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文档简介
1、2014年答辩题目汇总- 秦凌飞1,放松训练的机理是什么?放松训练又称松弛反应训练或自我调整疗法,这是一种通过对身体的主动放松来增强对体内自我控制能力的有效方法。2,如何诊断?一、般心理问题诊断为一般心理问题须满足条件:现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。1现实因素激发原因由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突,并因此体验到不良情绪。(常形冲突)2持续时间较短时间不良情绪不间断持续满一个月或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解。(不是心理冲突持续)3社会功能常态程度不良情绪反应仍在相当程度理智控制下,人格没有明显异常,始终能保持行为不失常态,生活、
2、学习、社交基本维持正常,但效率有所下降。(情绪认知人格行为社会功能各项均正常)4反应没有泛化自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件;即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。二、严重心理问题诊断为严重心理问题,必须满足如下条件:强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。1强烈刺激原因引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验着痛苦情绪。(没有引发心理冲突,而是直接导致痛苦情绪)2时间持久时间痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上,六个月以下(最长不可超过一年)。3反应强烈程度遭受的刺激强度越大,反应越强烈。( 1)多数情况下,会短暂地失去理性控制;( 2
3、)在后来的持续时间里,痛苦可逐渐减弱,但单纯依靠自然发展或非专业性干预难以解脱;( 3)社会功能受损对生活、工作和社会交往有一定程度影响。4反应泛化痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即情绪反应对象被泛化。三、神经症性心理问题神经症性心理问题即可疑神经症,还没有把握诊断是还是不是神经症,但可以给予可疑诊断。神经症性心理问题从五个1 / 9方面诊断:心理冲突、持续时间、精神痛苦、症状泛化、功能受损。1变形冲突原因非现实非道德性因素引发内心冲突,即引发原因只涉及生活中不太重要事情且不带有明显道德色彩。(变形冲突)2持续时间时间痛苦情绪体验持续时间
4、为两个月,未超过三个月。(超过三个月即神经症)3功能受损程度精神痛苦较难解决,社会功能受损,工作生活有一定程度影响,但严重程度未达到神经症诊断标准。(神经症:影响心理功能与社会功能)4内容泛化痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即心理冲突内容泛化。四、神经症(注意与神经症性心理问题叙述上的区别)神经症从五个方面诊断:心理冲突、持续时间、功能受损、症状泛化、病变基础。1变形冲突原因心理冲突指两种观念欲望、行为倾向、价值观等互相对立,患者无法协调并感到精神痛苦。(变形)2时间持久时间时间上持久,常以年计,病程最少3 个月。焦虑性神经症也不少于3
5、个月,惊恐发作则是首次焦虑发作后持续1 个月。3功能受损程度心理冲突、精神痛苦影响心理功能和社会功能。如记忆力下降,抑郁、焦虑、失眠,学习工作效率下降,人际关系紧张。4充分泛化痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即心理冲突内容充分泛化。5病变基础无器质性病变基础。不是说神经症患者不能得器质性疾病,只是说神经症不是器质性疾病引起。3,考试焦虑是什么范围的问题?由现实事情引起的情绪问题。4, SAS、SDS能不能诊断?不能诊断,只能用于鉴别。5,合理情绪疗法修通阶段有哪些技术?1. 与不合理信念辩论(产婆术辩论)2. 合理情绪想象技术3. 家庭作
6、业4. 其他方法 .6,咨询效果的评估维度?2 / 9从以下六个维度进行:求助者对咨询效果的自我评估(自评)求助者社会功能恢复的情况求助者周围人士特别是家人、朋友、同事的评定(他评)求助者咨询前后的心理测量结果的比较咨询师的观察与评定求助者某些症状的改善程度7, 焦虑性神经症和抑郁性神经症的区别和联系在哪里?(焦虑和抑郁的区别在哪里?)焦虑性焦虑情绪体验、焦虑躯体表现急性焦虑发作:无明显诱因和情境,缺乏神经症广泛性焦虑:缺乏明确明确对象和内容。烦恼与对象和具体内容的提心焦虑的区别是有元现实吊胆和紧张不安。自主的内容神经系统症状;抑郁心情低落伴随着尖锐而持久的轻度抑郁症与抑郁神经抑郁本身不是神经
7、症性神经症心理冲突。症区别:抑郁神经症持的。抑郁神经症存在持续久的变形冲突。心理冲突,病程至少两年(焦虑症和抑郁症的鉴别可从以下几个方面入手:焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张, 怕有祸事降临的恐慌预感之中,并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同,焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡,对以往爱好兴趣丧失,而焦虑者保持正常;抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征,而焦虑者的特点是入睡困难;抑郁症患者心情低落,不愿意与人接触,但不害怕突然发生的人际接触;而焦虑者害怕突然发生的社交接触等,害怕去公共场合;大体来讲,抑郁症是抑制向下
8、的;而焦虑者是惊恐向上的;抑郁情绪是一种很常见的情感成分,人人均可出现,当人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时,理所当然会产生忧郁情绪。焦虑症、抑郁症联系表现在:(1 )病因相近,均与社会心理因素有关:症状表现有区别,但都属于神经官能症。(2)发病基础相似。具有相同人格特征,都没有躯体器质性病变。及早发现、积极治疗,效果一般较好。( 3)抑郁症者常伴焦虑表现,反过来焦虑症者大多数内心有明显抑郁。急性焦虑发作的鉴别诊断:首先排除躯体疾病;如发生在特定场所,与恐惧症鉴别;如出现心境低落,与神经症鉴别。抑郁六个表现:兴趣减退甚至丧失;对前途悲观失望,认为生活、工作、学习都
9、前景暗淡,事情无可挽回不可收拾,或绝望;无助感。对处境毫无办法,对自己的不幸和痛苦无能为力,感到别人对他爱莫能助;精神疲惫。感觉精力耗尽,3 / 9缺乏动力。自我评价下降。自卑、自责、罪恶感,怨天尤人。感到生活或生命没有意义,活着不如死了好。有自杀念头或行动)8,心理咨询与医生的不同在哪里?区别一:性质不同。两者学的不一样,心理医生是学医学出身的,学医学还分学一般医学和精神病学,他们专门设置病房治疗重性的精神病人,而学精神病学的医生中还有一部分又学习了心理学,于是这一部分人被称做心理医生;而后者是学心理学的,从事该行业的人属于社会服务类人员。区别二:对象不同。心理医生主要治疗轻度的精神病人和非
10、精神病人但有心理障碍的人。后者主要是解决健康人群的心理问题。区别三:不是都有处方权。心理医生有处方权,可以给病人用药,而心理咨询师不可用药。,9,心理咨询是什么?心理咨询( counseling)是指运用心理学的方法,对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。需要解决问题并前来寻求帮助者称为来访者或者咨客,提供帮助的咨询专家称为咨询者。10,精神分析的代表人物是谁?哪个国家的人?弗洛伊德,奥地利人。,11,个人作为心理咨询师要具备什么素质?一、良好的人格品质二、丰富的专业知识和熟练的专业技能三、良好的心理健康指标四、良好的自我认识的能力五、丰富的社会知识六、敏锐的观察力1
11、2,一般心理问题要与什么鉴别?心理冲突问题内容问题分类心理活动的性质持续是否严重的性质(许又新定时间泛化程度性区分)(参考原则)(主要原则)(参考原则)一般心理问题正常常型冲突较短尚未泛化基本未影响社不健康状态一个月内会功能已经泛化严重心理问题正常常型冲突较长(类似、相关的已导致不健康状态二个月内刺激也能引起社会功能轻度症状反应)受损4 / 9泛化严重神经症性心理问正常开始变形较长(无关、不类似已导致题不健康状态三个月内的刺激开始引社会功能中度(可疑神经症)起症状反应)受损完全泛化神经症异常变形冲突很长(无关、不类似已导致非精神病性障三个月以上的刺激持续引社会功能严重碍起症状受损反应)13,严
12、重心理问题的要点是什么?与一般心理问题的区别是什么?严重心理问题诊断要点:(1) 引起“严重心理问题”的原因,是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。(2) 从产生痛苦情绪开始,痛苦情绪间断或不间断地持续时间再两个月以上,半年以下;(3) 多数情况下,会短暂地失去理性控制; 在后来的持续时间里,痛苦可逐渐减弱,但是,单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”,却难以解脱 ; 对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。(4) 痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即反应对象被泛化。一般心理问题与严重心理问题的鉴别:一般心理问题严重心理问题刺激的性质
13、现实因素(一般事件)现实因素(相对强烈)持续的时间两个月以内两个月以上、半年以下反应的强度不良情绪、可以控制痛苦情绪、难以控制是否泛化未泛化已泛化( 1 、一般心理问题:由现实因素激发;持续时间较短;情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能;情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。四个条件:冲突是常形的;不间断持续 1 个月或间断持续 2 个月仍不能自行化解;行为不失常态;不良情绪的激发因素仅限于最初事件。2 、严重心理问题:由相对强烈的对个体威胁较大的现实因素激发、持续时间较长、初始情绪反应强烈、内容充分泛化的心理不健康状态。四个条件:内心冲突是常形的;痛苦情绪持续2 个月以上半年以下;多数情
14、况下会短暂地失去理性控制,单纯依靠自然发展或非专业干预难以解脱;反应对象被泛化,与最初刺激相类似和关联的刺激,也可以引起痛苦。)14,什么是情绪?你是如何理解的?5 / 9情绪是指伴随着认知和意识过程产生的对外界事物态度的体验,是人脑对客观外界事物与主体需求之间关系的反应,是以个体需要为中介的一种心理活动。情绪是由以下三种成份组成的:1. 情绪涉及身体的变化,这些变化是情绪的表达形式。2. 情绪涉及有意识的体验。3. 情绪包含了认知的成分,涉及对外界事物的评价。理解为情绪是个人的主观体验,外在表现为喜、怒、哀、惊、恐、爱等。15,案例报告是自己做的吗?是。16,你这个个案是如何咨询的,讲讲方法
15、和过程。(略、根据自己论文实际情况回答)17,主诉是什么?主诉和陈述的区别是什么?主诉,是病人(来访者)自述自己的症状或(和)体征、性质,以及持续时间等内容。个人陈述是来访者本人对心理咨询师说的诸如为什么来咨询,发生了什么事情, 过程是怎样的 .而主诉则是心理咨询师根据来访者的个人陈述, 用简短的语句概括出来的来访者来咨询的主要问题。18,自己讲一个心理学概念,你是如何理解的?注意是人的意识对一定对象的选择性集中。感觉是人脑对直接作用于感官的客观事物某一个别属性的反映;知觉是人脑对直接作用于感官的客观事物整体的综合的反映;观察是指有目的、有计划、有思维参加的比较持久的知觉。观察是高水平的知觉同
16、,是感性认识阶段的最高层次。错觉是在特定条件下对客观事物必然产生的失真的,歪曲的知觉。记忆是人脑对过去经历过的事物的反映。是由组织、保持、再认(或重现)这三个环节构成,是人脑对所输入的信息进行编码,储存和提取的过程。思维是人脑对客观事物间接的概括的认识。想象是人根据头脑中已有的表象经过思维加工建立新表象的过程。情绪和情感是个体对各客观事物与个人需要之间关系的体验过程。意志是自觉地确定目的,并为实现目的而支配调节自己的行动,克服各种困难的心理过程。19,关于 EPQ,为什么要做,各因子代表什么?有什么特征?艾森克人格问卷属于人格测验,评估内外向,情绪稳定性等人格特征。由三个人格维度和一个效度量表
17、组成。1、精神质( P)维度:测查一些与精神病理有关的人格特征。高分可能具有孤独、不关心他人、难以适应外部环境、不近人情、与别人不友好等特征;也可能具有与众极其不同的人格特征。如喜欢干奇特的事情,6 / 9且不顾危险等。2、内外向( E)维度:测查内向和外向人格特征。高分反映个性外向,具有好交际、热情、冲动等特征,低分则反映个性内向,具有好静、稳重、不善言谈等特征。3、神经质( N)维度:测查情绪稳定性。高分反映易焦虑、抑郁和较强烈的情绪反应倾向等特征。4、掩饰( L)量表:测查朴实、遵从社会习俗及道德规范等特征。在国外,高分表明掩饰、隐瞒,但在我国 L 分主高的意义仍未十分明了。EPQ结果采
18、用标准T 分表示,根据各维度T 分高低判断人格倾向和特征。还将N维度和 E 维度组合,进一步分出外向稳定(多血质)、外向不稳定(胆汁质)、内向稳定(粘液质) 、内向不稳定(抑郁质)四种人格特征,各型之间还有移行型。20,SCL-90 为什么使用,减分率怎么计算?SCL-90 为精神障碍和心理疾病门诊检查量表,将从十个方面来了解自己的心理健康程度。本(测验适用对象为16 岁以上的用户)减分率 =(治疗前总分- 治疗后部分) / 治疗前总分。(减分率 50%为显效,减分率25%为有效。)21,人格测验有哪些?艾森克人格问卷(EPQ)、明尼苏达多项人格测验( MMPI)卡特尔 16 因素人格测验(1
19、6PF)22,系统脱敏如何进行?焦虑等级如何构建?构建原则是什么?注意什么?系统脱敏进行程序:1,学习放松技巧(重点强调面部肌肉放松);2,建构焦虑等级(从小到大排序,0-100 );3,系统脱敏焦虑等级构建:理想的焦虑等级建构应当做到各等级之间级差要尽量均匀(主要取决于求助者本人),是一个循序渐进的系列层次。构建原则每一级刺激因素引起的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度,这是治疗成败的关键。系统脱敏过程中,当一开始焦虑分数超过50 分,说明焦虑等级设计不够合理。每次放松后的焦虑分数必须低于 25 分,才可以进行下一级的训练。注意事项如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种,可以针对不同情境建
20、立几个不同的焦虑登记表,然后对每个7 / 9焦虑等级表实施脱敏训练。系统脱敏时求助者想象的次数多少,依个体不同和情境不同而不同。在系统脱敏过程中,当一开始焦虑分数超过50,仅靠重复放松就很难降低了。此时表明焦虑等级设计得不够合理,应当将焦虑等级划分得细一些,使每个等级之间跨度不要太大。如果求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,可考虑改用其他方法。23,应对恐高症,除了系统脱敏还有什么方法?冲击疗法。(七类疗法)心理治疗方法对照表名称定义用途基本原理工作程序系统脱敏让一个原可引起微弱焦虑的刺激,交互抑制。源于对动物实验性神经症研学习放松技巧;建法在求助者面前重复暴露,同时求助究。沃尔普电击猫
21、咪, 产生防御性条件反构焦虑等级(从小者以全身放松予以对抗,从而使这射,即实验性神经症。 然后通过交互抑制,到大排序, 0-100 );一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用满足和快意抑制焦虑紧张反应。 对人类系统脱敏用。用于治疗对特定事件、人、物来说,用全身放松代替食物, 用想象暴露体或泛化对象的恐惧和焦虑。代替实际暴露,冲击疗法暴露疗法之一。 分现实冲击疗法和消退性抑制: 尽可能迅猛地引起求助者极(满灌疗想象冲击疗法两种。 用来治疗恐惧强烈的焦虑或恐惧反应,不给以任何强法)症和其他负性情绪反应。化,最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱消失厌恶疗法通过附加某种刺激, 使求助者在进经典条件反射,
22、动物进食时却被通电。确定靶症状;选用行不适行为的同时产生厌恶反应。厌恶刺激;把握时使不适行为与厌恶反应建立条件机施加厌恶刺激联系。(同时)模仿法向求助者呈现某种行为榜样, 让其班杜拉社会学习理论。 具体方式包括内隐选择合适的治疗对(示范观察示范者如何行为以及得到的示范、参与示范、象征性示范、 生活示范、象;设计示范行为;法)结果,以引起他从事相似行为的治角色扮演。(速记:模仿:内参相声,角强化正确的模仿行疗方法。色)为生物反馈求助者根据电子仪器反馈的生理巴甫洛夫最早发现动物内脏条件反射。他治疗前准备;法功能信号的变化, 有意识的通过呼的学生贝科夫提出皮层内脏相关学说。诊室训练;吸、冥想等方法,学习调节自己体1960 年后,米勒白鼠心率控制实验;夏家庭训练内不随意的内脏机能及其他躯体皮诺最先将生物反馈应用于临床。8 / 9机能。认知行为一组通过改变思维和行为的方法包括埃利斯的合理情绪疗法( REBT)、贝疗法来改变不良认知, 达到消除不良情克和雷米的认知疗法( CT)、梅肯鲍姆的绪和行为的短程的心理治疗方法。认知行为疗法( CBT)。求助者中帮助求助
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