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文档简介

1、神经外科高级考试仿真试题一、单项选择题每题1个得分点:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最正确答案。1foster-kennedy氏综合征易发生于哪型蝶骨嵴脑膜瘤a蝶骨嵴内侧型b蝶骨嵴外侧型c蝶骨嵴中段型d以上都对e以上都不对 正确答案:a2从高空坠落右枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑a右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿b右侧枕部急性硬脑膜下血肿c左侧枕部急性硬脑膜外血肿d左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿e右侧后颅窝小脑血肿 正确答案:d3小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是a早期意识障碍且逐渐加重b去脑强直发作c病变对侧半身瘫痪d生命体征(血压、脉搏、呼吸

2、)改变e一侧瞳孔散大 正确答案:e4关于儿童生长性颅骨骨折,以下哪项正确a婴幼儿少见b假设不伴有癫痫,可采用非手术治疗c假设合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除d多见于枕部e不出现神经受损病症 正确答案:c5关于硬膜下血肿,哪项描述不恰当a慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉b亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天2周c急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起d慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40e慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术 正确答案:b6男性,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,ct示右侧小脑桥脑角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无

3、改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能是a听神经鞘瘤b三叉神经鞘瘤c脑膜瘤d胶质瘤e表皮样囊肿 正确答案:b7颅骨骨折形成的过程是a颅骨内弯变形内板、外板同时断裂b颅骨外板断裂内弯变形内板断裂c颅骨内弯变形内板断裂外板断裂d颅骨内板断裂内弯变形外板断裂e颅骨内外板同时断裂-颅骨内弯变形 正确答案:c8对于原发性三叉神经痛的外科治疗以下说法不恰当的是a三叉神经微血管减压术b经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术c慢性脑深部电刺激d选择性三叉神经前根切断术e立体定向放射治疗 正确答案:d9颅压高所致脑神经麻痹容易出现的是a面神经b滑车神经c展神经d动眼神经e位听神经 正确答案:c10患者头部外伤后,双眼出现

4、向左侧的同向凝视,可考虑有a右侧额极损伤b左侧额极损伤c左侧额中回后部损伤d左枕叶损伤e右颞叶损伤 正确答案:c11易出现精神病症的颅内肿瘤常位于a额叶b小脑c脑于d枕叶e顶叶 正确答案:a12女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右乳癌根治术,头颅ct示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断为a脑梗死b脑炎c脑膜瘤d脑转移瘤e脑膜炎 正确答案:d13环枕畸形主要x线诊断方法为a脑室造影bct检查c颅骨平片d血管造影e气脑造影 正确答案:c14脑囊虫病是通过哪种途径感染的a内在自身感染b外在自身感染c外来感染d呼吸感染e内在自身感染,外在自身感染及外来感染 正确答案:e15关

5、于颅内压增高,以下哪项是错误的a后期常伴视力障碍b在婴幼儿头痛出现较早且较重c持续性头痛是主要病症之一d喷射性呕吐多见e某些病例可始终不出现三主症 正确答案:b16以下关于颈内动脉海绵窦瘘表达错误的选项是a窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在b眼外肌麻痹以动眼神经损害最多c临床表现可见搏动性突眼d颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影e颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占34 正确答案:b17脑囊虫病手术治疗指征中,以下哪种情况是不恰当的a脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室一腹腔分流术b脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术去除囊虫结节以治疗癫癎c对脑囊虫病诊断有疑心时,可行立体

6、定向活检术明确诊断d脑室内囊胞,手术摘除e有病症的大型占位囊胞手术摘除 正确答案:b18外展神经起自a延髓上缘b中脑下缘c脑桥上缘d脑桥下缘e中脑 正确答案:d19脑膜瘤多发源于a硬脑膜b软脑膜c蛛网膜内皮细胞d管组织e神经间质细胞 正确答案:c20关于椎管内肿瘤发生,下述哪项是最错误的a发病率以胸段最常见b脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤c脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤d硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见e脊髓髓内肿瘤最为常见 正确答案:e21脑动静瘘畸形最常见的临床表现形式是a失语b癫痫c头晕d偏瘫e精神病症 正确答案:b22硬脑膜下血肿出血主要来自a颞浅动脉b脑膜中动脉c大脑内静脉d脑挫裂伤处血

7、管e脑膜前动脉 正确答案:d23随意运动障碍考虑有a锥体束受累b锥体外系受累c枕叶受累d脊髓丘脑束受累e小脑受累 正确答案:a24听神经瘤术中如欲保存残存听力,那么内听道后壁切除范围不宜超过a5mmb8mmc10mmd12mme15mm 正确答案:d25硬脊膜外肿瘤以以下哪一类肿瘤最多见a神经胶质瘤b转移性肿瘤c脊膜瘤d胚胎剩余肿瘤e神经鞘瘤 正确答案:b26接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括apetb脑电地形图c脑电图ddsaemra 正确答案:d27颅内压增高三主征包括a头痛、呕吐、发热b头痛、呕吐、偏瘫c头痛、呕吐、血压升高d头痛、呕吐、视乳头水肿e头痛、呕吐、意识障碍 正确答案

8、:d28神经上皮肿瘤的发病年龄多见于a10岁b1020岁c3040岁d5060岁e7080岁 正确答案:c29男,35岁,头痛、步态不稳2个月。查体:神清,双侧视神经乳头水肿,右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多,b超发现右肾有一囊性肿物,头颅ct发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质是a脑脓肿b转移瘤c血管网状细胞瘤d星形细胞瘤e上皮样囊肿 正确答案:c30频繁发作的一过性脑缺血(tia)患者应a抗凝治疗b立即手术c扩容治疗d尽快行脑血管造影以决定手术与否e密切观察 正确答案:d二、多项选择题每题2个得分点:以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多项选择、少选、漏选均不得分。

9、31颈内动脉海绵窦段的分支有a脉络膜前动脉b脑膜瘤垂体动脉干c海绵窦下动脉dmcconnell垂体被膜动脉eheubner回返动脉 正确答案:bcd32震颤麻痹的临床特征包括a肌张力增高b运动减少c慌张步态d震颤e写字过小症 正确答案:abcd33一侧颞叶占位病变可导致a枕骨大孔疝b颞叶钩回疝c小脑幕切迹上疝d大脑镰下疝e蝶骨翼疝正确答案:abde34诊断颅裂时,以下哪些概念不正确a头部包块透光试验阴性可除外颅裂b发生于头颅侧方的包块不会是颅裂c头部包块硬韧者不考虑颅裂d囊性颅裂患者头颅可无外观异常e婴儿啼哭时如头部包块无明显增大那么可除外颅裂 正确答案:abce35动脉瘤破裂出血后的继发病变

10、有a脑动脉痉挛b硬膜下血肿c脑梗死d脑积水e颅内压增高 正确答案:abcde36对迟发性外伤性脑内血肿以下哪些说法是不恰当的a多见于儿童b首次ct发现少量脑内血肿,一般时间后再ct见血肿增大c伤后36天内病症和体征渐进加重d多见于减速性损伤所致中、重型颅脑损伤e腰穿对其早期诊断最有价值 正确答案:abe37对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是amrib腰穿cctdx线e脑血管造影 正确答案:ace38海绵窦综合征受累的脑神经是abcde 正确答案:bcde39在海绵窦外侧壁中走行的脑神经是a三叉神经上颌支b展神经c动眼神经d滑车神经e三叉神经眼支 正确答案:acde40按国际标准,脑水肿有以下

11、几类a细胞性脑水肿b脑积水性脑水肿c血管源性脑水肿d渗透压性脑水肿e其他类脑水肿 正确答案:abcd41以下何者可以出现脑脊液鼻漏a前颅窝骨折b上颌骨骨折c后颅窝骨折d中颅窝骨折e颅骨凹陷骨折 正确答案:ad42下面哪些是腺垂体分泌的aghbfsh、lhctshdprleacth 正确答案:abcde43内听道综合征可表现为a同侧周围性面瘫b同侧中枢性面瘫c同侧耳鸣、耳聋d饮水呛咳及吞咽困难e同侧肢体共济失调 正确答案:ac44以下哪些表现提示严重颅内压增高a一侧肢体瘫痪b共济失调c意识冷淡d躁动e颈项强直 正确答案:cde45对于颅内压增高的患者采取如下哪些措施是不恰当的a立即腰穿,测量脑脊

12、液压力b慎行腰穿c腰穿,脑脊液外引流d立即行脑室穿刺,脑脊液外引流e立即行脑室分流术 正确答案:acde46对放疗敏感的肿瘤是a生殖细胞瘤b髓母细胞瘤c海绵状血管瘤d颅咽管瘤e中枢神经系统淋巴瘤 正确答案:abe47脑血管痉挛的治疗措施有a扩容b给予止血药物c升高血压d降低血钙e血管内球囊扩张 正确答案:ace48下述何者可以出现脑脊液鼻漏a颅中窝骨折b颅前窝骨折c颅后窝骨折d上颌骨骨折e颅骨凹陷骨折 正确答案:ab49下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的表达哪些是恰当的a手术时尽可能较广泛地切除肿瘤b颅盖部肿瘤可行手术治疗c术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况d必要时术前先行颈外动脉结扎e对化学治疗

13、不敏感,可行放射治疗 正确答案:abcd50颅内压增高常见的病因是a脑萎缩b颅内肿瘤c脑寄生虫病d颅脑损伤e颅内动脉瘤 正确答案:bcd51小脑幕切迹疝的典型表现为a昏迷b患侧瞳孔先缩小后散大c病变对侧锥体束征d生命体征的改变e病变同侧的锥体束征 正确答案:abc52供给视交叉的动脉包括a大脑前动脉b前交通动脉c大脑后动脉d后交通动脉e颈内动脉 正确答案:abcde53颅内占位性病变是否导致迅速的颅内压增高,取决于a病变部位b病变增长速度c病变体积d病变内部结构e病变血液供给情况 正确答案:ab54右侧同向偏盲见于a左侧外侧膝状体损伤b视交叉损伤c左侧视束损伤d左侧视放射损伤e左侧枕叶皮质损伤

14、 正确答案:acde55以下通过枕大孔出入颅的结构有a脊髓后动脉b椎动脉主干c椎动脉脑膜支d副神经e大脑后动脉 正确答案:abcd56以下哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要进作用a脑脊液吸收增加b脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔c脑血流减少d脑脊液分泌减少e脑组织萎缩 正确答案:abd57脑水肿的发生机制包括a血脑屏障功能障碍b脑微循环障碍c脑细胞代谢障碍d神经细胞钙超载e自由基增加 正确答案:abcde58脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤病症和体征比拟a髓内肿瘤自上而下出现和变化b髓外肿瘤多有神经根痛,髓内肿瘤少有根痛c髓外肿瘤自下而上出现和变化d髓内肿瘤自下而上出现和变化e髓外肿瘤自上而下出现和变化 正确答

15、案:abc59颅骨多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据是a病人从发病到就诊一般是3个月至1年b头皮肿物无波动,压痛不明显c血液检查白细胞次数明显增加d骨髓检查可表现为细胞生长活泼e颅骨平片检查可见多发散在、大小不一的低密度区,这种溶骨性破坏骨缘没有硬化带正确答案:ade60对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有actb脑血管造影c腰穿dmrie头颅平片 正确答案:abd61以下哪种疾患可造成颅内压增高a颅内静脉窦血栓形成b呼吸道梗阻c颈内动脉海绵窦瘘d颅骨骨纤维异常增殖症e慢性结核性脑膜炎 正确答案:abde62神经系疾病致脑水肿常见原因包括a颅脑损伤b颅内占位性病变c颅内炎症d脑血管疾病e脑缺

16、氧 正确答案:abcd63高颅压患者出现颈项强直,枕颈疼痛,其可能原因为a颞叶钩回疝b枕骨大孔疝c小脑幕切迹上疝d大脑镰下疝e蝶骨翼疝 正确答案:ab64脑血管痉挛的治疗包括a升高血压b扩容c给予止血药物d血管内球囊扩张e降低血钙 正确答案:abd65原发性脑室内出血的病因包括a烟雾病b高血压动脉硬化c脑动静脉畸形d动脉瘤e血液病 正确答案:abcde66先天性脑积水的病因有a严重颅内出血b先天畸形c肿瘤d婴儿期各种脑炎e原因不明 正确答案:abcd67颅骨凹陷骨折的手术指征有a导致癫痫发作b凹陷深度1cmc凹陷骨折面积5cm直径,导致颅内占位效应d成人非功能区凹陷深度约05cme无病症陈旧性

17、颅骨凹陷骨折 正确答案:abc68枕骨大孔疝的典型表现为a颈项强直b呼吸骤停c意识与瞳孔变化晚d双瞳不等大e意识与瞳孔变化早 正确答案:abc69下述哪些需与颅内肿瘤鉴别a脑结核球b脑脓肿c脑包虫病d巨大动脉瘤e脑梗死 正确答案:abcde70一侧额叶脑水肿的ct表现可以是a同侧侧脑室额角扩大b同侧脑沟加深c同侧额叶内低密度影d对侧侧脑室扩大e中线结构向同侧移位 正确答案:cd三、共用题干单项选择题每个提问有1个得分点:以下每道考题有26个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最正确答案。71-73题共用题干男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,查体,体温39,脉搏100次分,呼吸

18、26次分,血压10583mmhg,浅昏迷,右额部可见伤口约3cm4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。71首先应检查a头颅x光片b头颅ctc头颅mrid头颅多普勒超声e颅内压测定 72可除外的诊断是a急性硬膜外血肿b开放性颅脑损伤c颅骨骨折d急性颅脑火器伤e脑挫裂伤 73最适宜的治疗措施是a抗休克b伤口加压包扎c抗生素d物理降温e彻底清创,修补硬脑膜 正确答案:71b;72a;73e74-78题共用题干男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视盘水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理

19、征。左侧上下肢共济失调,romberg征(),往左侧倾倒74定位诊断位于a左侧小脑b枕部c脑干d左侧脑桥小脑角e右侧脑桥小脑角 75上述病例行x线示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是a三叉神经鞘瘤b脑膜瘤c听神经鞘瘤d胶质瘤e胆脂瘤 76行ct检查,以下哪项符合本病诊断a界清,第四脑室受压;增强可见明显强化,强化区内混有低密度b半圆形高密度病灶,均一强化肿块,边缘光滑锐利c界清,低密度病灶,无强化d累及中、后颅凹,呈哑铃状,岩骨尖受压变短,鞍旁骨质破坏e混杂密度,无强化 77本病最常见的病症是a耳聋b额枕部疼痛c共济失调d面部疼痛,面瘫e头昏眩晕 78本病术后最常见的并发症是a神经性角膜炎b

20、周围性面瘫c中枢性面瘫d吞咽困难e饮水呛咳 正确答案:74d;75c;76a;77a;78b79-82题共用题干男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部ct见双额极少许混杂密度影。x线片示枕骨纵向线状骨折79目前诊断为a轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折b中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折c重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折d中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折e轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折 80第3天病人神志冷淡,呕吐加重,复查ct示枕骨下

21、梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是a急性硬脑膜下血肿b亚急性硬脑膜下血肿c急性硬脑膜外血肿d亚急性硬脑膜外血肿e脑内血肿增大 81上述血肿出血的来源多为a脑膜中动脉b脑膜中静脉c横窦d乙状窦e脑皮质血管 82此时病人呼唤可睁眼,答复以下问题错误,压眶可定位,gcs为a5分b8分c10分d12分e15分 正确答案:79d;80c;81c;82d83-83题共用题干男性,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。查体:右侧顶部一5cm大小局部隆起,质地较硬,与皮肤无粘连,无压痛。x线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影83诊断最可能为a头皮肿物b颅骨骨瘤c颅骨骨髓炎d颅骨

22、成骨细胞瘤e颅骨纤维肉瘤 正确答案:83b84-85题共用题干核磁检查结果回报:右侧额顶可见不甚规那么的稍长t1及稍长t2信号病灶,其局部边缘可见稍短t1及稍短t2信号灶,局部脑沟仍存在,增强后可见脑回状强化,中线结构居中84首先考虑诊断a脑梗死b胶质瘤c高血压脑出血d脑膜瘤e脑囊肿 85正确的治疗为a抗生素控制感染b肿瘤切除c开颅探查、活检d脱水、止血等对症治疗e扩张脑血管治疗 正确答案:84a;85e86-88题共用题干病例:女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:gcs7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反响消失,右侧肢体偏瘫,bpl70100mmhg,hr60次min,r

23、12次min86对诊断最有价值的检查是a头颅平片b脑血管造影c腰穿d脑超声多普勒e头ct 87检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15cm,考虑受伤出血的机制为a左额、颞部位的冲击伤所致b左额、颞部位的对冲伤所致c左枕部的加速性损伤所致d右枕部的减速性损伤所致e以上均正确 88针对该病人,最适宜采取的治疗措施为a绝对卧床休息b对照ct观察c腰穿放液减压d大量应用激素e急症开颅手术 正确答案:86e;87d;88e89-91题共用题干患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部mrl显示第四脑室肿

24、瘤伴幕上脑室扩大89可能发生的脑疝是a脑中心疝b小脑幕切迹疝c小脑幕切迹上疝d枕骨大孔疝e大脑镰疝 90如术前突发脑疝,最有效的措施是a高压灌肠b使用脱水药c腰穿放脑脊液d给予镇静、止痛药e脑室穿刺引流 91脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反响迟钝,首先考虑的原因为a肿瘤卒中b穿刺损伤c小脑幕切迹上疝d休克e低颅压 正确答案:89d;90e;91c92-97题共用题干女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅ct见左颞叶

25、内直径约2cm等密度影92应首先考虑a自发性低血糖b猝倒症c特发性癫癎d病症性癫癎e癔症 93发作时表现属于a大发作b小发作c局限性发作d精神运动性发作e癫癎持续状态 94追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于a前驱期b先兆期c痉挛期d抽搐期e痉挛后期 95突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于a前驱期b先兆期c痉挛期d抽搐期e痉挛后期 96继发性癫痫三大主因是a外伤、肿瘤、高热b外伤、高热、缺氧c肿瘤、脑出血、脑代谢异常d脑出血、外伤、脑血管病e肿瘤、外伤、脑血管病 97以下哪项检查对该患者明确诊断意义不大actb腰椎穿刺c气脑造影d脑血管

26、造影e脑电图 正确答案:92d;93a;94a;95c;96e;97c98-99题共用题干男性,32岁,头部外伤。查体,呼之睁眼,不能正确答复以下问题,刺痛定位。98该患者gcs分级a8分b9分c10分d11分e12分 99该患者颅脑损伤类型a轻型b中型c重型d特重型e以上均不是正确答案:98e;99b100-100题共用题干男性,30岁,发现头皮下肿物10年,渐进性增大,近6个月来生长较快。查体:右侧顶部一5cm大小局部隆起,质地较硬,与皮肤无粘连,无压痛。x线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影100治疗首选a抗生素治疗b病理活检c手术切除d放疗照射e不需处理 正确答案:100c101-1

27、03题共用题干女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视盘边清色淡,右视盘边缘不清、乳头隆起101本例患者考虑有a视神经炎b多发性硬化c前颅凹肿瘤d枕叶肿瘤e后颅凹肿瘤 102为明确诊断,首先应安排的检查是a视觉诱发电b脑电图c脑脊液免疫球蛋白d头部ct或mrie视野 103假设所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是a转往神经内科b脱水降颅压治疗c开颅病灶切除d激素治疗e转往眼科治疗 正确答案:101c;102d;103c104-106题共用题干患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光病症,2小时后右侧上

28、睑下垂,意识蒙咙,急诊来院。104采集病史时应特别注意询问a头痛的部位b家人有无类似发作c有无高血压、动脉硬化史d有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史e有无全身慢性感染病灶 105体检重点应是a眼底b感觉神经系统c运动神经系统d脑膜刺激征e植物神经功能 106确诊最有价值、最平安、快捷的辅助检查是a头颅x线平片b头颅b超c腰穿d颅脑ct扫描etcd 正确答案:104c;105c;106d107-113题共用题干男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力级,腱反射正常,巴氏征(+)。107初步诊断a脑出血b脑水肿c脑梗死d颅内压增

29、高e蛛网膜下腔 108应检查a头颅x光片b头颅ctc脑电图d脑血管造影e头颅多普勒超声 109治疗原那么a降颅压药物b镇静剂c对因治疗d手术治疗e冬眠疗法 110患者最可能诊断是a动脉瘤b动静脉畸形c额叶肿瘤d脑梗死e额叶癫痫 111患者发病后能发音,但不能组成语言,该失语属于a感觉性失语b运动性失语c命名性失语d失写症e失读症 112从失语类别看,病变位于a颞上回42、22皮质区bbroca区44、45区c顶下小叶角回39区d顶下小叶缘上回40区e额中回后部8、6区 113最主要治疗是a进一步行脑血管造影后手术切除病灶b进一步行脑电图检查后行癫痫灶切除c抗癫痫治疗无效后行病灶电损毁术d行脑穿

30、刺活检后明确病灶性质e药物保守治疗 正确答案:107d;108b;109c;110b;111b;112b;113a114-116题共用题干男性,56岁,头痛6个月,左下肢无力2个月入院。查体:视神经乳头水肿,左下肢肌力级,左侧巴氏征阳性。头颅平片,可见右顶骨内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质呈放射状增生114为明确诊断,首选a脑电图b脑血管造影c头颅ctd气脑造影e颅脑超声波检查 115诊断首先考虑a脑膜瘤b脑膜肉瘤c胶质瘤d海绵状血管瘤e髓母细胞瘤 116正确治疗方法为a单纯肿瘤切除b肿瘤大部切除c肿瘤及受侵颅骨全部切除d局部放疗e全身化疗 正确答案:114c;115a;116c117-119

31、题共用题干男性,55岁,突然头疼2小时,查体,神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力无改变,颈无抵抗,头颅ct示左侧裂池有高密度影像。117诊断为a脑梗死b脑出血c脑膜炎d脑供血缺乏e蛛网膜下腔出血 118最可能的出血来源为a肿瘤b烟雾病c颅内动脉瘤d脑血管畸形e脑动脉硬化 119最重要的治疗措施是a绝对卧床休息b冬眠物理降温c动脉瘤夹闭术d止血剂e脱水剂 正确答案:117e;118c;119c120-124题共用题干男性,24岁,癫痫大发作半年,每月45次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹08cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院ct示右额顶区有一高密度影,直径05cm,其周围有低密度区,无占位效应120ct示右额顶区有一直径05cm大小高

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