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1、什么是食管平滑肌痉挛症等 不久前因家庭琐事我和丈夫闹了点矛盾，焦虑不安。几天后又听说妹妹遭遇车祸，心里一着急，突然感到胸部剧痛，连带头颈部、背部也很疼，浑身冒冷汗，头晕，一下子倒在了沙发上。到医院检查后得知是食管平滑肌痉挛症造成的。我不知道为何会得这种病，这是怎么回事？ 读者 姜玉华 姜玉华读者： 你好！食管平滑肌痉挛症是一种伴有精神与心理因素的非心源性胸痛疾病，也是一种比较少见的非器质性疾病，约占非心源性胸痛病例的5%-10%，其临床特点是发作时出现剧烈胸痛，并且向颈部、背部、肩胛及上臂等部位放射，同时伴有胸闷、心悸、胸部压迫感等症状，易与冠心病、心绞痛混淆。但其具有与冠心病、心绞痛不同的6

2、个特点：患者多为中年女性，无冠心病史；发作前多有情绪波动，如精神紧张、焦虑或抑郁；胸痛持续时间与情绪波动密切相关，情绪波动越强烈，胸痛持续时间越长；胸痛发作前后可有轻度吞咽困难；心电图检查无明显心肌缺血征象，食管镜或胃镜检查也没有发现器质性病变；具有自限性，可随着情绪的好转，胸痛症状也得到显著缓解。 由此可见，在情绪波动下突发胸痛时，要考虑到食管平滑肌痉挛症。医生明确诊断后要将心理治疗作为重点，耐心向患者解释病情，进行劝导和安慰，以帮助患者消除紧张、恐惧和焦虑等不良情绪，使其增强战胜疾病的信心和勇气。同时，医生可根据患者的胸痛特点，考虑是否给予缓解胸痛的药物，如5一单硝酸异山梨醇与硝苯地平联合

3、应用，以减轻患者的痛苦与不安。 魏开敏 近来每顿饭若多吃几口，或者晚上吃了几牙柚子，第二天胃就难受，感觉很胀，有时这种症状要持续两三天才好。请问，这是什么原因造成的？能不能彻底根治？ 读者 李莉萍 李莉萍读者： 上腹饱胀是一种临床上常见但非特异性的症状，也就是说很多疾病都可以引起该症状。它可以是上消化道疾病如急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，甚至一些恶性疾病如胃癌的常见表现；也可以是胃肠道动力不足或消化不良等功能性疾病所致；还可以由肝功能异常、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病引起；糖尿病、甲状腺功能减退、心功能不全、便秘等疾病患者也可出现腹胀的症状。 您在多吃饭或者柚子之后出现这些症状，可以先调整生活习惯，比如不吃土豆、一红薯、玉米、豆制品、柚子、洋葱等容易引起腹胀的食物，忌辛辣生冷油腻饮食，吃饭时细嚼慢咽，避免吃得过饱，餐后可适当地散步运动。可以服用吗丁啉、健胃消食片等药物增强胃动力，帮助消化。 如果症状仍反反复复，特别是有恶心、呕吐、反酸、皮肤巩膜发黄、腹痛、解黑便、消瘦、贫血等伴随表现，并有肿瘤家族吏，应尽快到医院消化内科就诊，医生会根据您的情况安排进一步的检查，

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