流行病学考试预防第13套

1、预防医学专业 流行病学 试卷（13）（卷面100分，占总成绩 % ）考试日期：200 年 月 日考试时间：考试方式：闭卷题号一一一二二二总分得分登分人核分人单项选择题（共100题，每题1分，共100分。）【A型题】1. 关于流行病学下列哪种说法不正确：（B）A. 它是医学的基础学科B. 它以个体为研究对象C. 它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D. 它可以研究疾病的自然史E. 它能为卫生决策提供依据2. 目前，流行病学可以概括为：（C）A. 研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科C. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响

2、分布的因素以及防治对策的学科D. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防治对策的学科E. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防治对策的学科3. 流行病学研究的对象（D）A. 病人B.非病人C. 病原携带者D.人群E.个体4. 流行病学研究的主要问题是（E）A. 疾病分布及影响分布的因素B.疾病的病因C. 疾病的防治措施D.流行病研究方法E.以上均是5. 综合地进行疾病“三间分布”描述的最经典的流行病学方法是BA. 出生队列研究B.横断面研究C. 移民流行病学D.血清流行病学E.遗传流行病学6. 为了探讨某一疾病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，用下列哪种方法最合适

3、CA.遗传流行病学C.移民流行病学B.D.血清流行病学描述流行病学E.理论流行病学7.不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为CA.不同地区发病率水平不一样B.不同地区环境因素不一样C.不同地区人口年龄构成不一样D.不同地区医疗诊治水平不一样E.不同地区经济水平不一样8. 某医院心血管内科 2005年和2006年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人,那么和2005年相比DA. 2006年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B. 2006年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C. 心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E. 以

4、上均不对9. 某县历年流脑发病率均在12/10万20/10万之间，去年该县流脑发病率为16/10万，试判断其流行强度 AA. 散发B.暴发C. 流行D.大流行E.世界大流行10. 对于病因未明的疾病，现况研究的主要任务是：（C）A. 确定病因B. 验证病因C. 寻找病因线索D. 进行病因推断E. 否定病因11.下面哪一点不属于现况研究的特点：（E）A.现况研究开始时一般不设对照组B.现况研究有特定的时点或期间C.现况研究在确定因果联系时受到限制D.可以用现在的暴露（特征）来替代或估计过去情况E.不可以作因果推论12. 抽样误差的定义为：（C）A. 个体值与样本统计量间的差异B. 样本统计量之间

5、的差异C. 样本统计量与总体参数间的差异D. 总体参数间的差异E. 个体值与样本统计量间的差异13. 抽样的目的是：（E）A. 研究总体统计量B. 研究样本统计量C. 研究误差D. 研究典型案例E. 样本推断总体参数60岁以上的老人慢性病患病情况,14. 某社区卫生机构打算通过调查，了解当年该社区你认为采用哪一种方法进行调查最为合适？（B）A. 回顾性调查B. 现况调查C. 前瞻性调查D. 随访调查E. 典型调查15. 某因素和疾病间联系的最好测量是？（D）A. 人群归因危险度B. 全人群该病的发病率C该因素的流行率D. 相对危险度E. 归因危险度16. 说明暴露的生物学效应的指标是：（AA.

6、 RR 和 ARB. RR 和 PARC. RR 和 PAR%D. PAR 和 PAR%E. AR 和 PAR17. 队列研究观察对象分组方法是（C ）A. 按是否发病分组B. 随机分组C. 按是否暴露于某因素分组D. 按均衡原则分实验和对照E. 以上都不是18. 队列研究的基本特征是研究者必须（ b）A. 是在研究人群发病或死亡发生前就开始研究，同时确定暴露状况B. 根据疾病发生前是否存在某暴露因素对人群分组，并随访观察二组人群中的结局的差异C. 在研究开始时就分清人群队列D. 选择病例和合适的对照，并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组E. 比较队列中暴露组和非暴露组人口特征19-23题共

7、用题干世界卫生组织2009年4月24日向全球通报墨西哥和美国发生甲型H1N1流感疫情后，截至北京时间2 2日13时， 世界卫生组织确认全球4 2个国家和地区共有1 1 0 3 4例甲型H1N1流感确诊病例，其中包括死亡病例8 5例。19. 此次甲型H1N1流感属：EA爆发B散发C流行D特殊流行E暴发20. 此次甲型H1N1流感属：EA地方病B医源性疾病C自然疫源性疾病D流行病E传染病21. 此次甲型H1N1流感属：EA猪与人之间传染B猪与猪之间传染C猪与鸡之间传染D鸡与人之间传染E人与人之间传染22. 续发病例为：AA第一个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病

8、例。B第二个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。C第一个病例发生后，其易感接触者受其传染而发生的二代病例。D在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。E第一个死亡病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间，其易感接触者受其传染而发生的病例。23. 目前对于此次甲型 H1N1流感，最可行的预防措施是：A西药治疗病人B中药治疗病人C病人的接触者接受治疗D对病人进行隔离E对病人及密切接触者进行隔离24-28题共用题干某课题拟研究在砷中毒病区村民中饮水砷含量与皮肤病的关联性。在该病区，调查员询问了村民关于过去和当前的饮水井使用情况并检查了皮肤损害的

9、症状。24. 此研究属于bA病例对照研究B横断面研究C前瞻性队列研究D临床实验E回顾性队列研究25. 该村常驻人口数为 560人，调查员检查了所有调查期间在家的村民共527人，此调查为BA抽样调查B普查C分层抽样D随机抽样E生态学调查26. 该调查的主要研究对象是：BA发生的时间B人群C发生地点D当地的水井E当地的医疗状况27. 要想达到本课题的目的，还需要主要调查：BA疾病史B饮水中砷的浓度C家族史D遗传基因E就医的时间这可能是主要28. 据查该村使用高砷水井的家族中每一个成员的皮肤损害症状有所不同,因为：BA疾病史不同B易感性不同C家族史不同D出生地不同E职业不同29-33题共用题干吸烟者

10、与非吸烟者死于不同疾病的部分研究结果如下表疾病吸烟者非吸烟者RR肺癌50.124.6910.7心血管疾病296.75170.321.729.吸烟者因肺癌死亡的危险是非吸烟者的：AA 10.7 倍B 1.7 倍C 2倍D 5倍E不能计算30. 吸烟者因心血管疾病死亡的危险是非吸烟者的：BA 10.7 倍B 1.7 倍C 2倍D 5倍E不能计算31. 从该研究结果看出， AA吸烟对肺癌发生的危险大于心血管疾病的危险B吸烟对心血管疾病发生的危险大于肺癌的危险C吸烟对肺癌发生的危险与心血管疾病的发生危险相同D吸烟没有危险E不能得出结论32. 从该研究结果看出，吸烟对肺癌死亡危险的关联度为：EA无B弱C

11、中D强E很强33. 从该研究结果看出，吸烟对心血管疾病死亡的危险关联度为：CA无B弱C中D强E很强34. 间接接触传播的传染病，不具备下列那种特征（A ）A. 多呈爆发流行B. 病例一般多呈散在性出现C. 个人卫生习惯不良，卫生条件差的地区，发病者较多D. 病例四季均可发生，无明显季节性E. 加强传染源管理及严格消毒制度后，可减少病例发生35. 饭店的碗筷，每次用后都进行消毒，这是： （E ）A. 疫源地消毒B. 随时消毒C. 化学消毒D. 终末消毒E. 预防性消毒36. 下列哪种是被动免疫的生物制品（E ）A. 伤寒菌苗B. 卡介苗C. 流感疫苗D. 破伤风类毒素E. 白喉抗毒素37慢性病原

12、携带者作为传染源的主要意义取决于：（A）A. 职业和个人卫生习惯B. 排菌时间的长短C. 活动范围的大小D. 携带病原体的多少E. 排菌量的大小38. 我国儿童基础免疫程序中麻疹疫苗接种时间为（D ）A. 1月龄B. 3月龄C. 6月龄D. 8月龄E. 1岁39. 确定疫源地消灭的条件有（E ）A. 传染源被移走B. 传染源已经出院C. 传染源散播在外环境中的病原体被彻底消除D. 所有易感人群均获得免疫E. 周围所有易感接触者经过该病最长潜伏期没有发生新的病例40. 预防接种的免疫学效果评价指标是：（E ）A. 患病率 B 、死亡率C、病死率 D 、相对危险度E、抗体阳转率41. 下列哪种疾病

13、不是我国计划免疫工作“五苗防七病”中的疾病（A）A. 流感B.百日咳C.麻疹D.脊髓灰质炎E.结核病42. 下列有关疾病监测的论述哪项是错误的（ B ）A. 主动监测的结果要比被动监测准确E.哨点监测的耗费要比常规报告高C. 监测病例的诊断要比实际病例简便D. 直接指标的获得要比间接指标困难E. 静态人群资料的处理要比动态人群简单43. 我国以实验室为基础的监测系统是（ E ）A. 法定传染病报告系统E.出生缺陷监测系统C. 疾病监测点监测系统D. 医院内感染监测系统E. 流行性感冒监测系统44. “ 2000年人人享有卫生保健”最早是在哪一年的世界卫生大会上通过的（A ）A. 1977 B

14、. 1978 C . 1979 D . 1987 E . 198845.利用筛检发现高血压，并积极加以控制，这对于预防冠心病来讲属于（A. 级预防B.二级预防C46. 我国有关出生缺陷的信息，来源于（A. 主动监测 B.被动监测D. 以实验室为基础的监测系统E47. 提倡妇女用自检乳房来发现乳腺癌属于A. 级预防B.二级预防D. 主动监测E.被动监测48. 下列不属于伤害的四项干预措施的是（B ）.三级预防D .常规报告E .哨点监测E ）C .哨点监测.以医院为基础的监测系统（ B ）C.三级预防A. 美国一些州规定使用安全带B. 保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C. 设计汽车时注意急

15、救药品及有关器械储器D保险公司减少配额使人们提高安全意识E. 通过宣传教育普及安全知识49. 故意伤害不包括（C）A. 虐待儿童 B、家庭暴力C 、溺水 D、恶性殴打E 、他杀50. 下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征（ C）A. 全球死亡的1/10是伤害致死B. 伤害死亡的高发年龄为1559岁C. 伤害死亡女性占2/3D. 伤害的死亡原因主要是交通事故E. 儿童青少年伤害死亡呈上升趋势51. 发生人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势时，突发公共卫生事件的等级设为（B ）A 0级 B I 级 C II 级 D III 级 E IV 级52. 关于暴发调查的注意事项的叙述，错误的是（ C

16、 ）A. 暴发调查自始至终必须同步进行暴发控制B. 暴发调查时对少数不配合调查者，可强制其接受调查C. 暴发调查时应避免与新闻媒体接触D. 暴发调查应争取各个部门的协作E. 暴发调查过程中，应不断向上级部门汇报53. Haddon模型中，在发生伤害之后应进行的伤害预防中，错误的是（E ）A. 防止失血过多B. 妥善处理骨折C. 邮箱质地的改善与防止漏油D. 车祸急救，消防，应急系统与措施E. 乘车者的自我保护意识54. 下面关于循证医学证据的论述正确的是：（C ）A. 传统的医学实践是不讲证据的，循证医学实践则是讲证据的但它们所基于的证，但也要根B. 传统的医学实践是基于证据的，循证医学实践也

17、是基于证据的，据不同C. 传统医学基于经验证据，循证医学是基于现有的科学研究的最好证据, 据临床经验和病人的情况做出合适的决定D. 传统医学基于经验证据，循证医学不要临床经验E.以上都不对55.循证医学对未来医学的影响是（E）A.促进临床医疗实践的规范化、临床决策科学化，避免资源浪费B促进临床医生业务素质的提高,紧跟科学发展水平C.有利于国际间医学资源的共享,促进医学科学的发展D.有助于患者参与医疗过程，监督医疗，保障自身的权益E.以上都对56. 系统综述有关文献的收集过程下列哪项不妥当（E ）A. 收集检索文献的范围要明确B. 要有纳入和排除标准C. 对所使用的原始文献研究结论的分析科学有效

18、D. 应采用多种渠道进行文献收集E. 不能使用未发表的文献57. 下列哪项不是 Meta分析的目的（C ）A.定量地估计研究效应的平均水平B. 增加统计学检验效能C. 快速发表研究成果D. 评价研究结果的不一致性E. 寻找新的假说和研究思路58. 选择效应标志物的应具有的特点（E ）A. 选择最能代表生物效应实际情况的标志物B. 选择生物效应特异性标志C. 选择生物效应敏感指标D. 选择易于测量的效应指标E. 以上都对59.外暴露标志物有(E )A.病毒B.化学致癌物C.细菌D.毒糸E.以上都是60. 在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是结合疾病的阶段和研究需要确定的。 根据研究目的不同

19、，大多数情况下，一项生物标志(C )A.作为暴露标志就不能作为效应标志B.作为效应标志就不能作为暴露标志C.有时作为效应标志，有时也可作为暴露标志D.可以冋时既是暴露标志又是效应标志E.只作为暴露标志61. 生物标志物的测定方法有(E )A. PCR技术、B. 自动化测序技术( automated sequencing techniques)、C. 比较性的基因杂交技术(comparative genomic hybridizcition ,CGH)D. 基因芯片(gene chip)E.以上都是62.遗传流行病学资料的分析方法有(E )A.双生子分析B.养子、半冋胞分析C.系谱分析D.家族聚

20、集性分析E.以上都可以63.下列说法不正确的是(B)A.在多因子遗传病中，遗传对易患性所起作用的程度称为遗传度B.遗传度越高，说明遗传因素在某病发病中所起作用越小C. 遗传度越高，说明遗传因素在某病发病中的作用越重要D. 可以用双生子法估计遗传度E. 可以利用现况研究和病例对照研究资料估计遗传度64. 多因子遗传病常具有的发病规律是（E ）A. 患者一级亲属发病率与遗传度有关B. 受亲属亲缘关系的影响，亲属中发病率有一级亲属二级亲属 三级亲属C. 再发风险受病情的影响，病情重者再发风险率高D. 在一个家庭中，罹患成员越多，再发风险越高E. 以上都是65. 遗传性疾病的预防可以通过（E）A. 遗

21、传病筛检B. 遗传咨询C. 再发风险估计D. 检出致病基因携带者E. 以上都可以66. 下列哪一条是病例对照研究的优点CA. 可同时研究一种可疑因素与多种疾病的联系B. 适用于常见病的病因研究C. 样本小，省人力、物力，获得结果快D. 偏倚少，结果可靠E. 可计算发病率67. 下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现EA. 选择偏倚B .信息偏倚 C .回忆偏倚D .混杂偏倚E. 失访偏倚68. 欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究，下列不能作为对照的是AA. 支气管炎病人B .胃病病人 C .意外损伤病人D .肠道传染病人E. 眼病病人69. 病例对照研究中，能较好地回忆和确定病因因素的病例应首选BA

22、. 现患病例 B .新发病例 C .死亡病例 D .重病例E .轻病例70. 一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者 400例，而500名对照中有暴露史者 100 例，其OR直为CA. 1.25 B . 1.6 C . 16 D . 160 E .无法计算71. 病例与对照配比的因素，必须是 EA.未知的混淆因子B 可疑的混淆因子C 未知的暴露因子D. 可疑的暴露因子E 已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子72. 关于病例对照研究的下列论述，那项是正确的：CA.可直接研究疾病的发病率B .可直接计算相对危险度C. 特别适用于罕见病的病因探索D 主要是失访偏倚E. 可观察到一因多果7

23、3. 在病例对照研究中，下列哪种对照人群最佳：AA.与病例来自同一人群B 医院内的其他患者人群C 病例的亲属人群D. 病例的邻居或同事人群E .产生病例的一般普通人群74. 最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究设计是BA.现场干预试验B .病例对照研究C .横断面研究D. 历史性队列研究E .前瞻性队列研究75. 在糖尿病筛检方案中，甲试验血糖筛检标准定为160mg/ml，乙试验定为130mg/ml,比较甲乙试验时哪种说法是不正确的DA.甲试验的灵敏度低于乙试验B .乙试验的特异度低于甲试验C. 甲试验的假阴性率比乙试验高D .甲试验的阳性预测值比乙试验低E. 乙试验的误诊率比

24、甲试验高76. 为了提高诊断或筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可：BA.串联使用 B .并联使用 C .先串联后并联使用D .要求每个试验的假阳性率低E. 要求每个试验的特异度低77-79题：一种筛检乳腺癌的实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。结果患癌组有 100例阳性，未患癌组有 50例阳性。77.则该试验的特异度为BA.100/400 B.350/400 C.100/150D.100/300 E.350/65078.该试验的灵敏度为AA.100/400 B.350/400 C.100/150D.100/300 E.350/65079.该试验的阳性预测值为CA

25、.100/400 B.350/400C.100/150D.100/300 E.350/650请参照下列资料则该因素可在病因研究中，倘若发现某病的发病率随某因素的数量变动而上升或下降,能为该病的病因。80. 此逻辑推理法则是 CA.求同法 B .求异法 C .共变法 D .类推法 E .排除法81. 在判断因果联系标准中属于 BA.联系强度B 剂量反应关系 C 联系的一致性D. 联系的时间顺序E 生物学上的可解释性82临床试验中采用双盲法是为了控制BA.选择偏倚B .信息偏倚C .混杂偏倚D.入院偏倚E .回忆偏倚83临床试验应遵循的原则中下列哪项不是EA.均衡B .对照C .重复D .随机E

26、.处理因素84.临床试验中对照采用临床上公认的、效果肯定的标准疗法，此种对照属于A.空白对照 B .安慰剂对照 C .标准对照D.自身对照E .历史对照A.宿主、环境和病原体B .机体、生物环境和社会环境C .宿主、环境和病因D. 遗传、环境和社会E. 遗传、环境和人群86. 确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑DA.联系的强度和联系的特异性E. 剂量反应关系与生物学的可解释性C. 时间顺序，即暴露于疾病发生之前D. 对联系进行统计学检验所得P值大小E. 不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性87. 对一种疫苗效果进行双盲研究是指BA. 设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂B. 受试者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂C. 受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂D. 观察者和受试者都不知道什么疫苗E. 观察者和受试者都不知道安慰剂的性质88. 串联试验可以提高诊断方法的AA.特异度B .灵敏度C .约登指数D .一致性E .诊断准确性89. 配比时，病例和对照比例是下列哪项时统计效率最高DA. 1:1 B . 1:2 C . 1:3 D . 1:4 E . 1:5可采用观察性方法或实验性方D90.