抗菌药物临床医用管理评价指标与要求版

1、附件2抗菌药物临床应用管理评价指标及要求序 号指标公式（或释义）要求三级 综合 医院二级 综合 医院口腔 医院肿瘤医院儿童医院精神病医院妇产医院（妇幼保 健院）1抗菌药物品种、 品规数量要求抗菌药物品种数=本医疗机构药品米购目录中抗菌药物品种数 ， 复方磺胺甲 噁唑（磺胺甲噁唑与甲氧苄啶，SMZ/TMP、呋喃妥因、 青霉素G苄星青霉素、5-氟胞嘧啶可不计在品种数内 50 35 35 35 50 10 40冋一通用名称抗菌药物注射剂型2种，具有相似或相冋药理学特征的抗菌药物不得重复米购口服剂型2种，具有相似或相冋药理学特征的抗菌药物不得重复米购头霉素类抗菌药物品规 2个二代及四代头孢菌素（含复方

2、制剂、类抗菌药 物品规口服剂型 5个注射剂型 8个碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规 3个氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型品规 4个氟喹诺酮类抗菌药物注射剂型品规 4个深部抗真菌类药物品种 5个2特殊使用级抗菌 药物使用量占比特殊使用级抗菌药物特殊使用级抗菌药物占抗菌药物使用量=使用量（累计DDD数）X 100%百分率冋期抗菌药物使用量（累计DDD数）3抗 菌 药 物 使 用 率门诊患者 抗菌药物 使用率门诊患者使用=门诊患者使用抗菌药物人次X 100%抗菌药物的百分率冋期门诊总人次20%20%20%W 10%W 25%W 5%W 20%急诊患者 抗菌药物 使用率急诊患者使用=急诊患者使用抗菌药物人次X

3、 100%抗菌药物的百分率冋期急诊总人次40%40%50%W 10%W 50%W 10%W 20%住院患者 抗菌药物 使用率住院患者使用= 出院患者使用抗菌药物总例数X 100%抗菌药物的百分率冋期出院总例数60%60%70%W 40%W 60%W 5%W 60%4住院患者抗菌药 物使用强度住院患者抗菌药物消耗量抗菌药物=（累计DDD数）X 100使用强度冋期收治患者人天数注：同期收治患者人天数=同期出院患者人数X同期出院患者 平均住院天数 40DDDs 40DDDs 30%接受限制 使用级抗 菌药物治 疗的住院 患者抗菌 药物使用 前微生物（合格标 本）送检率接受限制使用级使用限制使用级抗菌

4、药物抗菌药物治疗的住院患者治疗的住院患者=微生物标本送检例数X100%微生物送检率冋期使用限制使用级抗菌药物治疗的住院患者总例数 50%住院用特 殊使用级 抗菌药物 患者病原 学（合格标 本）检查百 分率接受特殊使用级使用特殊使用级抗菌药物抗菌药物治疗的住院患者治疗的住院患者=微牛物标本送检例数X100%微生物送检率冋期使用特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者总例数 80%11处 方 占 八、 评每月接受 处方点评 的医师比 例每月接受处方点评 =每月接受处方点评的医师人次X 100%的医师比率具有抗菌药物处方权的医师人次 25%每位接受处方点评医师被点评处方（医嘱）数量不少于50份处方（或50条医嘱）说明：1. 医疗机构确因诊疗工作需要，采购的抗菌药物品种和品规数量超过上述规定的，按照抗菌药物临床应用 管理办法办理。2. 表格中的空白项，表明该指标未设定标准要求，医疗机构应当做好相关指标数据的统计、分析工作。3. 表格中所称合格标本是指下呼吸道痰标本（上皮细胞V10个/低倍视野、白细胞数25个/低倍视野）、肺泡灌洗液、清洁中段尿液、组织和血液、脑脊液等无菌体液