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文档简介

1、藿香正气散临床新用 组成 藿香10g,紫苏子6g,白芷6g,茯苓log,大腹皮10g,白术(土炒)10g,陈皮10g,半夏曲10g,厚朴(姜制)6g,桔梗6g,甘草(炙)3g。 功效 解表化湿,理气和中。 主治 外感风寒,内伤湿滞。恶寒发热、头痛、胸腹胀闷、恶心呕吐、食欲不振、肠鸣泄泻、口淡口甜、舌苔白腻等。 用法 将上药共为细末,每服6g,加生姜3片,大枣1枚,水煎服。近代作丸剂、片剂或汤剂。 方解 本方是针对“表寒”与“内湿”两种病因同时存在而制。外感风寒则肌表营卫郁遏,故寒热头痛;内伤湿滞则脾胃升降失常,故呕吐腹泻。治宜化湿和中,兼以理气解表。方中藿香芳香化湿,和胃止呕,兼解表邪,为主药

2、;紫苏子、白芷解表散寒而兼化湿邪;桔梗开宣肺气,三药助藿香以解表化湿;厚朴、大腹皮燥湿理气消胀;半夏曲、陈皮和胃降逆而治恶心呕吐;白术、茯苓健脾祛湿,均为辅药;甘草调和诸药,生姜、大枣和中益脾,均为佐使药。各药同用使风寒得解而寒热除,气机通畅而胸膈舒,肠胃调和则吐泻止。 加减 本方对于时行感冒,尤其夏月外客表寒、内有湿滞者,最为合适。运用时如畏寒发热等症重者,可加荆芥、防风、薄荷以祛风解表;兼食滞者,胸闷腹胀,可去甘草、大枣之腻滞,加神曲、鸡内金、山楂以消食导滞;如湿邪较重而见苔厚垢腻,用苍术代白术以增强化湿作用;小便短少者,加木通、泽泻以利水去湿。若风湿夹热,可去紫苏子、生姜、白芷、大枣,加

3、金银花、连翘、竹叶、黄芩、滑石等。 现代应用 流行性感冒发热、恶寒、胸闷、胃脘不适、呕吐、肠鸣、腹泻、舌苔白腻,脉滑或滞缓。方用藿香正气散:藿香9g,紫苏子10g,白芷10g,大腹皮10g,茯苓10g,白术6g,半夏6g,陈皮6g,厚朴6g,桔梗6g,炙甘草3g。水煎服,1剂/日,分23次服。一般服34剂即获痊愈。本方对夏月时感,外客表寒,肠胃不和,效果尤其显著。 急性肠炎 轻度全身不适、脐周微痛、腹胀、食欲不振、肠鸣泄泻,48次/日,呈粥样或水样,淡黄色或有泡沫。投以本方治疗,在第2天即见效或治愈。 急性腹泻 用藿香正气丸治疗急性腹泻,大部分患者12天症状基本消失,且均未发现不良反应。 中暑

4、 方用:藿香正气水1瓶(3m1)。口服。1瓶/次,23次/日。最少服1瓶,最多服5瓶,平均服3瓶即告治愈。 冻疮 外用藿香正气水治疗冻疮患者,效果颇佳。用法:取藿香正气水1020ml,用热水洗手、脚后,外擦藿香正气水于患部,可稍用力,每日外擦23次,以临睡前擦为佳。 气滞胃痛 藿香15g,大腹皮、陈皮各12g,紫苏子、白芷、厚朴、半夏、茯苓、白术各log,甘草、生姜各6g。呃逆加丁香;泛酸加海螵蛸;气郁化热去白术、生姜,藿香减量,加栀子、黄连。1剂/日水煎服,用1520剂后改散剂,维持1020天。忌生冷、辛辣食物。 春季结膜炎 用藿香正气水10 ml(儿童5 m1),3次/日口服;0,5%消炎

5、痛滴眼液滴眼。 慢性乙型肝炎 用藿香、白芷各6g,紫苏梗、山楂各12g,陈皮、半夏、佛手各15g;茯苓、白术、白花蛇舌草各30g,吴茱萸2g,黄连、鸡内金各log。肝郁脾虚酌加柴胡、郁金、太子参;肝肾阴虚酌加生地黄、熟地黄、女贞子、知母、桑寄生、北沙参;肝胆湿热酌加茵陈、金钱草、大黄;脾肾阳虚加肉桂,淫羊藿、威灵仙、黄芪;瘀血阻络酌加赤芍、丹参、三棱、莪术、鳖甲、穿山甲、川芎。1剂/日水煎服。 急性胃肠炎 用藿香正气散加减:藿香20g,白芷、茯苓各15g,生姜、紫苏子、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、甘草各log,大枣2枚。随症加减,1剂/日,水煎服,5天为1个疗程。 婴幼儿秋季腹泻 藿香、紫苏子、白术、茯苓、山楂各9g,大腹皮、陈皮、厚朴、桔梗、车前子各6g,白芷、制半夏各4g,生姜2

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