小组制量化考核在急诊护理管理中的实践及体会(一).doc

1、小组制量化考核在急诊护理管理中的实践及体会(一)作者：陈萍李自芳刘桂华余荣李霞齐英翁小丽【摘要】医院急诊科是面向社会的重要窗口，急救工作的及时性、有效性、准确性是体现和反映医院的整体水平和管理水平，体现病人第一宗旨的最直接的表现1。为了加强急诊科的护理管理，提高护士的整体素质及护理质量，调动护理人员的工作积极性，探索一种行之有效的管理模式。2007 年 5月我科开始对全科护士进行小组制量化考核。通过小组制量化考核，增强了护理人员的主人翁意识和团队精神，提高了护理环节质量，既节能降耗又提高科室效益，同时减少了医患纠纷的发生。【关键词】小组制；量化考核；急诊护理管理；实践；体会1 存在的问题1.1

2、 护士工作缺乏配合 :患者进入急诊科后，对医院陌生环境产生恐惧和不安，加之疾病的性质：急、危、重，对于医护人员的要求也很高，医护人员彼此配合不好， 如果医护人员责任心不强， 急救技能不过硬，工作程序缺乏严谨，可导致医患纠纷和各种差错事故的发生。1.2 有效信息沟通不到位 :急诊科护士与医生共同完成抢救工作，缺一不可，每一个岗位都担负着救死扶伤的重任。但是每个人强调个人主义，忽视团队配合共同协作的精神，为此也有惨痛的教训。病情发展到哪一步，抢救的每一步及可能达到的效果，怎样及时有效地同患者及家属进行沟通，如何正确把握时机，值得我们深思。1.3 急救技术欠缺 :随着急救医疗技术的日益发展， 社会及

3、患者对急救的要求也很高，无论何种原因， 只要患者在医院死亡， 家属都不会接受。要求我们护理人员院前、院内急救技能过硬，任何护理人员技术的不足，会直接影响医疗安全。1.4 工作欠缺 :患者进入急诊科后， 医护人员由于人员不足2，工作流程混乱，不知道孰重孰轻，往往是忙昏了头，主次不分，难以把握轻重缓急。2 资料与方法2.1 一般资料 :全科 26 名护士，年龄 24-54 岁，平均年龄 39 岁；主管护师 9 名，护师 8 名，护士 9 名；管理人员 1 名；其中本科 8 名，大专17 名，中专 1 名。2.2 制定考核方案并实施2.2.1 制定考核细则与内容 : 素质管理：标准分20 分。包括：

4、护理人员的职业道德修养，按规定时间到岗，仪表规范，挂牌上岗，礼貌用语，服务主动热情；凡科室护士违反其中一条者，扣其2 分(凡违反者现场签名 )。 质量管理：标准分30 分。严格按照护理部下发的各项护理指标，包括急救药品、物品、仪器、病房管理、消毒隔离、病历书写、病人满意度等合格率内容。合格率低于规定的1%扣1 分，高于 1%奖 1 分，检查 1 项不合格扣 2 分。 三基考核：标准分20 分。每月科室组织三基考试（理论、操作）凡未达标者或不参加者扣 5 分，成绩超过 95 分者奖 2 分，低于 85 分者扣 2 分。 规范化管理：标准分 20 分。按照规范化管理措施，工作做到月有计划、周有安排

5、、日有重点，实行小组制量化管理，即主管以上者由大家推选产生科室质控组长，每人负责具体的质控任务。凡检查1 项未完成扣小组长 2 分，小组长对组员进行具体分工。 绩效管理：标准分 10 分。按照医院年初下达的各项任务，逐步下发到小组，以小组为单位进行收支双向管理，实行量化管理措施和二级分配方案，打破以往的大锅饭及干多干少一个样的体制。2.2.2 考核方式 :护士分组前动员：分管领导、科委会成员先组织召开会议，再召开科室全体护士会议，统一意见，将科室25 名护士分为 5 个护理小组，按照护士性格、能力强弱搭配进行分组，统一排班时间，职责明确，将各项考核指标（奖惩、投诉等）同小组成员挂钩，进行小组制工作。成立护理小组制：科主任、科护士长负责总质控。分别制定急诊科护理工作流程和实施方案，不定期进行督导。小组组长具备 5 年以上急救工作经历、经验丰富且身体健康和具有奉献精神者，由全科护士投票推选产生，坚持公平、公正的原则。实行评价考核：按照医