医师专业试卷203

1、203)1、本科目试题本共13 页，满分为 100 分，考试时间为 120 分钟。 全部答案都答在答题卡上，严禁折叠答题卡，未在答题卡上作答或未使用2b铅笔作答的 成绩计为0 分。 2、请在答题卡上按要求填涂姓名、准考证号、科目代码等信息。3、 本试题全为客观题，分为单项选择题（ 单选 80 题，每题 0.8 分） ，多项选择题（ 多选 20 题，每题 1.2 分 ） ，判断题（ 判断 20 题，每题 0.6 分） ； 总分100 分 。4、试题本可作为草稿纸，但绝对不能带出考场，否则一切后果自负。5、监考人员宣布考试开始或开考铃声响后才可以开始答题。6、监考人员宣布考试结束时，请立即停止答题

2、，并将试题本和答题卡留在桌上，待监考人员清点无误后方能离开考场。第一部分单项选择题第180小题为a型题（在每小题的备选答案中，只有一个正确答案，错选、多选、2b铅笔涂黑.每题0.8分,不选均不得分。请按题号在答题卡上将你所选选项对应的字母用 共64分）1.下列哪种离子在细胞膜静息情况下通透性最强a. clc. k +2.大叶性肺炎多发生于a.婴儿 b. 幼儿 c. 青壮年d.老年人e.以上都是3.应用硫月尿类药物最常见的副作用是a.粒细胞缺乏 b.甲状腺素缺乏c.突眼加重d.白细胞减少e.甲状腺肿大4.中心静脉压的正常值是a. 5 12kpab. 512cmhg.5 12mmhg616cmhg

3、e. 616mmhg5.自律性最高的是a.房室交界 b.心室肌 c .窦房结d.心房肌浦肯野纤维6.膜内电位负值增大称为a.去极化 b.反极化 c. 复极化d.超极化e.以上都不是7.卜列哪一项是恶性肿瘤的主要诊断依据a.异型性 b. 对机体的影响 c.继发改变d. 肉眼形态 e. 大小8.惊厥伴高血压见于下列哪种情况a.脑膜炎 b .高血压脑病c.低镁血症d .高热惊厥e.有机磷杀虫药中毒9 .胎龄小于多少周属于早产儿a. 36 周 b. 37c. 38d. 39周 e. 4010 .关于热型下列说法正确的是a.热型也与个体反应的强弱无关b.弛张热常见于败血症、风湿热等c.回归热体温急剧上升

4、至39 c或以上，持续数天后又骤然下降，最低体温仍高于正常d.稽留热是指体温恒定地维持在3940c以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围超过1ce.以上都是11 .下列属于开放性气胸的现场急救措施的是a.清创 b. 输液 c.镇静止痛d.胸穿抽气e.用清洁物品立即填塞伤口12 .下列关于颈部肌性标志描述正确的是a.可分为2区b.分为颈前三角区、颈后三角区c.常用的为胸锁乳突肌d.常用的为颈阔肌e.以上都是13 .食管的第三狭窄位于距中切牙约25cm c.在食管与左主支气管交叉处距中切牙约55cm淋巴结 d. 脾脏 e.黏膜免疫系统a.距中切牙约15cm b.d.在食管穿膈处e.14

5、.属于中枢免疫器官的是a.扁桃体 b. 胸腺 c.15 .下列有关痰的性状属于绿脓干菌感染者的是a.大量浆液泡沫样痰b.大量稀薄浆痰中含粉皮样物c.脓痰伴恶臭气味d.痰液粘稠牵拉成丝e.黄绿色痰16 .男性患者，40岁，离婚5年，反复上腹胀痛不适，伴暧气 2年，伴失眠。查体：上腹部剑下轻压痛，无反跳痛，余（一）。胃镜检查为慢性浅表性胃炎，最可能的诊断是a.胃癌 b.胃溃疡c .胃食管反流病 d .功能性消化不良e.慢性胰腺炎17 .某肾源性水肿者，其水肿常先出现于哪个部位a.上肢 b. 下肢 c. 胸腔 d. 眼睑 e. 全身18 .男性患者，25岁，因从高处坠落致伤头部由120送至医院，体格

6、检查见：左侧鼻唇沟变浅，左外耳道流出淡血性流体，听力下降，鼻出血，则考虑骨折部位为a.筛板 b .颅前窝 c .颅中窝 d .颅后窝 e .颗骨岩部19 .健康成人一次失血量最少超过多少毫升时可考虑输血a. 300ml b. 500ml c. 800ml d. 1200ml e. 1500ml20 .下列属于关节脱位的特征性表现的是a.弹性固定 b. 活动受限c.肿胀 d. 疼痛 e.以上都是21 .下列肝炎病毒中属于 dnaw毒的是a . hav b . hbv c . hcv d . hdv e . hev22 .父母的血型为哪项时，孩子的血型不是。型a. o型和o型b. a型和。型c.

7、a 型和b型d. ab型和。型e. b型和。型23 .胃癌最常见的发生部位是a.幽门部 b. 贲门部 c. 胃窦部 d. 胃底部 e. 各部位均等24 .下列哪种肠梗阻是有腹膜炎引起的a.麻痹性肠梗阻 b. 血运性肠梗 c. 痉挛性肠梗阻d.阻机械性单纯性肠梗阻e.机械性绞窄性肠梗阻25 .无尿是指成人24小时排尿量不足a . 50ml b . 100ml c . 200ml d . 300ml e . 400ml26 .关于同工酶的描述正确的是a .它们催化相同的化学反应b .它们对同一底物有相同的km直c .同工酶的理化性质相同d .同工酶的分子结构相同e .它们的差别是翻译后化学修饰不同

8、的结果27 .下列哪项是防止疟疾复发及传播的首选药a.青蒿素 b ,乙胺喀嚏c.伯氨唾d .奎宁 e .氯唾28 .下列哪项是急性普通型肝炎的病理特点a.肝细胞碎片状坏死b.肝细胞桥接坏死c .肝细胞大片坏死d.肝细胞点灶状坏死e.以上都是29 .下列参与纤溶酶原激活的有，除了a.纤维蛋白b .链激酶 c .尿激酶 d.组织因子e.组织型纤溶酶原激活剂30 .正常成熟红细胞的平均寿命是a.30 天 b.50 天 c.70 天 d.100 天 e.120 天31 .扁桃体h度肿大是指a.未超过咽腭弓 b.超过咽腭弓c.达咽腭壁中线d.超过咽喉壁中线e. 以上都不正确32 .男性患者，66岁，反复

9、咳嗽、咳痰 20余年，气促5年，双下肢水肿10余天，入院诊断为：copd急性加重期、肺源性心脏病，心功能 3级。该患者多采取何种体位a.端坐呼吸 b. 自主体位 c.强迫仰卧位d.被动体位e.以上都不是33 .下列属于正常瞳孔直径的是a. 1-2cm b. 2-3cm c. 3-4cm d. 4-5cm e. 5-6cm34 .婴儿每日的总能量需要量是a. 80kcal /kg b . 90kcal/kg c . 1ookcal/kg d . 110kcal /kge. 120kcal / kg35. 下列哪项是我国咯血最常见的病因a.胃癌 b .支气管扩张c .肺炎 d .流行性出血热 e

10、.肺结核36. 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞a. 0-1 个以上 b. 1-2 个 c. 2-3 个 d. 5 个 e. 3 个以上37. 下列哪项是心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物a.速效救心丸 b.硝酸甘油舌下含服c .阿司匹林d.心痛定 e .阿替洛尔38. 某患者，腰背痛5天来诊，x线片显示：腰椎增生，椎体呈楔形改变。该患者可能的疾病是a.椎间压缩性骨折b .椎间盘脱出 c .类风湿性脊柱炎d.脊柱肿瘤e.脊椎结核39. 吠塞米的利尿作用是由于a .对抗醛固酮的作用 b.抑制肾的浓缩功能c.抑制肾的稀释功能d .抑制肾的稀释和浓缩功能e .阻滞na+!道，减少

11、na+的重吸收40. 下列哪项是十二指肠球部溃疡的疼痛特点a.进食一疼痛一缓解b.疼痛一进食一缓解c.疼痛一进食一加重d.进食一疼痛一加重e.上腹持续疼痛41. 下列哪项是牙周炎最常见的致病菌a .无芽胞厌氧菌b .绿脓杆菌c .类白喉杆菌d .白色念珠菌e .甲型溶血型链球菌42. 当蒸汽压力达到 104.0137.3kpa 时，温度 121126，欲杀灭细菌芽孢需多长时间a. 20 分钟 b. 30 分钟 c. 40 分钟 d. 50 分钟 e. 60 分钟43. 气胸患者叩诊音呈a.浊音 b. 过清音c.鼓音 d . 清音 e. 实音44. 某患者意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、

12、瞳孔对光反射存在属于a. 轻度昏迷b. 意识模 c. 糊深度昏迷d. 嗜睡 e. 昏睡45. 重症营养不良患儿合并维生素缺乏症，最常见的是a.维生素a缺乏b.维生素b缺乏c .维生素c缺乏d.维生素d缺乏e.维生素e缺乏46. 高血压危象患者首选下列哪项药物降压a 呋塞米稀释后静注b. 哌唑嗪口服c 硝苯地平口服d 硝普钠静滴e 卡托普利口服47. 测血压时，放开血压计气门，当听诊器里搏动声突然变低或消失时，所指刻度是a. 舒张压 b. 平均动脉压c. 收缩压 d. 脉压 e. 以上均不对48. 下列哪种情况时出现气管向患侧移位a. 肺实变 b. 肺气肿 c. 胸腔积液d. 气胸 e. 肺不张

13、49. 女性患者， 26 岁，从小出现发作性呼吸困难，有时伴有咳嗽， 2 天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体 : 端坐呼吸，大汗，口唇青紫发绀，双肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，最可能的诊断是a. 重度哮喘 b. 自发性气胸c. 喘息型支气管炎d. 支气管哮喘e. 慢性支气管炎急性发作50. 头痛伴发热常见于下列哪项疾病a.感染性疾病b .偏头痛 c .三叉神经痛 d.脑血管畸形e.青光眼51. 下列哪项疾病时血沉加快不明显a. 恶性肿瘤晚期 b. 心绞痛 c. 慢性肾炎d. 急性心肌梗塞e. 以上都是52. 下列哪项是诊断高血压性心脏病的必备条件a. 血压应 180/130mmhg b. 主

14、动脉瓣第二心音亢进 c. 心尖区收缩期杂音d. 左心室肥厚、扩大e. 较长的高血压病史53.对嗜铭细胞瘤诊断有较大意义的是a.基础代谢率检查b. 血浆肾素测定 c.血钾测定d. 尿17-羟类固酮测定e. 24小时尿儿茶酚胺测定54 .结核性胸膜炎的胸腔积液，最常见的类型是a.血性 b.脓性c.渗出性 d. 漏出性 e.乳糜性55 .患者，女，58岁，患糖尿病10余年，间断服药控制，近半个月来多饮、多尿、食欲减退，精神差，软弱无力。今晨家属发现神志不清急来诊。检查：bp80760 mmhg血糖1.1 1 mmol /l,尿糖（+）,尿酮体（）。该患者 最可能的诊断是a.酸性酸中毒昏迷b.糖尿病酮

15、症酸中毒昏迷c. 脑血栓形成d.脑出血乳 e.高渗性非酮症性糖尿病昏迷56 .患者，女性，36岁，低热，便秘腹泻交替 4年，查体：右下腹4cmx 5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最具诊断意义的检查是a. x线钢剂透视 b.结肠镜检查c. 血沉 d.诊断性腹腔穿刺e.血常规57 .下列属于重度一氧化碳中毒的首选氧疗是a.面罩吸氧b.鼻导管吸氧c.高压氧.舱 d. 呼吸新鲜空气e.人工呼吸58 .患者，男性，49岁，全身轻度水肿2年，bp160/100mmhg,尿蛋白（+）,红细胞15个/hp,颗粒管型（+）, 血 bun17.8mmol/l（50mg%）,诊断为a.隐匿性肾炎b.慢性肾炎并肾

16、性高血压c. 急进性肾炎d.肾病综合征e.急性肾小球肾炎59 .心脏骤停后，患者最容易发生的继发性病理变化是a.脑缺氧和脑水肿b.心肌缺氧性损伤c.肺水肿d.急性肝坏死e.急性肾衰竭60 .患者，女,33岁，患graves病在用抗甲状腺药物治疗中，因精神刺激发生甲亢危象，下列哪种治疗方案为佳a.碘-131治疗b.碘剂准备治疗c.不使用碘剂d.加大抗甲状腺药物剂量e.加大抗甲状腺药物剂量，并用碘剂61 .患者，女，48岁，肥胖体型，无多饮、多尿、体重减轻症状，近期发现空腹血糖6.2mmol/l,空腹尿糖（），餐后2h血糖12.1mmol/l ,尿糖（+）,此患者首选的治疗是a. 胰岛素b.口服降

17、糖药c.饮食控制+胰岛素d.饮食控制+运动疗法e.饮食控制+运动疗法+胰岛素62 .下列属于骨关节炎的病因的是a.肥胖 b.遗传因素c. 性激素63 .下列关丁书hs的描述正说的是a.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓b.d.机械因素e.以上都是变为黄骨髓后仍具有造血功能c.成为黄骨髓后，不能再转变为红骨髓d.位于长骨的骨髓腔内e.在成年人骨内是黄骨髓64 .患者，女，26岁，反复高热伴游走性关节痛、口腔干燥、溃疡.脱发月余.化验尿蛋白+,颗粒管型/6个/hp,间断有血尿，类风湿因子 1: 20(+),抗ssa抗体阳性，抗双链dnabt体阳性。诊断首先考虑a.干燥综合征b .系统性红斑狼疮c .类风湿关

18、节炎d.风湿性关节炎e.慢性肾小球肾炎急性发作65 .下列哪种气味是氧化物中毒时，病人的呼吸气味a.苦杏仁味b.腥臭味 c.烂苹果味d. 蒜臭味 e. 酒味66 .男性患者，35岁，持续发热，腹泻1周，35次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头疼、 恶心，吐一次，伴食欲不振。体检： t 39.5 c,神志清，表情淡漠，肝肋下 2.3 cm ! 脾肋下 1 cm,末梢血 wbc 2.9x 109/l, n 0.80 , l 0.20 ,粪便常规检查 wbc(+), rbc 少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查是a.粪便细菌培养b.粪便检查阿米巴原虫c.血培养致病菌d.肥达反应

19、e.骨髓穿刺常规检查67 .无q波型急性心肌梗死心电图特征为a. st段降低，t波抬高，无q波b. st段降低，t波抬高，浅而宽的q波c. st段降低，t波倒置，无q波d. st段呈弓背向上抬高，t波倒置，无q波e. st段抬高，t波无倒置，无q波68 .刚出生24小时的患儿，体重3200g,血清总胆红素 18mg/dl(307.8科mol/l)未结合胆红素15mg/dl(156.5科mol/l),首选的治疗方案是a. 口服鲁米那 b. 补充白蛋白 c. 输鲜血 d. 光疗 e. 以上都不是69 .妊娠期糖尿病患者，分娩的最佳时间是a.第34周以前b.第35周以前c.第3435周d.第3638

20、周e. 第3940周70 .患者，男，23岁，近3年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬 伤舌，四肢痉挛性抽搐，大小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能 的诊断是a.癫痫小发作b.高血压脑病c. 癫痫大发作 d .瘠症性抽搐e.以上都可能71 .胸骨角平对a.第1肋 b. 第2肋 c. 第3肋 d. 第4肋 e. 锁骨72 .防止子宫脱垂的主要韧带是a.子宫阔韧带 b.子宫主韧带c. 子宫圆韧带d.舐子宫韧带e .以上都是73 .患者，男，48岁，给予大量利尿及放腹水治疗后，患者出现烦躁不安，睡眠昼夜颠倒，最可能的诊断是a.脑供血不足b.氮质血症c.肝性脑病d.

21、低血容量休克e.低血糖反应74 .正常10个月小儿，下列属于不正常的是a.身长74cm b. 头围48cm c. 乳牙4颗 d.体重8公斤e.以上都是75 .某等渗性脱水患者，如大量输人生理盐水治疗后可导致a.低钙血症b.低氯血症c .高氯血症d .高钾血症e.低钾血症76 .下列可通过母婴传播的传染病是a.霍乱 b.流行性脑脊髓膜炎c.细菌性痢疾d.艾滋病 e.甲型病毒性肝炎77 .下述哪种情况导致宫缩乏力时，可使用缩宫素处理a.子宫痉挛性狭窄环b.不协调性宫缩乏力c.头盆不称d.协调性宫缩乏力e.宫颈水肿78 .患者，女，22岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2.3 cmo脾肋下

22、3.6 cmo血红蛋白140g/l,白细胞120x 109/l,血小板200x 109/l。该患者最可能的诊断是a.急性粒细胞白血病d.肝硬化脾功能亢进b.慢性粒细胞白血病e.类白血病反应c.骨髓纤维化79 .局部持续性跳痛，排便时加重，全身感染症状不明显最可能的诊断是a.肛痿 b. 肛裂 c.肛门周围脓肿d.坐骨直肠窝脓肿e.骨盆直肠窝脓肿80 .患者，女，36岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑a.类风湿关节炎b .痛风 c .骨关节炎d .脊柱关节病e.系统性红斑狼疮第二部分多项选择题第81-100小题为多项选择题（在每小题的备

23、选答案中，有 2个或2个以上正确答案。请按题号在答题卡上将你所选选项对应的字母用2b铅笔涂黑.每题1.2分，共24分）81 .下列关于肾盂肾炎的描述正确的是a.可形成大小不等的多发性脓肿b.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症c.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎症d. 多见于女性，多由上行性感染引起e.上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质82 .胆汁中与脂肪消化无关的是a.胆色素 b .胆盐 c. 胆固醇 d. 脂肪酸 e .磷脂酰胆碱83 .乳腺癌的转移途径有a.局部浸润b.淋巴道转移c.血行转移d.种植转移e.以上都不是84 .关于皮肤黏膜出血的病因下列说法正确的是a.维生素c缺乏会

24、导致皮肤黏膜出血b.维生素pp缺乏会导致皮肤黏膜出血c.维生素k促进凝血因子ii、vii、ix、x的合成d.严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍e.在肝脏释放的血管收缩素等血清素作用下，使毛细血管较持久收缩，发挥止血作用 85.下列哪种情况常同时出现尿频、尿急、尿痛a.急性膀胱炎.急性前列腺炎.神经源性膀胱d.膀胱结核.狼疮肾病86.关于呕血呈暗红色的描述错误的是a.血红蛋白与胃酸结合而变性b.血红蛋白与硫化物结合而变性c.在胃中停留时间长，被氧化d.是静脉血，非动脉血e.以上都是87.卜列属于严重挤压伤患者的早期并发症的是a.急性心功能衰竭b.气性坏疽c. 休克d.骨筋膜室综合症88.89

25、.90.91.92.93.94.95.e.脂肪栓塞卜列脏器属于腹膜外位器官的有a.脾脏 b.十二指肠水平部卜列哪些情况可出现蛋白尿a.慢性胃炎 b. 心功能不全生命体征包括a.体温 b. 心率 c.卜列不属于再生障碍性贫血的是a.单纯小细胞贫血d.正细胞性贫血b.e.卜列关于原发性痛经的描述错误的是a.生殖器官多有器质性病变c.月经来潮前数小时即出现e.以上都是c.c.呼吸直肠中下部高血压 d.d. 血压小细胞低色素性贫血海洋性贫血b.d.卜列哪些疾病需要与心绞痛型冠心病相鉴别.肋间神经痛.心脏神经官能症卜列属于骨折的特有临床表现的是a.异常活动 b. 疼痛卜列属于全身性水肿的是a.肝源性水肿

26、b.d.e.胰腺 e. 胃e. 妊娠中毒脉搏c.大细胞性贫血常发生在月经初潮后6-12个月多见于未婚或未孕妇女.肺源性心脏病.以上都是c. 畸形过敏性水肿.急性心肌梗死d.c.肿胀e. 骨擦音心源性水肿d.营养不良性水肿e.以上都是96 .蜘蛛痣出现的部位是a.面部b.肩部 c. 上胸部d.手部 e. 颈部97 .下列属于黄疸的病因学分类的是a.肝细胞性黄疸 b.胆汁瘀积性黄疸c.生理性黄疸d.溶血性黄疸e.先天性非溶血性黄疸98 .某心脏病患者，出现下列哪些情况时仍然可以继续妊娠a.心功能i级 b .心功能h级 c.心功能出级d.轻微活动后有胸闷气喘e.有先天性心脏病、心力衰竭史，后经手术纠正好转99 .下列关于预防羊水栓塞的措施中，错误的是a .宫缩强时人工破膜b .中期妊娠羊膜腔穿