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文档简介
1、支气管哮喘试题一、名词解释支气管哮喘 气道高反应 沉默肺 难治性哮喘二、填空题1 .哮喘的基本病理特征是 2 .肺功能检查中 用于测定支气管哮喘患者气道反应性。3 .支气管舒张实验阳性是指fev1较用药前增加与其绝对值4 .支气管哮喘应与 、相鉴别。三、选择题a型题1、主要作用于b 2肾上腺素能受体的支气管解痉药是:ea、肾上腺素;b、异内基肾上腺素;c、氨茶碱;d、麻黄素;e、沙丁胺醇2、支气管哮喘的本质是: ba. 一种自身免疫性疾病;b.气道慢性炎症; c.支气管平滑肌可逆性痉挛;d.支气管平滑肌内3 2受体功能低下; e .肥大细胞膜上 m胆碱能受体功能亢进3、提示支气管哮喘患者病情危
2、重的是:da.呼气相延长; b.脉压增加;c.呼吸性碱中毒;d.沉默肺;e.烦躁不安4、支气管哮喘病人急性发作时,paco2正常或增高表示:ca、没有临床意义;b、病情好转;c、病情严重;d、发作早期 e、有心血管并发症5、在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加b受体数量,抑制组胺酸胱竣酶:da、吸入异内基肾上腺素;b、吸入色甘酸二钠;c、静脉缓注氨茶碱d、大量静点糖皮质激素;e、口服麻黄碱6、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是:ea、缓慢静脉注射;b、缓慢静脉滴注;c、与舒喘灵合用;d、与异内托澳钱合用;e、血液药物浓度监测7
3、、支气管哮喘发病的最主要临床特点是: ca,反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解;b、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解;c、反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解;d、反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解;e,反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解8、关于支气管哮喘概念的描述正确的是: ea.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解;b、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多
4、数患者可自行或经治疗后缓解;c、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解;d、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解;e、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的气息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解9、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是:a、遗传因素;b、支气管粘膜下迷走神经感受器敏感;c、b受体功能低下;d、气道变应性炎症;e、支气管平滑肌舒缩神经功能失调1r外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体
5、致敏的抗体是:ca、 iga b、 igg c、iged、 igme、 igd11 .女,30岁,问断喘息发作5年,无明显规律,发作问期无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体:t36.8c,端坐呼吸,口唇发纲,双肺呼吸音低,呼气 相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规: wbc8.3x 109/l,中性0.75该患者最可能 的诊断是:ba.慢性支气管炎b.支气管哮喘c.心源性哮喘d.过敏性肺炎e,肺栓塞b型题(1213题共用备选答案)a.支原体肺炎b.肺炎链球菌肺炎c.慢性支气管炎急性发作期d.支气管哮喘 e.支气管扩张症12 病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于 b13 发作时两肺
6、广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失,常见于 d(1416题共用备选答案)a.特布他林b.吗啡c.异内肾上腺素d.孟鲁司特e.氨茶碱14 既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是e15 除ics以外能单独应用控制哮喘的药物是 d16只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是b (1719题共用备选答案)a.肺部局限性哮鸣音,对b 2受体激动剂疗效不佳b.两肺满布哮鸣音,对b 2受体激动剂疗效应较好c.哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好d.两肺哮鸣音伴湿性啰音,忌用肾上腺素类药物e.两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱17喘息型慢性支气管炎c18 支气管哮喘 b19原发性支气管肺癌 ax型题20下列
7、哪些药物具有舒张支气管作用a b受体阻滞剂b胆碱能受体激动剂 c茶碱 dm受体激动剂 e卫受 体激动剂21.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项是正确的?a.强迫端坐位b.出现严重呼气性呼吸困难c.呼吸动度增大、呈吸气位d.语音震颤减弱e.大汗淋漓伴发纲22糖皮质激素在治疗哮喘中机制a抑制嗜酸性粒细胞聚集 b抑制炎症介质生成和释放 c增强b2受体反应 性d抑制磷酸二酯酶 e降低迷走神经张力23茶碱的不良反应有哪些a恶心、呕吐b心律失常c血压下降d低钾血症e骨骼肌震颤 二:简答题1、支气管哮喘诊断标准2、支气管哮喘常见并发症答案:一、支气管哮喘:是有多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞
8、、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 气道高反应:是指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现 的高度敏感状态,表现为患者接触这些刺激因子时气道出现过强或过早的收缩反 应。沉默肺:是指当非常严重的哮喘发作时,哮鸣音反而减弱,甚至完全消失,是病 情危重的表现。难治性哮喘:指采用包括吸入ics和laba两种或者更多种的控制药物,规范治 疗至少6个月仍不能达到良好控制的哮喘。答:支气管哮喘常见并发症: 二、填空题1.气道慢tt炎症2.支气管激发试验3.12% 200m14左心衰竭引起的呼吸困难、慢 性阻塞性肺疾病、上气道阻塞、变态反应性支气管肺曲霉病 三、1-5.ebdcd 6-10 ecedc 11-15 bbded 16-19 bcba20.ce 21abde 22.abc 23.abc四、简答题1 .反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物 理化学剌激、病毒感染、运动等有关发作时双肺可闻散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长上述症状可经治疗或自行缓解除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽症状不典型者(如无明显喘息和体征)至少应有下列三项
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