人际关系适应不良案例分析反思

1、人际关系适应不良案例分析反思 【摘 要】适应不良是大学新生常见的心理问题。求助者由于不适应新的学习环境，出现了情绪低落、睡眠困难和人际交往不适等问题，内心痛苦前来咨询，诊断为一般心理问题。运用认知疗法改变求助者的错误认知，通过几次咨询，求助者的焦虑情况基本消失，能愉快地融入新的学习和生活环境。 【关键词】大学新生；适应不良；认知疗法 1 基本信息 当事人信息的身份背景：王某，女，19岁，大一新生，独生女。 主诉问题情况：入学后，情绪一直压抑和低落，最近十多天晚间持续出现睡眠困难，不愿回宿舍，自己感觉世界是多么不可琢磨，人与人的关系怎么这么复杂，甚至产生了要退学的想法。 来访者称自己从未有过集体

2、住宿经历，很难适应，既要保持自己的生活空间，又要关心他人，加上自己又是独生子，自我个性取向较强，以至于在宿舍中，同寝室的同学都曾与之发生冲突，她觉得无法忍受下去，因此，回家告知家长，提出退学要求。 初步诊断为一般心理问题：大学新生人际关系适应不良。 2 简要分析 2.1 评估和诊断 状况评估：根据咨询获得的所有信息，可以得出来访者精神状态不佳、神情焦虑；根据医院的诊断报告其身体无明显躯体异常情况，缺乏器质性病变依据；社会交往方面出现问题，宿舍人际关系紧张。诊断鉴别：来访者思维正常，没有幻觉、妄想，行为没有异常并能主动咨询求助，故能排除精神疾病；来访者入睡困难时间较短，除了宿舍人际关系紧张，学习

3、和生活比较照常，故能排除神经症。诊断结论为大学新生人际关系适应不良，属于一般心理问题。 2.2 问题成因 家庭教养方式影响：在独立生活上，目前在校大学生大多数属90后，来自城市里的学生基本上是独生子，由于平时父母照顾过多，独立生活的能力比较差，本案例来访者就属于这种情况，而同宿舍的其他同学，生活自立能力比较强，因此，对她的不爱干净、不整洁十分反感。 存在认知错误：认知缺乏科学依据，在友人关系上，盲目地将人划分类型。目前，许多在校大学生是星座崇拜者，有的学生在与同学是否交往上，轻易地根据血型、星座、性格等依据将同学进行分类，因而形成对同学不正确的看法，从而导致影响正确人际关系的建立，甚至由此伤害

4、同学之间的友谊。本案来访者就是运用星座是否相的方法，决定是否与哪一位室友交往，结果导致其中两位同学对她不满，并且她们对这位来访者的评价也是全盘否定的，咨询师问这两位同学，这位同学的优点是什么？她们一起回答说没有。可见，来访者同两个室友的矛盾，已经到了势不两立的地步了。 缺乏社会支持系统的帮助和指导：来访者第一次参加集体生活，学校和父母方面未能进行及时和必要的引导、帮助新生适应新的环境，必然造成新生无法适应的结果。在公共生活空间中，必须遵循社会公德的要求，来访者没有做到，虽然，我曾含蓄地询问来访者是否用过别人的东西，当然，她只是承认经过别人允许，才使用过别人的东西，坚决不承认私自用过别人的东西。

5、 2.3 咨询方案 咨询的目标设置：近期目标：一是，与来访者一起探讨目前人际关系紧张的原因；二是，分析不正确认知方式的危害；三是，来访者共同总结出适应新的人际关系的正确认知和行为方式。 最终目标：与来访者在达成共识的基础上，建立一种健康向上、文明和谐的人际关系交往模式。 主要的咨询方法：主要采用艾利斯合理情绪认知疗法（可简称为abc理论）。 咨询过程：初期，咨询师首先要和来访者建立起良好的人际关系。中期：双方共同讨论如何设定最低目标。后期：让她学会正确对待自己和他人。 咨询结果：现在来访者已经放弃退学打算，并表示一定要好好思考一下，重新规划自己的未来，并且班主任已为她换了一个新的宿舍，她现在已

6、投入到紧张的考试复习之中去了。 3 咨询过程记录 3.1 来访者室友提供信息 从来访者同宿舍同学对她的评价来看，宿舍总共四人，有两位同学同来访者的矛盾很复杂，其中一位同学讲，来访者平时喜欢根据星座将别人进行简单归类，因而对别的同学产生偏见，这必然会影响与同学的关系。来访者父母给她的生活费不是很多。该同学又有网恋朋友，为了给网恋朋友买礼物等额外支出，不能再向父母要，只能靠节省。由此，对同学要求也十分苛刻。另外一位同学讲，来访者的品行不好，有一次，她们一起坐车时，由于车上乘客比较多，虽然售票员不断强调上车主动买票，但是，来访者始终没有买票。这位同学还反映说，来访者总是喜欢使用别人的东西，如化妆品、

7、洗衣粉等，别人不给，她就偷偷使用，另一同学也证明来访者的确有这种坏习惯。两位同学还一致讲，来访者很懒惰，从不打扫宿舍卫生，即使是她值日，也不干，并且，不爱整洁，自己的东西乱放。这两位同学强烈要求换宿舍，不愿意同她生活在一起。宿舍的另一位同学与来访者关系还不错，但是，最近因为这位同学晚上熄灯后，仍违规用电，被来访者告诉了老师，这位同学知道来访者告密之后，便不再同其来往。 3.2 来访者母亲提供信息 从来访者母亲对她的评价来看，咨询师通过电话采访来访者的母亲，母亲说孩子回到家里，就把自己关在房间里，一直哭泣，问她发生什么事情，她也不肯解释，只是说不上学了，要求退学。咨询师问来访者母亲关于女儿在家里

8、的表现，她母亲说，女儿特别听话董事、乖巧。她母亲讲家里生活条件不好，她父亲是某公司的管理职员，月收入3000多元；自己下岗多年，一直在打零工，收入每月1500多元，因为身体不好，经常在家休息，不能坚持经常工作。女儿知道父母能供养她上大学，非常不容易，所以，女儿从不多要钱，并且生活费是每周回家取一次，每次返校时都从家里带一些咸菜，这样可以节省一点儿；在交友方面，她母亲说，其女儿放学回到家里，就不出门了，写完作业之后，就上网，从来没有发现女儿同品行不端的人来往；在生活能力方面，母亲承认女儿的独立生活能力比较差。 3.3 来访者班主任和班级其他同学提供信息 从班主任和班级其他同学的评价来看，班主任是

9、一位男老师，平时跟这位同学直接交往很少，班主任感觉她比较内向，其他同学也说，平时同她交往不多，对她不太了解。 4 个案心得 4.1 注重与来访者建立良好的咨询关系 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容，也是咨询的第一步。目前，在校大学生都是90后，作为独生子一代，她们也是伴随互联网出生的一代，比较面对面的交流，她们更喜欢使用鼠标。当学生出现心理问题需要帮助时，能够主动到咨询中心来求助，是需要很大的勇气。 4.2 咨询技术使用既要善用一种技术为主、又要融合其他技术 此次咨询中，我根据自己的特色重点实施合理情绪认知疗法。通过各种心理咨询方法的学习，我觉得在掌握一种咨询方法之后，还要吸取百家之长。这是我在今后咨询实践中需要努力实现的目标。 4.3 人际关系学是当代大学生的必修课 独生子一代，在人际关系方面的确需要辅导，其实，在咨询中，学生在咨询中学生常常这样讲：对大学生活不习惯，缺乏充实感：与周围的人很难作内心的交流；周围的人和自己接近不起来。这体现了大学生在依赖与自立、亲密与回避的矛盾，既希望与他人密切交往，也希望与他人保持一定的距离，这是当前学生心理健康急需解决的一个问题。 4.4 要正确理解父母对子女的爱 心理学家认为做父母者应该到：把子女看做