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文档简介

1、v1.0可编辑可修改绪论与应激一、填空题1、 病理学的三个层面:、 、;(病因学、发病学、病理变化)2、WHO关于健康的定义是:健康不仅是没有疾病或病痛,而且在、和处于完好状态。3、亚健康的三类情况:、和。(身心轻度失调、潜临床状态、前临床状态)4、关于遗传性因素与疾病,单基因决定的称为 ;多基因影响的称为。5、 疾病发展的四个期为、和。(潜伏期、前驱期、症状明显期和转归期)6、 传统临床死亡判定的标志是: 和传统死亡的三个阶段: 、和。7、应激反应的主要神经内分泌强烈兴奋的两条轴分别是:和12v1.0可编辑可修改其分泌相应的激素是和。(蓝斑-交感-肾上腺髓质系统一一释放去甲肾上腺素和肾上腺素

2、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统一一糖皮质激素)8、劣性应激最终导致机体内怀镜紊乱和疾病,Selye将其称之为。并将其分为三个期:分别为: 、和。(全身适应综合征;GAS可分为三个期:警觉期、抵抗期和衰竭期)9、常在重伤、大手术、重病等情况下出现的表现为胃粘膜糜烂、出血等主要病变,被称为。二、选择题:A型题1、最常见的致病因素是:A、理、化因素 B 、生物因素C、遗传与先天因素D、营养因素E、精神、心理和社会因素2、与现代护理模式相适应的医学模式是:A、神灵医学模式B、经验医学模式C生物-心理-社会医学模式 D、生物医学模式E 、心理-社会医学模式3、下列哪种疾病通常经历疾病的四个期较典型A、自身

3、免疫疾病 E、慢性疾病 C、恶性肿瘤D、传染病 E、23v1.0可编辑可修改身心疾病 4、关于死亡概念的描述正确的是:A、用传统的死亡概念对死亡的判断虽然保守但最可靠E、通常将死亡分为3个阶段:濒死期、脑死亡期、临床死亡期 (呼吸和心跳停止)C、临床死亡期(呼吸和心跳停止)是死亡的不可逆阶段D、脑死亡状态,如果有呼吸和心跳存在,某些患者经过及时正确地抢 救,可望复苏成功E、脑死亡是真正意义上的死亡参考答案:1、B 2、C 3、D 4、EX型题:1、WH关于健康的定义包含下列哪些方面的完好状态:A、身体B 、心理 C 、精神 D 、社会交往2、疾病表现的一系列异常生命活动包括:A、生理功能改变

4、B、代谢改变 C、形态结构改变 D、临床症状 与体征3、免疫因素致病原因可有:A、免疫功能低下与缺陷 B、超敏反应 C、变态反应 D、自身免33v1.0可编辑可修改疫紊乱4、判断脑死亡的主要依据有:A、不可逆性深昏迷,对外界刺激完全无反应B、自主呼吸消失,施行人工呼吸15分钟后仍然不能恢复C各种颅神经反射消失D脑电波消失、脑血液循环完全停止5、脑死亡诊断标准可包括:A 自主呼吸停止B自主心跳停止C不可逆性深昏迷D脑干神经反射消失参考答案:1、ABCD 2、ABCD 3、ABCD 4、ABCD 5、ACD三、名词解释:1、健康一一健康不仅是没有病痛, 而且在身体、心理和社会适应能力处 于完好状态

5、。2、 亚健康状态一一是介于健康和疾病之间的一种临界状态,又称“机体 的第三种状态”3、应激一一应激或应激反应是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所作出的以功能激活为主的非特异性全身反应44v1.0可编辑可修改II、疾病的基础病理表现(组织、细胞的适应、损伤;修复;局部血液循环障碍;炎症;肿瘤)一、填空题1、 适应包括、和四个方面2、实质细胞的细胞器增多所致的细胞、组织和器官体积增大称为;组织器官的实质细胞数目增多所致的组织器官体积增大称为。3、 列举三种不同组织类型的化生、 。4、 发生在细胞内的变性主要有 和。5、 血管壁玻璃样变常见于 病人和的肾、脑、脾及视网膜等处的细小动脉。(高血压、

6、糖尿病)6、 细胞死亡的方式有 和。7、坏疽的类型有三种,为、和。8、肉芽组织的组成有、和。9、淤血的原因有、和。56v1.0可编辑可修改11、 血栓形成的两个基本环节: 和。(血液凝固;血小板的析出和粘集)12、 血栓形成的三个条件: 、和;其中最重要的条件是。13、 慢性肝淤血的病变早期表现为 ,晚期表现为。14、 白色血栓多见于 和。15、出血性梗死的发生除了血流阻断以外尚有的条件是组织疏松、双重血循环,还有重要的发病学条件是 。16、白色血栓主要由构成,透明血柱主要由构成。17、 出血性梗死好发脏器为 禾廿。18、 引起炎症最常见的原因是因子,由这个因素引起的炎症常被称为。19、在炎症

7、的基本病变中,以损害为主的基本病变是 以防御为主的基本病变是 和;在炎症的基本病变中,急性炎症以 和 为主,慢性炎症以为主。20、 纤维素性炎常发生于 、和。21、 化脓性炎其病变类型可表现为 、以及。67v1.0可编辑可修改22、 炎症的局部临床表现可为 、以及。23、 化脓性炎以大量渗出,并伴有不同程度的禾廿形成为特征。主要的化脓性炎有、三类。24、 在炎症局部形成主要由 增生构成的境界分明的状病灶为特征的慢性炎,称为慢性肉芽肿性炎。举出5个能形成肉芽肿的病变、 。(结核结节、风湿小结、硅结节、慢性虫卵结节、树胶肿、伤寒肉芽肿 等)25、 常见的恶性上皮组织肿瘤类型有、 、 。26、肿瘤的

8、主要生长方式可有、和。27、 肿瘤转移的常见途径有、和。28、 血道转移最常见的脏器是 、其次是。二、选择题:77v1.0可编辑可修改A型题1、下列关于萎缩的概念最准确的是:A、组成该器官的实质细胞数目减少B、器官的实质细胞体积变小、间质减少C器官、组织或细胞体积缩小,功能减低D发育正常的器官、组织,其实质细胞的体积变小或数量减少E、器官、组织因发育不全所致的体积缩小2、脂肪变性最常见的脏器是:A、心 B、肝 C 、肾 D 、肺 E 、脑3、细胞发生脂肪变性时,其脂滴内的主要成分是:A、磷脂B、脂蛋白C、胆固醇D、中性脂肪(甘油三酯) E、 脂褐素4、判断组织细胞是否坏死的主要形态学标志为:A

9、、胞浆改变B、胞核改变C、线粒体水肿 D、细胞间质改变 E、 胞膜改变5、引起脑萎缩的常见原因是:A、脑水肿 B、脑外伤 C、脑脓肿D、脑动脉粥样硬化 E、结 核性脑膜炎6、全身性营养不良时, 最早发生萎缩的器官或组织是:A、脂肪组织B 、心肌 C 、脑 D、子宫平滑肌88v1.0可编辑可修改100E、肝7、皮肤损伤后由结缔组织取代的过程称:A化生 B 完全性再生瘢痕修复 D 不典型性增生E异常增生8 “虎斑心”病变性质是:A、心肌肥大、心脏褐色萎缩心肌脂肪变性D心肌脂肪浸润、心包纤维素性炎9、原发性高血压细动脉玻璃样变性时,形成病变物质的主要成分是A、胶原纤维、弹力纤维血浆蛋D增生的内皮细胞

10、E、增生的平滑肌细胞10、血管壁的玻璃样变性主要侵犯下列哪一类血管A、大动脉 B、大静脉、毛细血管D、细动脉、小静11、易发生干性坏疽的器官为A肺 B 子宫肠道 D 阑尾四肢末12、肠上皮化生多见于A慢性支气管炎慢性萎缩性胃炎慢性子宫颈炎v1.0可编辑可修改D慢性胆囊炎,胆石症 E 、肾盂结石13、.高血压病时左心室壁增厚是由下列哪一种因素引起A、化生B 、代偿 C 、变质 D 、增生 E 、再生14、器官萎缩时,其间质细胞往往是:A代谢障碍发生变性B代谢减弱发生萎缩C代谢停止发生坏死D无任何变化 E可有增生15、创伤一期愈合见于:A组织损伤大、创缘不整齐伴有感染的伤口B组织损伤小、创缘整齐伴

11、有轻度感染的伤口C组织损伤大、创缘不整齐但无感染的伤口D组织损伤小、创缘整齐但有异物的伤口E组织损伤小,创缘整齐、无感染、对合严密的伤口16、湿性坏疸常可发生在:A心脏 B 肺脏 C 肝脏 D 脾脏 E肾脏17、支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生,应属于下列哪一项病变:A分化不良B癌前病变-不典型增生C退行性改变 D不完全再生 E 适应性改变18、脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩的类型是:A、局部营养不良性萎缩B、压迫性萎缩C废用性萎缩 D、去神经性萎缩E 、内分泌性1011v1.0可编辑可修改萎缩 19、下述哪些细胞属于稳定细胞:A外分泌腺上皮细胞B 淋巴及造血细胞C 神经细胞D表皮细胞E呼吸道、消化

12、道粘膜被覆上皮细胞20、急性肠扭转最可能引起:B 、湿性坏疽E 、以上都不是C、气性坏疽A、一般的凝固性坏死D般的液化性坏死21、最常见的脑组织坏死表现为:A干酪样坏死B、纤维素样坏死C液化性坏死D、凝固性坏死E、干性坏疽22、最常见的栓子是:A、血栓栓子 B、空气栓子 C、脂肪栓子D、羊水栓子E、肿瘤栓子23、下肢静脉血栓脱落最易引起:A、肾梗死 B、肺梗死 C、肝梗死 D、肺动脉栓塞 E、冠 状动脉24、“槟榔肝”病变性质是:A、肝脂肪变性B 、慢性肝淤血 C 、肝细胞水肿的气球样变D慢性肝炎E、肝硬化25、白色血栓见于下列哪种病变A、心室内附壁血栓、静脉血栓体部C 、动脉ivv1.0可编

13、辑可修改血栓体部D风湿性心内膜炎的疣状血栓E 、毛细血管内血栓26、发生在组织内或皮下的出血,称为A、积血 B 、血肿形成C、血栓形成D、紫癜E、组织内或皮下积血27、最常见栓塞是:A、血栓栓塞B、脂肪栓塞C、气体栓塞D羊水栓塞E、肿瘤细胞或寄生虫虫卵栓塞28、男,34岁,因左股骨严重闭合性骨折,送往医院,途中突然面色青紫, 呼吸困难,口吐白沫而死,最可能的四因为:A血栓栓塞 B脂肪栓塞 C、气体栓塞 D脑出血E、气胸29、一患者左下肢骨折,石膏固定后回家卧床休息。二周后,患肢肿胀, 拆除石膏重新固定,肿胀没有缓解。第二日晨起从床上坐起,突然尖叫 一声死亡。其死亡愿因最有可能的是:A脂肪栓塞B

14、D血栓冠状动脉栓塞E血栓下肢动脉栓塞血栓肺动脉栓塞C血栓脑动脉栓塞30、不容易发生梗死的器官是A肾 B 脑C肝D心E脾31、单纯动脉栓塞不易引起A肾梗死 B 脑梗死C 肺梗死 D脾梗死E心肌梗死1212v1.0可编辑可修改32、梗死形成的最常见原因是:A、动脉栓塞 B、血栓形成 C、动脉痉挛 D、血管受压闭塞 E、 心力衰竭33 .循环血液的凝血块,随血流至相应大小的血管,引起管腔阻塞的过 程称A、血栓 B、血栓形成 C、血栓栓塞D 、梗死 E 、血栓栓子34、肺动脉栓塞的血栓栓子最多来源于:A、左心房附壁血栓B右心房附壁血栓C下肢深部静脉D上肢深部静脉E、右心室附壁血栓35、DIC时血管内的

15、血栓称之为A附壁血栓 B 、红色血栓 C、透明血栓 D、白色血栓 E、混 合血栓36、炎症的概念下列哪项最准确:A、是致炎因子引起的血管反应B是组织对损伤的防御反应C是具有血管系统的活体组织的损伤反应D是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应E、是机体血管系统对致炎因子的反应37、炎症反应中最重要的抗损害措施是:1313v1.0可编辑可修改A、炎症局部组织发生各种变形及坏死B炎症病灶内巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞的增多C炎症局部组织血管反应所带来的细胞和血浆成分的渗出D、机体体温生高E、淋巴结增生和肿大38、最常见的致炎因子为A、生物性因子B、免疫反应C、物理性因子D化学因子E、机械 性

16、因子39、一般说来,急性炎症以哪一种炎症细胞渗出为主:A单核细胞B淋巴细胞 C浆细胞D嗜中性粒细胞E 嗜酸性粒细胞 40、在化脓性炎中,坏死组织的液化是由下列哪一类细胞存在所致A、单核巨噬细胞B、嗜中性白细胞 C 、嗜酸性白细胞D嗜碱性白细胞E 、淋巴细胞41、肺脓肿引起的组织坏死多属:A 干酪样坏死B纤维素样坏死C凝固性坏死D液化性坏死E湿性坏疽141442、蜂窝织炎属一种:A局限性化脓性炎出性炎D弥漫性浆液渗出性炎B弥漫性化脓性炎C局限性浆液渗E 一种特殊的纤维素渗出性炎v1.0可编辑可修改43、下列病变中,哪一种不属于纤维素性炎A、风湿性心包炎B、大叶性肺炎C、细菌性痢疾D气管白喉E、风

17、湿性关节炎44、男,40岁,左手不慎被沸水烫伤,局部红、肿、热、痛,随之皮肤上起水泡,其病变性质最准确的是:A、皮肤鳞状上皮细胞水肿B、炎性充血C、浆液性炎D、纤维素性炎E、出血性炎45、一患者,近来机体抵抗力下降,细菌经血管进入血流,但无明显全 身中毒症状,最可能是:A、毒血症 B、菌血症 C、败血症 D、脓毒血症 E、以上都不 是46、炎性渗出最主要的机制是:A、血管内流体静压升高B、组织内胶体渗透压升高C静脉回流受阻 D、血管内胶体渗透压升高E 、血管壁通透性增高47、可引起疼痛,发热的炎症介质是:A、组织胺 B、5-羟色胺 C、前列腺素 D、缓激肽E、补体C3b48、败血症是指:A细菌

18、的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状B化脓性细菌进入血液引起全身多发性脓肿1515v1.0可编辑可修改C细菌入血大量繁殖血液中可查到细菌D细菌入血,大量繁殖,并产生大量毒素,引起全身中毒症状E细菌大量短时内入血49、组织深部脓肿向体表穿破,这个穿往组织的通道称为A瘘管 B 窦道 C 糜烂 D 溃疡 E 痈50、从腹腔抽出的液体具有以下特征:高比重,易凝固,混浊含有纤维蛋白。下列哪一种液体最符合上述描述:A门脉高压引起的腹水B右心衰竭引起的腹水C由于腹膜炎引起的腹水D肾病综合征引起的腹水E 以上都不符合51、纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则就称为A纤维瘤B 纤维肉瘤 C 恶性纤维瘤D纤

19、维瘤恶变 E 纤 维母细胞瘤52、判断肿瘤良、恶性的组织学标准是:A肿瘤体积之大小B肿瘤增生之速度C肿瘤有无浸润或转移D肿瘤组织之异形性E 肿瘤组织内实质细胞的多少53、缺乏再生能力的细胞是:A 表皮细胞B 消化道粘膜被覆上皮细胞C造血细胞D神经细胞E 血管内皮细胞54、下列哪一种病变是恶性的:1616v1.0可编辑可修改A结核球B 动脉瘤 C 何杰金病 D 血管瘤 E 畸胎瘤55、判断肿瘤的分化成热程度,一般依赖于:A肿瘤的生长方式与速度B肿瘤对机体危害之大小C肿瘤之异型性大小D肿瘤之浸润情况E肿瘤之扩散情况56、肿瘤的分级根据:A、肿瘤大小B、局部有无浸润 C、肿瘤异型性(分化程度)D淋巴

20、道有无转移 E 、血道有无转移57、血清甲胎蛋白(AFP阳性对哪种肿瘤有诊断意义A、肺癌B、大肠癌C、肝转移性癌D、肝细胞癌E、胆管上 皮细胞癌58、血管壁的坏死多属:A、干酪样坏死 B、纤维素样坏死C、凝固性坏死D、液化性坏死 E、 坏疽59、血栓形成条件中最重要的因素是:A 血流缓慢B形成旋涡C心血管内膜损伤D血小板增多或粘性增大E凝血因子合成增多或灭活减弱1717v1.0可编辑可修改参考答案:1D2B3D4B5D 6A 7C 8C9C10D11E12B13B14E15E16B17E18A19A20B21C22A23D24B25D26B27A28B29E30C31C32B33C34C35C

21、36D37C38A39D40B41D42B43E44C45B46E47C48D49B50C51B52D53D54C55C56C57D58B59CX型题:1、关于萎缩,下列各项正确的是:A、凡是比正常小的器官均为萎缩B 、萎缩的细胞体积缩小但不会数量减少C早期萎缩在病因消退后能复原 D 、萎缩的器官间质不减少,有 时反而增生2、血管壁玻璃样变性常见于下列哪些疾病A、动脉粥样硬化B 、原发性良性高血压C、糖尿病 D、原发性恶性高血压3、临床上常见的湿性坏疽可发生在:A、肠 B 、阑尾 C 、肺 D、产后子宫内膜4、纤维素样坏死常见于:1818v1.0可编辑可修改A、小血管壁B、结缔组织 C 、粘膜

22、、浆膜 D肺5、下面病变那些属于凝固性坏死:A、脑软化灶 B 、心肌梗死 C 、肺干酪样坏死D 、足干性坏疽6、大量纤维组织增生可见于:A、肝硬化 B 、急性肾小球肾炎C 、心瓣膜病D 、硅肺7、鳞状上皮化生可见于A、慢性支气管炎B、慢性萎缩性胃炎C、慢性子宫颈炎D、慢性胆囊 炎,胆石症8肉芽组织可出现于A、慢性炎症灶内B、溃疡底部和边缘C慢性脓肿壁的形成过程D血栓的机化过程9、肉芽组织的特点:A、有较多的新生毛细血管和成纤维细胞B 、色泽鲜红、质地柔软C常见各种炎性细胞D、有丰富神经末梢10、下列组织、细胞再生能力强的有:A、淋巴造血组织B、表皮、粘膜被覆上皮细胞C 横纹肌、心肌组织D、骨、

23、周围神经、血管内皮细11、影响伤口愈合的局部因素有:A、感染B、异物C、局部血液供应 D、周围神经损伤12、骨折愈合的四个过程分别是:A、血肿形成B、纤维性骨痂形成 C骨性骨痂形成D、骨痂改 建13、影响骨折愈合的因素:A、正确复位 B、牢靠固定C、卧床休息 D、功能锻炼14、出血性梗死好发的脏器是:A、心 B、肺C 、肠D、肾15、出血性梗死其形成原因,除动脉阻塞外,还须有以下哪些条件。A、严重的淤血B、组织疏松C双重血供或类似双重血供D,组织致密16、血栓形成对机体可能引起下列影响:A 、坏疽 B 、败血性梗死 C 、慢性瓣膜病 D、全身 性广泛出血17、漏出性出血原因:A、血管壁损害,血

24、管内皮受损,血管通透性增高B、血小板减少,和血小板功能障碍C凝血机制异常D。血管破裂2020v1.0可编辑可修改18、单纯动脉栓塞可能引起:A、心肌梗死 B、肺梗死C、脑梗死D、肾梗死222219、慢性淤血的后果有:A、实质细胞萎缩、变性或坏死、间质纤维组织增生和淤血器官硬化、淤血性出血C、淤血性水肿20、下列哪几种疾病可出现肉芽肿:A、结核病 B、硅肺、支气管扩张D 、风湿性心肌炎21、白细胞的作用有A、吞噬杀灭作用、参与免疫反应22、C引起组织损伤、合成分泌作用(白介素、干扰素)能引起小血管扩张、通透性增高的炎症介质可有:A、组织胺B 、缓激肽 C 、前列腺素D 、肾上腺素23、下列哪些疾

25、病属于纤维性炎A、细菌性痢疾 B 、大叶性肺炎C 、绒毛心D 、白喉24、属于化脓性病变的是:A、肺脓肿 B 、急性阑尾炎 C 、疖和痈 D、大叶性肺炎25、纤维素性炎常发生于;A、浆膜 B 、肝C 、肺 D 、粘膜26、急性炎症反应的一般主要改变:A、炎性充血B 、炎性出血 C、炎性渗出D、炎性增生27、假膜性炎有可能发生于A、支气管B 、结肠 C 、咽喉 D 、皮肤28、下列不属于恶性肿瘤的是:A、何杰金病(淋巴瘤)B 、精原细胞瘤 C、白血病 D、纤 维瘤29、下列哪些属于癌前病变:A、直肠息肉状腺瘤B、乳腺増生性纤维囊性变C粘膜白斑D、槟榔肝30、肿瘤细胞的异常增生,其异常含义包括A、

26、遗传性(可传代给子细胞)B、不协调性(不是机体需要的)C自律性(不受机体控制,可无限制地增殖下去)D由量变至质变(形态上与原来的组织细胞不一致)31、肿瘤的分期根据:A、肿瘤大小B、肿瘤异型性(分化程度)C淋巴道有无转移情况D、血道有无转移情况32、癌的特点是:、质硬、干燥、A、来自上皮组织v1.0可编辑可修改灰白色C癌细胞排列成巢状,实质与间质分界清楚D 、间质血管丰富参考答案:1CD2BC3ABCD4AB5BCD6ACD7ACD8ABCD9ABC10ABD11ABCD12ABCD 13ABD14BC15ABC16ABCD17ABC18ACD19ABCD 20ABD21ABCD22ABC23

27、ABCD24ABC 25ACD26AC27ABC28D29ABC30ABCD31ACD32ABC三、名词解释:1、 萎缩:发育正常的组织和器官的体积缩小称为萎缩。通常是由于该组织,器官的实质细胞体积缩小或数目减少所致。2、化生一一一种已分化的组织转化为另一种相似性质分化组织的过程称为化生3、变性一一指细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质数量显著增多,而引起的一系列形态学改变和功能下降。4、脂肪肝一一显著弥漫的肝脂肪变性称为脂肪肝。这时肝体积增大,包膜紧张,切面边缘外翻,切面呈淡黄色,触之有油腻感。5、 坏死一一坏死是以溶酶性变化为特点的活体内局部组织,细胞死亡称为坏死6、坏疽坏疽为大块组织坏

28、死后, 又发生了继发性改变,即伴有不同程度的腐败菌感染者,称为坏疽。7、 机化 由新生肉芽组织取代坏死组织 (或其它异物如血栓等)的过程称为机化。&、肉芽组织 由新生薄壁毛细血管和增生的成纤维细胞组成。并伴有炎性细胞浸润。在开放性创伤表面其肉眼观呈颗粒状,色 红而湿润、柔软、形成肉芽,故称肉芽组织。9、皮肤一期愈合一一 组织缺损少,创缘整齐,无感染,创面对合严密的伤口,仅留有少量疤痕,称为一期愈合。或称直接愈合。10、肺褐色硬化慢性肺淤血时,含铁血黄素沉积呈褐色,纤维组织增生呈硬化11、槟榔肝一一慢性肝淤血时,肝细胞脂肪变性。淤血区与脂肪变性区相互交错,红黄相间,状似槟榔切面。12、血栓形成在

29、活体的心脏或血管腔内,血液发生凝固或血液中的某些成份析出,互相粘集,形成固体质块的过程。13、栓塞一一在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随着血流运行,阻塞血管管腔的现象14、 梗死 局部组织因血流阻断而引起坏死称为梗死。15、假膜性炎一一发生在粘膜面的纤维渗出性炎,渗出的纤维素和坏死2424v1.0可编辑可修改物形成假模。16、脓肿一一局限性化脓性炎,伴脓液和脓腔形成。17、蜂窝织性炎一一弥漫的,疏松组织的化脓性炎。18、败血症细菌在血液中繁殖,毒素吸收入血,产生中毒症状。19、 肉芽肿 巨噬细胞增生、境界明显、结节状病变20、肿瘤异型性一一肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其发源的

30、正常组织有不同程度的差异。21、 转移 瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转 移。22、肝转移性胃癌胃癌转移至肝。23、上皮内瘤变一一上皮不典型增生以及原位癌24、原位癌一一指癌变仅见于粘膜上皮层内或皮肤表皮层内,常波及上皮的全层,但未突破基底膜浸润至粘膜下层或真皮层。四、问答题: 1、列表比较干性坏疽和湿性坏疽。干性坏疽湿性坏疽好发部位发生条件病变特点对机体影响2、阐述肉芽组织的功能以及如何识别不健康的肉芽组织。肉芽组织的功能: 抗感染及保护创面; 填补伤口及其它组织缺损。 机化血凝块,坏死组织及其它异物;临床上将肉眼观察呈

31、红色颗粒、湿润、柔软,触之易出血的肉芽组 织称为健康肉芽组织,如创面有感染,或局部血供较少,使肉芽组织发 育不良,表现苍白,水肿松驰无弹性,称为非健康肉芽,这种肉芽不易 愈合,必须将其清除3、列表比较脓肿和蜂窝织炎的区别 答:2626v1.0可编辑可修改脓肿蜂窝织炎好发部位病原菌病变范围坏死程度4、试述化脓性炎的概念,病变类型及其各型的概念,并举例说明 答:化脓性炎是以中性白细胞浸润、伴不同程度组织坏死、液化和脓液 形成。(1)、表面化脓和积脓表面化脓:发生在粘膜、浆膜的化脓性炎;举例: 积脓:发生在粘膜腔,有脓液积聚;举例 (2)、脓肿:局限型化脓性炎,伴脓液和脓腔形成;举例 (3)、蜂窝织

32、性炎:发生在疏松组织的弥漫性化脓性炎;举例 2727v1.0可编辑可修改5、列表比较良恶性肿瘤的区别答:良性肿瘤恶性肿瘤组织分化程度核分裂像生长速度生长方式继发改变转移复发对机体影响5、列表比较癌和肉瘤的区别癌肉瘤组织来源发病率与发病年龄大体特点镜下特点网状纤维转移III、疾病的病理过程(水、电解质、酸碱平衡紊乱;发热;缺氧;黄疸;休克;DIC)一、填空题1、低渗性脱水的特点是:、血清钠浓度。2、高渗性脱水的特点是:、血清钠浓度。3、低钾血症时,血清钾浓度。4、高钾血症时,血清钾浓度。5、血管内外液体交换失衡致组织间液增多而发生水肿的机制主要有2929v1.0可编辑可修改和6、根据缺氧的原因和

33、血氧变化的特点,、可将缺氧分为和、四种类型7、左心衰竭常引起水肿,右心衰竭常引起水肿8、休克发生发展的三个时期分别是、和。(缺血缺氧期、淤血缺氧期、 微循环衰竭期)9、肝性水肿最常见的原因是:10、肾性水肿常见于和。(肾炎、肾病综合征)11、酸碱平衡紊乱中最常见的类型是。12、病理性体温升咼可分为和发热时,体温调节中枢的调疋点,体温调节功能过热时,体温调节中枢的调定点,体温调节功能13、DIC发展过程的三个期有:、和14、DIC的主要临床表现有、和四个方面。15、休克发生的三个始动环节是、和。16、按休克的原因分类,举出四种休克、。17、暖休克又称,冷休克又称。18、 代谢性酸中毒是指血浆 原

34、发性减少,而导致 值低于正常。19、 由呼吸衰竭引起的脑昏迷称为 。20、 AG增高型代谢性酸中毒又称为 酸中毒;AG正常性代谢性酸中毒又称为酸中毒。21、临床上最常见的黄疸有、和三种(溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸)一、 选择题:A型题1、水肿时钠水潴留的基本机制是:A、毛细血管流体静压增高B 、血浆胶体渗透压下降C、血管通透性增加 D、淋巴回流受阻 E、肾小球-肾小管失平衡2、低钾血症最常见的原因是:A、碱中毒时 B、钾摄入不足 C、经胃肠道丢失 D、经肾丢失E、经皮肤丢失3、关于高钾血症的阐述错误的是:3131v1.0可编辑可修改A、可见于急性肾衰竭的少尿期B、可见于输入库存过久的

35、血液C、可见于代谢性碱中毒D、重症时,可表现为肌肉无力,弛缓性麻痹E、使心肌自律性降低,传导性下降,收缩性减弱4、关于高渗性脱水的阐述错误的是:A、指失水多与失钠,血清钠浓度大于 150mmol/LB、可饮水不足引起C、可失水过多引起D 可引起口渴和少尿E、水分进入细胞引起细胞水肿5、某病人,外伤感染,未及时用抗菌素,上午发热至C ,晚上退至38。C,持续数日如此。该病人的热型为:A、稽留热 B、驰张热C 、间歇热D、不规则热 E 、周期热6、某病人,男,38岁,因劳累受寒,寒颤、发热,胸痛咳铁锈色痰。 发热至C,有时退至39 C,持续数日如此。该病人的热型为:A、稽留热 B、驰张热 C 、间

36、歇热 D、不规则热E、 周期热7、DIC时血管内的血栓称之为A、附壁血栓 B、红色血栓 C、透明血栓 D 、白色血栓 E 、混合血栓8、休克时,导致器官功能障碍,其中最易受损的脏器是:A、心 B 、脑 C 、肾 D 、肺 E 、胃肠9、关于心性水肿发生的机制最重要的是:A、微血管通透性增加B、毛细血管流体静压升高C、水钠潴留D 、血浆胶体渗透压降低E 、淋巴回流受阻10、关于肾性水肿的描述错误的是:A、肾病综合征时,水肿发生机制最主要的是血浆胶体渗透压降低E、急性肾小球肾炎时,水肿发生机制最主要是肾小球-肾小管平衡失衡C、在肾病综合征时,由于伴随静脉压和毛细血管流体静压增高,因此常呈高度水肿D

37、、往往首先出现晨起时眼睑和面部水肿(组织疏松部位)E、水肿严重时可扩展到身体其它部位11、关于急性肺水肿临床特点的描述错误的是:A、常表现为严重的呼吸困难、缺氧、发绀E、常有咳白色或粉红色泡沫痰C、肺毛细血管流体静压增高引起的常见于急性左心衰竭D、肺毛细血管流体静压增高引起的也可见于急性右心衰竭E、肺毛细血管壁通透性增高常见于肺炎、休克肺等3333v1.0可编辑可修改1 2、发热常见于A、体温调节中枢损伤E、感染 C、中暑 D、皮肤鱼鳞病E、甲亢13、休克发生的共同病理基础是:A、失血、失液造成循环血量减少 B 、有效循环血量减少C、急性心功能障碍 D 、有效心输出量减少 E 、血管容量急剧扩

38、大参考答案:1E 2C3C 4E 5B 6A 7C 8C 9B 10C11D12B13BX型题:1、关于低渗性脱水A失钠多于失水,血清钠浓度v 130mmoJ/LB 伴有细胞内、外液量的减少C由于伴有细胞内液减少,不易出现脑水肿D机体缺水而伴有明显的口渴思饮2、低渗性脱水的原因有:A、速尿,利尿酸等利尿剂使用不当B肾上腺皮质功能不全引起醛固酮分泌减少C肾髓袢升支受损D严重腹泻或大量出汗(肾髓袢升支受损、钠重吸收减少)3、关于高渗性脱水A失水多于失钠,血清钠浓度150mmoJ/LB由于同时伴有细胞内、外液量的减少,因此在轻度脱水时即容易出现外周循环衰竭C严重时,可出现脑细胞水肿D缺水严重时,可出

39、现脱水热4、低钾血症对机体的影响:A、肌肉软弱无力乃至麻痹B、胃肠运动能力减弱,严重者表现为麻痹性肠梗阻C、心肌兴奋性降低、心肌收缩性减弱D呈代谢性酸中毒5、关于咼钾血症:A 血清钾浓度高于/ L,常伴细胞内钾和总钾量的增多B、常见于急性肾功能衰竭的少尿期C 常伴随代谢性酸中毒D 可出现在高血糖合并胰岛素不足时6、酸碱平衡反映代谢因素的指标有:A、动脉血二氧化碳分压B、标准碳酸氢盐(SB3535v1.0可编辑可修改C、缓冲碱(BBD、阴离子间隙(AG7、代谢性酸中毒可见于:A、急、慢性肾功能衰竭 B、严重腹泻C、严重呕吐D、高钾血症8、代谢性酸中毒时,酸碱指标的变化形式为A SB,AB,BB降

40、低B、BE正值增大C、PaC02因机体代偿而减少D 、pHv,9、试述酸中毒时对心血管系统的影响A、酸中毒血钾升高致心律失常B 、酸中毒血钾降低致心律失常C、心肌收缩力减弱D:对儿茶酚胺敏感性降低,引起血管扩张10、血管内外液体交换失平衡导致水肿的机制可有:A、毛细血管流体静压升高B 、血浆胶体渗透压降低C微血管通透性增加D 、淋巴回流受阻11、关于发热的概念:A、致热原作用B、体温调节中枢的调定点(SP)上移C、体温调节功能异常致体温升高D 、体温超出正常C12、下面那些情况可引起过热:A、体温调节中枢损伤 B、环境高温 C、细菌感染 D 、甲13、发热激活物有:A、细菌及其毒素C抗原-抗体

41、复合物B、病毒、真菌及疟原虫D 、体内某些类固醇产物B、肿瘤坏死因子(TNF、体内某些类固醇产物B 、组织损伤D、促凝物质入血多器官功能障碍 D、微血管性溶C、严重肝病 D、严重产科意外C、肾功能障碍 D、微14、内生性致热原的种类有A、白细胞介素一1、2、6C、干扰素(IFN ) D15、DIC发生的原因可有:A、血管内皮细胞广泛损伤C、血细胞大量破坏16、DIC时,临床表现可有:A、出血 B、 休克 C、血性贫血17、DIC可见于:A、严重感染 B、严重创伤18、促进DIC发生发展的因素主要有:A、单核巨噬细胞功能障碍 B、肝功能障碍循环障碍19、DIC时实验室检查表现为:A、血小板数量v

42、 100X 109/L或进行性下降B、血浆凝血酶原时间延长3秒以上3737v1.0可编辑可修改C、凝血酶时间延长3秒以上D “3P(鱼精蛋白副凝)试验检测 X片断、D-二聚体片断2 0、休克的主要临床表现一般为A 、血压下降B、面色苍白,四肢冰凉,皮肤湿冷C、脉搏细速D 、神志淡漠,甚至昏迷2 1、缺氧的原因和类型可有A、低张性(乏氧性)B组织性2 2、肝性水肿发生机制可有:A、肝静脉回流受阻C、白蛋白合成减少2 3、颅内压升高综合征可包括:A、头痛E、头晕24、AG增高型酸中毒可见于A、低氧血症E、C、肾功能衰竭D、2 5、乏氧性缺氧(低张性缺氧)A、高原或通风不良的矿井C、煤气中毒D2 6

43、、血液性缺氧可见于:血液性 C 、循环型D 、E、门静脉高压D、醛固酮和ADH灭活减少C、呕吐D、视神经乳头水肿糖尿病时胰岛素不足严重腹泻可见于:B 、肺通、换气障碍、某些先天性心脏病A、严重贫血B、CO中毒C、氰化物中毒 D、饮入大量含硝酸盐的3838v1.0可编辑可修改盐卤中毒2 7、动脉血氧分压主要取决于:A、吸入气体的氧分压B 、外呼吸功能C、组织摄氧能力D、组织利用氧的能力2 8、组织性缺氧的原因可有:A、氰化物中毒B线粒体损害C硫胺素、尼克酰胺、核黄素等维生素严重缺乏D组织缺血或淤血2 9、休克肺主要表现可有A、肺泡内毛细血管 DIC B、肺水肿C、肺泡破裂D、肺泡透明膜形成3 0

44、、临床上常见、重要的酯型胆红素型黄疸有A、溶血性黄疸C、肝内胆汁郁滞性黄疸疸BD、肝细胞型黄疸、(肝外胆汁郁滞)梗阻性黄参考答案:1A2ABCD3AD4AB5ABCD6BCD 7ABD8ACD9ACD10ABCD3939v1.0可编辑可修改11ABD12ABD13ABCD14ABC15ABCD16ABCD17ABCD18ABD19ABCD20ABCD21ABCD22ABCD23ABCD24ABC25ABD26ABD27AB28ABC 29ABD30BCD三、名词解释1、 低渗性脱水一一失钠多于失水,血清钠浓度v130mmol/L,血浆渗透压v 280mmol/L,细胞外液量减少2、高渗性脱水一

45、一失水多于失钠, 血清钠浓度150mmol/L,血浆渗透压增高 310mmol/L3、 、球-管平衡失衡一一肾小球滤过率下降;肾小管重吸收钠水增多;4、糖尿病酮症酸中毒一一糖尿病时,胰岛素分泌不足,葡萄糖的利用减少而脂肪分解增加,血中酮体量增多引起的酸中毒5、乳酸酸中毒缺氧时,葡萄糖无氧酵解增加,乳酸生成过多或乳酸利用障碍引起的酸中毒。6、稽留热一一指体温持续在较高水平(3940C)左右达数天至数周,每天体温波动幅度不超过 1C。7、 驰张热一一指持续高热,每天体温波动大于1C,可达23C,但体温最低时一般仍高于正常水平。8内生致热原是指在发热激活物作用下,激活机体的产内生致热原细胞,使其产生

46、、释放的內源性致热物质9、 发绀毛细血管中脱氧血红蛋白平均浓度增加到5g/dl以上,可使皮肤与粘膜呈青紫色,称为发纟甘。10、氧离曲线以血氧分压为横坐标,以血氧饱和度为纵坐标,反映血氧分压与血氧饱和度关系的曲线为氧离曲线11、休克肾一一休克时,肾血流灌注严重不足,引起急性肾功能不全,严重时发生肾功能衰竭,称为休克肾。12、休克肺一一休克晚期出现肺泡肺间质性水肿、局部性肺不张、微血栓形成、肺泡透明膜形成,表现肺功能障碍出现呼吸衰竭。四、问答题:1、试述酸中毒和休克的相互影响关系答:(1)酸中毒时,血钾升高使心律失常;酸中毒时,Ca 2+被H+竞争抑制及Ca 2+内流使心肌收缩力减弱:酸中毒时,对

47、儿茶酚胺敏感性降低,引起血管扩张;最后,使心泵功能下降和血管床容量增加引起和加重休克。(2)休克时,缺血缺氧使无氧酵解增强,乳酸生成增多;4141v1.0可编辑可修改休克时,急性肾功能衰竭,酸性产物排出减少;最后,引起代谢性酸中毒。2、试述病理性体温升高的类型及其概念,并举例说明答:1、发热:致热原作用下体温调节中枢的调定点(SP)上移调节性体温升高(体温调节功能正常)体温超出正常C如:感染2、过热:体温调节中枢的调定点(SP)不变体温调节功能障碍、产热增加、散热障碍致被动性体温升高女口:体温调节中枢损伤、甲亢、皮肤鱼鳞病,先天性汗腺缺陷,环境咼温等3、试述EP引起机体发热的机制答:EP(视前

48、区-下丘脑前部)体温调节中枢的热敏神经受体(发热中枢正调节介质)下丘脑局部的PGE、cAMP体温调节中枢调定点上移交感神经运动神经皮肤血管收缩散热减少骨骼肌收缩产热增多V发热4、简述DIC发生时,机体进入高凝状态的机制4343v1.0可编辑可修改答:1、组织严重损伤:损伤的组织、细胞暴露出组织因子启动外源性凝血系统2、内皮细胞受损胶原暴露激活 XII因子启动内原性凝血系统;同时通过释放组织因子启动外源性凝血系统3、血细胞大量破坏,释放ADP使血小板被激活。并释放红细胞 素起到类似组织因子的作用4、促凝物质(如羊水、胰蛋白酶、某些蛇毒)进入血液激活凝血 酶原转变为凝血酶5、按休克发病的始动环节,

49、阐述休克的分类,并分别举两个例证说明答:1、低血容量性休克:如:失血、失液、严重创伤和烧伤2、血管源性休克:如:过敏、神经源性、部分感染3、心源性休克:急性心泵功能障碍,如:心肌梗死,严重心律时常6、简述休克的发展过程及每个过程中微循环改变的特点。1、缺血性缺氧期:微循环呈少灌少流,灌少于流的状态2、淤血性缺氧期:微循环扩张,表现为多灌少流,灌多于流3、微循环衰竭期:微血栓形成,血流停止,不灌不流7、简述休克与DIC的关系答:休克时,1、血液浓缩、血粘度增高,血液出高凝状态;2、严重缺氧、酸中毒使内皮细胞受损,激活內源性、外源性凝血系统致使血液凝固性增高,DIC的形成。DIC时,1、微血管中大量微血栓形成,使回心血量明显减少2、广泛出血可使血容量减少3、心肌损伤,使心排出量减少4、产生血管活性物质,使微血管扩张,血管床容量增加,回心血量减

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