临泉县民办学校申报审批表

1、实用标准文档临泉县民办学校申报审批表申报单位（人）（盖章）：申报办学名称：学校校址：联系人：联系电话：填表日期：2017年3月16日临泉县教育局制临泉县民办学校申报设立资料目录1、举办者申请设立民办学校报告书（见附件 1）2、中心校调查组调查报告（见附件 2）3、中心校向教育局的请示报告（见附件 3）4、临泉县民办学校办学章程（见附件 4）5、临泉县民办学校申请设立简明登记表6、临泉县民办学校举办者资格审核表附件：（1）自然人身份证复印件（2）自然人政审材料（3）自然人学历证书复印件（4）自然人健康证明材料7、临泉县民办学校名称核准书8临泉县民办学校决策机构备案表附件：（1）董（理）事会成员身

2、份证复印件（2）董（理）事会成员政审材料（3）董（理）事会成员学历证书复印件（4）董（理）事会成员健康证明材料（5）董（理）事会成员个人简历9、临泉县民办学校拟任法定代表人审核表附件：（1）拟任人员身份证复印件（2）拟任人员政审材料（3）拟任人员学历证书复印件及其他相关证明材料等（4）拟任人员健康证明材料10、临泉县民办学校拟聘校长审核表附件：（1）拟聘人员身份证复印件（2）拟聘人员政审材料（3）拟聘人员学历证书复印件及其他材料（4）拟聘人员健康证明材料（5）拟聘人员教师资格证书复印件（6）拟聘人员任职资格证书复印件11、临泉县民办学校拟聘教职工登记表附件：（1）拟聘人员身份证复印件（2）拟聘

3、人员学证书复印件（3）拟聘人员教师资格证书复印件（4）拟聘人员健康证明材料12、临泉县民办学校拟聘职工登记表附件：（1）拟聘人员身份证复印件（2）拟聘人员学历证书复印件（3）拟聘人员相关任职资格证书复印件（4）拟聘人员健康证明材料13、临泉县民办学校校舍场地登记表附件：（1）学校用地合法使用权有效证明；（2）学校房产权有效证明；（3）校舍安 全鉴定报告书；（4）消防安全验收意见书；（5）学校平面图和发展规划图。14、临泉县民办学校图书软件简明登记表15、临泉县民办学校设施设备简明登记表16、校车提供车的有关资料和驾驶员资质17、审批机关要求提供的其他材料注：1、复印件必须审验原件，谁审查，谁签

4、字2 、以上资料均用A4纸，一式三份。文案大全临泉县民办学校申请设立简明登记表填表人： 学校名称 办学目标2017年3月16日举办者名称住址办学类型办学层次学校校址办学范围 办学规模小、中、大班幼儿教育3各班共100人邮政编码236415决策机构名称成员名单负责人联系电话校长会计学校占地面积自有6670平方米房屋占地面积自有580平方米租用平方米租用平方米建筑总自有3100平方米教学用房自有2240平方米面积租用平方米建筑面积租用平方米总共教职员工9人，其中专任教师6人，专职员工3人贰佰陆拾万元人民币（Y 2600000.00 ）法定代表人 财务负责人 内设机构 教职员工数 投资总额实验装备情

5、况图书资料申请联系人申办法人及 公民个人意见乡镇中心校意见:图书300册，杂志报刊10份，音像资料50盘（盒）姓名姓名住址临泉陈集电话电话本人热心教育事业，现申请开办幼儿园，望组织批准。签名（公章）乡镇政府意见：年 月曰年 月曰临泉县民办学校举办者资格审核表填表人：2017年 3月 16日举办者简明情况登记法人名称或自然人姓名性质法人资格证件编号或身份证号码住址法定代表人联系电话乡镇中心校意见签章：年月日审批机关核准意见经审查，以上成员符合中华人民共和国民办教育促进法民办学校举办者的要求，可以申请举办民办学校。签字（签章）： 年月日附件：自然人身份证复印件自然人政审材料 自然人健康证明材料自然

6、人学历等相应证明临泉县民办学校举办者 （社会组织）资格审核表实用标准文档单位名称单位地址出资数额单位法人法人资格证名称与编号（法人资格证复印件附后）附件：自然人身份证复印件自然人政审材料自然人健康证明材料自然人学历等相应证明注：举办者为公民个人的不填报此表。填表人：2017年3月16日拟用名称备用名称拟办学校简况学校类型民办办学 层次幼儿园办学范围学校地址办学 规模申办人简况姓名性别男身份证号联系电话通讯地址邮政编码236415办学拟投入资本投入资本拟投入资本折合人民币约 贰佰陆拾万元（Y 2600000.00 ）举办者（签名盖章）投资额（万元）贰佰陆拾万元 投入比例（100%）名 称 核 准

7、 通 知经审查，同意等使用名称申请设立民办学校。举办者可以凭本名称核准书到银行开具临时帐户，到验资机构进行验资，不得以 此名称开展一切办学活动。本名称核准书有效期为二个月。审查机关年月日此表无附件临泉县民办学校决策机构备案表文案大全实用标准文档填表人：2017年3月16日决策机构名称临泉县陈集镇幼儿园理事会组成人员人数5决策机构负责人决策机构成员简况姓名性 别出生年 月民 族身份证号住址健康状况从教年限联系电话（近期集体照片粘贴处）（照片自左起附人员名单）此表附件：董（理）事会成员身份证复印件 董（理）事会成员政审材料： 董（理）事会成员健康证明材料 董（理）事会成员教育经历证明材料 董（理）

8、事会成员个人简历备注：此表要求组成人员人数至少 5人且为单数填表人:2017年 3月16日姓名性别民族（照片）身份证号年龄党派户籍地籍贯学历毕业学校专业特长简历何年何月至何年何月在何地担任何种工作曾任职务家 庭成 员及 主要 社会 关系称谓姓名年龄党派工作单位及职务联系电话决策机构意见拟任法定代表人签字（签章）：年月日乡镇中心校意见：年 月日乡镇政府意见：年 月日审批机关意见：年 月日此表附件：拟任人员身份证复印件；拟任人员政审材料；拟任人员学历证书 复印件及其他相关证明材料等；拟任人员健康证明材料。临泉县民办学校拟聘校长审核表填表人：年 月 日姓名性别民族（照片）身份证号年龄党派户籍地籍贯学

9、历毕业学校专业幼儿园特长简历何年何月至何年何月在何地担任何种工作曾任职务家 庭成 员及 干要 社会 关系称谓姓名年龄党派工作单位联系电话决策机构意见拟任法定代表人签字（签章）：年 月 日乡镇中心校 意见签字（签章）：年 月日审批机关 核准意见签字（签章）：年 月日此表附件：拟聘人员身份证复印件；拟聘人员政审材料；拟聘人员学历证书 复印件及其他材料；拟聘人员健康证明材料；拟聘人员教师资格证书复印件；拟 聘人员任职资格证书复印件。文案大全实用标准文档临泉县民办学校拟聘教师简明登记表填表人：2017年3月16日序 号姓名性 别年 龄民族身份证号码学历专业职称担任岗位联系电话专/兼备注123456本表

10、附件：拟聘人员身份证复印件；拟聘人员学历证书复印件；拟聘人员相关任职资格证书复印件；拟聘人员健康证明材料。 注：四种复印件每人放在一块，按表中顺序附后。临泉县民办学校拟聘职工简明登记表填表人：2017年3月16日序 号姓名性 别年 龄民 族身份证号码学历专业职称担任岗位联系电话专/兼备注12345本表附件：拟聘人员身份证复印件；拟聘人员学历证书复印件；拟聘人员相关任职资格证书复印件；拟聘人员健康证明材料。 注：四种复印件每人放在一块，按表中顺序附后。临泉县民办学校校舍场地登记表填表人：2017年3月16日学校占自有建筑自有580平方米活动场地自有地面积租用占地面积租用平方米占地面积租用建筑自有教学自有2240平方米生活自有总面积租用用房面积租用平方米用房面积租用乡镇中心校意见签字：年 月日学校 平 面 图举办者（法疋代表人）（签字盖早）年月日此表附件：学校用地合法使用权有效证明； 学校房产权有效证明；校舍安全鉴定报告书；消防安全验收意见书；学校平面 图。临泉县民办学校图书软件简明登记表填表人：年 月 日编 号名称类型规格 型号出版社单价数量总价备注123456