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文档简介

1、 艾滋病抗病毒治疗病毒抑制速度影响因素有哪些 艾滋病是一种严重威胁人体健康的公共卫生问题，通过抗反转录病毒（art）治疗可起到快速抗病毒的作用，不仅能够降低耐药、治疗失败的情况出现，还可以有效避免艾滋病的传播与流行。由于启动到实现病毒学抑制时间较大受到多种因素影响，本文通过总结艾滋病抗病毒治疗病毒抑制速度影响因素，只在尽快实现病毒抑制。1、不同用药方案影响（1）以pis为基础抗病毒治疗方案有研究证实不同的一线治疗方案患者所取得的疗效也存在差异。其中以pis为基础抗病毒方案中，在art的第4周后，其病毒抑制率分别是达芦那韦/考比司他drv/c为17.00%，阿扎那韦/利托那韦atv/r为10.0

2、0%，洛匹那韦/利托那韦lpv/r为13.00%，与以in-stis为基础治疗方案相比，后者明显更理想，治疗第24后，均能达到80.00%。为了比较两种治疗方案会对病毒抑制速度产生的影响，研究gs-236-0103在146个地点开展了一项临床实验，研究结果表明，基于埃替拉韦的治疗方案初始art第2与第4周病毒抑制率为28.00%、59.00%，高于基于atv/r治疗方案3.00%、10.00%，而启动第24-48周两组病毒抑制率大致相近。（2）以nnrtis为基础抗病毒治疗方案在art第4四周后，以pis为基础抗病毒方案中，其病毒抑制率分别是利匹韦林rpv为12.00%，依非韦仑efv为17.

3、00%，依曲韦林etr为19.00%，多拉韦林dor为22.00%，与instis为基础治疗方案相比，后者明显更理想，治疗第24后，均能达到80.00%。为了比较两种治疗方案会对病毒抑制速度产生的影响，喀麦隆曾进行过一项相关临床研究，结果表明art进行第4周后，以多替拉韦为基础治疗方案与以efv为基础治疗方案的病毒抑制率分别是41.00%和5.00%，art第24周后两组并无明显差异。（3）以instis为基础抗病毒治疗方案在art第4四周后，以instis为基础抗病毒方案中，其病毒抑制率分别是dtg为78.00%，比克替拉韦为74.00%，evg/c为61.00%，拉替拉韦为52.00%，治疗第24周后，其病毒抑制率均在85.00%上下。与其他治疗方案相比，前者早期病毒载量的下降速度更快。有meta分析纳入各项研究血浆病毒载量10拷贝/ml组与10拷贝/ml组相比，前者由基线下降到50拷贝/ml的比例为30.00%，后者为82%。表明，基线病毒载量越高，抗病毒治疗早期病毒载量下降速度更快。依从性水平是影响病毒抑制速度的重要因素。研究证实病

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