[医学类考试密押题库与答案解析]中医执业医师模拟题307

1、医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师模拟题307医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师模拟题307中医执业医师模拟题307一、a1问题:1. 持“阳非有余，阴常不足”学术观点的医家是 a.薛己b.陈自明c.赵献可d.陈修园e.张介宾答案:e解析 景岳全书是张介宾总结前人及毕生经验，博采众说，于晚年编辑而成。其学术观点“阳非有余，阴常不足”是张介宾对人体阴阳状态的著名观点，强调阴阳相互为用，相互转化，“阴以阳为主，阳以阴为根”，“阴不可以无阳，阳不可以无阴”。问题:2. 津伤化燥多见的脏腑是 a.肺、胃、大肠b.脾、胃、小肠c.肺、肾、小肠d.心、肺、肾e.肺、肝、大肠答案:a解析 津伤化

2、燥，又称“内燥”。内燥病变可发生于各脏腑组织，但以肺、胃及大肠为多见。常见肌肤干燥不泽，起皮脱屑，甚则皲裂，口燥咽干，舌上无津，大便燥结，小便短赤等症。如以肺燥为主，还兼见干咳无痰、甚则咯血；以胃燥为主时，可见食少、舌光红无苔；若系肠燥，则兼见便秘等症。问题:3. 既能泻下冷积，逐水退肿，又能祛痰利咽，治疗喉痹的药物是 a.大黄b.芒硝c.牛蒡子d.巴豆e.芫花答案:d解析 巴豆 功效：峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮。 主治病证：寒积便秘；腹水鼓胀；喉痹痰阻；痈肿脓成未溃、疥癣恶疮。问题:4. 成年人中最多见的急性白血病是 a.急粒白血病b.急淋白血病c.急红白血病d.急单核白血病e.

3、急巨细胞白血病答案:a解析 成人患者中急粒白血病最多见。问题:5. 下列不属于气虚证临床表现的是 a.气短声低b.精神疲惫c.少气懒言d.体倦乏力e.脘腹坠胀感答案:e解析 气虚证的临床表现：气短声低，少气懒言，精神疲惫，体倦乏力，脉虚，舌质淡嫩，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重。选项e是气陷证的临床表现。问题:6. 县级以上地方人民政府应当充分利用中医药资源，重视 a.中医药对外交流b.高新技术研究开发c.中医药人员的素质教育d.药物研究开发e.中医药科学研究和技术开发答案:e解析 县级以上地方人民政府应当充分利用中医药资源，重视中医药科学研究和技术开发，采取措施开发、推广、应用中医药技术成

4、果，促进中医药科学技术发展。问题:7. 关格基本的病变脏器是 a.脾、肾b.肺、脾c.肺、肾d.肝、肾e.心、肾答案:a解析 病变脏腑与脾肾关系最为密切，总属肾与膀胱的病变，但以肾为主。问题:8. “将军之官，谋虑出焉”指的脏腑是 a.心b.肺c.脾d.肝e.肾答案:d解析 素问灵兰秘典论说：“肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。”问题:9. “阳生阴长，阳杀阴藏”所体现的阴阳关系是 a.阴阳交感b.阴阳互根c.阴阳对立d.阴阳消长e.阴阳转化答案:b解析 “阳生阴长，阳杀阴藏”主要是讲的一年里的阴阳变化以及万物的生长情况。阳生阴长主要讲上半年，也就是春夏的变化。在这个过程中，

5、阳渐渐生，阴渐渐长，阳杀阴藏说的是秋冬季，阳气渐渐衰退，阴气也就封藏起来。所以体现了阴阳的互根关系。问题:10. 既可治疗晕厥又可治疗闪挫腰痛的穴位为 a.水道b.水沟c.太冲d.委中e.水泉答案:b解析 水沟位于督脉上，可以开窍苏厥，宁神通络，治疗昏迷、晕厥、小儿惊风，又治闪挫腰痛，腰脊强痛等。问题:11. 五脏共同的生理特点是 a.化生和贮藏精气b.受盛和传化水谷c.藏神和血液运行d.运化和调节血量e.疏泄和防止出血答案:a解析 中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。问题:12. 大腹皮的功效是 a.理气

6、和中，燥湿化痰b.行气宽中，利水消肿c.疏肝解郁，行气散结d.消食化积，行气散瘀e.燥湿消痰，下气除满答案:b解析 大腹皮功效：行气宽中，利水消肿。问题:13. 喜润恶燥的脏腑为 a.脾b.肺c.胆d.胃e.肝答案:d解析 胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿。问题:14. 治疗湿热痢表邪未解而里热已盛者，应首选 a.芍药汤b.白头翁汤c.藿香正气散d.人参败毒散e.葛根芩连汤答案:e解析 如表邪未解，里热已盛，症见身热汗出，脉象急促者，则用葛根芩连汤表里双解。问题:15. 不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于 a.心肾不交b.心脾两虚c.胆郁痰扰d.食滞内停e.痰湿困脾答案:a解析 不易入睡，甚至彻夜

7、不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。问题:16. 阴虚火旺，发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数者，治疗宜选方剂是 a.知柏地黄丸b.六味地黄丸c.当归六黄汤d.牡蛎散e.大补阴丸答案:c解析 当归六黄汤功用：滋阴泻火，固表止汗。主治：阴虚火旺盗汗。症见发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。问题:17. 下列各项中，不属于灸法治疗作用的是 a.消瘀散结b.防病保健c.温经散寒d.扶阳固脱e.开窍泻热答案:e解析 灸法治疗作用包括：温经散寒，扶阳固脱，消瘀散结，防病保健。问题:18. 郁金的主治范围不正确的是 a.气滞血瘀痛证b.热病神昏c.吐血，衄血d.肝

8、胆湿热黄疸e.风湿痹痛答案:e解析 郁金 功效：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。 应用： (1)气滞血瘀痛证。 (2)热病神昏，癫痫痰闭。 (3)吐血，衄血，倒经，尿血，血淋。 (4)肝胆湿热黄疸、胆石症。问题:19. 下列属于真人养脏汤主治病证的是 a.久泻久痢，肠胃寒积证b.久泻久痢，肝肾虚寒证c.久泻久痢，肾阳衰微证d.久泻久痢，脾肾虚寒证e.久泻久痢，脾胃虚寒证答案:d解析 真人养脏汤主治：久泻久痢，脾肾虚寒证。问题:20. “生之本”指的是 a.肝b.心c.脾d.肺e.肾答案:b解析 心藏神又称主神明或主神志，指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情

9、志等精神活动的作用。素问六节藏象论说：“心者，生之本，神之变也。”问题:21. 关于直肠二度脱垂，错误的是 a.为直肠全层脱出b.为直肠黏膜脱出c.脱出物长510cmd.便后有时需用手回复e.脱出物表面为环状而有层次的黏膜皱襞答案:b解析 直肠脱垂可分为三度： (1)一度脱垂为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长35cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。 (2)二度脱垂为直肠全层脱出，脱出物长510cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。 (3)三度脱垂直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力

10、。问题:22. 伤寒病初起不从阳经传入，而病邪直入于三阴者称为 a.传经b.直中c.合病d.并病e.顺传答案:b解析 伤寒病初起不从阳经传入，而病邪直入于三阴者，称为“直中”。故正确的选项是b。问题:23. 下列关予医学模式的叙述，不正确的是 a.是对医学实践的反映和概括b.是人类对医学的需求而形成的目标c.是对医学本质的概括d.是在特定历史时期内，人们关于健康和疾病的基本观点e.是人们在观察和处理人类健康和疾病问题时的思维方式和行为方式答案:b解析 医学模式的内涵 1.医学模式即医学观，是对医学本质的概括。是指在特定历史时期内，人们关于健康和疾病的基本观点，或特定历史时期，人们在观察和处理人

11、类健康和疾病问题时的思维方式和行为方式。 2.医学模式的实质是人们以什么样的方法观察、分析和处理人类的健康和疾病问题，它决定着人们对人类的生理、病理、心理、预防、保健、治疗等问题的基本观念。 3.医学模式来源于医学实践，是对医学实践的反映和概括，一定的医学模式与一定的社会发展和医学发展水平相适应。 4.医学模式反映人们对医学的总体认识，它是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架，它反映医学科学总的特征。在不同的历史时期有不同的医学模式。问题:24. 下列各项，属周围血管征的是 a.毛细血管搏动征b.杜氏双重杂音c.水冲脉d.枪击音e.以上都是答案:e解析 头部随脉搏呈节律性点头运动

12、、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征，它们均由脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。二、a2问题:1. 某患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱，治疗应首选 a.归脾汤b.十灰散c.小蓟饮子d.知柏地黄丸e.无比山药丸答案:a解析 尿血之脾不统血证 证候主症：久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉细弱。 治法：补中健脾，益气摄血。 代表方：归脾汤加减。问题:2. 患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是 a.清化湿热，理气和胃b

13、.化瘀通络，理气和胃c.养阴益胃，和中止痛d.温中健脾，和胃止痛e.以上均非答案:d解析 胃痛之脾胃虚寒证 证候主症：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 治法：温中健脾，和胃止痛。问题:3. 患者，男，46岁，头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，其经络归属为 a.厥阴经b.少阳经c.太阳经d.阳明经e.少阴经答案:d解析 患者头痛特点是前额痛，牙痛，且用药有白芷，则可判断为阳明经。问题:4. 女性，25岁，因甲状腺肿大就诊，检查甲状腺度肿大，触之坚硬

14、并有触痛，无震颤，131i吸收率下降，最可能的诊断是 a.甲状腺功能亢进症b.亚急性甲状腺炎c.甲状腺癌d.甲状腺囊肿e.慢性甲状腺炎答案:b解析 亚急性甲状腺炎：发病与病毒感染有关。多有发热，短期内甲状腺肿大，触之坚硬而疼痛。白细胞正常或升高，血沉增高，131i摄取率下降，tgab、tpoab正常或轻度升高。问题:5. 患者，男，30岁，现症见恶寒肢冷，少腹冷痛，阴器收缩引痛，巅顶冷痛，得温则减，遇寒痛增，舌淡，苔白润，脉弦紧。其证属 a.寒湿困脾证b.肾精不足证c.寒凝肝脉证d.肾虚水泛证e.肾阳虚证答案:c解析 寒滞肝脉证的：少腹冷痛，阴部坠胀作痛，或阴器收缩引痛，或巅顶冷痛，得温则减，

15、遇寒痛增，恶寒肢冷，舌淡，苔白润，脉沉紧或弦紧。问题:6. 张某，女性，28岁。10分钟前进食冰淇淋后，出现呃逆，呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。其诊断是 a.呃逆脾胃阳虚证b.呃逆气机郁滞证c.呃逆胃中寒冷证d.胃痛脾胃虚寒证e.呃逆胃火上逆证答案:c解析 呃逆之胃中寒冷证 证候主症：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。问题:7. 患者，女，50岁，颈部肿块坚硬，不痛不胀，尚可推动，患部初起皮色如常，以后可呈橘皮样变，伴畏寒肢冷，纳呆便溏。舌质淡，苔白腻，脉沉细；治疗选方为 a.五味消毒饮b.化

16、痰开郁方c.阳和汤d.化坚二陈丸e.八珍汤答案:c解析 失荣阴毒结聚证 证候：颈部肿块坚硬，不痛不胀，尚可推动，患部初起皮色如常，以后可呈橘皮样变，伴畏寒肢冷，纳呆便溏。舌质淡，苔白腻，脉沉细或弦细。 治法：温阳散寒，化痰散结。 方药：阳和汤加减。问题:8. 患者，女性，26岁。妊娠5个半月，面目四肢水肿，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黄白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，脘腹胀满，食欲不振，大便溏薄，舌胖嫩苔白腻，脉缓滑。治疗应首选 a.猪苓汤b.健脾利水汤c.茯苓导水汤d.真武汤e.天仙藤散答案:b解析 子肿之脾虚证。 主要证候：妊娠数月，面目四肢浮肿，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黄

17、白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，脘腹胀满，食欲不振，小便短小，大便溏薄；舌淡体胖，边有齿痕，舌苔白润或腻，脉缓滑。 治法：健脾利水。 方药：白术散加砂仁或健脾利水汤。问题:9. 患者低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。其主治方剂是 a.清骨散b.补中益气汤c.归脾汤d.金匮肾气丸e.以上均非答案:c解析 内伤发热之血虚发热证 证候主症：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。 治法：益气养血。 代表方：归脾汤加减。问题:10. 某患者，有哮喘反复发作史。气短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，或喉中时

18、有轻度哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。其诊断是 a.虚喘，肺虚证b.虚喘，肾虚证c.哮病缓解期，肺脾气虚证d.哮病缓解期，脾虚证e.哮病缓解期，肾虚证答案:c解析 哮病缓解期之肺脾气虚证 证候主症：有哮喘反复发作史。气短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，或喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。三、a3/a4 患者，女性，48岁。既往有焦虑、忧愁病史，常因情志抑郁起病。此次因与他人发生争执后，症状加重。遂来就诊。现症见：情绪不宁，心悸健忘，失眠多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数。 1. 其中医诊断为a.郁证b.癫证c.痫证d.狂证e.虚火喉痹

19、答案:a解析 郁证的诊断要点： (1)以忧郁不畅，情绪不宁，胸胁胀满疼痛为主要临床表现，或有易怒易哭，或有咽中如有炙脔，吞之不下，咯之不出的特殊症状。 (2)患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。并且郁证病情的反复常与情志因素密切相关。 (3)多发于青中年女性。无其他病证的症状及体征。 2. 其中医辨证为a.心脾两虚证b.气郁化火证c.心肾阴虚证d.肝气郁结证e.心神失养证答案:c3. 治疗宜首选的方剂是 a.归脾汤b.天王补心丹c.羚角钩藤汤d.镇肝息风汤e.甘麦大枣汤答案:b4. 若心肾不交而见心烦失眠，多梦遗精者，可加用药物 a.黄连、肉桂b.芡实、莲须c.芡实、金樱

20、子d.黄连、金樱子e.黄柏、金樱子答案:a解析 郁证心肾阴虚证 证候主症：情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数。 证机概要：阴精亏虚，阴不涵阳。 治法：滋养心肾。 代表方：天王补心丹合六味地黄丸加减。 常用药：地黄、怀山药、山茱萸、天冬、麦冬、玄参、西洋参、茯苓、五味子、当归、柏子仁、酸枣仁、远志、丹参、丹皮。 加减：心肾不交而见心烦失眠，多梦遗精者，可合交泰丸(黄连、肉桂)交通心肾；遗精较频者，可加芡实、莲须、金樱子补肾固涩。 患者，女，40岁。少腹部隐痛，低热起伏，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆、口干不欲饮，大便溏，小便黄赤，舌体胖大，

21、色红，苔黄腻，脉滑数。 5. 根据患者症状此病辨证为 a.湿热瘀结证b.气滞血瘀证c.寒湿凝滞证d.气虚血瘀证e.热毒炽盛证答案:a解析 慢性盆腔炎湿热瘀结证 主要证候：少腹部隐痛，或疼痛拒按，痛连腰骶，低热起伏，经行或劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆、口干不欲饮，大便溏，或秘结，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦数或滑数。 治法：清热利湿，化瘀止痛。 方药：银甲丸或当归芍药散加丹参、毛冬青、忍冬藤、田七片。6. 此病治疗时的治法是 a.清热解毒，利湿排脓b.补血益气，缓急止痛c.清热利湿，化瘀止痛d.活血化瘀，理气止痛e.祛寒除湿，活血化瘀答案:c解析 慢性盆腔炎湿热瘀结证

22、主要证候：少腹部隐痛，或疼痛拒按，痛连腰骶，低热起伏，经行或劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆、口干不欲饮，大便溏，或秘结，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦数或滑数。 治法：清热利湿，化瘀止痛。 方药：银甲丸或当归芍药散加丹参、毛冬青、忍冬藤、田七片。7. 治疗采用的代表方为 a.独活寄生汤b.当归芍药散c.身痛逐瘀汤d.血府逐瘀汤e.桃红消瘀汤答案:b解析 慢性盆腔炎湿热瘀结证 主要证候：少腹部隐痛，或疼痛拒按，痛连腰骶，低热起伏，经行或劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆、口干不欲饮，大便溏，或秘结，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦数或滑数。 治法：清热利湿，

23、化瘀止痛。 方药：银甲丸或当归芍药散加丹参、毛冬青、忍冬藤、田七片。四、b1a.地黄、当归b.银柴胡、地骨皮c.竹茹、竹叶d.天花粉、川贝母e.沙参、玉竹1. 肺痿虚热证，出现虚烦、呕逆者，应加用答案:c解析 肺痿虚热证，如火盛，出现虚烦、咳呛、呕逆者，则去大枣，加竹茹、竹叶清热和胃降逆。2. 肺痿虚热证，出现津伤甚者，应加用答案:e解析 肺痿虚热证，津伤甚者加沙参、玉竹以养肺津。a.外踝高点上3寸，腓骨前缘b.外踝高点上4寸，腓骨前缘c.内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处d.外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中e.外踝高点上2寸，腓骨前缘3. 悬钟穴的定位是答案:a解析 悬钟穴：外踝高点上3寸，腓骨前缘。4. 丘墟穴的定位是答案:d解析 丘墟穴：在外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。a.天麻钩藤饮b.消风散c.半夏白术天麻汤d.二陈汤e.川芎茶调散5. 外感风邪头痛，治宜选用答案:e解析 川芎茶调散主治：外感风邪头痛。偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。6. 风痰上扰头痛、眩晕，治宜选用答案:c解析 半夏白术天麻汤主治：风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。a.医师的义务b.医师的权利c.医师