu 选择 Replace sample rotor,选择“ Replace把”测.试完的检验试管全部从样品盘中取出。放置洗液，清洗。在Preparation Menu选择Prime/Wash/clean,依次选择 Prime,wash,clean,Prime进行清洗。3）装试剂：在 PreparationMenu中选择 Load reagent,依屏幕显示把试剂放入试剂储存槽内，按End.4）装载

3、质控 ：在 Routine Menu选择 Load Control,依屏幕显示把Controls Verify1/Verify2/Verify3放到 Samplerotor(样品盘 ) 内，选择 Within run,选择 End.5）装载标本：在 Routine Menu 菜单选择 Load Sample,输入 Sample ID, 选择所测试项目， 按 Loaded。在样本资料输入电脑后， 选择“ OK”，则可利用 check/modify sample 来更改。在显示的 Sample Loading 视窗上用 选择需修改的Position 号码，然后增加或除去测试项目。当所有样本输入完成

4、后，按start,屏幕显示Measurementstart 视窗，可以显示试剂情况，如果试剂足够就按start,仪器开始测试。一轮测试完毕，会发出“嘟嘟 ”声，按下 Done,有提示出现，若测量盘用完，按Replace cuvette rings 更换，选择“ Replace ”.如果 reagent不够而需加入， 选择 Add reagent,添加所需试剂，然后选择Continue Measurement开始测试。6）急诊样本：在测试过程中需测一个急诊标本时，按Interrupt, 出现提示： Do you really want to interrpt run? 选择 “Yes”.约 20

5、 秒后屏幕会跳到Routine program,再选择 Loadsample, 继续操作。测量结果，发出报告。7）关机 :首先在主屏幕上选择Preparation menu,再击Prime/wash/cleaning/Prime, 依次清洗。最后选择Quit CAM MTX software后关机，与开机次序相反。4、测试原理及临床意义本仪器采用凝固法和产色底物法原理检测, 主要项目临床意义如下：PT：凝血酶原时间延长 : 见于先天性、缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；获得肝脏疾病、DIC 、原发性纤溶症、维生素 K 缺乏症等，是监测口服抗凝治疗，性见于作为口服抗凝药的可靠指标。缩短 : 见于先

6、天性因子增多症、长期口服避孕药， 血栓前状态和血栓性疾病等。FIB：纤维蛋白原临床上主要用于手术前和血栓的溶栓、抗凝治疗、诊断局部缺血心脏疾病的危险性，预防血栓形成等。减少： 见于先天性纤维蛋白原异常，DIC 和严重肝脏疾病。增高： 见于糖尿病，心脑血管病，手术后和某些急性传染病等。APTT：活化部分凝血活酶时间用于手术前检查内源性途径凝血因子、；是监测肝素的首选指标，凝血因子治疗以及检测狼疮抗凝物的主要手段。TT：凝血酶时间延长见于肝素或类肝素物质增多，AT-活性增高，血中 FDP增高，低纤维蛋白原病和异常纤维蛋白原血症等。Factor: 凝血因子、因子等。可测定单一因子的缺乏和缺乏程度，用于先天性或获得性因子缺乏疾病的检查。AT- ：抗凝血酶活性减低见于先天性与获得性AT-缺乏，见于肝脏疾病，外科手术后，DIC 及血栓前期和血栓性疾病活性增高见于血友病，口服抗凝剂，应用黄体酮等。其它抗凝系统检测：Pc、Ps 等纤溶系统检测：如PLG、 -2-APL 、 PAI 等。5、注意事项1) 标本必须完全符合要求。2) 按照操作说明认真操作，仪器在运行时不随便打开安全盖，以免发生故障。3) 试剂批号改变，必须重新定标（由专门人员进行）4) 定期维护，具体是每天清洗一次管道，清洁