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文档简介

1、乳腺癌（根治）临床路径表单（护理篇）患者姓名：性别：年龄：住院号：住院日期：年 月 日标准住院日：115天项y天数、住院第1天住院第24天住院第35天（手术日）J宣教自我介绍，并介绍主治医师，科主任、护士长病区环境及医院的规章制度、探视制度病房安全管理措施及贵重物品 保管让患者了解各项检查的目的、 注意事项。讲解疾病相关知识，如有口 服抗凝药物者需联系医生。心理护理。安全教育：防跌倒、防坠床、 防烫伤等。入院护理评估元善术前相关检查讲解各项检查的结果告知疾病的相关知识，特殊检 查及治疗的目的、配合方法及 注意事项术前示教：咳嗽、咳痰、床上 大小便及切口保护方法安全教育：防跌倒、坠床、烫 伤等术

2、前评估术前宣教及手术相关注意事项术前皮肤准备及物品准备术前心理疏导及手术相关知识的指导高血压者术前常规口服降压药物术前心理护理完善术前准备术后生命体征监测、严密观察 病情变化及引流管情况基础护理，增加病人舒适度， 预防并发症患肢功能锻炼指导病人及家属健康宣教护 理 措 施准备床单位，备齐患者所需 物品。正确执行医嘱，安排患者检查， 留取各种标本做好各项基础护理，观察患者 病情变化心理护理二级护理，整理床单位正确执行医嘱，继续完善各项检查做好各项基础护理术前宣教心理护理 一级护理，整理床单位。监测生命体征正确执行医嘱，正确给药，密切观察患者病情变化，尤其是引流管及切口情况，注 意引流液的颜色、性

3、质、量 做好各项基础护理 心理护理饮食普食普食物禁食病情变 异记录无有，原因：1. 2.无有，原因：1. 2.无有，原因：1. 2.护士签名天数住院第46天住院第79天住院第1015天项目（术后第1日）（术后第24日）（术后第510日）术后卧位及床上活动的目的、方术后卧位及床上活动的目的、药物及各种治疗指导法及注意事项方法及注意事项切口的保护方法下床活动时间、方法、意义及注下床活动时间、方法、意义及心理疏导意事项注意事项告知拆线及拔管后相关注意各种引流管的重要性、妥善固定引流管的重要性、妥善固定的事项的方法及注意事项方法及注意事项患肢康复操指导J宣注意观察引流液的颜色、性质、注意观察引流液的颜

4、色、性质进行健康教育量量教会患者乳房自查的方法药物及各种治疗指导患肢的功能段练交代岀院后注意事项教切口的保护方法药物及各种治疗指导定期复查，不适随诊患肢的功能段练切口的保护方法办理岀院手续心理疏导心理疏导一级护理，整理床单位，观察患二级护理，整理床单位。三级护理，整理床单位。监者生命体征变化正确执行医嘱，正确给药，严测生命体征护正确执行医嘱，正确给药，严密密观察患者病情变化正确执行医嘱，正确给药。观察患者病情变化增加病人舒适度，预防并发症密切观察患者病情变化理保持引流管通畅，注意引流液保持引流管通畅，注意引流液做好各项基础护理的颜色、性质及量，如有特殊及的颜色、性质及量，如有特殊心理护理措时告知医生及时告知医生做好出院健康教育保持静脉输液通畅保持静脉输液通畅施做好各项基础护理。做好

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