如何给婴幼儿补钙和维生素D_1

1、编号：时间：2021年x月x日学海无涯页码：第8页 共8页如何给婴幼儿补钙和维生素d钙是构成人体的重要组成局部，占人体重量的1.5%2.0%。其中99%存在骨骼和牙齿中。钙对维持神经兴奋性的维持、血液凝固、肌肉收缩和舒张、腺体的分泌、对多种酶有激活作用。钙主要受甲状旁腺素(pth)、(ct)与1，25(oh)-d3的一起调节，钙的吸收也需要一定的磷，磷缺乏也会影响钙的吸收。钙，磷的比例为2：1，钙的排泄主要是通过肠道与泌尿系统，皮肤汗液也有一定量的排出。母乳中含有一定量的钙(约3640毫克/100毫升)和适当比例的磷。与甲状旁腺一起作用，维持血钙的水平稳定，它是钙磷代谢的重要的调节因子之一，维

2、持钙和磷的正常水平。这对正常骨骼的矿化，肌肉收缩，神经传导以和体内所有细胞的功能都是必需的，同时维生素d还具有免疫调节功能，可改变机体对感染的反应。婴儿因处于快速生长发育期，对维生素d的需求量相对较大。母乳中维生素d的水平较低。维生素d既可由膳食供给，又可经适宜阳光照射皮肤合成。家长应该尽早抱小朋友到户外活动，接受适宜的阳光照射。但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节，适当的补充维生素d的制剂对预防维生素d缺乏尤为重要。对于、双胞胎、冬节或梅雨季节出生以和纯母乳喂养的婴儿儿，应和时补充维生素d。假如小婴儿缺乏钙，同时也缺乏维生素d，那么就出现骨质软化症和，表示：多汗，易惊甚至出现手足搐搦。久之

3、骨质软化导致乒乓球头颅，肋缘外翻，串珠，手镯，x，o腿。根据2007年卫生部公布的中国居民膳食指南，钙的摄入量为：06个月：纯母乳喂养的婴儿每天钙的生理需要量为300毫克，人工喂养的婴儿考虑到非母乳来源的钙吸收率较低，故定为每天需要钙400毫克。7月1岁：因为母乳摄入量明显减少，钙的浓度也相应的减低，辅食增多，考虑到增加需要和辅食钙吸收率较低的原因，定为每天需要钙400毫克。1岁3岁：每天发育需要钙600毫克。维生素d的摄入为：纯母乳喂养的婴儿可于出生后12周开始每天需要补充维生素d400800国际单位。南方梅雨季节的婴儿每天需要补充400600国际单位。北方寒冷的冬春季婴儿每天需要补充600

4、800国际单位。儿也要加至每天600800国际单位。对于每日口服维生素d有困难者，每月可一次给婴儿口服维生素d5万10万国际单位。试举例：06个月纯母乳喂养儿：因为母乳中含有钙，大约100毫升中含有3640毫克。在生后714天，开始每天给予维生素d400800国际单位(南方梅雨季节400600国际单位，北方寒冷冬春季600800国际单位)，不用额外的补充钙。06个月人工喂养儿：例如，小朋友吃奶每天总量是700毫升。一般一段奶粉每100毫升奶含有钙是46毫克，维生素d43国际单位。因此这个小朋友从配方奶中获得钙322毫克，00国际单位，因此需要额外再补充钙近80毫克，维生素d100国际单位。你可

5、以给小朋友10%的葡萄糖酸钙口服液10毫升(含钙90毫克)。伊可欣a，d胶囊3天一粒或可尔贝贝多一天一滴。712个月纯母乳喂养儿：因为已经添加辅食，计算辅食中的钙(任何厂家生产的辅食标签上都有标示的钙含量)假如加在一起够了400毫克就不需要再补充钙剂了，维生素d还需要每天400国际单位。712个月人工喂养儿：例如，小朋友每天吃800毫升牛奶。一般二段奶粉每100毫升奶液中含有钙115毫克，维生素d是43国际单位，因此不用补充钙剂。因为这个阶段小朋友已经添加辅食，一般婴儿食品厂生产的食品都强化了钙和维生素d等一系列的营养素，因此也要计算上所吃辅食中的钙和维生素d的含量，缺乏的局部才是需要补充的。

6、假如小朋友每天外出接受日光照射，就不用再额外补充维生素d。1岁3岁：例如，小朋友每天吃400600毫升。一般三段奶粉每100毫升中含有钙是100毫克，维生素d是50国际单位。因此小朋友从奶中获得钙400600毫克，维生素d是200300国际单位。缺乏的局部可以从膳食中和外出日照中获取。假如小朋友的饮食不合理(例如奶量不够或者不吃奶)或者光照的时间不够(户外活动2小时、尽量多裸露身体体)，可以另外补充钙和维生素d。如何挑选钙制剂：要从四个方面来考虑：含钙量、溶解度、吸收率、价格合理。因此含钙量高(只要是指含有的钙元素要高)、溶解度好、且吸收率高、价格廉价、对消化道没有刺激的钙制剂就是好的产品。其

7、次需要注意各种钙剂的吸收率，例如：碳酸钙含钙量高，副作用小，吸收率可高达40%，且价格廉价，是不错的钙剂。葡萄糖酸钙含有的钙元素低为9%。活性钙(是用贝壳类高温煅烧的)，虽然含钙量高，但是水溶液是强碱性，对胃肠道刺激性大，不适合小朋友食用。乳酸钙分解后发生乳酸，容易造成疲劳。有些钙制剂还需要注意原料不要有重金属污染，因此根据自身小朋友的情况酌情选用。目前一些钙制剂100毫克中含的钙元素量(毫克)：碳酸钙制剂 40醋酸钙制剂23乳酸钙13酸钙21苏糖酸钙13各种牦牛壮骨钙 10葡糖酸钙9枸橼酸钙21活性钙(煅烧)50生物碳酸钙(生牡蛎钙) 38.4食物中含钙量 (含钙量mg/100g)虾米皮99

8、1海带(干) 348干酪799豆腐164牛奶 104黄豆 191紫菜264木耳247苜蓿(炒) 713蛋黄112花生仁284荠菜294雪里蕻230豌豆(干) 194豆腐100g豆腐中：北豆腐(卤水为凝固剂)含钙量138mg、南豆腐(石膏为凝固剂116mg、内酯豆腐(葡萄糖内酯为凝固剂)17mg、豆腐脑18mg、豆浆10mg、豆腐丝204mg，所以豆制品最好选择含钙量高的卤水豆腐、石膏豆腐、豆腐丝等。(以上数据摘自中国营养学会编著中国居民膳食营养素参考摄入量2008年)影响钙吸收的因素;人体摄入的钙主要是在小肠近段吸收。在肠道大局部钙是被动吸收，少局部钙为主动吸收。其吸收多少是与摄入量多少和身体

9、需要量密切相关。当机体需要量大或摄入量缺乏时，肠道对钙的主动吸收最为活跃;当摄入量大时，大局部则是通过离子扩散方式被动吸收。因此摄入量与吸收并不成比例，当摄入量大时，吸收率则降低。一般说来，食物中含钙量高时吸收率相应下降，食物中含钙量少时，吸收率相应升高。此外，钙的吸收还与以下几种因素有关：1、钙的吸收率随着年龄增加而下降。母乳喂养的婴儿钙的吸收率达到6070%，成人才25%，孕期吸收率增高。2、维生素d影响着钙的吸收。膳食中维生素d多少或者晒太阳是否充分，明显影响着小肠对钙的主动吸收，尤其是膳食中钙低时维生素d的多少就更为重要。3、肠道中ph 值和是否进食增加钙溶解度的物质可影响钙的吸收。例如进食乳糖，乳糖发酵不但可以导致肠道ph下降，而且乳糖与钙合成低分子可溶性物质有利于钙的吸收。4、蛋白质摄入量适合人体需要量时，钙的吸收率增高;蛋白质摄入量高于机体需要量时不会增高钙的吸收。5、低磷食品有助于钙的吸收。一般认为钙：磷的比例1.61.8：1时，钙的吸收最好，所以鲜牛奶因为含磷高，不如母乳中钙吸收率高。6、加强体育锻炼也是促进钙吸收的一个重要因素。7、减少影响钙吸收的不利因素：富含植酸、草酸的食物都会影响钙的吸收