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编号: _企业名称预先核准申请书范本甲方: _乙方: _签订日期: _年_月_日第1页共3页申请企业名称广州市医药有限责任公司变更前名称备选名称 1. 广州市医药有限责任公司2. 广州市医药有限责任公司经营范围化学药制剂、中成药、抗生素、生化药品、生物制品、诊断药品销售; II类医疗器械、一次性使用无菌医疗器械销售。(只需填写与企业名称行业表述一致的主要业务项目)注册资本(金)人民币1000(万元)企业类型有限责任公司住所地市区投资人姓名或名称证照号码投资额(万元)投资比例王 45010 12160030%李 440200 12104020%市医疗器械有限公司51050 12136050%注:1 、提交的申请书与其它申请材料应当使用A4 型纸。2 、以上各项未注明提交复印件的, 应当提交原件;提交复印件的,应当注明“与原件一致”并由投资人签署, 或者由其指定的代表或共同委托的代理人加盖公章或签字。3 、以上需投资人签署的,自然人投资人由本人签字;自然人以外第2页共3页的投资人加盖公章。第3页共3页
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