3企业负责人职业卫生培训

1、L/O/G/O 企业负责人企业负责人 职业卫生培训职业卫生培训 1 主要内容主要内容 1 职业危害的概念和分类职业危害的概念和分类 2 职业病危害的流行现状以及形势职业病危害的流行现状以及形势 3 职业病防治法职业病防治法及职业卫生相关法律、标准及职业卫生相关法律、标准 4 粉尘对人体的危害及其防治粉尘对人体的危害及其防治 2 第一章第一章 职业危害的概念和分类职业危害的概念和分类 3 v 职业病是严重危害劳动者身体健康的疾病。职业病是严重危害劳动者身体健康的疾病。 随着社会经济和文明的进步与发展，人们愈来愈随着社会经济和文明的进步与发展，人们愈来愈 认识到社会进步与经济发展处于同等重要的地位

2、，认识到社会进步与经济发展处于同等重要的地位， 经济发展的最终目的不仅仅是创造财富，而且是经济发展的最终目的不仅仅是创造财富，而且是 使人类能够过上高质量的生活，经济的发展不应使人类能够过上高质量的生活，经济的发展不应 以牺牲劳动者的健康作为代价。因此，预防和控以牺牲劳动者的健康作为代价。因此，预防和控 制职业危害，改善劳动者的作业环境，提高劳动制职业危害，改善劳动者的作业环境，提高劳动 者的健康素质，防止发生职业病，是代表广大劳者的健康素质，防止发生职业病，是代表广大劳 动人民群众根本利益的具体体现。动人民群众根本利益的具体体现。 一、总论一、总论 4 二、职业病、职业病危害因素的概念及二、

3、职业病、职业病危害因素的概念及 特点特点 v职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织 等用人单位的劳动者在职业活动中因接触粉尘、等用人单位的劳动者在职业活动中因接触粉尘、 放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾 病。病。 v职业病危害因素：是指从事职业活动的劳动者职业病危害因素：是指从事职业活动的劳动者 可能导致职业病的各种危害。可能导致职业病的各种危害。 5 v工作有关疾病：工作有关疾病：指在某些职业人群中某些疾病的指在某些职业人群中某些疾病的 发病或患病概率比非该职业人群高。发病或患病概率比非该职业人群高。

4、v职业禁忌症：职业禁忌症：指不宜从事某种作业的疾病或解剖、指不宜从事某种作业的疾病或解剖、 生理状态。生理状态。 二、职业病、职业病危害因素的概念及二、职业病、职业病危害因素的概念及 特点特点 6 v 指存在于工作场所或者与特定职业相伴随，指存在于工作场所或者与特定职业相伴随， 对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害 或者影响的化学、物理、生物等因素或者影响的化学、物理、生物等因素 l前 提 存在于工作场所 与特定职业相伴随 l后 果 健康损害 发病 健康影响 降低生活质量 7 二、职业病、职业病危害因素的概念及特点二、职业病、职业病危害因素的概念及特

5、点 特点：特点： v职业病是由职业病危害因素引起职业病是由职业病危害因素引起 v职业危害后果是远期的职业危害后果是远期的 v是人为因素造成的是人为因素造成的 v职业病难以治愈，但可以预防职业病难以治愈，但可以预防 v职业病不仅仅是一个疾病问题，也是一个经济职业病不仅仅是一个疾病问题，也是一个经济 问题。不采取有效措施，必将成为严重的社会问题。不采取有效措施，必将成为严重的社会 问题问题 8 二、职业病、职业病危害因素的概念及二、职业病、职业病危害因素的概念及 特点特点 特点：特点： v病因明确，其病因就是职业病危害因素，是人病因明确，其病因就是职业病危害因素，是人 为的，如果这些因素得到消除或

6、控制，就可以为的，如果这些因素得到消除或控制，就可以 防止或减少职业病的发生。防止或减少职业病的发生。 v所接触的危害因素（病因）通常是可以检测的，所接触的危害因素（病因）通常是可以检测的， 只有接触量超过一定限度，才能使人得职业病。只有接触量超过一定限度，才能使人得职业病。 9 二、职业病、职业病危害因素的概念及二、职业病、职业病危害因素的概念及 特点特点 特点：特点： v在接触同样职业病危害因素的工人中，常常有在接触同样职业病危害因素的工人中，常常有 一定人数发病，很少只出现个别病人。一定人数发病，很少只出现个别病人。 v大部分的职业病目前无特效药或治疗方法，早大部分的职业病目前无特效药或

7、治疗方法，早 期发现，较易恢复，发现越晚，疗效越差。期发现，较易恢复，发现越晚，疗效越差。 10 三、职业病、职业病危害因素的分类三、职业病、职业病危害因素的分类 v法定职业病：是指国家政府主管部门明文规定法定职业病：是指国家政府主管部门明文规定 的职业病。的职业病。20022002年国家卫生部会同劳动保障部年国家卫生部会同劳动保障部 重新颁布的法定职业病目录有重新颁布的法定职业病目录有1010大类大类115115种种。 11 v 1、粉尘类、粉尘类 矽肺煤肺矽肺煤肺 v 2、放射性物质类、放射性物质类 x射线射线 v 3、化学物质类、化学物质类 铅汞锰铅汞锰 v 4、物理因素、物理因素 中暑

8、、高原病中暑、高原病 v 5、生物因素、生物因素 炭蛆炭蛆 v 6、导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性皮肤病的危害因素 v 7、导致职业性眼病的危害因素、导致职业性眼病的危害因素 v 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 v 9、导致职业性肿瘤的职业病危害因素、导致职业性肿瘤的职业病危害因素 v 10、其他职业病危害因素、其他职业病危害因素 三、职业病、职业病危害因素的分类三、职业病、职业病危害因素的分类 12 尘肺：矽肺、煤工尘肺、石棉肺等尘肺：矽肺、煤工尘肺、石棉肺等1313种种 职业性放射性疾病：外照射急性放射病、内照射放职业性放射性疾病：外照射

9、急性放射病、内照射放 射病等射病等1111种种 职业中毒：各种急性、慢性职业性化学中毒职业中毒：各种急性、慢性职业性化学中毒5656种，种， 如铅、汞、锰、镉及其化合物中毒如铅、汞、锰、镉及其化合物中毒 物理因素所致职业病：中暑、减压病、高原病、航物理因素所致职业病：中暑、减压病、高原病、航 空病、局部振动病等空病、局部振动病等5 5种种 生物因素所致职业病：炭疽、森林脑炎、布氏杆菌生物因素所致职业病：炭疽、森林脑炎、布氏杆菌 病病 13 14 1.矽肺矽肺 2.煤工尘肺煤工尘肺 3.石墨尘肺石墨尘肺 4.碳黑尘肺碳黑尘肺 5.石棉肺石棉肺 6.滑石肺滑石肺 7.水泥尘肺水泥尘肺 8.云母尘肺

10、云母尘肺 9. 陶工尘肺陶工尘肺 10.电焊工尘肺电焊工尘肺 11. 铸工尘肺铸工尘肺 12.铝尘肺铝尘肺 13. 其它尘肺其它尘肺 我国职业病名单中规定了我国职业病名单中规定了1313种尘肺病：种尘肺病： 14 职业性皮肤病：接触性皮炎、光敏性皮炎等职业性皮肤病：接触性皮炎、光敏性皮炎等8 8种种 职业性眼病：职业性白内障、电光性眼炎、化学性职业性眼病：职业性白内障、电光性眼炎、化学性 眼部灼伤等眼部灼伤等3 3种种 职业性耳鼻喉口腔疾病：噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀职业性耳鼻喉口腔疾病：噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀 病等病等3 3种种 职业性肿瘤：石棉致肺癌、间皮瘤、苯白血病等职业性肿瘤：石棉致肺癌、

11、间皮瘤、苯白血病等8 8 种种 其他职业病：化学灼伤、职业性哮喘等其他职业病：化学灼伤、职业性哮喘等5 5种种 15 v职业性有害因素职业性有害因素 职业性有害因素是指在生产过程中、劳动职业性有害因素是指在生产过程中、劳动 过程中、作业环境中存在的危害劳动者健康的过程中、作业环境中存在的危害劳动者健康的 因素。职业性有害因素对人体造成不良的影响，因素。职业性有害因素对人体造成不良的影响， 主要取决于职业性有害因素的强度（数量）、主要取决于职业性有害因素的强度（数量）、 人体接触职业性有害因素的时间和程度，以及人体接触职业性有害因素的时间和程度，以及 个体因素、环境因素等几个方面。个体因素、环境

12、因素等几个方面。 三、职业病、职业病危害因素的分类三、职业病、职业病危害因素的分类 16 1、生产过程中的有害因素 v（1）化学因素）化学因素 有毒物质：金属、非金属元素及其化有毒物质：金属、非金属元素及其化 合物（如铅、汞、锰、铬）；有机溶剂（如合物（如铅、汞、锰、铬）；有机溶剂（如 苯）、苯的氨基和硝基化合物、刺激性气体苯）、苯的氨基和硝基化合物、刺激性气体 （如硫化氢）、窒息性气体（如一氧化碳）等。（如硫化氢）、窒息性气体（如一氧化碳）等。 接触或在有这些有毒物质的环境中作业，可能接触或在有这些有毒物质的环境中作业，可能 引起多种职业中毒，如一氧化碳中毒、硫化氢引起多种职业中毒，如一氧化

13、碳中毒、硫化氢 中毒等。中毒等。 三、职业病、职业病危害因素的分类三、职业病、职业病危害因素的分类 17 1、生产过程中的有害因素 v（1）化学因素）化学因素 v生产性粉尘：来源很广，可分为无机粉尘生产性粉尘：来源很广，可分为无机粉尘 （如二氧化硅粉尘、石棉尘、煤尘、滑石尘（如二氧化硅粉尘、石棉尘、煤尘、滑石尘 等）、有机粉尘（动物及植物性粉尘）及混合等）、有机粉尘（动物及植物性粉尘）及混合 性粉尘。长期在有生产性粉尘的环境中作业，性粉尘。长期在有生产性粉尘的环境中作业， 可能引起各种尘肺、煤肺、金属肺等职业病。可能引起各种尘肺、煤肺、金属肺等职业病。 三、职业病、职业病危害因素的分类三、职业

14、病、职业病危害因素的分类 18 1、生产过程中的有害因素 v（2）物理因素）物理因素 异常气候条件：主要是指生产场所的气温、异常气候条件：主要是指生产场所的气温、 湿度，如高温、高湿、低温。在高温条件下作湿度，如高温、高湿、低温。在高温条件下作 业，可能引发热射病、热痉挛等病症。业，可能引发热射病、热痉挛等病症。 异常气压：主要是指生产场所的气压，如异常气压：主要是指生产场所的气压，如 高气压、低气压。潜水作业和在高压下作业可高气压、低气压。潜水作业和在高压下作业可 能引发减压病；高山和航空作业，可能引发高能引发减压病；高山和航空作业，可能引发高 山病和航空病。山病和航空病。 三、职业病、职业

15、病危害因素的分类三、职业病、职业病危害因素的分类 19 1、生产过程中的有害因素 v（2）物理因素）物理因素 v噪声和振动：强烈的噪声作用于听觉，可能噪声和振动：强烈的噪声作用于听觉，可能 引发职业性耳聋等疾病；长期在强烈振动的环引发职业性耳聋等疾病；长期在强烈振动的环 境中作业，可能引发振动病。境中作业，可能引发振动病。 v电离辐射和非电离辐射：是指在工作环境中电离辐射和非电离辐射：是指在工作环境中 存在的射线，如存在的射线，如X射线、可见光、紫外线、红射线、可见光、紫外线、红 外线、射频辐射、激光等。在有辐射的环境中外线、射频辐射、激光等。在有辐射的环境中 工作，可能引发放射性疾病。工作，

16、可能引发放射性疾病。 三、职业病、职业病危害因素的分类三、职业病、职业病危害因素的分类 20 1、生产过程中的有害因素 v（3）生物因素。）生物因素。 v生物因素是指细菌、寄生虫或病毒等能引起职业生物因素是指细菌、寄生虫或病毒等能引起职业 疾病的生物性有害因素。如从事农业、畜牧、皮疾病的生物性有害因素。如从事农业、畜牧、皮 革、毛纺、森林等作业者，有可能被病原微生物、革、毛纺、森林等作业者，有可能被病原微生物、 寄生虫感染（如动物皮毛上的炭疽杆菌、布氏杆寄生虫感染（如动物皮毛上的炭疽杆菌、布氏杆 菌等）而导致相应的疾病；医务人员接触含有病菌等）而导致相应的疾病；医务人员接触含有病 原微生物的病

17、人体液，也有可能受到感染。原微生物的病人体液，也有可能受到感染。 三、职业病、职业病危害因素的分类三、职业病、职业病危害因素的分类 21 v2、劳动过程中的有害因素、劳动过程中的有害因素 （1）劳动组织和制度不合理，如劳动作息制度不合）劳动组织和制度不合理，如劳动作息制度不合 理等。理等。 （2）劳动者精神（心理）性职业紧张，个别器官或）劳动者精神（心理）性职业紧张，个别器官或 系统过度紧张，如视力紧张等。系统过度紧张，如视力紧张等。 （3）劳动强度过大或生产定额安排不当，如安排的）劳动强度过大或生产定额安排不当，如安排的 作业与劳动者生理状况不相适应，超负荷的加班加点，作业与劳动者生理状况不

18、相适应，超负荷的加班加点， 检测时工作量过大等。检测时工作量过大等。 （4）劳动者长时间处于不良体位或使用不合理的工）劳动者长时间处于不良体位或使用不合理的工 具，不符合安全工程的要求等。具，不符合安全工程的要求等。 三、职业病、职业病危害因素的分类三、职业病、职业病危害因素的分类 22 v3、作业环境中的有害因素、作业环境中的有害因素 （1）自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射，）自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射， 寒冷季节的低温等。寒冷季节的低温等。 （2）缺乏必要的卫生技术措施，如通风、换气或）缺乏必要的卫生技术措施，如通风、换气或 照明等。照明等。 （3）生产过程不合理或管理不

19、当导致环境污染，）生产过程不合理或管理不当导致环境污染， 作业环境的卫生条件不符合国家卫生标准。作业环境的卫生条件不符合国家卫生标准。 （4）缺少必要的个人劳动防护用品和卫生设施。）缺少必要的个人劳动防护用品和卫生设施。 三、职业病、职业病危害因素的分类三、职业病、职业病危害因素的分类 23 第二章第二章 职业病危害的流行现状以及形势职业病危害的流行现状以及形势 24 v 从从200年前的产业革命至今，无论是工业发达国家还是发展中年前的产业革命至今，无论是工业发达国家还是发展中 国家，无一例外地发生过不同程度的工伤事故和职业病。我国国家，无一例外地发生过不同程度的工伤事故和职业病。我国 职业危

20、害状况十分令人担忧，全国职业危害状况十分令人担忧，全国50多万个厂矿存在不同程多万个厂矿存在不同程 度的职业危害，实际接触职业病危害的劳动者度的职业危害，实际接触职业病危害的劳动者2500万人以上，万人以上， 到到2010年，全国累积尘肺患者年，全国累积尘肺患者75多人，在报告的多人，在报告的10963例例 尘肺新病例中，尘肺新病例中，89.37的病例为煤工尘肺和矽肺，分别为的病例为煤工尘肺和矽肺，分别为 5351例和例和4447例。目前，无论从接触职业危害人数、职业例。目前，无论从接触职业危害人数、职业 病患者人数，职业危害造成的死亡人数及新发职业病人数，中病患者人数，职业危害造成的死亡人数

21、及新发职业病人数，中 国均居世界首位。国均居世界首位。 第二章第二章 职业病危害的流行现状以及形势职业病危害的流行现状以及形势 25 v 以以2007年报告的职业病例为例：年报告的职业病例为例： v 1尘肺病例数占总报告例数的比例最大。尘肺病例数占总报告例数的比例最大。尘肺病是我国最严尘肺病是我国最严 重的职业病。重的职业病。2007年报告尘肺新病例数占职业病报告总例数年报告尘肺新病例数占职业病报告总例数 的比例较的比例较2006年提高了年提高了0.44个百分点，达个百分点，达76.69%。 v 2尘肺病发病工龄缩短。尘肺病发病工龄缩短。根据根据2007年报告，新病例实际接年报告，新病例实际接

22、 尘工龄不足尘工龄不足10年的有年的有2,331例，占尘肺新病例数的例，占尘肺新病例数的21.26%， 其中实际接尘工龄不足其中实际接尘工龄不足5年的有年的有1017例，占例，占9.28%，实际接，实际接 尘工龄不足尘工龄不足2年的有年的有125例，占例，占1.14%。 v 3速发型尘肺病例以煤矿开采和洗选业为主。速发型尘肺病例以煤矿开采和洗选业为主。以矽肺为主，以矽肺为主， 其次为煤工尘肺。在其次为煤工尘肺。在2000年以后才开始接尘且工龄不足年以后才开始接尘且工龄不足2年年 的的70例尘肺病例中，矽肺和煤工尘肺各为例尘肺病例中，矽肺和煤工尘肺各为33例；例；41例发生于例发生于 煤矿开采和

23、洗选业；主要工种为凿岩工和采煤工。煤矿开采和洗选业；主要工种为凿岩工和采煤工。 第二章第二章 职业病危害的流行现状以及形势职业病危害的流行现状以及形势 26 尘尘 肺肺 病病 其其 他他 职职 业业 病病 27 v 全国职业病危害分布。全国职业病危害分布。 v 主要分布在主要分布在3030余种行业，其中以煤炭、冶金、建材、有余种行业，其中以煤炭、冶金、建材、有 色金属、机械、化工等行业职业病危害最为突出。乡镇色金属、机械、化工等行业职业病危害最为突出。乡镇 企业的职业卫生问题更为严重，由于中小乡镇企业的无企业的职业卫生问题更为严重，由于中小乡镇企业的无 序发展，使原来主要集中在城市和工业区的职

24、业病危害序发展，使原来主要集中在城市和工业区的职业病危害 迅速向农村地区转移，从经济发达地区向欠发达地区转迅速向农村地区转移，从经济发达地区向欠发达地区转 移。由境外向境内转移，近十多年来，在我国一些地区，移。由境外向境内转移，近十多年来，在我国一些地区， 屡屡发生以前我们从未见过或极少有过的严重职业中毒。屡屡发生以前我们从未见过或极少有过的严重职业中毒。 第二章第二章 职业病危害的流行现状以及形势职业病危害的流行现状以及形势 28 v 职业病危害流动性大、危害转移严重。职业病危害流动性大、危害转移严重。 v 国内普遍存在着职业危害从城市和工业区向农村转移，从国内普遍存在着职业危害从城市和工业

25、区向农村转移，从 经济发达地区向欠发达地区转移，从大中型企业向中小型经济发达地区向欠发达地区转移，从大中型企业向中小型 企业转移的情况。在引进境外投资和技术时，一些存在职企业转移的情况。在引进境外投资和技术时，一些存在职 业病危害的生产企业和工艺技术也向国内转移。同时，我业病危害的生产企业和工艺技术也向国内转移。同时，我 国有近国有近2亿农业劳动力，其中相当一部分人从事有毒作业。亿农业劳动力，其中相当一部分人从事有毒作业。 由于劳动关系不固定，农民工流动性大，接触职业病危害由于劳动关系不固定，农民工流动性大，接触职业病危害 的情况十分复杂。的情况十分复杂。 第二章第二章 职业病危害的流行现状以

26、及形势职业病危害的流行现状以及形势 29 v职业病具有隐匿性、迟发性特点，其危害往往被职业病具有隐匿性、迟发性特点，其危害往往被 忽视。慢性职业病、特别是尘肺病和有些化学中忽视。慢性职业病、特别是尘肺病和有些化学中 毒的潜伏期较长，一旦发病往往难以治疗，病死毒的潜伏期较长，一旦发病往往难以治疗，病死 率高。以尘肺为例，潜伏期可长达数年甚至数十率高。以尘肺为例，潜伏期可长达数年甚至数十 年。年。 第二章第二章 职业病危害的流行现状以及形势职业病危害的流行现状以及形势 30 我国职业卫生现况我国职业卫生现况 v 职业病危害已发展到相当严重的程度：出现职业病危害已发展到相当严重的程度：出现“尘肺村尘

27、肺村”、 “中毒村中毒村” v 广泛存在广泛存在“四十岁以前用命换钱，四十岁以后用钱换生命四十岁以前用命换钱，四十岁以后用钱换生命” 的现象的现象 v 因职业病返贫、致贫的情况大量存在，因职业病纠纷处理因职业病返贫、致贫的情况大量存在，因职业病纠纷处理 不当而堵塞道路、罢工、游行、集体进京上访等影响社会不当而堵塞道路、罢工、游行、集体进京上访等影响社会 和谐和稳定的事件也屡见不鲜和谐和稳定的事件也屡见不鲜 31 32 职业病危害形势 v发病人数多：发病人数多： 各类职业病新发病例 1.5万-2万/年 v分布行业广：分布行业广： 超过30多个行业，以煤炭、冶金、建材、有 色金属、机械、化工等最为

28、严重 v遗留的包袱重遗留的包袱重 体检率低只有2030%， 报告体系不健全，漏报率高3050% 仅现患的尘肺病可能不少于100万人 33 职业病危害形势 34 我国职业卫生现况我国职业卫生现况 目前我国报告的病例和危害 “冰山现象” 基本情况不清 漏报病例巨大 防治责任没有落实 35 v据有关报告数字称，中国有毒有害企业超过据有关报告数字称，中国有毒有害企业超过 16001600万家，受到职业危害的人数超过万家，受到职业危害的人数超过2 2亿，其亿，其 中，在对工人危害最大的尘肺病上，专家估计中，在对工人危害最大的尘肺病上，专家估计 实际病人数量要比报告的实际病人数量要比报告的6262万例多万

29、例多1010倍。职业倍。职业 病危害和职业病已经成为影响劳动者健康、过病危害和职业病已经成为影响劳动者健康、过 早失去劳动能力的最主要因素。早失去劳动能力的最主要因素。 第二章第二章 职业病危害的流行现状以及形势职业病危害的流行现状以及形势 36 用人单位对法律法规重视不够，职业病危害因素大量存在用人单位对法律法规重视不够，职业病危害因素大量存在 贵州湄潭县在福建省郊尾镇东湖石英厂共有务贵州湄潭县在福建省郊尾镇东湖石英厂共有务 工农民工农民146146人。组织对人。组织对8989人进行体检，人进行体检，4646人被确诊人被确诊 为矽肺病例。年龄在为矽肺病例。年龄在22502250岁。岁。 湖南

30、省新宁县卫生部门湖南省新宁县卫生部门20032003对对51名采矿农民名采矿农民 进行体检，进行体检，43人被确诊为矽肺病，检出率达人被确诊为矽肺病，检出率达 84.3%，发病工龄最短，发病工龄最短4个月，最小年龄个月，最小年龄26岁，岁， 目前已死亡目前已死亡8人。人。 37 湖南省洪江市卫生部门2003对70名采 金农民进行体检，确诊矽肺病29人，检出 率为41.4%。其中有一家3兄弟进矿采金， 全部患矽肺病死亡，其中年龄最大的只有 44岁。 某矿务局现有职工4万3千余名，下属 有8个大矿，28个企业，全矿共有现患尘肺 病人776人，死亡227人。 违法成本小、守法成本大 的客观事实，企业

31、违法的增加 38 这几位外来工 ，由于工作环 境恶劣，无一 例外地患上了 可怕的尘肺病 。在死亡线上 ，他们无奈的 等待着 39 赤峰市镇办企业某钼矿始建于赤峰市镇办企业某钼矿始建于19911991年年3 3月，月，19991999年年 9 9月破产，先后有月破产，先后有150150余名农民工在该矿打工。余名农民工在该矿打工。19991999年年 后有后有4 4名农民工相继死去，他们中最大的名农民工相继死去，他们中最大的4242岁最小岁最小3535岁。岁。 后有人将死者诊治中拍的后有人将死者诊治中拍的X X光胸片辗转送到赤峰市职业光胸片辗转送到赤峰市职业 病防治所，经诊断死者为病防治所，经诊断

32、死者为期矽肺，市卫生局领导得期矽肺，市卫生局领导得 知情况后非常重视，会同劳动部门赴钼矿进行调查，知情况后非常重视，会同劳动部门赴钼矿进行调查， 并组织在该矿工作过的农民工进行体检，在并组织在该矿工作过的农民工进行体检，在8282名受检名受检 农民工中农民工中2222人诊断为人诊断为期以上矽肺。本次受检率仅为期以上矽肺。本次受检率仅为 58.16%58.16%，检出率已为，检出率已为26.83%26.83%。 40 张海超开胸验肺事件张海超开胸验肺事件 v郑州郑州“开胸验肺开胸验肺”事件始末事件始末 已对相关负责人作出已对相关负责人作出 处理处理. 41 42 v 劳动者流动使问题更为突出 多

33、地点、多种类暴露、经济发达地区向不发达地 区转移，大型企业向小型企业转移，城市地区向 农村转移 v 职业卫生服务严重短缺 发展中和经济转型国家：提供510% 部分发达国家：提供2025% v 作业场所的职业危害触目惊心作业场所的职业危害触目惊心 43 44 45 46 47 从上面的几个例子我们可以看出：从上面的几个例子我们可以看出： 职业病造成了患者难以忍受的身心痛苦；职业病造成了患者难以忍受的身心痛苦； 职业病酿就了一幕幕家庭悲剧；职业病酿就了一幕幕家庭悲剧； 职业病阻碍企业和经济的健康发展；职业病阻碍企业和经济的健康发展； 职业病影响社会的和谐稳定。职业病影响社会的和谐稳定。 48 职业

34、卫生服务情况不佳 v 发展中国家中仅有发展中国家中仅有5%5% 10%10%的工人享有职业卫生的工人享有职业卫生 服务服务, ,发达国家为发达国家为20%20% 25%25% v 在经济发达的国家在经济发达的国家, ,发展发展 中国家相当比例的工作场中国家相当比例的工作场 所不能得到定期的职业卫所不能得到定期的职业卫 生与安全监督，用人单位生与安全监督，用人单位 违法现象没有得到遏制违法现象没有得到遏制 49 我国职业卫生现况我国职业卫生现况 v“研究表明，我国平均每例尘肺病人每年经研究表明，我国平均每例尘肺病人每年经 济损失约为济损失约为3.413.41万元。每年仅因尘肺病造成万元。每年仅因

35、尘肺病造成 的直接经济损失达的直接经济损失达140140多亿元以上，每年新多亿元以上，每年新 增尘肺病例造成的经济损失达增尘肺病例造成的经济损失达6 6亿元以上。亿元以上。 估计我国每年因职业病、工伤事故造成的直估计我国每年因职业病、工伤事故造成的直 接经济损失达接经济损失达10001000亿元，间接经济损失亿元，间接经济损失20002000 亿元。亿元。” 如果按现患尘肺病人如果按现患尘肺病人7070万人算，万人算， 每年经济损失高达每年经济损失高达238.7238.7亿多元。亿多元。 50 51 非煤矿山职业危害因素的名称、存在环节及非煤矿山职业危害因素的名称、存在环节及 其对健康的影响汇

36、总其对健康的影响汇总 序号序号 职业危害因素名称存在区域或环节职业危害因素名称存在区域或环节 对健康的主要影响对健康的主要影响 1生产性粉尘生产性粉尘黑色金属矿采选业黑色金属矿采选业,有色金属矿采选业、建筑材料及其他非金属有色金属矿采选业、建筑材料及其他非金属 矿采选业；矿采选业； 石墨矿的开采；黑色金属矿、有色金属矿、建筑材料及其他非金石墨矿的开采；黑色金属矿、有色金属矿、建筑材料及其他非金 属矿的支护。属矿的支护。 导致尘肺；对呼吸道的影响导致尘肺；对呼吸道的影响 2放射性物质放射性物质有色金属、轴矿的开采有色金属、轴矿的开采 内外放射病、放射性皮肤病、其内外放射病、放射性皮肤病、其 他放

37、射性损伤他放射性损伤 3化学物质类化学物质类黑色金属矿采选业、有色金属矿采选业、建筑材料及其他非金黑色金属矿采选业、有色金属矿采选业、建筑材料及其他非金 属矿采选业属矿采选业 金属和非金属及其化合物中毒金属和非金属及其化合物中毒 4化学性有害气体化学性有害气体岩层、岩块、放炮的炮烟、岩层和巷道的木材腐烂及岩层、岩块、放炮的炮烟、岩层和巷道的木材腐烂及 放炮炮眼与矿工的呼出气体放炮炮眼与矿工的呼出气体 职业性中毒、窒息、死亡职业性中毒、窒息、死亡 5不良气象条件不良气象条件 井下生产井下生产 感冒、上呼吸道炎及风湿性疾病、中暑感冒、上呼吸道炎及风湿性疾病、中暑 6噪声和震动噪声和震动主要在凿岩、

38、放炮通风和运输过程中主要在凿岩、放炮通风和运输过程中 噪声聋和手臂震动病噪声聋和手臂震动病 52 国家职业病防治规划（国家职业病防治规划（2009年年-2015年）年） v2015年，用人单位负责人、劳动者职业卫生培训年，用人单位负责人、劳动者职业卫生培训 率达到率达到90%以上，用人单位职业危害申报率达到以上，用人单位职业危害申报率达到 80%以上，工作场所职业病危害告知率和警示标以上，工作场所职业病危害告知率和警示标 识设置率达到识设置率达到90%以上，工作场所职业病危害因以上，工作场所职业病危害因 素监测率达到素监测率达到70%以上，粉尘、毒物、放射性物以上，粉尘、毒物、放射性物 质等主

39、要危害因素监测合格率达到质等主要危害因素监测合格率达到80%以上，可以上，可 能产生职业病危害的建设项目预评价率达到能产生职业病危害的建设项目预评价率达到60% 以上，控制效果评价率达到以上，控制效果评价率达到65%以上，职业病防以上，职业病防 治覆盖率提高治覆盖率提高20%以上，职业病防治、应急救援以上，职业病防治、应急救援 能力不断提高，职业病患者得到及时救治，各项能力不断提高，职业病患者得到及时救治，各项 权益得到有效保障权益得到有效保障。 53 2009年职业病防治法宣传周主题是年职业病防治法宣传周主题是 “保护农民工健康是全社会的共同责任。保护农民工健康是全社会的共同责任。” 54

40、2010年职业病防治法宣传周主题是年职业病防治法宣传周主题是 “防治职业病防治职业病 造福劳动者造福劳动者劳动者享有基本职业卫生服务劳动者享有基本职业卫生服务 ” 55 v国家安全生产监督管理总局国家安全生产监督管理总局47号令号令 v工作场所职业卫生监督管理规定工作场所职业卫生监督管理规定与与2012年年3 月月6日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审 议通过，自议通过，自2012年年6月月1日起施行。日起施行。 v3.用人单位是职业病防治的主体责任，并对本单用人单位是职业病防治的主体责任，并对本单 位产生的职业病危害承担责任。位产生的职业病危害承担

41、责任。 v8.职业病危害严重的用人单位，应当设置职业卫职业病危害严重的用人单位，应当设置职业卫 生管理机构，配备专职职业卫生管理人员。生管理机构，配备专职职业卫生管理人员。 （100人）人） v9.用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应 当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的 职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训。职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训。 56 v 10.用人单位对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期用人单位对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期 间的定期职业卫生培训。间的定期

42、职业卫生培训。 v 11.建立健全各种职业卫生管理制度和操作规程。建立健全各种职业卫生管理制度和操作规程。 v 12.工作场所职业卫生符合基本要求。工作场所职业卫生符合基本要求。 v 13.按照职业病危害项目申报办法，及时如实申报。按照职业病危害项目申报办法，及时如实申报。 v 14.三同时审查制度。三同时审查制度。 v 15.对本单位职业危害因素进行公告。对本单位职业危害因素进行公告。 v 16.发放国家规定的职业卫生防护用品。发放国家规定的职业卫生防护用品。 v 18.职业病防护设备和应急救援设施应确保处于正常状态，职业病防护设备和应急救援设施应确保处于正常状态， 不得擅自拆除或停止使用。

43、不得擅自拆除或停止使用。 v 19.有专人负责职业危害因素日常监测。有专人负责职业危害因素日常监测。 v 20.每年进行一次职业病危害因素检测。每年进行一次职业病危害因素检测。 v 21.为劳动者建立职业健康监护档案，并按规定年限保存。为劳动者建立职业健康监护档案，并按规定年限保存。 57 用人单位的法律责任用人单位的法律责任 v未按规定实行有害和无害分开、工作场所和生活未按规定实行有害和无害分开、工作场所和生活 场所未分开的；主要负责人、安全管理人员未结场所未分开的；主要负责人、安全管理人员未结 受职业卫生培训的，处罚受职业卫生培训的，处罚5千元千元-2万元以下的罚款。万元以下的罚款。 v未

44、制定职业病防治计划和实施方案、未设置职业未制定职业病防治计划和实施方案、未设置职业 卫生管理机构和职业卫生管理人员、未建立职业卫生管理机构和职业卫生管理人员、未建立职业 卫生管理制度和操作规程、未建立职业卫生档案卫生管理制度和操作规程、未建立职业卫生档案 和劳动者健康监护档案的、未建立职业危害因素和劳动者健康监护档案的、未建立职业危害因素 监测评价制度、未按规定公布有关规章制度、操监测评价制度、未按规定公布有关规章制度、操 作规程、救援措施的、未组织劳动者进行职业卫作规程、救援措施的、未组织劳动者进行职业卫 生培训的生培训的 、未按规定对职业危害因素检测评价存、未按规定对职业危害因素检测评价存

45、 档上报的，给予警告，逾期不改的，处档上报的，给予警告，逾期不改的，处10万元以万元以 下的罚款。下的罚款。 58 v有下列情形之一的，责令限期改正，给予警告，有下列情形之一的，责令限期改正，给予警告， 可并处可并处5万以上万以上10万以下的罚款：未及时如实申万以下的罚款：未及时如实申 报职业危害项目的；未实施专人负责职业病危害报职业危害项目的；未实施专人负责职业病危害 日常因素监测的，未如实告知劳动者职业危害真日常因素监测的，未如实告知劳动者职业危害真 实情况的，未按规定组织劳动者体检或隐瞒体检实情况的，未按规定组织劳动者体检或隐瞒体检 结果的，未在劳动者离开用人单位时提供职业健结果的，未在

46、劳动者离开用人单位时提供职业健 康监护档案复印件的。康监护档案复印件的。 v有下列情形之一的，给予警告，责令限期改正，有下列情形之一的，给予警告，责令限期改正， 逾期未改正的，处逾期未改正的，处5万元以上万元以上20万元以下的罚款，万元以下的罚款， 情节严重的，责令停止产生职业危害作业，或提情节严重的，责令停止产生职业危害作业，或提 请人民政府予以关闭：请人民政府予以关闭： 59 v工作场所职业危害因素的强度或浓度超过国家职工作场所职业危害因素的强度或浓度超过国家职 业卫生标准的，未提供职业病防护设施和劳动者业卫生标准的，未提供职业病防护设施和劳动者 个体防护用品或以上用品不符合国家职业卫生标

47、个体防护用品或以上用品不符合国家职业卫生标 准的，未按规定对职业病防护设备正常运行、使准的，未按规定对职业病防护设备正常运行、使 用状态的，未对工作场所职业病危害因素进行检用状态的，未对工作场所职业病危害因素进行检 测，现状评价的，作业场所职业危害因素治理后测，现状评价的，作业场所职业危害因素治理后 仍达不到国家职业卫生标准的，发生急性职业危仍达不到国家职业卫生标准的，发生急性职业危 害事故未采取应急救援措施或未及时报告的，未害事故未采取应急救援措施或未及时报告的，未 在职业危害严重的岗位设置警示标示的，拒绝安在职业危害严重的岗位设置警示标示的，拒绝安 全生产监督管理部门监督检查的，隐瞒、伪造

48、、全生产监督管理部门监督检查的，隐瞒、伪造、 篡改职业健康监护档案的或不提供职业病诊断鉴篡改职业健康监护档案的或不提供职业病诊断鉴 定所需资料的，未承担职业病诊断、鉴定费用和定所需资料的，未承担职业病诊断、鉴定费用和 职业病病人的医疗、生活保障费用的。职业病病人的医疗、生活保障费用的。 60 v有下列情形之一的，责令限期改正，并处有下列情形之一的，责令限期改正，并处5万以上万以上 30万元以下的罚款，情节严重的提请政府予以关万元以下的罚款，情节严重的提请政府予以关 闭：隐瞒职业病危害的，隐瞒本单位职业卫生真闭：隐瞒职业病危害的，隐瞒本单位职业卫生真 实情况的，使用国家命令禁止的可能产生职业危实

49、情况的，使用国家命令禁止的可能产生职业危 害的害的 设备或材料，转移职业危害作业的，擅自拆设备或材料，转移职业危害作业的，擅自拆 除停止使用职业病防护设备或应急救援设备的，除停止使用职业病防护设备或应急救援设备的， 安排职业禁忌的劳动者未成年工或孕期、哺乳期安排职业禁忌的劳动者未成年工或孕期、哺乳期 妇女接触职业危害的作业的，违章指挥或强令劳妇女接触职业危害的作业的，违章指挥或强令劳 动者进行没有职业病防护措施的作业。动者进行没有职业病防护措施的作业。 61 v用人单位未按规定报告职业病或疑似职业病的，用人单位未按规定报告职业病或疑似职业病的， 责令限期改正，可以并处责令限期改正，可以并处1万

50、元以下的罚款，弄虚万元以下的罚款，弄虚 作假的，并处作假的，并处2万元以上万元以上5万元以下的罚款。万元以下的罚款。 v对造成重大职业危害事故或其他严重后果，构成对造成重大职业危害事故或其他严重后果，构成 犯罪的，对直接负责的主管人员和其他直接责任犯罪的，对直接负责的主管人员和其他直接责任 人员依法追究刑事责任。人员依法追究刑事责任。 62 国家安全生产监督管理总局第国家安全生产监督管理总局第48号令号令 v职业病危害项目申报办法：职业病危害项目申报办法： v指存在职业病危害因素的项目。实行属地分级管指存在职业病危害因素的项目。实行属地分级管 理的原则。理的原则。 v应当提交应当提交职业病危害

51、项目申报表职业病危害项目申报表和下列文件和下列文件 材料材料1.用人单位的基本情况，用人单位的基本情况，2.工作场所职业病工作场所职业病 危害因素的种类、分布情况及接触人数危害因素的种类、分布情况及接触人数3.法律法法律法 规和规章规定的其他文件和资料。规和规章规定的其他文件和资料。 v申报时采取电子数据和纸质文本两种方式。申报时采取电子数据和纸质文本两种方式。 v安全生产监督管理部门对用人单位职业危害项目安全生产监督管理部门对用人单位职业危害项目 申报情况进行抽查，并对职业病危害项目实施监申报情况进行抽查，并对职业病危害项目实施监 督检查。督检查。 63 v用人单位有下列情形之一的，应当变更

52、职业病危用人单位有下列情形之一的，应当变更职业病危 害项目内容：害项目内容： v进行新建、改建、扩建、技术改造或技术引进项进行新建、改建、扩建、技术改造或技术引进项 目，自建设项目竣工验收之日起目，自建设项目竣工验收之日起30日内进行申报日内进行申报 v因技术材料工艺设备发生变化导致原申报的职业因技术材料工艺设备发生变化导致原申报的职业 病危害因素及其相关内容发生重大变化的，自发病危害因素及其相关内容发生重大变化的，自发 生变化之日起生变化之日起15日内进行申报。日内进行申报。 v用人单位工作场所、名称、法人或主要负责人发用人单位工作场所、名称、法人或主要负责人发 生变化的，自发生变化之日起生

53、变化的，自发生变化之日起15日内进行申报日内进行申报 v经职业病危害因素检测评价，发现原申报内容发经职业病危害因素检测评价，发现原申报内容发 生变化的，自收到有关检测检验报告生变化的，自收到有关检测检验报告15日内进行日内进行 申报。申报。 64 v用人单位未按照本办法及时如实申报职业危害项用人单位未按照本办法及时如实申报职业危害项 目的，责令限期改正，给予警告，可以并处目的，责令限期改正，给予警告，可以并处5万元万元 以上以上10万元以下的罚款。万元以下的罚款。 v用人单位有关事项发生重大变化，未按照本办法用人单位有关事项发生重大变化，未按照本办法 规定申报变更职业病危害项目内容的，责令限期

54、规定申报变更职业病危害项目内容的，责令限期 改正，可以并处改正，可以并处5千元以上千元以上3万元以下的罚款。万元以下的罚款。 v本办法自本办法自2012年年6月月1日起施行。日起施行。 65 国家安全生产监督管理总局国家安全生产监督管理总局49号令号令 v 用人单位职业健康监护监督管理办法用人单位职业健康监护监督管理办法 v 用人单位应当建立健全劳动者职业健康监护制度，依法落用人单位应当建立健全劳动者职业健康监护制度，依法落 实职业健康监护工作。实职业健康监护工作。 v 用人单位是职业健康监护工作的责任主体，对本单位职业用人单位是职业健康监护工作的责任主体，对本单位职业 健康工作全面负责。健康

55、工作全面负责。 v 用人单位应当组织劳动者进行职业健康检查，并承担职业用人单位应当组织劳动者进行职业健康检查，并承担职业 健康检查费用。劳动者接受职业健康检查视同正常出勤。健康检查费用。劳动者接受职业健康检查视同正常出勤。 v 用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事 接触职业危害的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事接触职业危害的作业，不得安排有职业禁忌的劳动者从事 相关作业。相关作业。 v 用人单位应当根据劳动者所接触的职业病危害因素，定期用人单位应当根据劳动者所接触的职业病危害因素，定期 安排劳动者进行在岗期间的职业健康检查。安

56、排劳动者进行在岗期间的职业健康检查。 66 粉尘：作业场所空气中粉尘浓度符合国家卫生作业场所空气中粉尘浓度符合国家卫生 标准，作业人员每三年体检一次，游离二氧化标准，作业人员每三年体检一次，游离二氧化 矽含量在矽含量在10%10%以下，检测合格率高于以下，检测合格率高于60%60%时，时， 每二年体检一次，游离二氧化矽含量在每二年体检一次，游离二氧化矽含量在10%10%以以 上，检测合格率低于上，检测合格率低于60%60%时，作业人员每年体时，作业人员每年体 检一次。检一次。 毒物：毒物：作业场所空气中有害物质浓度符合国家作业场所空气中有害物质浓度符合国家 标准，作业人员每二年体检一次，超过卫

57、生标标准，作业人员每二年体检一次，超过卫生标 准，每年检查一次。准，每年检查一次。 67 v 物理因素：高温作业人员每年夏季前检查一次，噪声、高高温作业人员每年夏季前检查一次，噪声、高 频震动，微波作业人员一般频震动，微波作业人员一般1-21-2年检查一次，放射作业人员年检查一次，放射作业人员 每年检查一次。每年检查一次。 v 职业病患者、职业病观察对象，每年定期复查一次职业病患者、职业病观察对象，每年定期复查一次 v 用人单位对未进行离岗时职业健康检查的劳动者，不得解用人单位对未进行离岗时职业健康检查的劳动者，不得解 除或终止与其订立的劳动合同。除或终止与其订立的劳动合同。 v 用人单位在职

58、业健康监护中出现新发生职业病或者两例以用人单位在职业健康监护中出现新发生职业病或者两例以 上疑似职业病的，应及时报告所在地安全生产监管部门上疑似职业病的，应及时报告所在地安全生产监管部门 v 用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案并按照规定用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案并按照规定 妥善保存。妥善保存。 68 v 用人单位有下列行为之一，给予警告，责令限期改正，可用人单位有下列行为之一，给予警告，责令限期改正，可 以并处以并处3万元以下的罚款：万元以下的罚款： v 未建立未落实职业健康监护制度的；未按规定制定职业健未建立未落实职业健康监护制度的；未按规定制定职业健 康监护计划和落实专

59、项经费的；弄虚作假，指使他人冒名康监护计划和落实专项经费的；弄虚作假，指使他人冒名 顶替的参加职业健康检查的；未如实提供职业健康检查所顶替的参加职业健康检查的；未如实提供职业健康检查所 需的文件资料的；未根据职业健康检查情况采取相应措施需的文件资料的；未根据职业健康检查情况采取相应措施 的；不承担职业健康检查费用的。的；不承担职业健康检查费用的。 v 用人单位有下列行为之一的，责令限期改正，给予警告，用人单位有下列行为之一的，责令限期改正，给予警告， 可以并处可以并处5万元以上万元以上10万元以下的罚款：万元以下的罚款： v 未按规定组织职业健康检查建立职业健康监护档案或未将未按规定组织职业健

60、康检查建立职业健康监护档案或未将 检查结果如实告知劳动者的；检查结果如实告知劳动者的； v 未在劳动者离开用人单位时提供职业健康监护档案复印件未在劳动者离开用人单位时提供职业健康监护档案复印件 的。的。 69 v 用人单位有下列情形之一的，给予警告，责令限期改正，用人单位有下列情形之一的，给予警告，责令限期改正， 逾期不改正的，处逾期不改正的，处5万元以上万元以上20万元以下的罚款，情节严万元以下的罚款，情节严 重的，责令停止产生职业危害的作业，或提请人民政府予重的，责令停止产生职业危害的作业，或提请人民政府予 以关闭：以关闭： v 未按规定安排职业病病人疑似职业病病人进行诊治的；未按规定安排