小儿先天性心脏病术后早期呼吸机治疗的护理体会

1、 小儿先天性心脏病术后早期呼吸机治疗的护理体会 【摘要】目的：对患有先天性心脏病的留守儿童进行早期呼吸机的治疗，分析护理效果。方法：选取2018.1-2020.1月间来我院治疗的先天性心脏病患儿，采用数字随机分组法进行分组，一般组、观察组先天性心脏病患儿各计25例，随后采用呼吸机治疗并进行护理管理效果。结果：通过对比，观察组先天性心脏病患儿的相关生命体征的值相比一般组来说较为优良（p0.05）。治疗后一般组和观察组先天性心脏病患者肺气功能值具有一定差异（t= 20.467、11.903），其中p0.05。通过对先天性心脏病患儿进行呼吸机的护理管理，效果较优。结论：对患有先天性心脏病的患者进行介

2、入封堵术并进行护理，对患者的身体恢复具有积极的意义，同时患者及其家属的满意度也比较高，值得在临床中使用。【关键词】先天性心脏病 早期呼吸机 护理先天性心脏病是指在一出生就具有心脏异常，在处于胚胎的时候，受到一些因素的影响使心脏以及血管进行了一定的变形。对于先天性心脏病的患儿来说，整体发病率一般在0.8-1.2之间1。在目前在对先天性患者进行治疗的过程中，利用药物治疗整体治疗效果欠佳，要对患者进行外科手术进行治疗，由于先天性心脏病进行治疗的部位很重要，在进行手中具有一定的危险性。通过对先天性心脏病患儿进行呼吸机的辅助治疗，能够改善心肺功能。但如果长期使用呼吸机治疗，将会延长拔管时间，对于术后恢复

3、造成一定影响。因此本文通过对先天性心脏病患儿进行呼吸机的护理，具体研究如下。资料和方法1.1一般资料选取2018.1-2020.1月间来我院治疗的先天性心脏病患儿，采用数字随机分组法进行分组，一般组、观察组先天性心脏病患儿各计25例，其中年龄值介于2-7岁间，年龄均值为41岁。经比较，两组先天性心脏病患儿资料差异不大。经查验，患儿均确诊为先天性心脏病。排除存在精神疾病障碍的患儿。1.2方法对患儿进行呼吸机辅助治疗的应用，具体研究情况如下。术前护理：第一，在进行手术之前，对患者进行身体检查，根据检查的结果对患者的病情进行分析。根据患者的病情情况制定合理的治疗方案，是患者的危险降到最低。第二，对患

4、者及其家属讲解患者的病情，告诉患者及其家属对患者进行手术的重要性。同时对患者及其家属进行介绍手术具体情况2，在手术中可能发生的问题。第三，对患者进行进食6-8个小时，提前对患者进行过敏药物的实验，以免在进行手术中患者对某种药物患有过敏的症状，引发一些危险。第一，当把患者从手术室推到病房之后，相关的护理人员对患者的指标进行密切观察。对先天性心脏病患者进行经胸封堵术治疗，在治疗的后期可能会引发一些封堵器的脱落和心律失常的并发症。对患者的心电图进行密切的观察，对患者的心脏杂音提高一定的重视度。同时也要密切观察患者有没有血尿的发生。第二，患者手术完毕后，将患者推往icu病房，给患者进行呼吸机供氧，随时

5、关注患者的呼吸值2。经过对患者进行呼吸机供氧，等到患者进行逐渐的清醒，完全清醒之后，并把气管插管进行拔除，根据氧合指数选择吸氧方式。在对患者进行气管插管的拔除之后46小时，给患者进行流食的服用，进行服用的时间为注意要减少量。第三，术后护理中一定注意防止患者发生术后感染，进行服用抗生素静脉用药遵医嘱使用抗生素。经常定时对患者进行体温的检查，同时对患者的各项指标进行观察，帮助患者对体内的痰液进行排除3，对患者进行有效的咳嗽和深呼吸指导。第四，患者出院之后，不能进行剧烈的运动，注意饮食，不饮用大量的油腻食物，定期进行复查，严格按照医生的医嘱进行治疗，自己不要乱用药物，保持良好的心态1.3观察指标治疗

6、之后对患者的各项治疗和治疗之前的指标进行对比。2.结果通过对一般组和观察组的相关生命体征进行比对，其治疗后的呼吸频率为20.343.18。心率值为105.312.12对于患者的收缩压来说，治疗后的收缩压为130.355.27。对于患者的舒张压来说，治疗后的舒张压为76.353.24。治疗后的呼吸频率为20.343.18。治疗后的心率值为103.304.32。对于患者的收缩压来说，治疗后的舒张压为70.345.21。通过对比，观察组先天性心脏病患儿的相关生命体征的值相比一般组来说较为优良（p0.05）。表1.一般组和观察组相关生命体征比对组别例数呼吸频率心率收缩压舒张压一般组治疗前治疗后2525

7、28.353.12 20.343.18116.242.14105.312.12152.146.21130.355.2793.414.2176.353.24观察组治疗前治疗后252528.344.2120.343.18115.303.16103.304.32157.214.23116.324.6395.045.2770.345.21（p0.05）通过对一般组、观察组先天性心脏病治疗前后的肺气功能进行比较，其中一般组、观察组paco2、sao2值进行比较，在治疗前肺气功能等差异不大（p0.05）。治疗后一般组和观察组先天性心脏病患者肺气功能值具有一定差异（t= 20.467、11.903），其中p

8、0.05。表2.两组患者治疗后肺功能情况比较组别例数paco2（治疗前）paco2（治疗后）sao2（治疗前）sao2（治疗后）一般组258.411.038.221.1289.201.2580.143.05观察组tp258.431.040.0630.056.800.2420.4670.0588.901.420.73670.0593.703.5611.9030.053.讨论先天性心脏病主要是在胚胎发育时期心脏呈现出血障碍5，同时对于胎儿时期整体心血管畸形较为炎症。在外科手术时期整体创伤较大，同时存在围术期等相关问题。在目前来说整体介入治疗方式逐渐应用，此种方式整体并发症较少，同时能够有效减少住院

9、时间等相关情况4。先天性心脏病患儿在术后容易出现功能障碍，使用呼吸机能够减轻心脏负荷并恢复患者的血氧饱和度，并促进心脏功能恢复。在进行呼吸机治疗的同时容易出现感染等不良情况。因此进行呼吸机的治疗管理具有重要意义。通过进行相关护理，监控患儿的病情并确保机械、气管之间的通气，并降低肺部感染情况发生。在减轻患儿压力的同时促进其恢复。通过对比，观察组先天性心脏病患儿的相关生命体征的值相比一般组来说较为优良（p0.05）。治疗后一般组和观察组先天性心脏病患者肺气功能值具有一定差异（t= 20.467、11.903），其中p0.05。通过对先天性心脏病患儿进行呼吸机的护理管理，效果较优。参考文献1李珊.小儿先天性心脏病术后早期呼吸机治疗中应用 icu优质护理干预的效果j.医学理论与实践,2020,33(10):1680-1681.2杨柳.小儿先天性心脏病术后早期呼吸机治疗的临床护理探讨j.中国现代药