儿科题库：感染性疾病-阅

1、题型:单选麻疹传染性最强的时期为A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.发热后二周答案:B麻疹的出疹时间，与发热的关系是A.发热23日出疹, 出疹时仍发热B.发热12日出疹, 热退疹出C.发热34日出疹, 出疹期热更高D.发热34日出疹, 热退疹出E.发热56天出疹, 出疹时可以发热, 也可以体温正常答案:C典型麻疹出疹顺序是A.先见于耳后、颈部、发际边缘, 渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢、渐出现于躯干、面部C.先见于躯干、渐延及四肢、面部D.先见于手足, 渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸, 后延及面部、四肢答案:A典型麻疹皮疹的特点为A.红色粟粒疹, 疹间皮肤充血B.红色斑丘疹

2、, 疹退后遗有色素沉着、脱屑C.红色出血性斑丘疹, 疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹, 皮疹周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹, 间有水泡答案:B麻疹早期诊断最有意义的症状, 体征为A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者1014天后, 体温上升C.Koplik氏斑D.耳后、发际出现红色斑丘疹E.发热、流涕、结膜充血, 畏光答案:C麻疹合并肺炎时, 应隔离至出疹后的A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天答案:D接触麻疹几日后采取被动免疫措施有预防麻疹的作用A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天答案:B麻疹与结核病的关系中，错误的是A.PPD试验转阴B.使潜伏结核变为活动性结核C.

3、抑制结核活动D.促使结核播散E.患儿可初染结核答案:C麻疹并发症，不包括A.喉炎B.肺炎C.脑炎D.亚急性硬化性全脑炎E.急性肾炎答案:E麻疹传染期为A.接触麻疹后7天（潜伏期末）至出疹后5天B.接触麻疹后5天至出疹后7天C.接触麻疹后3天至出疹后5天D.接触麻疹后14天至出疹后10天E.接触麻疹后5天至出疹后5天答案:A风疹应隔离至出疹（出疹后5天无传染性）后的A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天答案:B风疹，发热后几日出皮疹A.半天1天B.12天C.23天D.34天E.56天答案:A风疹出疹的顺序为A.面部、颈、躯干、手臂、足B.颈、面部、躯干、手臂、足C.躯干、四肢、颈、面部D.

4、躯干、颈、面部、四肢E.四肢、躯干、面部、颈答案:A哪项不是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷A.白内障B.心脏病C.听力丧失D.视网膜病E.头围大, 脑积水 头小畸形答案:E哪项不符合风疹的临床表现A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢C.早期软腭处可见红色点状粘膜疹D.可有多发性对称性关节炎E.出疹3天, 疹退后有脱皮, 色素沉着 风疹皮疹退去后无色素沉着答案:E幼儿急疹的好发年龄A.3个月内B.39个月C.618个月D.23岁E.3岁以上答案:C哪项不是幼儿急疹的特点A. 病原为柯萨奇病毒疱疹病毒VI型B.618个月多见C.高热35天后热退疹出D.疹退后无色

5、素沉着和脱屑E.可有耳后、颈后淋巴结肿大答案:A水痘病儿应隔离至A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂E.全部皮疹消退, 结痂脱落答案:D水痘，发热后几日开始出皮疹A.半天B.1天C.3天D.5天E.7天答案:B哪一项不符合水痘皮疹的特点A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.皮疹不伴瘙痒D.粘膜处亦也出皮疹E.丘疹、疱疹、结痂可同时存在答案:C猩红热，发热后几日出现皮疹A.72小时答案:B哪项不符合猩红热皮疹的特点A.最先出现于颈部, 腋下, 腹股沟B.可见口周苍白圈C.皮肤皱折处可见帕氏线D.面部潮红,可见红色丘疹E.疹退后有脱皮无色素沉着答案:D哪项不是猩

6、红热的病原及流行病学特点A.由B族b溶血性链球菌所致 A族B.自感染的抗毒免疫可持续终生C.人一生中可得一次以上的猩红热D.由母体获得的被动性抗毒免疫至1岁消失E.经皮肤伤口可致猩红热答案:A脊髓灰质炎的好发年龄A.3岁以下B.5岁以下C.7岁以下D.10岁以下E.14岁以下答案:B脊髓灰质炎病毒共有几型A.1B.2C.3D.4E.5答案:C顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪前期D.瘫痪期E.恢复期答案:B脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现为A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B.发热, 单侧肢体肌张力下降, 腱反射消失C.发热, 头痛、恶心、呕吐加剧, 肌肉疼痛D.高热, 惊厥,

7、 单侧肢体肌张力增高E.体温下降, 头痛、恶心、呕吐症状减轻答案:C脊髓灰质炎的瘫痪的特点A.对称性迟缓性瘫痪, 感觉同时受累B.对称性迟缓性瘫痪, 感觉不受累C.不对称性迟缓性瘫痪, 感觉同时受累D.不对称性痉挛性瘫痪, 感觉不受累E.不对称性迟缓性瘫痪, 感觉不受累答案:E哪一项不符合脊髓灰质炎的病变特点A.体温开始下降时出现瘫痪B.瘫痪呈不对称性迟缓性瘫, 感觉不受累C.瘫痪恢复自肢体远端开始D.瘫痪期常有惊厥, 昏迷E.延髓型占瘫痪型的510%答案:D哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现A.左鼻唇沟浅, 吞咽困难, 呼吸不规整B.左下肢迟缓性瘫伴左鼻唇沟浅C.左鼻唇沟浅伴尿潴留D.左额纹及

8、左鼻唇沟浅伴吞咽困难, 呼吸不规整E.惊厥, 昏迷伴左鼻唇沟浅, 左眼裂大答案:E脊髓灰质炎瘫痪期的治疗不包括A.保持瘫痪肢体的功能位B.地巴唑口服C.加兰他敏肌注D.激素治疗E.瘫痪肢体的主动与被动锻炼答案:D脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天A.10天B.20天C.30天D.40天E.50天答案:D脊髓灰质炎通过什么途径传播A.飞沫及粪便B.血液及粪便C.飞沫及血液D.血液及体液E.飞沫体液答案:A细菌性痢疾在我国常见的有A.福氏与宋氏菌B.福氏与志贺氏菌C.福氏与鲍氏菌D.志贺氏与宋氏菌E.志贺氏与鲍氏菌答案:A哪一项非中毒性痢疾的临床表现A.惊厥B.神志不清C.休克D.呼吸衰竭E

9、.皮疹 伤寒才有皮疹答案:E抢救休克型中毒性痢疾, 哪项措施不得当A.扩充血容量B.纠正酸中毒C.脱水D.调整血管紧张度药物E.抗生素控制感染答案:C关于麻疹的流行病学, 哪项不符A.麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者B.感染后可获终生免疫C.婴儿可从胎盘得到母亲的抗体D.前驱期传染性最强E.出疹后5天传染性消失答案:A关于麻疹, 错误的是A.早期诊断靠Koplik氏斑B.对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断C.高热者只宜用小剂量退热药D.亚急性硬化性全脑炎可以麻疹后的若干年发生E.出疹后2周, ELISA法可测出麻疹抗体 出诊后5-20天IgM抗体滴度最高（诊断麻疹的标准方法）答案:

10、E哪项为猩红热的特点A.发热34天后出疹B.皮疹特点是斑丘疹、水疱、结痂分批出现C.皮疹以上、下肢分布为主D.皮疹消退后一周开始脱皮E.多数病人白细胞正常或偏低答案:DPPD试验+为A.硬结直径20mm以上B.红斑直径20mm以上C.硬结直径1020mmD.硬结直径15mm以上E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死答案:A小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为A.24周B.48周C.810周D.1012周E.1216周答案:B观察PPD试验结果的时间为A.12小时内B.1224小时C.2448小时D.4872小时E.72小时后答案:DPPD结果判断中, 正确的是A.硬结直径59mm为(-)B

11、.硬结直径1020mm为(+)C.有水疱局部坏死为+D.硬结直径20mm为(+)E.硬结直径10mm为强阳性答案:CPPD阳性反应的临床意义中, 正确的是A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核B.儿童PPD强阳性表示体内有活动结核C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性D.PPD强阳性表示病情较重E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗答案:B1岁小儿未接种过卡介苗, PPD阳性, 表示A.近23周内感染结核B.体内已有免疫力不会再感染结核C.体内有活动结核D.对结核无免疫力, 需立即接种卡介苗E.受过结核感染, 不一定有活动结核答案:C结核病人PPD阴性, 不包括A.初次感染48周内B.严重结核病C.1

12、岁以内的婴儿D.合并麻疹E.合并重度营养不良答案:C结核自然感染，PPD阳性反应的特点, 不包括A.硬结质地硬, 颜色深B.反应持续时间可达710天C.硬结消退后留有色素沉着, 脱屑D.硬结直径多在15mm以上E.自然感染后PPD阳性持续35年（可持续若干年甚至终身）答案:E哪项不是小儿结核病活动性的参考指标A.发热B.血沉快C.PPD强阳性D.痰中找到结核菌E.胸片示钙化灶答案:E有关结核的病因和发病机制中, 错误的是A.结核菌属于分枝杆菌属B.对人类致病的结核菌为人型和牛型两种C.呼吸道为主要传播途径, 少数经消化道传染D.结核病的免疫为细胞免疫E.结核感染后产生的变态反应属II型变态反应

13、答案:E接种卡介苗的禁忌症，不包括A.胸腺发育不全B.PPD(+)C.麻疹患者D.癫痫患者E.百日咳小儿答案:D杀菌性抗结核药为A.异烟肼, 利福平, 乙胺丁醇B.异烟肼, 链霉素, 乙胺丁醇C.异烟肼, 吡嗪酰胺, 氨硫脲D.异烟肼, 链霉素, 吡嗪酰胺 后两者为半杀菌药E.异烟肼, 利福平, 乙硫异烟胺答案:D无症状原发型肺结核，治疗选择方案A.异烟肼+利福平, 912个月B.异烟肼+乙胺丁醇, 69个月C.异烟肼+利福平, 1218个月D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇, 69个月E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇, 1218个月答案:A活动性原发性肺结核的治疗方案A.强化阶段2种杀菌药, 维持阶段

14、1种药物B.强化阶段3种杀菌药, 维持阶段2种药物（2HRZ/4HR）C.强化阶段4种杀菌药, 维持阶段2种药物D.强化阶段3种杀菌药, 维持阶段1种药物E.强化阶段4种杀菌药, 维持阶段3种药物答案:B结节性红斑, 疱疹性结膜炎, 常见于A.原发性肺结核B.中毒型菌痢C.支原体肺炎D.秋季腹泻E.支气管哮喘答案:A原发综合征X线所见A.肺尖部浸润性病灶B.肺门淋巴结团块状阴影C.肺尖部渗出病灶, 肺门淋巴结团块状阴影及二者之间的索条状阴影D.肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影E.肺中下野渗出病灶, 肺门淋巴结团块状阴影及二者之间索条状影答案:E不符合小儿原发型肺结核临床特点的是A.起病缓慢B.

15、肺部体征明显C.肝肿大D.结核中毒症状E.疱疹性结膜炎, 皮肤结节性红斑答案:B原发型肺结核的特点有A.病变多在肺尖B.支气管淋巴结多不受侵犯C.结核空洞常见D.可引起血行播散E.左肺较右肺多见答案:DPPD试验，皮内注射皮丘直径为A.13mmB.35mmC.610mmD.1013mmE.1316mm答案:C哪项不是结核性脑膜炎的早期表现A.性情改变B.发热C.双目凝视D.呕吐E.惊厥（昏迷期的症状）答案:E小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为A.颈项强直,克氏征阳性B.频繁惊厥C.昏迷D.精神淡漠, 易怒, 好哭E.发热, 盗汗答案:A小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为A.脑脊液化验正常B.

16、除脊髓和神经根障碍, 尚有脑及脑膜症状C.颅神经不受累D.婴幼儿多见（多见于年长儿，常遗留后遗症）E.病变恢复较快答案:B结核性脑膜炎最常受累的颅神经为A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.面神经答案:E结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于A.抗利尿激素分泌过多B.抗利尿激素分泌过少C.醛固酮分泌减少D.醛固酮分泌过多E.抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多答案:C与结核性脑膜炎的预后无关的因素是A.治疗的早晚B.肺结核病灶的有无C.结脑的病期和病型D.年龄大小E.结核菌对药物的敏感性答案:B以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜脑炎D.隐球菌脑膜炎E.

17、无菌性脑膜炎答案:B应用异烟肼进行预防性治疗的对象是（多为PPD阳性且有感染高危风险的人，如患麻疹、需免疫抑制治疗、3岁以下婴幼儿，以及密切接触开放性肺结核患者）A.PPD试验新近由阴性转阳性B.家庭中曾有肺结核患者C.3岁以下小儿未接种卡介苗者D.患麻疹小儿E.需长期使用肾上腺皮质激素者答案:A结核性脑膜炎，鞘内注药方法，错误的是（适用于甘露醇降颅压效果不好，但又没有急到需要马上进行侧脑室引流）A.适当放出一定量脑脊液后再注药B.3岁以下注入异烟肼250mg（三岁以上：20-50mg，三岁以下减半）, 地塞米松2mgC.链霉素不能用于鞘注D.第一周内可每日鞘注一次E.一个疗程可鞘注1020次

18、答案:B结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝, 禁忌A.静脉推注甘露醇B.静脉注射地塞米松C.腰穿放脑脊液D.侧脑室引流E.侧脑室注射抗结核药答案:C鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是A.脑脊液的透明度B.脑脊液压力C.糖、氯化物是否降低D.脑脊液细胞数E.蛋白增高的程度答案:C何者示结核性脑膜炎进入晚期A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.肢体瘫痪或偏瘫答案:A结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是A.频繁的呕吐B.频繁惊厥C.持续高热D.明显的脑膜刺激征E.出现脑疝先兆答案:E关于卡介苗的概念, 错误的是A.不种卡介苗的小儿对结核菌普遍易感B.新生儿

19、期接种C.增强体液免疫D.常用皮内注射法E.是灭毒的牛型结核菌答案:C小儿原发性肺结核，哪项不常见A.PPD试验阳性B.发热C.肺部中小水泡音D.X线示肺门淋巴结肿大E.食欲减退, 乏力, 盗汗答案:C化脓性脑膜炎，发病率最高的年龄组为A.3岁以内B.35岁C.57岁D.710岁E.1014岁答案:A化脓性脑膜炎常见的致病菌为A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌+脑膜炎双球菌D.肺炎链球菌和沙门氏菌E.B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌答案:CB型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为 不是B型流感嗜血杆菌A.生后至2个月B.2个月至2岁C.2岁5岁D.5

20、12岁E.12岁答案:B非新生儿期化脓性脑膜炎常见的致病菌为A.流感嗜血杆菌（HIB）B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.B组溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌答案:A化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的好发年龄A.1岁以内患肺链和流感嗜血杆菌B.1岁1岁半C.1岁半2岁D.5岁内E.7岁内答案:A化脓性脑膜炎合并硬膜下积液, 常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌 C.B组溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.绿脓杆菌答案:D肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时, 其剂量范围在A.510万单位/kg/日B.1020万单位/kg/日C.2040万单位/kg/日D.4080万单位/kg/日E.80100万单位/kg/日

21、答案:D小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液, 首选的诊断方法为A.颅脑B超检查B.颅脑CT检查C.颅透光检查D.试验性硬膜下穿刺E.腰穿行脑脊液检查答案:C正常情况下，硬膜下液体量A.硬膜下积液量2ml, 蛋白质定量0.4g/LB.硬膜下积液量5ml, 蛋白质定量0.4g/LC.硬膜下积液量5ml, 蛋白质定量1.0g/L D.硬膜下积液量2ml, 蛋白质定量1.0g/LE.硬膜下积液量2ml, 蛋白质定量50106/L 糖1.0g/LB.白细胞 10106/L 糖1.0g/LC.白细胞 20106/L 糖0.4g/LD.白细胞 10106/L, 糖0.4g/LE.白细胞 50106/L,

22、糖0.4g/L答案:E化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理, 错误的是A.少量液体不必穿刺B.积液多时反复穿刺C.每次不超过2030ml D.有硬膜下积脓时, 可注入抗生素E.穿刺治疗效果不佳时, 可持续侧脑室引流答案:E新生儿期，最为常见的是A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.大肠杆菌脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.肺炎双球菌脑膜炎答案:C哪一项不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据A.发病的季节B.皮肤有无出血点C.有无流行性D.脑脊液的常规, 生化检查E.脑脊液涂片找细菌和细菌培养答案:D化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为A.代谢性酸中毒B.高渗性脱水C.低钾碱中毒D.低钠水中毒E.

23、以上都不是答案:D各种化脑的治疗, 以下首选药物中哪项不妥A.肺炎链球菌脑膜炎 青霉素B.流感杆菌脑膜炎 氨苄青霉素C.大肠杆菌脑膜炎 氨苄青霉素+庆大霉素D.金黄色葡萄球菌脑膜炎 氨苄青霉素（萘夫西林，万古霉素等）E.病原菌未明的化脓性脑膜炎 氨苄青霉素+氯霉素答案:D1岁婴儿, 未接种过麻疹疫苗, 2天前接触过麻疹患者, 应采取什么措施A.立即注射麻疹疫苗B.立即注射免疫血清球蛋白C.隔离观察D.2周后注射麻疹疫苗E.口服板兰根抗病毒治疗答案:B6个月婴儿, 发热1天, 体温39。查体: 一般情况可, 咽充血, 耳后淋巴结肿大, 心肺无异常, 如果患儿于发热第4天热退, 伴皮疹出现, 可能

24、的诊断为A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘答案:D4岁女孩, 6天前咽痛发热1天, 4天前再次发热, 伴头痛、呕吐、肢体疼痛, 今热稍退, 但发现左下肢不能站立, 查肌力III级, 腱反射消失, 感觉正常。可能的诊断为A.结核性脑膜脑炎B.感染性多发性神经根神经炎C.周围神经炎 D.病毒性脑炎E.脊髓灰质炎答案:E4 岁小儿, 发热, 体温38, 有结膜炎, 发热后1天出疹, 由面部开始, 1天后遍布全身, 3天后皮疹消退, 枕后、耳后淋巴结肿大, 最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.过敏性皮疹答案:B男孩2岁, 未接种麻疹疫苗, 今在托儿所中接触麻疹患儿，当即

25、给予丙种球蛋白注射, 对该小儿应检疫观察多少天 麻疹易感接触者检疫3周A.7天B.14天C.21天D.28天E.无需检疫答案:C女孩11个月, 因发热2天后左下肢不能活动转来院。当地农村有类似病儿, 患儿出生至今未接受任何预防接种。体检: T 38.5, 神志清, 咽充血, 心肺无异常, 左下肢肌力I级, 膝腱反射未引出, 无病理反射, 诊断为脊髓灰质炎, 请问脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为A.细胞数10106/L以下, 蛋白正常B.细胞数20106/L，糖明显下降, 蛋白升高C.细胞数(2050) 106/L，糖下降, 蛋白升高D.细胞数 10106/L，糖正常, 蛋白升高E.细胞数 (

26、50300) 106/L，蛋白正常或稍升高答案:E 病毒感染表现1岁半小儿, 4天前发热, 咳嗽、流涕, 今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹, 两眼泪汪汪, 咽喉充血, 眼结膜充血口腔粘膜红, 精神不振, 肺呼吸音粗, 其诊断的最大可能是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.肠道病毒感染答案:D一个3岁小儿，患脊髓灰质炎，在瘫痪期给促进神经传导功能药物地巴唑, 剂量应为A.1mgB.2mgC.3mg D.4mg E.5mg答案:B麻疹患儿疹退后1周, 体温又上升到39, 呕吐2次, 抽搐1次, 嗜睡, 腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L, 淋巴细胞0.80, 蛋白0.8g/L, 糖3.4mm

27、ol/L, 诊断应为A.麻疹并发高热惊厥B.麻疹并发脑炎（CSF表现同其他病毒性脑炎，发病2-6天出现）C.麻疹并发脑水肿D.麻疹并发结核性脑膜炎E.亚急性硬化性全脑炎答案:B女孩6岁, 发热1天, 腹泻8次, 大便粘液脓血性, 伴腹痛及里急后重, 病前吃过未洗净的西红柿, 大便常规检查粘液状, 满视野红白细胞, 诊断细菌性痢疾, 该患儿属于哪种类型细菌性痢疾A.普通型B.轻型C.中毒型D.慢性型E.重型答案:A女孩16个月, 因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T36.5, 神志清, 心、肺无异常, 左下肢肌力III级, 轻度肌萎缩, 跟腱反射阳性, 膝反射未引出, 未接种过任何预防注射, 诊

28、断脊髓灰质炎, 请问脊髓灰质炎的临床经过应为A.潜伏期, 前驱期, 瘫痪期, 恢复期, 后遗症期B.潜伏期, 前驱期, 瘫痪前期, 恢复期, 后遗症期C.潜伏期, 前驱期, 瘫痪前期, 瘫痪期, 后遗症期D.潜伏期, 瘫痪前期, 瘫痪期, 恢复期, 后遗症期E.潜伏期, 前驱期, 瘫痪前期, 瘫痪期, 恢复期, 后遗症期答案:E夏季，6岁男孩, 高热5小时, 呕吐一次, 抽搐2次, 神志朦胧, 面色苍白, 心率加快, 手足凉，BP 8/5.5Kpa, 应首先作哪项检查A.血白细胞计数及分类B.抽血作培养C.灌肠通便, 做大便培养D.脑电图检查E.查脑脊液答案:C女孩4岁, 因发热5天, 烦躁,

29、 左下肢不能行走1天, 今晨突然面色苍白, 呼吸急促来诊。查体：T38.5, 神志清, 重病容, 呼吸每分钟40次, 浅促, 口唇略绀, 咽充血, 心肺无异常, 腹软, 左下肢肌力O级, 无病理反射, 诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时, 下列处理中哪项不恰当A.控制高热, 防止肺部感染B.吸氧、注意水电解质平衡C.监测PaO2及PaCO2D.可行气管插管机械通气E.用大剂量镇静剂制止烦躁, 减少氧消耗答案:E2岁半男孩, PPD试验硬结直径12mm, 未种过卡介苗, 考虑可能是A.曾感染过结核B.活动性结核C.非典型分枝杆菌感染D.未感染过结核E.支原体感染答案:

30、B1岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋，查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻罗音，此患儿已接种卡介苗, PPD试验+，首选的检查是A.血气分析B.心电图C.淋巴结活检D.胸部CT检查E.胸部X线检查答案:E2岁小儿，出生时接种过卡介苗, 现PPD试验硬结20mm, 持续10天后留有色素, 最大可能是 A.卡介苗反应B.活动性结核C.免疫力增强D.分枝杆菌交叉感染E.因不注意卫生局部感染答案:B3岁男孩, 因高热, 咳嗽收住院, 诊为粟粒性肺结核, 近两日出现头痛、呕吐、惊厥, 疑为结核性脑膜炎, 为明确诊断, 首选的检查为A.结核菌素试验B.头颅CTC.脑电图D.脑脊液检查E.胸部X线检查答案

31、:D5岁小儿, 因发热10天, 头痛、呕吐5天, 惊厥2次收入院, 初步诊断为结核性脑膜炎, 确诊为结核性脑膜炎的证据是A.CT示梗阻性脑积水B.脑脊液中找到结核杆菌C.脑脊液外观呈毛玻璃样D.脑脊液蛋白增高, 糖、氯化物降低E.脑电图示弥漫性慢波答案:B3岁女孩, 近2月来低热、盗汗, 精神、食欲差, PPD(+), 全身未找到结核灶, 胸部X线检查未见异常, 可能的诊断为A.结核感染B.卡介苗反应C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性脑膜炎答案:A7岁患儿, 因高度水肿6天就诊, 化验检查: 尿蛋白+, 诊断为肾病综合征, PPD试验+, 治疗选择是A.口服异烟肼B.肌注链霉素C.口服

32、利福平D.口服PASE.口服乙胺丁醇答案:A要开始长期服用肾上腺皮质激素，预防性化疗。1岁小儿, 因发热、头痛、呕吐, 诊断为化脓性脑膜炎, 应用大剂量青霉素静滴1周热退, 停药后2天再次出现发热、头痛, 惊厥发作, 可能的诊断及进一步检查为A.结核性脑膜炎, 脑脊液检查B.病毒性脑炎, 脑脊液检查C.脑脓肿, 颅脑CT检查D.硬脑膜下积液, 颅透光检查E.脑积水, 颅脑CT检查答案:D6个月婴儿, 诊为化脓性脑膜炎, 经抗感染治疗后, 脑脊液化验正常, 但体温持续不退, 并出现惊厥, 最可能的情况为A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎B.化脓性脑膜炎合并脑积水C.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液（治疗过

33、程中体温不降或降而复升应该考虑该合并症）D.化脓性脑膜炎恶化E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿答案:C2岁男孩, 诊断为化脓性脑膜炎, 经抗生素治疗仍高热不退, 反复惊厥, 呼吸节律不整, 前囟隆起, 张力明显增高, 以下处理哪项不妥A.物理降温B.立即腰穿放脑脊液C.安定缓慢静注止惊D.地塞米松静注E.甘露醇静推答案:B8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎, 并予抗生素治疗, 但高热仍持续不退, 惊厥频繁, 神志不清, 并出现一侧瞳孔散大, 四肢肌张力增高, 此时应考虑合并A.硬膜下积液B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.脑积水E.癫痫答案:C7个月患儿, 发热咳嗽5天, 近2天出现呕吐, 3次/日,

34、并惊厥2次, 曾肌注青霉素5天, 已接种卡介苗。 查体: 嗜睡, 呼吸促, 两肺可闻及少许水泡音, 前囟饱满, 颈无抵抗, 双巴氏征(+), X线示两肺少许斑片状阴影, 脑脊液: 外观混浊, 白细胞800106/L, 中性80%, 蛋白2g/L, 糖1.2mmol/L, 氯化物100mmol/L, 涂片找菌(-), PPD直径5mm, 此患儿最可能的诊断为 A.肺炎合并中毒性脑病B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.脑脓肿答案:D4岁女孩, 发热1天, 惊厥20分钟来院。查体: 意识不清, 口吐白沫, 四肢阵挛, 决定予安定止惊治疗, 哪种用法是错误的A.0.30.5mg/kg/次

35、B.稀释后静脉慢推C.最大量10mg/次D.稀释后如混浊禁用E.无效时1520分钟后可重复答案:D女孩3岁, 确诊为病毒性脑炎, 发病第三天突发惊厥, 已持续2分钟, 应首选哪项措施A.肌注安定B.肌注苯巴比妥C.静脉推注安定D.静脉推注甘露醇E.静脉滴注地塞米松答案:C患儿2岁, 发热4天, 伴咳嗽、流涕, 眼结膜充血、流泪, 半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹, 疹间皮肤正常, 侧体温40,心肺正常。答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最有可能的诊断为A 风疹B 麻疹C 猩红热D 幼儿急疹E 水痘答案:B疹退后可能的皮肤改变A.无色素沉着也无脱屑B.有色素沉着, 无

36、脱屑C.有脱屑及色素沉着D.无色素沉着, 有脱屑E.有疤痕答案:C应隔离至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天答案:B结束子试题:7岁男孩, 夏季突发高热2小时, 惊厥3次, 面色发灰, 四肢凉, 血压低, 心肺无异常, 脑膜刺激征阴性。答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最可能的诊断为A.热性惊厥B.病毒性脑炎C.中毒型细菌性痢疾D.脑脓肿E.化脓性脑膜炎答案:C为明确诊断应首先作哪项检查A.腰穿B.脑电图C.颅脑影像学检查D.血白细胞计数及分类E.灌肠通便, 查便常规答案:E痢疾分型，不恰当是A.频繁脓血便为中毒型痢疾 普通型B.以周围循环衰竭为主要表现的休克型C.反复惊厥

37、, 意识改变为脑型D.周围循环衰竭合并惊厥意识改变为混合型E.不发热只有轻度腹泻者为轻型答案:A结束子试题:患儿8个月, 发热4天, 体温3940, 稍咳, 一般情况佳, 除流涕及咽部微充血外, 未见其它异常, 家长给予口服板兰根冲剂，今晨热退，皮肤出现斑丘疹。答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最可能的诊断是A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹答案:E本病病原为哪一种A.麻疹病毒B.腺病毒C.支原体D.人疱疹病毒6型E.溶血链球菌答案:D治疗哪项是错误的A.用物理降温退热B.可口服退热剂C.肌注利巴韦林D.口服止咳糖浆E.大量应用抗生素答案:E结束子试题:一个5岁小儿, 发热一日

38、, 稍咳, 家长给予服用复方新诺明, 次日热不退，出现针尖大小红色皮疹, 左脚甲沟处有红肿化脓，剧痛, 即到医院就诊答案:无题型:组合分数:2开始子试题:你考虑下列哪项诊断A.猩红热B.药物疹C.麻疹D.风疹E.外科猩红热答案:E最有助于诊断的检查是A.咽拭培养B.痰培养C.白细胞检查D.皮疹涂片检查E.局部脓液培养答案:E结束子试题:6岁小儿, 9月份因发热半日, 呕吐2次, 突然面色苍白, 四肢发凉来诊。 查体: T40, 神尚清, 重病容, 面灰, 呼吸速, 皮肤发花, 血压4/0 kpa, 心率快, 脑膜刺激征未引出, 肛检便常规, 白细胞20个/HP, 红细胞10个/HP, 诊断中毒

39、型痢疾答案:无题型:组合分数:2开始子试题:中毒型痢疾发病中, 哪项毒素是主要的A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.细胞毒素E.溶血毒素答案:B关于细菌性痢疾其主要病变部位在A.回肠末端B.结肠远端C.横结肠D.小肠和结肠E.乙状结肠和直肠答案:E结束子试题:小儿5岁, 因发热4天, 伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。 体检: T38, 神志清, 心肺无异常, 左下肢肌力I级, 膝跟腱反射未引出, 病理反射阴性, 双下肢痛觉存在 答案:无题型:组合分数:3开始子试题:该患儿最可能诊断A.脊髓灰质炎B.急性脊髓炎C.病毒性脑炎D.急性脑干炎E.急性感染性多发性神经根炎答案:A为确诊应

40、作的检查是A.血常规B.脑脊液C.血pH及血钾D.血沉E.粪、脑脊液病毒分离答案:E该病人处理中, 哪项是错误的A.卧床休息, 注意水、电解质平衡B.用大剂量肾上腺皮质激素C.可用退热止痛剂D.瘫痪肢体置功能位置E.急性期后加用加兰他敏答案:B结束子试题:一个白血病患儿, 予激素和抗肿瘤药物治疗, 近一日发热, 皮肤可见有较多皮疹, 有丘疹、疱疹, 疱内有色混, 体温高达40, 精神萎靡答案:无题型:组合分数:2开始子试题:从临床上考虑又发生哪种疾病A.水痘B.脓疱疹C.药物过敏D.天疱疹E.丘疹样荨麻疹答案:A即刻正确的处理是A.加大激素用量B.大剂量免疫球蛋白C.大剂量抗生素D.口服板兰根

41、E.20%甘露醇答案:B结束子试题:2岁女孩, 1个半月来, 精神欠佳, 食欲减退, 低热, 盗汗, 咳嗽，二个月前曾患“麻疹”。 查体: 消瘦, 颈部可及数个1.01.0cm的淋巴结, 质硬, 无压痛, 心肺无异常, 肝肋下3cm, 脾未及, PPD(-)答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最可能的诊断为A.传染性单核细胞增多症B.原发型肺结核C.支气管肺炎D.支气管炎E.亚急性坏死性淋巴结炎答案:B有助于诊断的首选检查为A.外周血涂片找异淋B.血沉C.胸片D.骨穿E.淋巴结活检答案:C正确的治疗方案A.青霉素+链霉素B.异烟肼+链霉素+利福平C.无环鸟苷抗病毒治疗D.强的松E.异烟肼答案

42、:B结束子试题:5岁男孩, 低热伴头痛1个月入院。 查体: 精神弱, 左眼外展受限, 颈抵抗阳性, 克氏征、布氏征阳性, 腰穿脑脊液压力200mmH2O, 蛋白2g/L, 糖1.5mmol/L, 氯化物100mmol/L。答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最可能的诊断为A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.流行性脑脊髓膜炎答案:B如果患儿出现惊厥，止惊药物首选A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.副醛E.硫喷妥钠答案:B如果患儿出现肌张力减低, 膝腱反射减弱, 肠鸣音减低, 首选检查A.颅脑CT检查B.脑电图C.复查腰穿D.肌电图检查E.血电

43、解质测定答案:E脑性低钠结束子试题:患儿3岁, 因发热呕吐15天住院,。查体, 嗜睡状, 营养差, 颈抵抗(+), 右侧鼻唇沟变浅, 右眼闭合不全, 心肺腹部未见异常, 巴氏征(+)。 脑脊液: 蛋白800mg/L, 糖2.24mmol/L, 氯化物100mmol/L, 白细胞160106/L, 多核45%, 单核55%。答案:无题型:组合分数:3开始子试题:诊断应是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎D.中毒性脑病E.隐球菌性脑膜炎答案:C治疗应是A.青霉素+氯霉素B.对症处理+中药C.INH+RFP+SM+PZA+强的松D.异烟肼+利福平E.INH+RFP+SM+PZA答案:

44、C降低颅内压，首选A.速尿B.甘露醇C.醋氮酰胺D.50%葡萄糖E.腰穿减压答案:B结束子试题:4岁男孩, 低热半月, 伴咳嗽, 纳差。 查体: 体温38.2, 两侧颈淋巴结肿大, 两肺呼吸音粗, 心脏腹部无异常, 血WBC7.8109/L, PPD试验72小时, 皮肤硬结16mm, 胸透: 右肺中影可见密集增深阴影, 右肺门有团块状阴影。答案:无题型:组合分数:3开始子试题:该患儿可能的诊断是A.支原体肺炎B.右肺肿物C.原发型肺结核D.右中叶肺炎E.支气管异物继发感染答案:C该患儿首选A.红霉素静点B.利福平+异烟肼C.链霉素+PASD.长春新碱+强的松E.静点青霉素后取异物答案:B为促进患儿尽早康复, 哪项是不可取的A.注意休息, 适当户外活动B.加强营养, 适当补充维生素C.避免继续与开放性结核病人接触D.避免肝功损害, 可缩短疗程E.避免接触各种传染病答案:D结束子试题:2岁小儿, 2月前患麻疹, 1月来咳嗽, 发热, 1周来嗜睡, 间断呕吐。查体：T38.9, 嗜睡, 营养差, 颈抵抗(+), 心肺腹部无异常, 脑脊液 WBC 150106/L, 单核65%, 糖2.24