临概题库内科

1、临床医学概论复习要点一、症状学1、发热 :定义、体温正常值、发热的分度、常见热型特点等(P1)例: 低热的体温是 :CC2、咳嗽 :从咳嗽的特点及伴随症状 ,了解咳嗽的临床意义 (P11) 例:咳嗽一般不见于哪个系统的疾病A呼吸道疾病B胸膜疾病C心脏疾病 D.中枢神经疾病E消化疾病3、咯血:咯血与呕血的区别 ,常见于哪些疾病 (P12 P20)例: 下列哪项是咯血的特点 :A鲜红色B暗红色C不带泡沫D酸性反应E量多4、 胸痛 :哪些疾病可以出现胸痛心肌梗死于心绞痛的胸痛鉴别(P16) 例: 胸痛一般可以见于 :A. 气管炎B高血压病C食管炎D二尖瓣狭窄E肺气肿5、呼吸困难 :定义和临床意义 (

2、P13) 例:端坐呼吸常见于 :A.慢性支气管炎 B肺炎C胸腔积液D哮喘E肝硬化并腹水6、 腹痛 : 急性腹痛与慢性腹痛的特点及常见疾病(P24)例: 引起急性腹痛最严重的疾病是 :A.急性胃炎 B急性阑尾炎 C急性肠炎 D急性痢疾 E急性腹膜炎7、呕吐 :呕吐的类型、特点及临床意义 (P19)例: 关于呕吐的说法 ,错误的是 :A.晚上呕吐是幽门梗阻的特点B幽门梗阻时呕吐物为发酵的腐败味C呕吐物带粪臭味是高位小肠梗阻的特点D鼻窦炎常恶心、干呕E 喷射状呕吐为颅内高压8、呕血:咯血与呕血的区别 ,常见于哪些疾病 (P20) 例:下列哪项为呕血的特点 :A.鲜红色B暗红色C带泡沫 D.碱性反应E

3、量少9、便血 :大便颜色与出血部位的关系 (P21) 例:如果大便为黑色 ,其出血部位一般多在 :A食管B胃、十二指肠C回肠D结肠E肛门10、黄疸 :定义及各种黄疸的特点 (P9) 例:黄疸的错误说法是指 :A皮肤发黄不一定是黄疸B巩膜发黄多为黄疸所致C皮肤巩膜都有黄染一般是黄疸所致D胡箩卜素也可以引起黄疸E血中胆红素增高，导致巩膜、皮肤、粘膜等黄染的现象11、尿的变化 :少尿、无尿的定义 ,尿路刺激征 (尿频、尿急、尿痛 )的临床意义 (P29) 例:无尿是指 24 小时尿量少于 :E .200ml12、贫血 :特点及临床意义例:贫血病人的症状 ,体征一般不出现 :A.皮肤粘膜苍白B心动过缓

4、C气短D疲乏无力E头晕13、昏迷的定义与分度 (P35) 例:下列哪像是对深昏迷的描述 :A.对较强的疼痛刺激尚有反应B对各种刺激全无反应C瞳孔对光反射消D大小便失禁E无吞咽反射14、患者男性 ,63岁,有 40 年的吸烟史 ,咳嗽 20年,呼吸困难 1 个月伴下肢水肿 .其水肿属 于: (P25)A心性水肿 B肝性水肿 C肾性水肿 D内分泌性水肿E营养不良性水肿二、体格检查1、生命体征 :脉搏、呼吸、血压的正常值 ,变化的临床意义 (P46)例: 临床医学概要第二版中 ,正常人的理想血压 (现为正常血压 )是:A. 140/9mmHg B. 130/85mmHg C. 120/80mmHgD

5、. 次C8次D 1飲 E 15次17、指、趾异常的意义 (P70) 例: 匙状指常见于 :A.缺铁性贫血B支气管扩张C风湿性关节炎D甲廨E肢端肥大症18、关于病理征及脑膜刺激征 (P73) 例:下列哪种体征是病理征s sign s sign s signs signs sign三、辅助检查1 、心电图的基本知识 (P110) 例:心电图中代表心室肌除极电位变化的是 波 间期 波 段 波 2、X线一般知识(P81)例:以下哪些是 X 线消化道造影的基本改变A.黏膜改变B管腔改变C管壁改变D功能改变E血管改变3、CT检查的一般知识(P87)例:CT与X线检查相比，其优点有哪些A.影像更清晰 B病变

6、检出率(诊断率)高 C无创伤D安全E简便4、放射性核素的一般知识 (P95)例:放射性核素在检查及治疗中 ,应禁用或慎用的情况有 :A.老年男性B老年妇女C妊娠妇女D哺乳期妇女E小儿5、超声波的一般知识 (P102)例:下面哪项不是超声波的声学类型A.胸水是无反射型B肝是无少射型C乳腺是多反射型D.胃肠是全反射E. 骨是复杂反射型6、内镜(重点是胃镜 )的知识 例:胃、十二指肠镜检查的禁忌症是 :A各种上消化道的慢性病B疑有食管及胃有肿瘤者C上消化道出血者D.胆道检查E有急性呼吸道感染者7、血常规的基本知识 (红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板)(P126)例:成年男性血红蛋白正常参考值为 :1

7、60g/L170g/L150g/L140g/L 130g/L8、尿常规的基本知识 (P130)例:正常人尿镜检中可发现 :A少量红细胞管型B少量白细胞管型C少量上皮细胞D少量腊样管型E 少量颗粒管型9、粪便检查的知识 (P134)例:关于粪便颜色的说法，错误的是A正常人粪便为黄色B柏油样便见于上消化道出血C阻塞性黄疸时为深黄色粪便D 服铋剂时粪便可为黑色E 大肠出血时大便可为红色10、肝功能的一些知识 (P146)例: 血清白蛋白升高仅见于 :A肝硬化失代偿期 B肾病综合征 C营养不良 D血容量不足 E慢性肝炎11、 肾功能的常识(重点是肌酐、尿素氮)(P149) 例: 血中尿素氮增高，一般不

8、见于 : BA慢性肾炎B急性膀胱炎C脱水D上消化道出血E大面积烧伤12、电解质的常识 (P152) 例: 低钾血症一般见于 :A急性肾功能衰竭B肾上腺皮质功能减退C严重溶血 D严重呕吐E急性酸中毒13、酸碱平衡的知识 (P153) 例:正常人血浆pH值波动在：A. 7. 5 7. 6E. 7. 87. 414、血气方面的知识 (P153) 例:血浆中二氧化碳分压的正常范围是 :A. 50 70mmHg 65mmHg 60mmHg D. 35 45mmHg 40mmHg15、 临床免疫学知识(重点是乙型肝炎方面)(P157) 例:乙型肝炎病毒表面抗原是指 :四、内科学呼吸系统疾病慢性支气管炎的主

9、要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : (P228)1、 慢性支气管炎现今被工人的最主要的发病因素是:A.气候变化B吸烟C感染D过敏EB化因素2、慢性支气管炎喘息型的主要临床表现 ,除外 :A.发热B咳嗽 C咳痰D喘息E肺部哮鸣音3、 慢性支气管炎反复发作者的肺部X线检查，可见：A.无异常B肺纹理增粗、紊乱C肺透亮度增加 D.肺部散在片状阴影E.肺部散布粟粒状影4、 慢性支气管炎的诊断依据是排除其他心肺疾病,其咳、痰、喘症状为 :A. 每年持续3个月以上，并连续2年或以上B. 每年持续2个月以上，并连续1年或以上C每年持续1个月以上，并连续3年以上D.常年发炎，持续多年 E.每年发作数次

10、，持续多年5、慢性支气管炎急性发作期的治疗 ,除外 :A.控制感染B用气管炎疫苗C祛痰D镇咳 E解痉平喘慢性阻塞性肺病主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 :(P229)6、慢性阻塞性肺病的主要症状 ,一般不包括 :A.咳嗽 B咳痰 C胸痛 D气促 E低氧血症7、下列哪项是阻塞性肺病的胸部体征 :A.漏斗胸 B扁平胸 C鸡胸D桶状胸 E正常8、下列哪项是阻塞性肺病的常见并发症:A自发性气胸B胸腔积液C大咯血D休克性肺炎E急性肺原性心脏病9、 阻塞性肺气肿的血气分析，下列哪项正确:A第1秒用力呼气喜量/用力肺活量80%B第1秒用力呼气量/用力肺活量 60%C最大通气量低于预计值的 90%D

11、最大通气量低于预计值的60%E残气量/肺总量10%10、 阻塞性肺气肿的治疗原则，除外:A.增强机体抵抗B卧床休息C家庭氧疗D控制感染E用支气管舒张剂肺心病的临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : (P231)11、 下列哪项是慢性肺心病肺心功能失代偿期的主要临床表现:A咳嗽、咳痰B桶状胸C肺部叩诊为过清音D颈静脉怒张E三尖瓣区闻及收缩期杂音12、 以下哪项不是慢性肺心病心力衰竭的症状:A.咳白色粘液痰B气促C发绀D心悸E少尿13、 下列哪项不是慢性肺心病 X线诊断的主要依据：A两肺透亮度增强B右心室增大C右下肺动脉干扩张 D肺动脉段中度凸出E圆锥部显着凸出14、慢性肺心病的治疗原则 ,一般不包

12、括 ：A.治疗心肌梗死B治疗心衰C控制心律失常D治疗呼吸衰竭 E控制感染15、肺炎球菌肺炎的典型临床表现 ,除外 ：A起病急骤B寒战高热C咳嗽、胸痛D铁锈色痰E呼吸衰竭16、患者男性 ,30岁,突然寒战、高热、咳嗽及胸痛 2 天,经检查 ,诊断为肺炎球菌性肺炎 , 治疗首选的抗菌药物是 ：A.青霉素B红霉素C氯霉素D喹诺酮E头抱菌素肺结核的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 ：(P247)17、 肺结核的全身症状主要是指 ：A疲乏、无力B全身关节疼痛及发热C食欲缺乏及疲乏 D低热、盗汗、食欲缺乏等E咳嗽、胸痛、发热及消化不良18、诊断肺结核的主要依据是 ：A咳嗽、痰中带血B肺部有固定的

13、湿啰音C痰中找到结核菌线发现肺部片状阴影E结核菌素试验阳性19、抗结核治疗的用药原则 ,不包括 ：A早期B联用C间断D适量E全程20、 下列哪项并非肺结核的预防方法：A彻底治愈结核病患者B改善居住条件C加强卫生宣教D新生儿接种卡介苗E.注射结核菌素 肺癌的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 ： (P250)21、 原发性支气管肺癌的病因，可除外：A吸烟B大气污染C长期接触石棉等D肺或支气管慢性病变E其他肿瘤血行转移至肺22、 下列哪项为原发性肺癌的特征性临床表现：A杵状指B胸痛C长期、反复、逐渐加重的咳嗽D老年人咳嗽,痰中带血E咳嗽、胸痛、呼吸困难23、 确诊肺癌的重要手段主要是：A胸

14、部X线检查B胸部CT检查C胸部MRI检查D支气管镜及组织学或细胞学检查E淋巴结活检24、肺癌的治疗是以 :A化疗为主B放疗为主C手术为主D免疫疗法为主冲医中药为主呼吸衰竭的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : (P235)25、诊断慢性呼吸衰竭的动脉血气标准是:50mmHg60mmHg70mmHg80mmHg60mmHg26、 慢性呼吸衰竭者，治疗的主要目标是:A.改善缺氧和二氧化碳潴留B纠正酸碱失衡C纠正电解质紊乱D防治并发症E营养支持27、 慢性呼吸衰竭者可出现中枢神经系统症状，但一般不出现:A注意力不集中.B智力减退C烦躁不安D哭笑无常E昏迷心血管疾病 瓣膜病(重点是二尖瓣和主

15、动脉瓣)的主要临床表现、诊断标准及治疗 原则。例 : (P275)1、二尖瓣狭窄在心尖部可听到的特殊体征是:A心尖部吹风样收缩期杂音B心尖部隆隆样舒张期杂音C心尖部舒张期奔马律D心尖部二尖瓣开放拍击音E第二心音亢进2、 主动脉瓣关闭不全者，听诊时主要体征是:A.第二心音增强B主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音C主动脉瓣区收缩期吹风样杂音 D主动脉瓣第二听诊区收缩期哈气样杂音 E. 主动脉瓣第二听诊区舒张期哈气样杂音心力衰竭的主要临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : (P264)3、 慢性左心功能不全的典型症状是:A劳累时呼吸困难B白天阵发性呼吸困难C阵发性夜间呼吸困难D咳嗽E咯粉红色泡沫痰4、慢性右心

16、衰竭的特点是 :A.阵发性夜间呼吸困难 B咯粉红色泡沫痰C劳力性呼吸困难D颈静脉怒张E发绀5、 抢救急性左心衰竭时的减少静脉回流的措施包括:A.取端坐位B双腿下垂C结扎四肢静脉D四肢轮流扎止血带E少饮水高血压的主要临床表现、诊断标准及治疗原则例:(P265)6、所谓高血压是指未服抗高血压药情况下血压(mmHg):A收缩压 14,舒张压 89C. 收缩压 14,舒张压 95E.收缩压 125舒张压 807、高血压病的非药物疗法包括A.戒烟B减轻体重B收缩压 140舒张压 90D. 收缩压 13舒张压 85(多选题 ):C.少饮酒 D少活动E少吃盐冠心病的主要临床表现、诊断标准及治疗原则例：(P2

17、72)8、 典型的心绞痛的性质可以为心前区的:A压榨性疼痛B闷痛C紧缩感D.烧灼感E持续性隐痛9、 心肌梗死时，主要用于诊断的血清心肌酶是:A.淀粉酶(AMY)B肌酸磷酸激酶(CPK)C丙氨酸氨基转移酶(ALT)D天门冬氨基转移酶(AST) E.乳酸脱氢酶(LDH)10、急性心肌梗死的心皇图主要特征是:弓背向上抬高，与T波形成单向曲线波例置下移D坏死性Q波E出现u波11、心肌梗死者可行心肌再灌注治疗,其溶栓疗法用以下哪种药物A甘露醇B尿激酶C阿司匹林D单硝酸、异山梨醇酯E糜蛋白酶消化系统疾病慢性胃炎的主要因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : (P299)1、慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的

18、区别，前者主要有A.病变在粘膜浅层B.胃粘膜充血C胃粘膜水种D腺体变短、数目减少2、慢性浅表性胃炎的胃镜下表现主要是 :A.粘膜颜色苍白 B粘膜呈红白相间的花斑状C粘膜皱襞肥厚D.粘膜呈痘疹样糜烂 E胃蠕动缓慢消化性溃疡的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : (P300)3、典型的十二指肠溃疡的上腹疼痛特点是A.阵发性绞痛B空腹及夜间痛C进食后痛D持续性隐痛E. 无规律性疼痛4、 下列哪项为溃疡病的手术适应症:A.溃疡合并黑便B溃疡灶充血、水肿明显C溃疡病急性穿孔D穿透性溃疡E溃疡周围有肠上皮化生5、 幽门螺杆菌阳性的溃疡患者，常用较好的三联疗法”是:EA雷尼替丁、奥米拉唑、黄连素B

19、法莫替丁、胶体铋、阿莫西林C.胶体铋、阿莫西林、甲硝唑D奥米拉唑、胶体铋、阿莫西林E奥米拉唑、甲硝唑、克拉霉素肝硬化的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : (P328)6、 在我国，引起肝硬化的主要病因是:A.病毒性肝炎B血吸虫病C酒精中毒 D.药物性肝炎 E营养不良7、 下述哪项可能是肝硬化代偿期的表现:A牙龈出血B下肢水肿C食欲减退 D蜘蛛痣E男性乳房发育8、 下列哪项不是肝硬化的门脉高压的表现:A脾肿大B食管及胃底静脉曲张C痔静脉曲张D.腹壁静脉曲张E大隐静脉曲张9、 下列中，哪项与肝硬化腹水的形成无明显关系:A门静脉高压B低蛋白血症C醛固酮增多D肝淋巴液生成增多并外漏E胆道阻

20、塞10、 肝硬化合并肝性脑病者的饮食主要是要:A.限制进水量B限制进食量C限制钠盐D限制酸性食物E限制蛋白质食物泌尿系统疾病肾衰的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : (P405)1、可致慢性肾功能衰竭的病因包括 (多选题 ):A.前列腺肥大 B慢性肾小球肾炎C糖尿病D高血压病E系统性红斑狼疮2、肾功能不全失代偿期的主要症状是 :A无尿B水肿 C贫血 D尿路刺激症 E腰痛3、慢性肾功能不全者，限制蛋白饮食的目的是 :A避免腹胀B避冤腹泻C避免酸中毒D避免尿素氮上升而加重尿毒症E避免诱发肝性脑病肾炎的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : （P396）4、急性肾小球肾炎的病因多

21、是与下面哪项有关A链球菌感染B大肠杆感染菌 C克雷白杆菌感染D真菌感染E病毒感染5、急性肾小球肾炎的主要症状是 :A发热B腰痛 C腹痛D尿路刺激征 E眼睑水肿6、急性肾小球肾炎者尿镜检可有 :A大量红细胞B大量白细胞C上皮细胞 D腊样管型E颗粒管型7、下面哪项不是慢性肾炎的表现A水肿B高血压 C蛋白尿D血尿E脓尿血液与造血系统疾病贫血的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 : （P352）1、引起缺铁性贫血的疾病 ,可除外 :A消化性溃疡B肠道肿瘤C肠息肉D.钩虫E慢性结肠炎2、以下都是缺铁性贫血的症状，其中一种特殊表现是 :A疲乏无力 B心悸 C头昏 D吞咽困难 E毛发无光泽3、检查缺

22、铁的依据 ,下列哪项最可靠A血清铁蛋白 B血清铁 C血浆转铁蛋白 D红细胞 E血红蛋白4、缺铁性贫血的治疗原则包括（多选题 ）:A消除病因B铁剂治疗C加强锻炼D寻找原因E预防缺铁白血病的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 :（P370）5、 急性白血病患者贫血的主要原因是:A正常红细胞生成减少B正常红细胞破坏加速C无敌红细胞生成过多D失血过多E铁摄入不足6、 导致急性白血病感染的常见致病菌包括（多选题 ）:A金黄色葡萄球菌B肺炎球菌 C链球菌 D霉菌 E革兰阴性杆菌7、 白血病患者的主要症状包括（多选题）:A发热B贫血C出血D白血病细胞浸润表现E心悸8、白血病患者骨髓象中显着增多的细胞

23、是:A.多形核白细胞B单核白细胞C有核细胞D淋巴细胞E白血病性原始细胞9. 对于白血病患者，其一般支持疗法不包括 :A.预防感染B治疗感染C纠正贫血D控制出血E用化疗药出血性疾病的主要病因、临床表现、诊断标准及治疗原则。例 :（P388）10、过敏性紫癜的病因包括（多选题）:A食物B药物C感染D花粉E血小板减少11、过敏性紫癜的症状主要包括（多选题）:ABCDA.皮下出血B腹痛C关节痛D血尿E头痛12、诊断血小板减少性紫癜一般主要依据A.皮下出血B血小板计数C检查血小板抗体D骨髓检查E典型症状内分泌及代谢性疾病甲状腺机能亢进的主要临床表现、诊断标准及治疗原则。例 :(P429) 1、下列哪项是 Graves 病的表现 :A表情淡漠B皮肤干燥C食欲亢进 D头昏 E怕冷 2、下列哪项是 Graves 病的颈部体征A气管移位B颈静脉显露C甲状腺弥漫性肿大D甲状腺扪及结节E肝颈静脉回流征阳性3、Graves 病的实验室检查，有诊断意义的是 :A白细胞及分类增高B血红细胞、血红蛋白的量降低C吸碘率正常或减少D血清TT4、TT3、FT4、FT3增高E促甲状腺激素释放激素增高4、下列哪种情况不是 Graves病的放射性碘治疗的适应症：A老年患者 B孕妇患者C对