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文档简介
1、医护抢救配合医护抢救配合医护抢救配合 急诊科 邹志康医护抢救配合危重症救护配合的重要性危重症救护配合的重要性 增强救护者之间的默契程度 提高工作效率 提高抢救综合救护技能的应用能力 打造品牌医护抢救配合抢救的工作范围抢救的工作范围 抢救工作是最能反映医疗水平的关键部分。其技术水平的高低,组织配合的好坏,可直接影响救护的成败。医护抢救配合 我们可将抢救中的医护配合分成三部分: 1.呼吸的配合 2.循环系统的配合3.抢救现场实际记录医护抢救配合呼吸配合呼吸配合 气管插管、使用人工呼吸机的护理、吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用、气管切开配合等医护抢救配合循环配合循环配合 抽血、输液、输血。心电监护、心
2、电图、执行各种医嘱,应用各种药物等医护抢救配合抢救记录抢救记录 认真记录病人的神志、血压、脉搏等。抢救开始时间及抢救措施。用药途径,执行医嘱时间等.医护抢救配合 配合不好,易出现急、忙、乱的场景医护抢救配合医护抢救配合医护抢救配合医护抢救配合危重症救护配合的操作流程危重症救护配合的操作流程判断呼吸准备记录七步洗手法洗手建立静脉通道吸氧吸痰除颤胸外按压呼吸囊面罩通气开放气道评估与呼救医护抢救配合医护配合抢救流程医护配合抢救流程 1.医生发现病人呼之不应,即呼叫护士判断呼吸,无呼吸嘱简易呼吸囊面罩通气。 2.护士接到呼叫,即取物品(呼吸器、插管箱、心电监护等)到达现场。取出连接的呼吸囊交医生,按医
3、嘱接心电 监护仪,发现心率缓慢停止,即报医生,同时行CPR至2分钟(5个周期)后,心率恢复,出现室颤。医护抢救配合 3.护士接呼吸囊医生给病人除颤转窦性心律。 4.医生接呼吸囊,护士按医嘱给予患者吸痰-呼吸恢复。 呼吸未恢复医生气管插管接呼吸机辅助呼吸医护抢救配合 5.执行建立静脉通道医嘱。应用抢救药物。 6.整理用物。 7.七步洗手法:洗手 医生、护士记录 抢救成功医护抢救配合 抢救时人力资源管理抢救时人力资源管理2 2人分工法人分工法医生护士医护抢救配合医生护士甲护士乙3人分工法医护抢救配合4 4人分工法人分工法护士甲护士乙护士丙医生医护抢救配合 人力资源管理人力资源管理双人分工法双人分工
4、法 医生:负责胸外按压。呼吸道管理,全程 指挥。 护士:负责甲、乙的职责医护抢救配合 3 3人分工法人分工法 医生:判定病情,CPR全程主操作。 护士甲:高年资护士,头位护士,呼吸道管理,保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰,协助医生气管插管。观察病情变化,负责现场护士指挥。医护抢救配合 护士乙:侧位护士 循环系统管理,建立静脉通道, 协助胸外按压、除颤、心电监护、 执行口头医嘱,创口的压迫止血, 包扎。负责抢救记录,抢救联络工作。医护抢救配合4 4人分工法人分工法 同三人分工法 护士丙:较低年资护士。 职责:创口的压迫止血, 包扎。负责抢救记录,抢救联络工作。医护抢救配合抢救时周围环境管理抢救时周围环境管理抢救仪器的定位放置 除颤仪、诊箱放病人左侧 呼吸机、吸痰机放病人头部上方 气管插管用物及呼吸囊放于病人头部两侧医护抢救配合抢救秩序的维护 把无关人员撤离现场。使抢救时有足够的空间。 避免交叉感染。医护抢救配合双人配合双人配合CPCRCPCR程序程序护士胸外按压开放静脉通路除颤、心电监护监测生命体征,负责各种记录医生通畅气道气管插管,接人工呼吸机胸外按压、除颤多脏器功能支持医护抢救配合三人配合三人配合CPCRCPCR的程序的程序医生气管插管胸外按压除
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