小儿过敏性支气管炎布地奈德与丙卡特罗联合治疗的有效性及不良反应分析

1、 小儿过敏性支气管炎布地奈德与丙卡特罗联合治疗的有效性及不良反应分析 摘要：目的：分析小儿过敏性支气管炎布地奈德与丙卡特罗联合治疗的有效性及不良反应。方法：纳入本院接诊小儿过敏性支气管炎患儿88例为研究对象，病例纳入时间为2018年3月2020年8月，将患儿随机分组后实施对比性治疗研究。对照组（n=44）接受丙卡特罗治疗，观察组（n=44）接受布地奈德、丙卡特罗联合治疗。比较患儿症状缓解用时，治疗有效率及不良反应率差异。结果：观察组治疗期间咳喘、咳嗽、咽痛、气道喘鸣音症状缓解用时分别为（2.260.39）d、（2.580.45）d、（3.250.82）d、（5.031.26）d均低于对照组，p

2、0.05；观察组治疗有效率高于对照组，p0.05。结论：小儿过敏性支气管炎采用布地奈德与丙卡特罗联合治疗方案，可实现对患儿症状的安全、快速缓解，临床效果显著，治疗适用范围广泛。关键词：小儿过敏性支气管炎；布地奈德；丙卡特罗；有效性；不良反应过敏性支气管炎是一类临床发病机制与咳嗽变异性哮喘存在较高相似度的呼吸系统特异性疾病，临床中又称为过敏性哮喘，可在反复发病、治疗不利后转化为支气管哮喘，此疾病发病人群以小儿居多，且合并过敏性病史小儿发病风险更高，对患儿健康存在显著威胁性，需予以有效治疗。丙卡特罗是小儿过敏性支气管炎常见治疗药物，具有显著支气管扩张及抗过敏效果，但缺乏对患儿支气管过敏原所致炎症反

3、应的缓解效果，存在治疗局限性1。因此，为分析小儿过敏性支气管炎布地奈德与丙卡特罗联合治疗的有效性及不良反应，特纳入本院88例患儿开展研究，详情如下。1.资料与方法1.1一般资料纳入本院接诊小儿过敏性支气管炎患儿88例为研究对象，病例纳入时间为2018年3月2020年8月，将患儿随机分组后实施对比性治疗研究，对照组、观察组各组44例。对照组（男24例，女20例），年龄1.58岁，平均（4.751.14）岁，病程0.52天，平均（1.250.26）天；观察组（男23例，女21例），年龄1.58.5岁，平均（5.031.19）岁，病程0.52.5天，平均（1.540.28）天。两组一般资料spss2

4、4.0统计学软件对比结果无差异性，p0.05，研究结果可比。纳入标准：经诱导痰分析、血清嗜酸粒细胞测定等实验室检查后，患儿均确诊为小儿过敏性支气管炎；家属经了解用药方案及安全性后确认患儿参与研究；研究由医院伦理委员会批准实施。排除标准：自愿脱离研究者1.2方法患儿均在接受抗过敏、抗感染、止咳化痰、呼吸维持等基础治疗期间，同步接受研究用药治疗。对照组接受丙卡特罗治疗，观察组接受布地奈德、丙卡特罗联合治疗。丙卡特罗：取盐酸丙卡特罗口服溶液（江苏汉晨药业有限公司，国药准字h20103117，30ml:0.15mg）口服治疗，6岁以下患儿34ml/日，6岁患儿5ml/日，夜间睡前口服，1次/日。布地奈

5、德：取吸入用布地奈德混悬液（astrazeneca pty ltd，批准文号h20140475，1mg:2ml）12ml，经氯化钠注射液12ml配置34ml混合液后雾化吸入器给药吗，2次/日，15min/次。1.3观察指标比较患儿症状缓解用时，治疗有效率及不良反应率差异。1.4统计学方法观察指标各项数据均采用spss23.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且p0.05时，则具有统计学意义。2结果2.1症状缓解用时对比观察组治疗期间咳喘、咳嗽、咽痛、气道喘鸣音症状缓解用时分别为（2.260.39）d、（2.580.45）d、（3.250.82）d、（5.031.26）d均低于对照组，p0

6、.05。见表1。表1症状缓解用时对比（ s）组别n咳喘缓解（d）咳嗽缓解（d）咽痛缓解（d）气道喘鸣音缓解（d）对照组443.570.483.750.594.550.977.121.35观察组442.260.392.580.453.250.825.031.26t14.050210.45916.78917.5074p0.00000.00000.00000.00002.2治疗有效率、药物不良反应率对比观察组治疗有效率高于对照组，p0.05。见表2。表2治疗有效率、药物不良反应率对比（%）组别n治疗有效率药物不良反应率对照组4488.64（39/44）6.82（3/44）观察组44100.00（44

7、/44）9.09（4/44）5.30120.1552p0.02130.69363讨论研究结果表明：观察组治疗期间咳喘、咳嗽、咽痛、气道喘鸣音症状缓解用时分别为（2.260.39）d、（2.580.45）d、（3.250.82）d、（5.031.26）d均低于对照组，p0.05；观察组治疗有效率高于对照组，p0.05。分析原因：受疾病诱因复杂性影响，小儿过敏性支气管炎治疗主要以药物治疗为主，其中丙卡特罗为主要治疗用药，其具有显著支气管扩张效果（等同或强于肾上腺素），且作用时间较长，可有效纠正患儿支气管通气受限症状，且具有一定抗过敏作用，可辅助缓解患儿支气管过敏症状，而布地奈德的联合应用，则可在局部用药消除患儿支气管过敏原所致局部感染症状后，加速患儿症状缓解，治疗效果显著2-3。综上所述，小儿过敏性支气管炎采用布地奈德与丙卡特罗联合治疗方案，可实现对患儿症状的安全、快速缓解，临床效果显著，治疗适用范围广泛。参考文献：1郝书强.布地奈德与特布他林联合治疗小儿过敏性支气管炎临床疗效j.中国保健营养,2020,30(4):144-145.2肖云荣