【精品文档】XX医院推广优质护理服务工作方案

1、xx医院2015年推广优质护理服务工作方案为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”的相关文件要求，深化拓展优质护理服务示范工程活动的工作内涵，我院按照卫生部2014年公立医院改革试点工作安排关于推广优质护理服务工作的部署及要求，在总结上一年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，特制定2015年推广优质护理服务工作方案。一、指导思想贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和全国护理工作会议精神，深入贯彻落实科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。二、工作目

2、标（一）改变服务模式。以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理；（二）提升护理质量。以全面履行护理职责为落脚点，深化专业内涵建设，提升临床护理质量；（三）建立长效机制。以加强科学管理为关键点，充分调动护士队伍积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。三、重点任务（一）加强临床管理，提升优质护理质量1、成立优质护理服务质量检控小组，以三级医院优质护理服务检查评价表为标准，经常查找和解决存在问题，促使优质护理服务质量稳步提升。2、强化服务理念。实施护士首问负责制，制定实施细则，加强日常监管，从被动的“病人要我做”到主动“我要为病人做”。3、实行分层管理。根据护士实际工作能力、年

3、资、职称，深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，体现能级对应。4、探索排班模式。结合实际情况，实行弹性排班，减少交接班次数，保证关键时段的护理力量。如设立助早、晚或双岗。实行责任包干，探索扁平化管理、小组承包制二种模式，落实护士包病人，对病人进行连续、系统的全程优质服务。5、深化护理内涵。根据专科特点提供分级护理服务项目，满足病人、社会需要，提升护理品质，保障护理安全；根据疾病专科护理特点，落实临床分级护理工作项目，以规范护士工作行为模式；通过去病区与病员交谈，了解患者心理感受，倾听患者心声，不断改进护理质量。6、贴近病人护理。加强病房巡视，非紧急情况病人不使用床头呼

4、叫铃，让病房护理有序运作，忙而不乱；提供常见疾病健康教育手册，把健康指导融入护理工作全过程。（二）强化培训交流，提高优质护理理念1、组织全院护士长认真学习卫生部关于深化优质护理，全面提升护理服务内涵的会议精神，组织学习卫生部关于印发的通知（卫医政发201423号）和xx市卫生局关于印发的通知（x卫医2014138号）和xx市卫生局关于印发的通知(201571号)，并在此基础上全面动员部署本年度推行优质护理服务的工作。2、组织全体护士学习卫生部印发住院患者基础护理服务项目（试行）、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范等三个文件，把实施优质护理服务工作的相关内容制订成册，人手一册，做到人

5、人知晓。3、选送优质病房护士长到省级优质护理服务示范病房学习培训，并就其管理方法、护理模式、护理服务特色等方面进行总结交流，并通过多媒体的形式对全院护士进行培训和指导，同时进行现场观摩，全院推广。4、开展“护士服务礼仪规范”讲座与培训，全面提升护士服务水平。5、以科室为单位，组织全体护士学习护士条例，强化护士执业行为，履行护士职责。6、制定护士分层培训方案、护理管理人员和护理骨干培训制度、护士长考核评分标准，护理部及各科室按照培训与考核要求落实完成，护理部定期对专业技能及三基知识进行考核。四、实施步骤（一）动员部署阶段（2015年6月）制定具体实施方案，召开优质护理服务示范病区护士长会议，传达

6、相关文件精神，部署2015年下半年优质护理服务质量管理的目标任务和工作重点；各科科内转达，护士人人知晓，调动广大护士积极性，使其主动参加到活动中来。（二）查纠提升阶段（2015年7-8月）按照三级医院优质护理服务检查评价表，科室开展自查自纠活动；结合临床护理实践指南修订科室护理工作流程；熟悉各科疾病护理常规；落实晨晚间护理、入出院护理工作流程；实行责任制护理工作模式，实行分层管理，每一位责任护士分管病人数合理，患者知晓责任护士。细化护理服务内容，体现专科护理特色，落实护理服务项目。病房管理有序，探视、陪伴制度落实；健康教育内容方便患者阅取，并知晓；补充护理辅助用具，方便临床使用。全面落实护理工

7、作职责，护理行为规范。提高患者满意度，科室满意度调查资料可信度高。（三）持续质量改进，综合评价阶段（2015年9-12月）进行优质护理服务护理质量整改和巩固推广，开展优质护理服务综合评价。五、保障措施（一）优质护理服务重点工作的实施与考核1、各病区修订完善各类疾病护理常规，完善岗位职责、临床护理服务规范、工作标准，细化分级护理内容。2、进一步健全科室的规章制度，实施岗位责任包干制的整体护理工作模式。遵循“以人为本”的整体护理理念将基础护理和专科护理有机结合，通过包干制的基础护理落实过程，广泛接触病员进一步落实专科护理措施，借助专科护理内涵，提升基础护理品质。3、实施护理绩效考核，调动临床一线护

8、士工作的积极性。4、保障优质护理服务的不断深入，定期对优质护理服务病房的护理质量进行督查，每季度对住院患者和出院患者进行护理服务满意度问卷调查、分析及信息反馈。（二）建立优质护理服务激励保障机制1、申请优质护理服务示范病房专项奖励基金。2、积极申请提高护士的夜班费待遇。3、建立机动护士人力资源库，保证临床急需时的调配。（三）借助信息化平台，实施护理信息化管理，设计电子化护理病历、护士人力安排(排班)、护士长月报，不良事件差错分析、护理工作量统计、护士技术档案、护理质量控制等,促使惯性运行。（四）转变护理管理理念，将管理重点调整到临床护理单元，进行护理质量检查，分析护理情况，寻找薄弱环节，及时发

9、现和纠正护理工作存在的偏差，使护理质量管理进入到讨论、决策、落实、督查、反馈、改进、再落实的良性循环状态，提升护理服务满意度。（五）根据医院绩效考核的指导思想和医院的实际情况，制订和实施护理绩效考核，实行量化管理，调动护理人员的工作积极性。（六）做好部门的沟通，做好分工协作、密切配合，形成合力推进工作。（七）把信息化建设作为优质护理服务的强力支撑，计划各病房安装一台触屏式住院患者费用自动查询机，尽力满足患者及家属随时了解费用状况的需求，增加收费的透明度，让护士从繁重的非护理工作中解脱，有更多的时间留在患者身边，提供优质护理服务。（八）推行移动护士站，避免医嘱遗漏或延误执行，节省护士查对时间，确

10、保医嘱执行准确、及时，降低护理差错发生率。六、工作要求（一）提高认识，加强领导。要求各级护理管理者和广大护理人员统一思想，提高认识，充分认识加强基础护理内涵的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，创造条件，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。 （二）落实措施，稳步推进。各护理单元要认真贯彻落实有关文件精神，明确职责，结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。（三）强化队伍建设，增强保障力度1.加强对示范病区的人力配置，按要求实际床位比不应少于1：0.4，护理部实行动态调整，保障在岗人员的数量。2.确保后期支持系统到位，完善我院后勤保障的工作职责，做到护士不出病房，使护士有更多的时间为病人服务。3.加大对优质护理的