现代医院财务管理的新思路

1、现代医院财务管理的新思路 摘要：财务管理是医院现代化管理中的重要组成部分，其管理方法对医院的运行、整体规划等工作会产生重要影响。现阶段，医院财务管理能力已成为评价医院核心竞争能力的重要指标。然而在医院管理中，受资金运行、资金风险管理意识等因素的影响，医院财务管理中存在许多亟需解决的问题，对医院整体财务管理能力产生消极影响。本文由现代医院财务管理中存在的问题入手，对如何正确进行医院财务管理进行简要分析。 关键词：医院 财务管理 新思路 医院是现代社会领域的重要组成部分，也是社会公共卫生事业中的核心，是为广大人民群众提供基本医疗安全的重要保障。随着社会主义市场经济进一步发展，我国医院所面临的市场竞

2、争、社会压力不断增大，社会对医院综合管理能力提出更高要求，如何不断提升医院管理能力成为医院管理人员工作的重点。而财务管理是医院管理的重要组成部分，其管理能力直接体现医院管理水平。本文以zj人民医院为例，对现代医院财务管理做简要分析。 一、现代医院财务管理内容及意义 （一）医院财务管理的内容 在医院财务管理中，必须要根据财务管理要求，对其中部分管理项目进行确定。现阶段，医院财务管理内容主要包括以下几方面内容：第一，财务计划：根据医院一段时间内的财务情况，对医院未来一段时间内的财务使用情况进行规划，并监督相关部门按照计划使用资金；第二，财务管理制度：建立有效的财务管理制度，保证能够有效进行各项财务

3、管理工作；第三，资金管理：资金管理涉及范围较为广泛，涵盖医院资金流动的基本内容，包括资金筹集、资金分配等；第四，财务管理：统计、记录、监督医院应收、应付账款的结算情况；第五，最终审核：对一段时间内（如月份、季度、年度等）财务计划执行情况进行总结，并根据相关规定，再次完善财务计划。 （二）医院财务管理的意义 财务管理是医院日常经营中的重要管理内容，财管效果直接影响医院系统的生存发展。现代医院系统财管工作是通过预算计划、财务决策与控制等管理手段所实现的，从而以此处理医院经营过程中的各项财务关系，是一种以保证医院经济利益为出发点的经济管理活动。由此可见，财务管理对于实现医院持续发展这一生存目标具有重

4、要意义。在医院财管中，还可同时掌握医院系统的经营情况及盈利状态，并可以此分析出医院财务状况中存在的问题，及时采取措施助其实现平稳经营。 （三）财务管理与医院发展战略间的关系 医院的发展战略目标即为实现长远持续发展。落实在不同的医院发展阶段中，具体的战略目标也有所差别，虽然整体战略目标均为实现医院的持续发展，但不同阶段的目标侧重点也存在一定差异。通常情况下，如果医院处在发展壮大时期，那么战略目标应当侧重在门诊人数、出入院人数及工作完成率等指标上，力求不断提高以上指标，从而实现增收。若医院的发展规模基本成型，那么应当以侧重效率作为战略目标，具体包括床位使用率、用药比例、人均住院天数等周转率方面的指

5、标。如果医院开展精细化管理，那么其战略目标则侧重于中各类费用及整体中各个结构的指标情况。而每个阶段的发展战略目标，都和财务管理存在密切关系，战略目标为财务管理提供方向，而财务管理能够帮助战略目标的高效达成，因此两者存在相辅相成的关系。 二、现代医院财务管理工作中存在的问题 （一）资金管理不合理 医院作为一种公益性质的卫生单位，其主要的工作目的是为人民群众提供优质的社会卫生服务；同时，部分医院受到传统事业单位管理理念的影响，未针对医院管理要求指定完善的资金管理体系，导致医院在经营管理中难以实现管理风险最小化，影响医院资金使用效率。 对医院而言，成本控制一直是医院财务管理中的重点，其管理能力影响医

6、院药物、基本设施、医护人员薪资等多种管理内容，对管理人员的管理能力提出更高要求。管理人员不但能准确解决财务管理中的相关问题，也能预判医学市场走向，为医院获得更多效益。但现阶段医院管理人员普遍未接受系统的经济学教育，难以正确分析当前医院管理中出现的经济问题，导致严重的资金管理问题出现。 （二）财务管理观念陈旧 导致财务管理观念陈旧的原因是多方面的，但究其根本原因是医院的服务性质决定的。笔者在上文分析中提到：医院的主要功能是提供社会卫生服务，因此，医疗水平、护理能力是评价医院整体的基础，也是医院在医疗卫生行业间的核心竞争能力，医院为进一步提升社会公共服务能力，势必会将工作重点放在医疗卫生领域，而忽

7、视了财务管理观念的研究工作，由此可见，医院财务管理观念陈旧具有一定的必然性。同时，在市场经济的影响下，医院所面临的市场竞争更加激烈，再加之医院不具备完整的财务管理体系，导致在财务管理过程中时常出现资金利用、成本核算不科学、新旧账目理不清等问题，这些问题也加重了医院财务管理负担，医院在管理中，只能将工作重点放在相关问题处理上，难以有效更新财务管理观念。 （三）药品收支管理运转方面问题较多 药品不但能够实现治病救人的医疗目标，还是医院开展收支活动的重要媒介，药品收支在医疗系统的经济活动中占据不容忽视的重大比例。因此如果医疗系统忽视了药品收支管理，那么势必会大大制约财务管理的开展实效。在实际操作中，

8、很多医院就不太重视这一问题，例如药品进货渠道不规范，进货价格有出入，药品质量不过关，一旦因此类问题发生医疗事故，那么无疑会为医院带来巨大的财务损失。此外药品积压、过期等问题也都屡有发生，这些都为医院的资金周转造成严重影响，制约着财务管理效果。 （四）医院财务预算的执行力有待提高 医院在财务管理过程中首先要根据战略目标及医院自身情况制定科学的预算编制，并根据预算编制开展经济活动，然后因执行力度较弱，预算编制在执行过程中显得随意性较大，这也使得预算工作的意义得不到真正发挥，也就无法实现通过预算进行收支的合理管控，更无法达成资金节约等财务管理的目标。 三、医院财务管理的几点措施 要对现代医院财务管理

9、的主要内容进行分析，才能保证医院管理措施真实、有效。 （一）强化医院财务监督功能 医院财务监督的主要目的是防止医院在财务审计过程中出现严重的管理失误，保证财务计划的有效性。预防是医院财务监督功能的基础，从医院的管理工作要求来看，预防应体现风险调控的具体措施，因此，强化医院财务监督功能可以从以下几方面做起：第一，根据管理要求，对本地医疗行业市场进行分析，强化风险抵抗能力。市场对医院财务管理起重要作用，为预防风险，就必须要对当地医疗行业市场进行有效分析。在分析过程中，可指派相关人员，以公园、单位、商场、车站等大型公共场所为调研地点，统计当地居民健康情况与就医取向，并根据上述资料预判医院在未来一段时

10、间内可能出现的患者数量，并采取相应的应对措施；第二，根据医疗设备价格变动，合理选择医疗设备维修、检查、更新的时期，以求通过市场变动的“低谷期”，为医院带来更多效益，进一步提升财务风险抵抗能力。 （二）加强财务全面预算管理 要加强全面预算管理，在提高相关人员对财务管理认识的同时，积极改进相关管理方法，最终构建完整的财务管理体系。首先，在编制预算管理中，要结合上一季度与近二至三年的财务数据，对本年度的财务情况进行预算估计，并将预算结果归纳到预算编制工作中，经审核无误后，再将预算编制资料上交给上级管理部门。其次，在处理事项补助工作时，若发现医院非财政收入难以满足补助需求，应确立具体的资金补助方案，并

11、将立即制定财务报表，交予财务部门报备。最后，当相关项目出现严重的超支情况时，要在第一时间查找原因，记录超支的项目与实际资金数量，经财务主管人员审核、考察、确认之后，在通过医院账目平衡超支部分。 （三）加强财务管理体制建设 对浙江省金华市人民医院而言，其财务管理体制能满足医院财务管理的需求，因此，本文主要从体制完善等方面对如何加强财务管理体制进行简单分析。 第一，要进一步完善相关财务制度，通过适当拓展财务管理范围，保证相关财务管理内容能够精准覆盖具体财务流程。同时，也可根据财务实例，总结财务管理工作中的得与失，在条件允许的情况下，可聘请相关专业人员，对医院相关规章制度的可操作性进行评价，并及时更

12、正其中的问题条例。第二，要进一步明确财务管理体制中的分工情况，做到“责任到人”，保证各项财务工作功能得到解决，进而减轻财务部门的工作负担。要加大财务管理教育工作的投入，利用现代化网络设施，开展多层次的网络视频教育，保证财务工作人员能掌握更深层次的财务管理知识。第三，更新财务管理观念。现阶段，我国医院的主要发展趋势是由“管理型医院”向“经营型医院”转变，因此，财务管理观念也必须要进行相应转变，转变传统的单方面资金管理，实现经济核算、效益分析、资金计划分析的多方面统计，为医院进一步提升财务管理能力奠定基础。 （四）进行有效的绩效管理 医院绩效管理是现代财务管理中的重点内容，其中，薪酬管理是医院绩效

13、管理中的重点，因此，为保证医院管理基本内容不偏失，就必须要进行有效的绩效管理。在绩效管理中，首先应该根据医院薪酬管理内容，对薪酬结构进行优化，并将薪酬预算作为管理中的重点，以保证预算管理的作用能够清晰反映在管理过程中。其次，将薪酬调整作为管理的新方向。在管理过程中，充分听取医院员工的意见，再结合相关激励政策，进一步透明薪资管理内容，保证工作人员能够切实保护自身利益。最后，在薪酬管理中体现薪酬支付的新要求，在结合医院相关管理办法的前提下，选择多样化薪酬支付办法，保证薪酬支付能够满足医院现代化管理的要求。 四、结语 本文简要分析了现代医院财务管理的新思路，由现代医院财务管理工作中存在的问题入手，并提出几点解决措施，从措施的应用效果来看，上述措施具有可行性。总体而言，zj人民医院在进行医院财务管理中，可紧抓财务计划、财务制度管理等几方面内容，通过更新财务管理思想、完善相关制度、明确人员分工等措施，进一步优化财务管理流程，保证财务管理的科学、有效。 参考文献： 1吴宏，陈学.现代医院财务管理存在的问题及对策j.医学理论与实践，2013，（17）：2379-2345. 2潘焕喜.现代医院财务管理中存在的问题及其对策刍议j.中国集体经济（财务管理），2011，（12）：203-205. 3石金昌，张林.现