音乐疗法-缓解产程中宫缩痛的良药

1、音乐疗法:缓解产程中宫缩痛的良药 音乐可以通过多重作用减轻分娩中的疼痛，期待无创、无后遗症、简单易行的音乐疗法为更多的产妇送去关爱，缓解她们在产程中的伤痛。 产房里，一位初产妇因为临产被送了进来，看到我，她微皱着眉头说道：“医生，你好，我肚子疼紧了，外面的护士就把我送了进来，辛苦你了！” 透过她脸上的淡妆，优雅的谈吐，我判断这是一位受过良好教育的白领。 按照常规，我给她做了胎心监护及内诊，宫口开大2cm，宫颈软，容受100%，cst提示（-），胎心基线145次/分，宫缩40s/4min，强度4050mmhg。 “宫缩好，胎心正常，在产房继续待产。”我轻轻地告诉她。 产妇此时突然像变了一个人，满

2、脸痛苦地说：“我的肚子越来越疼了，给我剖了吧！医生，我不想顺产了。” “自然分娩的好处如果您听过我们孕妇学校的讲课一定很清楚，疼痛时间短、产妇子宫复旧快、顺产妈妈易下奶、顺产的宝宝免疫力强，新生儿吸入性肺炎的发病率低。您现在是宫缩痛，我们可以为您音乐疗法缓解疼痛，这是乐曲单，您看看，挑选一首或几首您喜欢的音乐，我放给您听。”我小心翼翼地把乐曲单递给产妇。 产妇却把头扭到朝墙的一边，嘴里嘟囔着：“我不听我不听，本来我就想剖不想生，都是我老公偏说顺产好！” 我把音乐播放器打开，如水般清澈明快的音乐瞬间弥散整间待产室，这时，产妇的情绪稍显平静。我没有说话，坐在她的旁边，陪她一起听着。 小提琴悠扬的旋

3、律曼妙地演绎了一曲一帘幽梦，产妇脸上痛苦的神情慢慢消散，她开始仔细地聆听音乐。当宫缩来临时，见她紧皱着眉，抓着产床的手也慢慢变紧。一曲完毕，产妇展开笑脸对我说：“记得播放一帘幽梦时，我大学刚刚毕业，我好喜欢这首主题曲，当时也期待着能遇到一个解我情衷的人，和他相知又相逢，共此一帘幽梦。后来，我就遇到了我的老公” 听着产妇静静地讲着往事，我知道音乐疗法对她起了疗效。最后，该名产妇产程进展顺利顺娩一女婴。 众所周知，分娩会产生生理及心理上的应激反应。常常处于焦虑、不安和恐惧的产妇会使机体出现一系列变化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露部下降受阻、产程

4、延长、孕妇体力消耗过多，同时也促使其神经内分泌系统发生变化，交感神经兴奋，儿茶酚胺增加，血压升高，导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫。 研究结果表明，主导音乐活动主要是大脑右半球的功能，许多情绪和行为也受右半球控制。音乐的传递作用，使情绪或行为得到调节，这是音乐治疗的主要原理。优雅的音乐可提高大脑皮层兴奋性，陶冶人的情操，振奋人的精神，且有助于消除紧张、焦虑、忧郁、恐惧等不良情绪，增强人的应激能力。同时，音乐具有很好的镇痛作用，能刺激听觉神经中枢，对疼痛有抑制作用，并且提高脑腓肽的浓度来抑制疼痛。 2011年中国循证医学杂志报道关于音乐疗法在产程中应用的随机对照试验，结论如下：在产程中应用音乐疗法

5、可缓解产妇的疼痛感和焦虑；稳定宫口开全时的心率和收缩压，降低临产后经阴道试产失败转为剖宫产的事件发生风险；缩短第一产程时间；对产妇的身心具有良好的效果。 为了提高产科质量，减少产时并发症和难产率，我院开展了音乐疗法后，取得了良好的效果，获得了产妇和家属的一致好评。现将音乐疗法具体实施流程总结如下： 1、分娩环境温馨舒适，温湿度适宜，让产妇有宾至如归的感觉。 2、先和产妇讲明音乐疗法的好处，使产妇接受，并征求产妇的意见，根据其文化程度和欣赏水平，准备好其熟悉和喜欢的音乐。 3、从产妇临产开始播放音乐，直到分娩结束，中间可根据产妇要求随时更换其喜欢的音乐。 4、音量的选择应掌控适度，以产妇自认为舒适为宜，一般将音量控制4050分贝。 对