急危重症护理学测试题.docx

1、急危重症护理学测试题1.下列哪项不是院前救护原则A. 立即使伤员脱离险区B. 先救命再救伤C. 先固定后搬运D.不必保留呕吐物和排泄物E.加强途中监护和记录2.下列哪项不是现场急救中常用的基本护理措施A. 保持半卧位B. 建立有效的静脉通道C.维护生命体征D.去除不必要的约束E.加强途中监护和记录3.接到救护指令，在市区10km以 内 ，救护车到达现场的时间为A.10mimB.20mimC.10 15minD.20 25minE. 30min4.反映急救速度的主要客观指标是A急救中心的面积B服务区域C平均反应时间D基本设施E基本设备5.一般要求，市区的平均反应时间为A 8minB 10 15m

2、inC 20minD 25minE 3 5min6.急救单元的郊区、县的服务半径为A 3 5kmB 5 8kmC 8 10kmD 10 15kmE 15 20km7. 院外急救中，现场分诊时检查一个伤员最好在多长时间以内完成A 12 分钟B56 分钟C 10 15 分钟D 1020 分钟E 8 15 分钟8.胡某，男，外伤后呼吸困难，转运时应采取的体位是A. 平卧位B. 左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位E.俯卧位9.对危重病人的搬运，错误的是A. 昏迷病人取平卧，头转向一侧或侧卧位B. 休克病人采用平卧去枕位，脚抬高C. 身体带有刺入物者，拔去刺入物D. 颅脑损伤取半卧位或侧卧位E.腹部损伤常用

3、仰卧位、下肢屈曲10.关于畅通气道，不正确的操作是A 将患者仰卧B松解衣领及裤带C有义牙者应取出D用食指、中指挖出口中物及呕吐物E有脊髓损伤者采取仰面抬颈法11. 一名小学生 10 岁，在水库游泳时不慎溺水窒息，急救是首要步骤是A清除呼吸道异物和分泌物B挤压简易呼吸器C急送医院抢救D口对口人工呼吸E胸外心脏按压12胸外心脏按压术哪项是错误的A下压比向上放松的时间长一倍B按压部位在胸骨中下1/3 交界处C按压部位的定位先确定胸骨下切迹D按压频率为100/minE按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点13. 人工呼吸时每次吹气量为A 600-800ml B 800-1200ml C 1000-

4、1500ml D 400-600ml E 300-500ml14. 关于人工呼吸，下列不正确的操作是A每次吹气量800-1200ml B 首次吹气2 次 C 保证病人吸入氧浓度为16%-18%D吹气时松开病人鼻孔，吹气后捏紧鼻孔E 注意观察病人胸廓起伏情况15. 胸外心脏按压部位是A心尖部B 心底部C 胸骨中下1/3 交界处 D 胸骨中上1/3 交界处 E 胸骨中间16. 室颤最有效的治疗方法是A静推利多卡因B 心前区锤击1-2 次 C 心电监护D 电除颤E 胸外心脏按压17. 心肺复苏时，给药途径首选A肌肉注射B 静脉给药C 气管内给药D 口服给药E 心内注射给药18. 判断复苏有效指标下列

5、哪种说发不正确A瞳孔放大B 可摸及大动脉搏动C 皮肤黏膜颜色红润D收缩压在60mmHg以上 E 病人意识逐渐恢复19. 心肺复苏期间，心脏按压中断时间不得超过A 1minB 30sC 5sD 12minE 10min20. 胸外心脏按压术哪项是错误的A按压频率为 80-100 次 / 分 B 按压部位在胸骨中下1/3 处C按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点D下压比向上放松的时间长1 倍 E 按压深度成人4-5cm21. 判断病人有无脉搏时，下列哪项是正确的A同时触摸双侧颈动脉B 颈动脉触摸时，不要过大用力，以免压迫气道C一般不触摸颈动脉D 不能触摸股动脉E 不能触摸挠动脉22. 患者突

6、然发生心跳骤停，仅一人在场应首先A心内注射B 氧气吸入C 先清理呼吸道、行口对口呼吸3 次、再胸外按压D立即报告医生E 立即建立静脉通道23. 心电监护的临床意义不包括A. 估计心脏起搏器的功能B.确定心肌缺血的发展动向C.判断电解质失衡D. 观察洋地黄疗效及不良反应E.及时治疗心律失常24. 关于心电监护，错误操作与护理是A. 使用前先接好地线, 再接电源线B.监护电极安放前, 可用 2%碘伏清洁皮肤C. 导联线按正确的连接方式连接D.监护时间超过24h, 应更换电极片和粘贴部位E. 电除颤时应分离电极片与导联线的连接25. 胸外电复律的起始电能A. 150-200J B. 200-250J

7、 C. 300-350J D. 350-400J E. 400J26. 电除颤时，电极板用何物包裹A. 干脱脂棉 B 干纱布C 蒸馏水纱布D.盐水纱布E 凡士林纱布27. 下列胸外电复律治疗中，那些说法不正确A电复律时应保持呼吸道畅通B可自 150-200J 开始的最大能量可至360JC一次未成功时可加大能量再次电复律D可用肾上腺素0.5-1mg 静注E使心室颤动由粗颤变为细颤，再进行电复律28. 如除颤不成功，应立即静脉给予A. 碳酸氢钠 B.异丙肾上腺素C.阿托品 D.肾上腺素E.多巴胺29. 分诊护士对于疼痛的判断，下列哪项不正确A.C.肝胆疾病多为右上腹痛B.阑尾炎多为脐周痛急性胰腺炎

8、多为左上腹痛D.肾结石绞痛多放射至会阴及大腿内侧E. 胆石症疼痛常向右肩及肩胛下角放射30. 病人王某，自述“胸前区疼痛并伴肩臂部疼痛，且服药后不缓解，有呼吸困难” ，你认为是 A. 重症肺炎 B. 气胸 C. 肋骨骨折 D. 心绞痛 E. 心肌梗死31.急诊病人就诊多长时间内应得到处置?A 2minB 5min C 10minD 15min E 30min32一急诊外伤病人正确分诊技巧是A SOAP分诊公式B PQRST分诊公式C CRAMS评分法D QRS分诊公式 E. RSTRS 评分法33关于观察分诊不正确的是A一般分诊时间为2 5min B 护士应用知识和经验C 收集客观资料D按着病

9、情分诊E评估、判断、分析病人资料34刘某，在海中游泳时不慎溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率血压 90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是A立即呼叫医生等待医嘱B 立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C立即心外按压D立即心电监护E先测生命体征45/ min，35抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明：A 4hB30minC 2hD 3hE 6h36. 为昏迷病人做口腔护理，下列哪项错误A. 将病人头侧向护士一侧B.将张口器从臼齿处放人C. 用注射器沿口角注人温开水后吸出D.用血管钳夹紧棉球擦拭E. 取下假牙刷洗后浸泡清水中37. 以下关于昏迷病人生命

10、体征变化的说法，错误的是A. 脑炎、脑膜炎等疾病所致昏迷病人可出现体温升高B. 糖尿病昏迷病人可出现呼吸深大C. 有机磷农药中毒昏迷病人可出现双侧瞳孔缩小D. 颅内压增高病人早期即可出现血压升高、脉搏增快E. 失血性休克昏迷病人可出现皮肤苍白38. 咯血伴低热、盗汗、消瘦，主要见于A. 肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.流行性出血热E.以上都不是39. 咯血伴高热、胸痛、大量脓痰，首先考虑A. 肺炎 B. 肺结核 C.肺脓肿 D.流行性出血热E.以上都不是40. 呕血伴肝脾肿大、腹壁静脉曲张，首先考虑A. 肝硬化 B.消化性溃疡C.胃癌 D.流行性出血热E.肺炎41. 呕血伴消瘦、贫血、上腹部

11、持续性疼痛首先考虑A. 肝硬化 B.消化性溃疡C.胃癌 D.流行性出血热E.肺脓肿42.一呕血患者主诉“口渴、眩晕”，查体发现血压下降，脉搏100110 次/ 分，尿量明显减少，请估计该病人的出血量约为A.50 100ml B. 200 300ml C. 500600ml D. 1500 2000ml E. 600ml 1000ml43. 上消化道出血既呕血也便血，说明A. 出血量不多，部位高B.出血量多，部位低C.出血量不多，肠蠕动过快D. 出血量不多，胃排空有障碍E. 出血很多，量很大44. 大量呕血可除外的疾病是A. 食道静脉曲张破裂B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡D.胆道出血E.下消化道肿

12、瘤45. 大咯血病人出现哪种表现提示已发生窒息A. 大咯血突然中止B.喉部痰鸣音C.呼吸困难，口唇紫绀D.表情恐怕，两手乱抓E.胸闷气促，肺部啰音46. 对大咯血的病人应重点观察A. 体温变化B.瞳孔变化C.血压变化D.窒息先兆E.意识状态47. 当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到A. 5 10ml B. 50100ml C. 150 200ml D. 250 300ml E. 350400ml48. 左心衰竭病人取端坐位主要目的是A. 减少下肢静脉血回流, 减轻心脏负担B.使胸腔扩大 , 肺活量增加C. 使膈肌下降 , 减轻对心肺压迫D.减轻水肿 , 改善肺循环E.增加呼吸频率49.

13、 急性肺水肿有呼吸抑制时禁忌A高流量吸入乙醇湿化氧 B. 皮下注射吗啡 C. 静脉缓慢注射稀释的氨茶碱 D. 四肢轮扎 , 阻断静脉回流 E. 静推利尿剂50.A.D.急性肺水肿时吸乙醇湿化氧的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力B 解除支气管平滑肌痉挛促使毛细血管扩张而减轻心脏负荷E 减轻心脏后负荷C.兴奋呼吸中枢51. 急性肺水肿时护理措施 , 哪一项错误A. 氧气吸入 , 流量为 6 升 / 分 B. 立即平卧 , 头偏向一侧E. 必要时使用镇静剂52. 左心功能不全最早出现的症状是A. 咳嗽 B.呼吸困难C.发绀 D 咳痰、咯血E 心悸 , 乏力53. 心力衰竭病人应用酚妥拉明时最重要的护理

14、是A. 观察面色及神志B.注意呼吸、心率C.防止液体外渗D.监测血压E 监测呼吸54. 心力衰竭病人应给予A. 低盐饮食 B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食E 高钙饮食55 CVP代表A. 胸腔内上下腔静脉的压力B.左心室压力C. 心排血量 D.右心室压力E. 肺毛细血管楔压56 CVP的正常值是A. 15 20cmH2O B. 20 25cmH2O C. 6 12cmH2O D. 25 30cmH2O E. 30 40cmH2O57无创性血管功能监测的指标是A. CVP、心率 B.心率、心律C.袖带测压D.触脉、袖带测压、心率E.动脉内置管测压58某病人CVP 低、 Bp 低，病人最

15、可能存在A. 心脏负荷过重、心缩无力B.有效血容量不足、休克C. 容量负荷过重D.肾功能障碍E.心功能障碍59 PCWP代表A. 中心静脉压B.右心房压力C.心排血量 D.右心室压力E.肺毛细血管楔压60. 抢救淹溺后肺水肿病人，常用多少浓度的乙醇置于氧气湿化瓶内随氧气吸入A. 10% 20% B. 20% 30% C. 30% 40% D. 40% 50% E. 50% 60%61.患者烈日下工作3 小时后，出现大量出汗、口渴、胸闷、心悸、恶心等症，就地测血压11.97/6.65kPa。此时最佳的治疗措施是A. 立即移至阴凉通风处休息B.口服大量清凉饮料C.冰水浸浴10 15分钟D. 静脉滴

16、注葡萄糖氯化钠溶液E.快速静脉滴入甘露醇62. 关于电流种类与电损伤程度的关系，下列哪种说法是正确A. 5OOV 以下，交流电与直流电危险性相近B.低压交流电频率越低，损伤越重C. 50 60Hz 的交流电可造成心室颤动D.低压交流电频率越高，损伤越重E. 以上说法都不对63 关于电损伤程度，不正确的是A. l0 万 Hz 的高频电可能不会对人体造成损害B. 15 20mA的电流会使手不能摆脱电源C. 380V 以下的直流电一般不会引起伤亡事故D. 65V以上的交流电即会造成电击伤E. 电流对人体的损伤程度与电流通过人体的途径关系密切64. 某急诊病人主诉“左上腹疼痛并伴腰背部放射痛”，你认为

17、可能是A. 急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃穿孔D.急性输尿管结石E.直肠疾病1.D2.A 3.C4.C 5.A6.D7.A8.D9.C 10.E 11.A 12.A 13.B14.D 15.C 16.D 17.B 18.A19.C 20.D21.B 22.C 23.E 24.B 25.A26.D 27.E 28.D29.B 30.E 31.B 32.C 33.D34.B 35.E 36 .C 37.D 38.B 39 .C40.A41.C42.D43.E 44.E45.A46 .D47 .D 48 .A 49.B 50.A 51.B52.B 53.D 54.A 55 .E 56.C 57.

18、D 58.B59.E60D 61D62C 63B 64.B三、填空题1. 开放气道的手法有 _、 _、 _三部分组成。2. 常见的开放气道的方法有 _、_、 _、 _、 _和_。3.肢体骨折固定时，发现指端苍白、发冷或青紫，说明_，应 _。4. 对昏迷病人施行呼吸监护，采取的卧位应为_且 _ 。5. 大咯血通常是指一次咯血量超过_，或 24h 内咯血量超过 _，或 48h 内咯血量超过 _。6. MODS 常见的病因包括 _、 _、 _、1. 仰面抬颈法、仰面举頦法、托下颌法2. 口咽通气、鼻咽通道、食管通道、气管内插管、经皮气管内导管、环甲膜切开术气囊活瓣通气装置3.血运不良松开重新固定4.

19、 平卧位、头偏向一侧5 书6. 严重创伤 休克 严重感染1院前急救是指A急危重病人的现场救护B 专业救护人员到来之前的抢救C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D途中救护E现场自救、互救2关于伤员的转送，下列哪项错误A对昏迷病人，应将头偏向一侧B生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C途中严密观察病情D遇有导管脱出应立即插入E途中不能中断抢救3一般要求，市区的平均反应时间为A 8minB 1015minC 20minD 25min E 3 5min4反映急救速度的主要客观指标是A急救中心的面积B服务区域C平均反应时间D 基本设施E基本设备5大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A

20、黄色B绿色C棕色D红色E黑色6现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A 80mmHgB 70mmHgC 60mmHgD 50mmHgE 40mmHg7疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误A尽可能用颈托固定颈部B搬运时应固定头部，避免摇摆C可用海绵垫抬动D 保持脊椎的轴线稳定E将病人固定在硬板担架上搬运8下列哪项不属于“生命链”的环节A早期通路B早期心肺复苏C早期转送D早期心脏除颤E早期高级生命支持9下列不属于急救物品的是A除颤器B 心电图机C纤维胃镜D 电动洗胃机E简易呼吸器10关于抢救药品及设备的管理，哪项错误A专人管理B 定品种数量C定期检查D定位放置E外借

21、时一定要登记11急诊病人就诊多长时间内应得到处置A 8min B 2-5min C 10min D 15min E 30min12一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项A窒息 B昏迷 C骨折 D 心律失常E伤口出血13关于观察分诊不正确的是A一般分诊时间为2 5minB 护士应用知识和经验C收集客观资料D按着病人要求分诊E评估、判断、分析病人资料14 ICU 病房的温度应保持在A 16 20 B 18 22 C 20 25 D 25 28 E 26 3015 ICU 病房的相对湿度应保持在A 20% 30% B 80% 90% C 50% 80%D 20% 40% E 40%60%1

22、6 ICU 病人最常见的感染部位是A泌尿系感染B消化道感染C下呼吸道感染D血液感染E伤口感染17 TPN 配制时间不能超过A 20h B 24h C 36h D 48h E 72h18应用气囊漂浮导管测量CO 时，气囊完好无破损时，向气囊内注A 0.8 1.2mlCO2 气体B 0.8 1.2ml 气体C 0.8 1.5mlCO2 气体D 0.8 1.5ml 气体19关于无创血压监测，下列不正确的是A无创伤性，重复性好B自动测压，省时省力，易掌握C能间接判断是否有心律失常D自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确E可引起肢体神经缺血、麻木等并发症20不会影响SpO2 监测的因素是A血红蛋白的

23、质量B脉搏的强弱C血液中的静脉燃料D肤色深浅E放置探头距离心脏的位置21血浆 PaCO2 代偿性升高可见于A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E混合性碱中毒22下列不是呼气末正压通气的主要作用的是A使功能残气量减少B 改善通气与氧合C使肺泡扩张D避免肺泡早期闭合E在改善肺的通气、弥散、VA Q 失调的同时，还可减少呼吸作功23下面哪些指标与肾功能监护关系不密切A血尿素氮B血胆红素C血肌酐D尿量E. 尿蛋白定量分析24. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是A输入碳酸氢钠B输入钙剂C血液透析D输入高张葡萄糖加胰岛素E口服钠型阳离子交换树酯25肾血流灌注不足时，每h 尿量一般少

24、于A 10mlB 30mlC 50mlD 70mlE 100ml26. 瞳孔进行性扩大变化多考虑A小脑幕切迹疝B脑干缺氧C中枢性偏瘫D周围性瘫痪E急性肾衰27人工呼吸的方法，下列哪项是错误的A首先必须通畅气道B吹气时不要按压胸廓C吹气时捏紧病人鼻孔D首次吹气2 次E按压频率成人810/min28胸外心脏按压术哪项是错误的A下压比向上放松的时间长一倍B按压部位在胸骨中下1/3 交界处C按压部位的定位先确定胸骨下切迹D按压频率为100/minE按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点29判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？A同时触摸双侧颈动脉B颈动脉触摸时，不要用力过大C检查时间不得短于10sD不

25、能触摸股动脉E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘30简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：A呼吸停止B血压下降C瞳孔散大D意识消失，无大动脉搏动E呼之不应31张某， 6 岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是A加压给氧B挤压简易呼吸器C清除呼吸道异物D肌肉注射呼吸兴奋剂E口对口人工呼吸32患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A哮喘发作B自发性气胸C气管异物D肺水肿E心衰33患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置：A头后仰颈项过伸B平卧位，去枕C侧卧位D头低足高位E俯卧位，头向一侧34患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最

26、迅速有效的方法是：A听心音B观察心尖搏动C测血压D作心电图E摸颈动脉搏动35田某，女，35 岁，急性全腹膜炎，引起MODS 发生，选择性消化道去污染，正确的是A 选择厌氧菌的抗菌素B选择革兰阴性需氧菌的抗菌素C不应用抗菌素D双歧杆菌应杀灭E乳酸杆菌杀灭36急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是A 高铁血红蛋白蓄积B交感神经过度兴奋C抑制胆碱酯酶D迷走神经过度兴奋E碳氧血红蛋白蓄积37重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是A 肌注杜冷丁B肌注速尿C静注大剂量阿托品D静注大剂量解磷定E静注西地兰38下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A 苯胺B砷化氢C毒蕈D亚硝酸盐E硝基苯39急性重度一氧化碳中

27、毒的治疗首选A 换血B人工冬眠C中枢兴奋剂D面罩给氧E高压氧舱40有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的A 呼出气有蒜味B意识障碍C腺体分泌增多D瞳孔散大E肌纤维颤动41急性中毒病员，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是A 生理盐水B碳酸氢钠C 1:15000 高锰酸钾D液体石蜡E植物油42口服毒物病人在洗胃时，每次洗胃液体量为A 150 200mlB 300500mlC 600mlD 800mlE 1000ml43抢救有机磷农药中毒，达到阿托品化后，阿托品用法是A 立即停药B逐渐减量直至症状消失后停药C继续原剂量治疗直至症状消失后停药D逐渐减量直至症状消失后24h 再停药。E继续

28、原剂量治疗24h 后停药。44在急性中毒的治疗措施中，哪项是首要的A 立即终止接触毒物B清除尚未吸收的毒物C促进已吸收毒物排出D特殊解毒剂的应用E对症治疗45吞服强酸中毒时，不可用下列哪种解毒剂A 牛奶B豆浆C 50g/L 碳酸氢钠液D蛋清E氢氧化铝46有机磷农药中毒后不能用2碳酸氢钠洗胃的是下列哪项A 内吸磷B敌百虫C敌敌畏D乐果E对硫磷47阿托品对解除有机磷农药中毒的何种症状无效A 瞳孔缩小B多汗 ,流涎C肌纤维颤动D肺部湿啰音E平滑肌痉挛48热痉挛的突出表现是A. 腓肠肌痉挛、疼痛B胸大肌痉挛、疼痛C呼吸肌痉挛、疼痛D肠道平滑肌痉挛、疼痛E肛门括约肌痉挛、疼痛49有机磷农药中毒时，使用胆

29、碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是A 及早，足量，稀释后快速静脉注射，必要时重复B及早，适量，稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时重复C尽早，适量，稀释后肌注，必要时重复D尽早，适量，与阿托品混合在一起皮下注射，必要时重复E尽早，适量，加入40/L 苏打溶液中静脉滴注，必要时重复50阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标A 口干、皮肤干燥B瞳孔较原来缩小C颜面潮红D心率加快E肺部啰音减少或消失51中暑体内降温时,从静脉快速输入液体的温度多少为宜？A 4 10B 10 15C 15 20D 2025E 0 552淹溺者救护原则错误的是A 迅速将病人救离出水B立即恢复有效通气C施予心肺复苏术

30、D根据病情对症处理E首先考虑电击除颤53如果发现有人触电，哪项措施正确A 迅速用手拉触电人，使他离开电线B用铁棒把人和电源分开C用湿木棒将人和电源分开D迅速拉开电闸、切断电源E设法找电工处理54下列哪种情况不宜行胸腔闭式引流术A 大量血胸B开胸术后C大量气胸D结核性脓胸E脓胸合并食管支气管瘘者55结扎止血带时应做明显标记，并定时放松,放松间隔时间为A 1030min B 30 60min C 60 90min D 90120minE. 120 150min56担架搬运时A 伤员头部向前，足部向后B伤员头部向后，足部向前C伤员俯卧，足部向前D伤员仰卧，足部向前E以上都可以A2 型题57 刘某，在

31、海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压 90/60mmHg ，医生不在场，护士处理正确的是A立即呼叫医生等待医嘱B立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C立即心外按压D立即心电监护E先测生命体征58某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min ，心率62/min ，血压96/62 mmHg ，身上无任何证件，护士处理不正确的是A协助医生处理骨折B 处置同时通知保卫部C等待家属办理手续后再处理D 先处理后再等家属补办手续E处置同时通知医务部59某病人，男性，57 岁，近日两天白天无异常感觉，但在夜间一两点时会突然惊醒，感

32、到气急、气闷伴有阵咳、哮喘，坐起后逐渐缓解，他是出现了什么A左心衰竭B右心衰竭C心力衰竭D哮喘发作E支气管炎发作60某病人，在抢救休克治疗中，测得CVP 为 5cmH2O ，血压为 85/46mmHg ，每小时尿量为15ml，则该病人A有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克B心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善C心、肾功能不全，限制补液D血容量不足，容量血管扩张E容量血管收缩，血容量相对不足61赵兵， 25 岁，农民，入院前16h误服敌百虫，经当地用阿托品治疗后送来，病人昏迷,瞳孔散大，皮肤干燥，抽搐 ,呼吸不规则，9h 未排尿 , 心率 180 /min ，血胆碱酯

33、酶活力为0。该病人除有机磷农药中毒外尚有A 急性肾功能衰竭B肺水肿C阿托品中毒D脑水肿E肺炎62使用阿托品抢救有机磷农药中毒过程中，病人出现烦燥不安，高热，抽搐，心动过速，你考虑A 阿托品中毒反应B阿托品量不足C有机磷农药中毒症状加重D继续大量应用阿托品E阿托品化63病人，女， 32 岁，被家人发现在家中洗澡时昏迷倒地。入院时病人抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤粘膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。最可能的医疗诊断是A 脑出血B一氧化碳中毒C有机磷农药中毒D毒蛇咬伤E吸毒过量64患者烈日下工作2h 后 ,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状， BP9

34、0/60mmHg, 此时最佳的处理措施为A 立即将患者搬离高温环境到通风阴凉处休息B冰水浸浴30minC口服大量清凉饮料D静脉滴注葡萄糖盐水E快速静脉滴入甘露醇。65男性， 16 岁，不慎跌入水库中，体温36.8，表情淡漠，HR110/min ， BP110/70mmHg ，心电图示窦性心律，偶发室性早搏，在给予生理盐水静滴治疗时，最合适的输液护理措施是A 严密观察患者的神志、呼吸频率、节律、深浅度，判断呼吸困难程度。B根据病情每15 30min 监测血压、脉搏、呼吸一次。C心理护理。D保持呼吸道通畅E输液滴速从小剂量、低速度开始，避免短时间内大量液体输入，而加重血液稀释程度。66王先生，患破

35、伤风，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险，为保持呼吸道的通畅，应采取的措施是A 吸痰、给氧B超声雾化吸入C气管插管、辅助呼吸D气管切开E环甲膜穿刺病人杨某，在车祸事故现场，肠管外露、面色苍白，大汗淋漓。67护士操作正确的是A 回纳肠管B结扎肠管C先用大块无菌纱布覆盖，然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎D外置肠管E立即手术68搬运过程中应取的最佳体位是A 俯卧位，下肢屈曲B侧卧位，下肢屈曲C俯卧位，下肢抬高D仰卧位，下肢屈曲E蹲位A3 型题王某， 67 岁，反复心绞痛2 年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体：面色苍

36、白，血压96/64mmHg, 心率90/min ，心电图V1V5导联 ST 段弓背上台0.3 0.5mv。69病人正确的诊断是A心绞痛发作B 急性左心衰竭C急性前壁心肌梗死D急性下壁心肌梗死E急性前间壁心肌梗死70护士处理正确的是A立即送入循环科病房B立即嘱病人卧床，给予吸氧、心电监护C协助病人立即补液D 立即心外按压E分诊护士立即给病人吸氧、监护71护士健康教育正确的是A指导家属正确就诊和急救措施B指导病人活动C指导家属饮水D指导病人口腔护理E指导家属心外按压王某，男，42 岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min ，血压 80/45mmHg

37、，脉搏 52/min 。72在抢救过程中护士不正确的是A及时作好记录B护士向医生重复背述口头医嘱C医护双方核对后用药D快速急救，不必双方核对医嘱E超常规用药应双方核对后用药73抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是A抢救后不用补记B及时补上准确记录C抢救记录应简单D不能后补医嘱，只记护理记录即可E护理记录因急救不用规范书写患者吴某， 48 岁，住院时出现了心脏骤停74首选的药物是A肾上腺素B碳酸氢钠C利多卡因D 溴苄胺E阿托品75目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物为A肾上腺素B碳酸氢钠C利多卡因D溴苄胺E阿托品76对其行体外电除颤时，选择能量水平，首次常为A 50JB 1

38、00JC 200JD 300JE 360J77. 糖尿病酮症酸中毒的护理注意事项中，下列哪项不妥A昏迷时设专人护理B 绝对卧床休息C 及时留取标本送检D快速推注碳酸氢钠E 一般先补充生理盐水溶液【答案】1 C2D 3A 4C5 D6 A7 C 8C 9C10E11 B 12 A13 D 14C15.E16C 17 B 18 C 19C 20D 21D 22 A 23.E2 4.C25 .B26.A27 E 28 A 29 B 30 D31C 32 C 33 A34 E 35 B36 C 37 C38D 39 E 40 D 41 A42 B43 C 44A45 C 46 B 47 C48 A49

39、 B 50 B51 A 52 E 53 D54.D 55.B56 .B 57 B58C 59 A 60 A61 C 62A 63 B64 D 6 5E 66.D67 .C68 .D69C 70 B 71 A72D 73B 74A 75B76C 77.D二、多选题1现场救护时病人采取的合适体位包括A现场需心肺复苏者应置于复苏体位B毒蛇咬伤时应放低患肢C昏迷病人仰卧位D咯血者向患侧卧位E脚扭伤应抬高患肢2下列哪项是现场急救中常用的基本护理措施：A. 保持半卧位B. 建立有效的静脉通道C.维护生命体征D.去除不必要的约束E.加强途中监护和记录3危重伤员的搬运中正确的护理是A开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运C昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞D休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢E四肢骨折、关节损