休闲治疗亲子游戏训练

1、1 休闲治疗休闲治疗 亲子游戏训练团体对亲子游戏训练团体对 小学儿童亲子关系及小学儿童亲子关系及 学校行为改变之研究学校行为改变之研究 2 简报大纲简报大纲 研究动机与背景 亲子游戏治疗 研究工具 3 研究动机与背景研究动机与背景 许多人学习扮演父母的角色来自于自己成长过 程中被教养的经验，然而时代背景、家庭型态 级亲子议题日渐复杂，有许多问题并非过去经 验足以回答，因此，许多人即使当了父母却仍 缺乏担任此角色的素养(Bratton, 1993) )。 亲子游戏治疗(filial therapy)的理论根基于 儿童中心游戏治疗的理论，主要的治疗模式是 选用父母为游戏治疗的代理人，然后接受基本

2、的游戏治疗理论及实务训练，并且在家中与自 己的女子进行受督导的游戏单元 。 4 研究动机与背景研究动机与背景 对大多数儿童而言，父母对孩子的影响力，远胜于每 周晤谈一次的咨商师，而父母正向的关怀与正确的同 理，再加上一致的管教态度就是好的治疗模式(高淑贞， 民87)。 许多研究显示健康的亲子关系乃是儿童能顺利、成功 发展的基石。但是成人最自然的沟通方式是游戏及活 动(高淑贞译，民83)。 Van Fleet(1994)指出亲子游戏治疗适用于广泛的儿童 问题，包括社交的、情绪的、行为的问题(例如：焦虑、 沮丧、创伤反应、害羞、外显性攻击及拒学等)，是一 有效的介入策略。 5 研究动机与背景研究动

3、机与背景 根据前述之研究动机，本研究目的如下： (一)探讨亲子游戏训练团体对亲子关系的影 响。 (二)探讨亲子游戏训练团体对儿童日常生活 及学习行为上的改变情形。 6 文献探讨文献探讨 亲子游戏训练团体 亲子游戏治疗乃直接翻译自国外filial therapy的专有名词，为避免亲子游戏治疗一词 中的治疗两字让参加团体的家长过于敏感，或 是误会这是要让孩子进行治疗，且基于这是个促进 亲子正向关系发展的团体，研究者将团体名称称为 亲子游戏训练团体。但有时碍于专业名词之需 要，仍不免出现亲子游戏治疗的词汇。本研究 之团体方案是由研究者以Landreth(1991; 高淑贞译， 民83)根据儿童中心游

4、戏治疗学派所发展出的十州亲 子游戏治疗训练模式为主要架构，并参考相关文献 数据所设计而成的。 7 文献探讨文献探讨 亲子游戏治疗模式 亲子游戏治疗是训练和督导父母使用Axline(1969) 的儿童中心游戏治疗，使受训的父母取代治疗者的 角色以成为自己子女改变的代理人，这是改变儿童 和父母强而有力的方法(Guerney & Wwlsh, 1993)。 主要是基于下列的理由(Van Fleet, 1994, pp.6- 7)：1. 儿童中心游戏治疗对父母而言是较简单学 的。2.提供父母训练及经验对子女施以同理心，同 时有效的使用限制和结果；而这些技巧很容易在游 戏单元外的家庭生中被采用。3.亲子

5、游戏治疗者在 和父母的互动中示范同理性倾听、了解及接纳的技 巧。4.研究和临床的经验证实父母可以学会实施熟 练程度的儿童中心游戏单元，可比拟专业的游戏治 疗者。 8 文献探讨文献探讨 亲子游戏治疗模式 研究者认为Landreth(1991)的模式提供清楚的团体 方案设计，且结合教导及强调团体内的动力，训练 时间及内容也很明确(以十周为原则) 其理念强调父母对子女的尊重、接纳可以改善亲子 关系，与本研究相符。 因此，本研究方案以Landreth(1991)儿童中心游戏 治疗学派所发展出的十周亲子游戏治疗训练模式为 主要架构，以下介绍Landreth(1991)的模式。 十周的训练过程都必须全程录

6、像，以能在团体中再 次观看进行督导，被督导者则从领导者及团体成员 接受到建设性的回馈、鼓励、和支持，而观看其他 成员的游戏单元录像带亦可增加学习经验。 9 文献探讨文献探讨 亲子游戏治疗的目标 基于儿童中心游戏治疗应用游戏于儿童治疗能有效 协助儿童复原的观点，及研究发现父母是影响孩子 生活的最重要人物，父母的投入对孩子智力及情绪 的发展有巨大的影响，特别是对学龄前的同而言 (Guerney, Stover, & Andronico, 1967) 因此，亲子游戏治疗将两者结合，教导父母成为治 疗的代理人，使其能在自己家中进行游戏单元，透 过实际参与亲子游戏治疗的过程使父母及儿童能同 时受惠。 在

7、亲子游戏治疗中，治疗者并未直接接触儿童，而 是将传统由治疗师担任的角色转移到父母身上。 10 文献探讨文献探讨 亲子游戏治疗的目标亲子游戏治疗的目标 Guerney(1969, 引自高淑贞，1998)总结亲子游戏 治疗的基本目的有三点： 打破原来孩子对父母的刻板观点； 是透过游戏容许孩子将原有不敢向父母表达的想法、需求、 及感受得以抒发，于是家中游戏单元因而与生活中的压抑 事件结合，使儿童有机会解除内在的冲突与焦虑。 是借着对父母产生新的认识，让儿童发展出自尊、自重及 自信。 亲子游戏治疗致力于在安全的气氛中强化亲子关系、 增加家庭沟通及父母问题解决的技巧，使父母具有 较佳的能力处理未来的问题

8、，同时减少儿童的行为 症状(Van Fleet, 1994)。 11 文献探讨文献探讨 游戏治疗面临的挑战游戏治疗面临的挑战 儿童的个人时间 让儿童指挥自己，决定要如何使用这段时间(根据儿童自 己的意愿、选择来做事)，没有任何意图只会儿童的游戏， 让儿童自己放轻松的去经历、接受、表达完全的自己；这 段时间、地方、关系就是儿童的个人时间。 在有压力的情况下强迫儿童必须接受大人所要求的游戏 且勉强儿童回忆当时的人、事、时、地、物等情况，会让 他不自由、不受尊重进而产生气愤、退缩等情绪(高淑贞 译，民89)。 12 文献探讨文献探讨 游戏治疗面临的挑战游戏治疗面临的挑战 儿童的暴力现象 具有侵略性的

9、儿童想帮助他是十分困难的事。高度侵略 性儿童他们做出的反应与他们的认知的世界相同，并认为 孤单的现象是必然的；这些都显示了儿童心中的恐惧。 他们曾经有的暴力纪录，并且不愿意停止这种行为；然 而，大人察觉到儿童会有这种行为，主要是担心他们自身 安全的一种投射作用。 让这种症状的孩子行为表现保持平静、从容且有秩序的 帮助他们从恐惧中走出来，获得平静是非常重要的。 13 文献探讨文献探讨 游戏治疗面临的挑战游戏治疗面临的挑战 个性内向、沉默的儿童 沉默的儿童和侵略性儿童在治疗上是一样困难。所以必 须了解他们沉默的原因，甚至有孩子需要对他们的沉默进 行精神治疗方面的评估；另一方面儿童也可能因为挫折、

10、沮丧而转为沉默。 医学上也举出，在混乱中的孩子可能会产生自闭、孤僻、 选择沉默或失语症。 因此，游戏治疗师必须依靠其专业的知识来推断并解释 儿童必须面临的状况；如果游戏治疗失不能查名儿童沉默 的原因，他们是不会做出任何适当的反应。 14 研究方法研究方法 本研究以前述五种类型儿童为对象，对其父母 亲施以亲子游戏训练团体(每周一次，每次两 小时，共计十周)，使其能在家中和其特定子 女进行游戏单元，最后探讨亲子游戏训练团体 对改善本研究之研究对象的效果。兹分别介绍 团体方案、研究对象与工具。 15 研究方法研究方法 团体方案设计 在实施方面上，包括讲授、书面数据、领导者之解 说与示范、成员之演练、

11、录像带讨论与回馈(自第 三次团体结束后每周进行30分钟亲子游戏互动时 间)、家庭作业等，分为十个单元，每个单元两小 时，共计20小时。 表一 正式研究之亲子游戏训练团体历程摘要表 16 研究方法研究方法 研究对象 本研究之研究对象来源为彰化市某小学四、五年级 学生及其家长，针对四、五年级各十个班级，总计 二十个班级，以分组活动意见表、教师筛选 单为工具，筛选出行为特殊儿童(EX暴力行为、 个性内性、情绪发展迟缓等等)，再请这些特定学 生带回亲子游戏训练团体邀请函，征得儿童及 家长的同意，为正式研究之对象。 17 研究方法研究方法 研究工具 分组活动意见表 在团体活动结束后两周以分组活动意见表

12、针对进行游戏训练之儿童进行施测，以了解团 体前、后的行为变化。 教师筛选单 本工具由研究者自编而成。研究者根据文献整 理出参与游戏训练之儿童特征，请各班老师参 照内容提名班上之儿童三至五名，以作为研究 筛选依据之二。 18 研究方法研究方法 研究工具 亲子关系满意程度量表 本研究为了解团体训练前后对成员与其子女在 亲子关系的影响为何，以郭孝贞(民78)所编制 之亲子关系满意程度量表作为评量工具。 此量表是以15个描述感觉的词句作为满意度的 指标，请父母依照本身与其子女相处时感受加 以评定。 访谈 研究者根据研究目的及欲探讨之问题设计出 标准化开放式访谈大纲，作为团体前、后 访谈之用。 19 报

13、告结束报告结束 20 单元名称单元目标单元内容大纲 一、 欢喜来做伙 (一) 协助成员觉察个人之家庭 结构及和特定子女之间之关系 (二) 了解儿童的情绪 (三) 了解及应用反映式倾听 1.简介亲子游戏治疗 2.感觉之旅：认识儿童情 绪 3.技巧教导：反映式倾听 4.家庭作业：练习反映式 倾听 二、 心灵捕手 (一) 了解游戏单元的基本原则 以及其目的 (二) 学会使用反映式倾听 (三) 觉察并且表达出孩子的情 绪感受 1.技巧教导、示范及演练： 亲子游戏单元及反映 式倾听 2.家庭作业：纪录自己与 孩子的互动 三、 打开心内的 窗 (一)了解亲子游戏治疗基本原 则与技巧 (二)表现同理、温暖的

14、态度 1.技巧教导、示范及演练： 亲子游戏治疗基本原则 与技巧 2.家庭作业：纪录自己的 情绪感受、进行并录像 第一次家中亲子游戏单 元 21 四、 管教的艺术 (一)能觉察自己的感受 (二)学会坚定的设限 (三)学会两害取其轻原则 1.技巧教导、示范及演练： 管教技巧 坚定的设限 和两害取其轻原则 2.进行第一位成员游戏单元 之督导、讨论及回馈 3.家庭作业：观察孩子好的 家庭表现与孩子分享 五、 再接再厉 (一)能觉察感受 (二)学会设限无效时因应之道 (三)学会给予选择 1.技巧教导：当设限不奏 效 2.进行第二位成员游戏单元 之督导、讨论及回馈 3.家庭作业：练习给予选 择、进行并录像

15、第三次家 中亲子游戏单元、观察孩子 好的家庭表现与孩子分享 六、 超越自我 (一)解决对亲子游戏治疗的疑 惑 (二)觉察自己的教养态度及方 式 (三)找出孩子的优点并适时给 予回馈 1.探讨亲子游戏治疗的一般 性问题及因应之道 2.进行第三位成员游戏单元 之督导、讨论及回馈 3.家庭作业：亲子间的三 明治拥抱、进行第四次家 中亲子游戏单元、观察孩子 好的家庭表现与孩子分享 22 七、 我真的很不错 (一)学会观察游戏行为的组合和游戏 主题 (二)复习所学技巧：反映式倾听、设 限、给予选择 1.复习所学过技巧反映式倾听、 设限、给予选择 2.进行第四位成员游戏单元之督导 、讨论及回馈 3.家庭作业：纪录与孩子肢体接触 、进行第五次家中亲子游戏单元、 观察孩子好的家庭表现与孩子分享 八、 你侬我侬 (一)学会观察游戏行为 (二)觉察游戏互动中的领悟 1.暖身活动 2.进行第五位成员游戏单元之督导 、讨论及回馈 3.家