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文档简介

1、常用皮试液的配制方法、头抱类皮试液的配制ig/支配制成500ug/ml做皮试1、+5ml 生理盐水:200mg/ml2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml : 20mg/ml3、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml : 2mg/ml4、取上液 0.25ml+0.75ml 生理盐水至 1ml : 500ug/ml5、取0.1mI做皮试 :50ug、破伤风抗毒素(TAT)1500u/0.75ml/支配制成150u/ml做皮试1、+0.25ml生理盐水至1ml2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml :150u/ml3、取0.1mI做皮试 :15u阳性:局部皮丘红肿,硬结直

2、径 1.5cm ;红晕范围直径 4cm; 有时出现伪足;主诉有瘙痒感;全身过敏反应。注:若皮试为阳性,也可用脱敏法进行注射。次数抗毒血清(ml)牛理盐水(ml)注射法10.10.9肌肉注射20.20.8肌肉注射30.30.7肌肉注射4余量稀释至1ml肌肉注射每隔20分钟注射一次三、 鲑鱼降钙素1ml/50Iu1、 取上液0.2mll+0.8ml生理盐水至1ml2、取上液0.1ml做皮试四、胸腺肽 20mg/支配制成25ug/ml做皮试1、 +2ml 生理盐水:10000ug/ml2、 取上液 0.1ml+0.9ml 生理盐水至 1ml : 1000ug/ml3、 取上液 0.1ml+0.9ml

3、 生理盐水至 1ml : 100ug/ml4、取上液 0.25ml+0.75ml 生理盐水至 1ml : 25ug/ml5、取0.1ml做皮试过敏性休克的急救措施1、立即停药,让病人平卧。2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时 皮下或静脉注射0.1%肾上腺素0.5mi。直至脱离危险期。3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使 用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。4、根据医嘱静脉注射地塞米松 5-10ml,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。5、静脉滴注10%勺葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱

4、加入多巴胺等。6若心跳骤停,可立即进行心肺复苏抢救。7、密切观察病情,记录病人生命体征、神志和呼吸变化。各种皮试液的配制方法1、 青霉素皮试液的配制以青霉素一瓶(80万u)为例,注入等 渗盐水4ml则每ml含20万u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml, 每ml含2万u.取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2000u.取 0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含200万u.取青霉素皮试液0.1ml (含20u)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。2、头孢唑啉钠皮试液的配制0. 5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml0.1g/ml 取 0.1ml 瓶加 4.9m

5、l 等渗盐水至 5ml 2mg/ml 取 0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml 60卩g/ml取头孢唑啉钠皮试 液0.1ml (含6g作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。3、头孢曲松皮试液的配置 在1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水 4 ml, 充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。用1 ml注射器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml,使其浓度为50 mg/ml。取0.1 ml,加生 理盐水至1 ml,使其浓度为5 mg/ml。取0.1 ml,加生理盐水至1 ml, 即成浓度为500卩g/ml的皮试液。取头孢曲松皮试液0.1ml (含50 卩g/m)作皮内注射,观察

6、20分钟后,判断试验结果。4、 氨苄青霉素皮试液的配制0. 5g/瓶加等渗盐水至2ml 250mg/ml 取 0.1ml 加 0.9ml 等渗盐水至 1ml 25mg/ml取0. 1ml 力口 0.9m 等渗盐水至 1ml 2.5mg/ml 取 0. 1ml 力口 0.9m等渗盐水至1ml 0.25mg/ml取氨苄青霉素皮试液0.1ml (含25作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果5、 破伤风抗毒素皮试液的配制 (1)每支安瓿内含TAT1500U,加 生理盐水0.4ml至1ml (因原液只有0.6ml)(2)取0.1ml加生理 盐水0.9ml充分摇匀,每 ml含150u.取0.1ml (含

7、15U )于前臂掌 侧下段局部消毒后皮内注射,20min观察局部反应。6、链霉素皮试液的配制1g( 100万单位)链霉素加生理盐水3.5 ml配成4 ml ( 25万单位)取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(2.5 万单位)取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml( 2500单位)取0.1ml 加生理盐水0.9ml配成1ml ( 250单位)取链霉素皮试液0.1ml (含25 g)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。检杳项目检杳内容存在问题消毒灭菌和 环境卫生学 监测1. 空气三氧消毒机每天定时消毒 2. 每季度开展重点部门环境卫生学(空气、 物面、医务人员手)监测 治疗室、注

8、射室1. 有消毒隔离制度 2. 布局流程合理,清洁区和污染区分区明 确,标识清楚 3. 确保无菌物品无过期;无菌物品开启后注明开启日期、时间4. 治疗车、换药车上物品应摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区;锐器盒置 于车的侧面;进入病室的治疗车、换药 车应配有速干手消毒剂5. 手消毒剂应标启用时间,在有效期内使 用 安全注射1. 诊室环境清洁,操作前半小时停止清扫 地面等工作。严禁在非清洁区进行注射准备 等工作 2. 皮试、各种注射等操作时,严格执行注射器一人一针一官一用3. 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液 体须注明开启日期和时间,开启后不超过2 小时使用 4. 启封抽吸的的各种溶媒不得超过 24小时 5. 一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封 后使用时间不超过7天 门诊输液厅每周院感质量自查表手卫生1建立手卫生管理制度 2开展手卫生知识与技能的培训,并且有相 关材料 3. 配备手消毒剂 4. 配备洗手图 5. 现场观察手卫生执行情况6. 现场抽杳医务人员洗手7随机询问手卫生相关知识检查时间:年 月日检查人:注:检查结果填写说明:“是、有”在方框内填1; “否、无”在方框内填0医疗废物1. 医疗废物应分类收集,专人转运2.

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