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文档简介

临沧市人民医院儿科入院病人评估单姓名：病区：床号：诊断住院号：入院日期：年月日时分性别：男女 年龄：出生日期：入院方式： 急诊门诊 转诊步行扶行 抱入 平车生命体征： TP次 / 分R次/分 BP/mmHg 体 重Kg神志：清楚 嗜睡 意识模糊昏睡 浅昏迷深昏迷过 敏史：无 有食物药品其他呼吸：规则 不规则 暂停 气平 气促 气稍促 吸凹 唇 紫绀：无 有 饮食 ：母乳喂养人工喂养 流质 半流质 普食 其他食欲正常食欲不振 恶心 呕吐吞咽困难拒食排尿：正常 尿频 肉眼血尿 潴留 失禁留置尿管 其他排便：正常 便秘 腹泻 便血 失禁其他皮肤颜色：正常苍白 潮红 黄染 紫绀 皮肤弹性：正常水肿 皮肤完整性：完整皮疹出血点脓疮破损溃疡红臀褥疮部位大小厘米病史供诉者：病人父母其他入院宣教：病区护士长陪客制度主管医生探视制度责任护士膳食安排病区环境安全教育入院须知心理疏导护士签名：

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