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文档简介
1、 复视复视 麻痹性斜视麻痹性斜视 患者仰卧，检查者左手托起掴窝，右手患者仰卧，检查者左手托起掴窝，右手 握住足前端突然向背屈推动，并持续压住握住足前端突然向背屈推动，并持续压住 组底。组底。 出现跟腱节律性收缩为阳性。出现跟腱节律性收缩为阳性。 腱反射分级标准腱反射分级标准 分级分级描述描述 0消失消失 1+ or +反射减弱反射减弱 2+ or +正常正常 3+ or +反射增强，无阵挛反射增强，无阵挛 4+ or +反射增强，有阵挛反射增强，有阵挛 浅反射：浅反射： 刺激皮肤和粘膜引起刺激皮肤和粘膜引起 1.1.角膜反射：角膜反射： n 被检查者向内上方被检查者向内上方 注视，医师用细棉签
2、注视，医师用细棉签 毛由角膜外缘轻触病毛由角膜外缘轻触病 人的角膜。正常时，被检者眼睑迅速闭合，人的角膜。正常时，被检者眼睑迅速闭合， 称为称为直接角膜反射直接角膜反射。 n刺激一侧角膜刺激一侧角膜对侧出现眼睑闭合反应对侧出现眼睑闭合反应间间 接角膜反射接角膜反射。 方法：方法：病人仰卧，两病人仰卧，两 下肢稍屈，腹壁放松，下肢稍屈，腹壁放松， 然后用火柴杆或钝头竹然后用火柴杆或钝头竹 签按上、中、下三个部签按上、中、下三个部 位轻划腹壁皮肤。位轻划腹壁皮肤。 反应：反应：受刺激的部位受刺激的部位 可见腹壁肌收缩可见腹壁肌收缩 病人仰卧，髋及膝关节病人仰卧，髋及膝关节 伸直，医生手持病人踝伸直
3、，医生手持病人踝 部，用钝头竹签由后向部，用钝头竹签由后向 前划足底外侧。前划足底外侧。 阳性反应阳性反应为拇趾缓缓背为拇趾缓缓背 伸，其他四趾呈扇形展伸，其他四趾呈扇形展 开。开。 见于锥体束损害。见于锥体束损害。 拇指及示指沿病人拇指及示指沿病人 胫骨前缘用力由上胫骨前缘用力由上 向下滑压。向下滑压。 阳性同阳性同BabinskiBabinski征。征。 拇指和其它四指分置腓拇指和其它四指分置腓 肠肌部位，以适度的力肠肌部位，以适度的力 量捏。量捏。 阳性同阳性同babinskibabinski征。征。 竹签在外踝下方由竹签在外踝下方由 后向前划至跖趾关节后向前划至跖趾关节 处为止。处为止。 阳性同阳性同babinski征。征。 医生左手持病人腕关节医生左手持病人腕关节，右右 手中指及示指夹持病人中指，手中指及示指夹持病人中指， 稍向上提，使腕部处于轻度稍向上提，使腕部处于轻度 过伸位过伸位。 拇指迅速弹刮患者中指指甲，如其余四指的轻微拇指迅速弹刮患者中指指甲，如其余四指的轻微 掌屈反应，称为阳性掌屈反应，称为阳性 为上肢锥体束征为上肢锥体束征，多见于颈髓病变。多见于颈髓病变。 广泛的大脑皮质完整性广泛的大脑皮质完整性
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