《丹红注射液临床应用中国专家共识》（2018）要点汇编

1、本word文档 可编辑 可修改86.丹红注射液临床应用中国专家共识（2018）要点丹红注射液由丹参、红花组成，丹参味苦性微寒，红花味辛性温，二药相辅，具有活血化瘀、通脉舒络作用。临床上已被广泛应用于治疗多种心脑血管疾病，受到动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识、急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识、冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识、慢性心力衰竭中医诊疗专家共识、糖尿病微循环障碍临床用药专家共识及中国缺血性中风中成药合理使用指导规范等多个专家共识的推荐，是目前临床上使用较多的中药注射剂之一。丹红注射液于2002年获得上市许可，为国家医保乙类品种，临床应用15年来，累计超过3000万人

2、次应用。2丹红注射液化学成分及药代动力学研究3丹红注射液的药效学研究3.1改善血液流变性和凝血功能3.2抗心肌缺血再灌注损伤3.3抑制炎症及氧化应激反应3.4促血管新生3.5保护血管内皮3.6逆转心室重构3.7抗脑缺血再灌注损伤3.8缓解脑血管痉挛，改善认知功能3.9保护周围神经4丹红注射液的临床研究4.1治疗缺血性心血管疾病的临床研究4.2治疗缺血性脑血管疾病的临床研究4.3其他5丹红注射液的安全性6丹红注射液的临床应用建议6.1推荐以下情况应用丹红注射液6.1.1急性缺血性心血管病ACS(包括不稳定型心绞痛和AMI)；PCI围手术期处理。6.1.2急性缺血性脑血管病急性脑梗死；TIA。以上

3、适应症的中医证候均应属于瘀血闭阻证。6.2使用方法6.2.1给药途径静脉滴注，1次2040ml加入5%葡萄糖注射液100500ml稀释后缓慢滴注,每日12次；伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用。6.2.2疗程7天为1个疗程，可根据病情决定,用药时间。6.3联合用药丹红注射液对细胞色素P450（CYP）7种亚型在体外均有明显抑制作用，其中对CYP的抑制作用最强，因此联合使用与CYP相关的化学药物时需谨慎。在常用剂量下，丹红注射液对人肝细胞中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UGTs）仅表现出弱的抑制作用,不太可能引起与UGTs相关药物的相互作用。丹红注射液临床常与抗血小板药、调

4、脂药和脑血管病药物联用。研究表明，丹红注射液与阿司匹林联用可以起到协同增效作用，丹红注射液有助于降低阿司匹林抵抗患者的阿司匹林反应单位。丹红注射液与氯吡格雷联用具有协同增效作用，氯吡格雷低反应性患者在口服氯吡格雷基础上静滴丹红注射液后可协同抗血小板聚集作用，改善血小板抵抗，提高血小板对氯吡格雷的反应性。丹红注射液与华法林联合应用时会增加华法林的抗凝作用，增加出血风险，应注意密切监测。丹红注射液与胞磷胆碱钠注射液可在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中配伍使用，但首选5%葡萄糖注射液为溶媒。6.4用药禁忌对本品过敏者或严重不良反应病史者禁用，对丹参或红花过敏者慎用，有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。6.5注意事项丹红注射液为中药复方制剂，不排除发生过敏性休克等严重不良反应的可能，应在有抢救条件的医疗机构使用，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停