单纯性应用硫酸镁、联合性应用硫酸镁+硝苯地平治疗妊高症的临床疗效观察

1、 单纯性应用硫酸镁、联合性应用硫酸镁+硝苯地平治疗妊高症的临床疗效观察 摘要:目的：比较联合性应用硫酸镁+硝苯地平治疗妊高症的临床疗效及预后影响。方法：随机选取本院接诊妊高症患者共84例为研究对象，于2019年3月2020年6月时间段内实施治疗研究。依据患者用药方案分组，对照组42例（硫酸镁）、试验组42例（硫酸镁+硝苯地平）。比较两组临床疗效及不良预后发生情况。结果：试验组临床治疗4周后，血流动力学、肾功指标较治疗前均显著下降，较对照组差异有统计学意义，p0.05；试验组治疗后不良妊娠结局总发生率低于对照组，p0.05，无显著差异，研究结果可比。纳入标准：（1）患者血流动力学、肾功实验室检测

2、结果均符合妊高症临床诊断指征；（2）患者、家属均在经确认治疗方案后自愿参与研究。排除标准：（1）原发性高血压者；（2）原发性肾功能疾病者；（3）自愿脱离研究者。1.2方法对照组硫酸镁治疗：取注射用硫酸镁静脉给药治疗，先取4g硫酸镁注射液经20ml氯化钠注射液混匀后行静脉冲击治疗，药液需在5min内静推结束，静推结束后实施持续性静脉滴注治疗，每日最大剂量为30g，滴注剂量为12g/h，连续用药7日。试验组硫酸镁+硝苯地平：（1）硫酸镁治疗同上；（2）即在硫酸镁治疗期间同步实施硝苯地平口服治疗，30mg/日，需持续服药至分娩。1.3观察指标比较两组临床疗效及不良预后发生情况。1.4统计学方法研究数

3、据差异性分析采用spss25.0统计学软件对比分析，结果差异显著且p0.05时，则具有统计学意义。2结果2.1血流动力学、肾功指标对比试验组临床治疗4周后，血流动力学、肾功指标较治疗前均显著下降，较对照组差异有统计学意义，p0.05。见表1。表1血流动力学、肾功指标对比（ s）组别时间cysc（mg/l）bun（mmol/l）dbp（mmhg）sbp（mmhg）对照组治疗前1.510.585.452.08112.358.95165.9213.54治疗后0.980.354.211.5494.355.74146.2510.35试验组治疗前1.580.525.422.12112.549.02165.

4、8413.61治疗后0.610.253.451.1988.365.81129.8510.26t后-5.57492.53084.75317.2929p后-0.00000.01330.00000.00002.2不良妊娠结局总发生率对比试验组治疗后不良妊娠结局总发生率低于对照组，p0.05。见表2。表2不良妊娠结局总发生率对比（n，%）组别n子痫n早产n胎盘早剥n新生儿窘迫n总发生率n，%对照组40252110（25.00）试验组4001102（5.00）-4.5006p-0.03393讨论妊高症治疗的实施对于降低患者妊娠期子痫风险具有经济意义，且可在维持患者自身心血管、肾脏功能安全同时，积极维护胎

5、盘组织血管功能健全，保障胎儿宫内发育期间血氧及养分供给充足，维持正常宫内妊娠周期，实现安全分娩。研究结果表明：试验组临床治疗4周后，血流动力学、肾功指标较治疗前均显著下降，较对照组差异有统计学意义，p0.05；试验组治疗后不良妊娠结局总发生率低于对照组，p0.05。分析原因：硫酸镁作为妊高症主要治疗药物，可在刺激肾上腺素受体激动性后经血液循环直接作用神经组织与肌肉组织，进而促进患者周身平滑肌舒缓，改善患者周身血流动力学指标，且具有较好胎盘血循环改善作用，但受药物毒性影响，不可长期用药，故配合硝苯地平治疗，则可在钙离子通道拮抗剂成分作用下，降低血管内壁细胞中钙离子浓度，辅助提升硫酸镁血管平滑肌舒缓作用，且可在长期性服药后稳定患者妊高症进展，维护肾脏功能及胎盘功能，保障患者及胎儿健康安全2-3。综上所述，联合性应用硫酸镁+硝苯地平治疗妊高症效果优于硫酸镁单一治疗，且可在维护患者肾脏功能同时，降低不良妊娠结局风险。参考文献：1潘春玲,周杰.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的效果观察及临床价值体会j.母婴世界,2020,(30):114.2周英,周志勇,邹诚攀.硫酸镁+硝苯地平治疗妊高症的临床效果和安全性分析