2.天津医科大学附属肿瘤医院住院楼改扩建工程研究报告

1、天津医科大学附属肿瘤医院住院楼改扩建工程成果综合报告一、工程总体介绍天津医科大学附属肿瘤医院住院楼改扩建工程，旧楼建筑面积16350m2 ，灌注桩箱型基础，主体框架剪力墙结构，地下一层，地上十五层，局部十七层，建筑檐高61.9m。本次改造主要向北、向西扩建，其次向南扩建一层作为通廊，东侧阳台加宽作为新风机房，旧楼增高至十七层，局部十八层，扩建部分为后压浆灌注桩筏板基础，框架剪力墙结构。工程建成后总建筑面积达32073m2，地下一层，地上十七层；局部十八层，建筑檐高70.3m。扩建部分与旧楼之间采取植筋刚性连接方式，不留变形缝。二、工程营造做法简介外檐做法：外檐二层以上为保温铝单板幕墙和玻璃幕墙

2、，二层及以下为保温天然花岗岩幕墙。内檐做法：顶棚有铝单板、铝扣板、硅钙板及纸面石膏板等材质的吊顶；墙面有乳胶漆、瓷砖、花岗岩及微晶石等材质的墙面；地面有PVC高级卷材、天然花岗岩及玻化砖材质的地面，其中PVC高级卷材地面约24600m2，占地面总面积的80以上。安装工程包括：给水排水、消防喷淋、通风空调、智能弱电、物流传输、医疗气体等专业安装工程。三、项目部的组成1、项目经理部人员组成表我项目部成员18名，一级项目经理2名、一级建造师1名、二级项目经理2名，具有高级职称2名、中级职称8名、平均年龄39.6岁。是老中青三结合的项目部，既有丰富的施工经验，又有较强的创新能力。序号姓名职称职责分工资

3、质序号姓名职称职责分工资质1陈宝安高级工程师项目经理一级项目经理10叶军民助理工程师试验员、计量员2张捌瑜高级工程师项目执行经理项目总工程师一级建造师11刘永强助理工程师土建施工员3丁延凯工程师生产副经理质量工程师二级项目经理12李文将助理工程师安全员4侯立刚工程师商务副经理二级项目经理13戴胜利材料员5刘建国高级工程师电气工程师一级项目经理14杨占奎助理工程师电气施工员6李金峰工程师水暖工程师15邱吕辉助理工程师水暖施工员7张能建工程师安全工程师16张森助理工程师技术员二级8王文春工程师土建工程师17侯立志工程师预算员9刘奉伟技师测量员18韩佩工程师核算员2、项目经理部组织机构依据建设工程项

4、目管理规范（GB/T50326-2001）及中建总公司工程项目管理规范和我局工程项目管理手册要求，结合我局“三个体系”文件，建立工程项目组织机构如下：3、项目经理人员职责及项目规章制度为确保项目经理部各项工作有条不紊地进行，避免出现管理漏洞和管理死角，做到“有目标” 、“有控制”，奖罚分明，依据我局“三个体系”文件和工程项目管理手册针对本项目的各种特点，进行项目管理班子的优化组合，制定“项目管理人员职责”及“项目规章制度”。四、确定管理目标（一）、工程项目目标责任书1、本工程是甲方为改善患者住院及医疗条件的重点工程，是天津市当年的重点工程之一，因此建设工程施工合同规定了创“海河杯金奖”的质量目

5、标 。2、06年10月26日“全国肿瘤学术大会及亚太地区肿瘤学术大会”在肿瘤医院召开，甲方要求：确保06年8月30日竣工。 3、这是我局近年来在医疗卫生系统承接的大项目，局领导非常重视，计划将其建造成我局在医疗卫生系统品牌工程。4、 依据我局工程项目管理四个办法，工程局与我项目部签定了工程项目目标责任书，明确了以下六个方面的主要目标：工程项目总体目标创海河杯金奖质量目标：天津市海河杯金奖工程工期目标：05年9月20日06年8月30日安全目标：杜绝死亡、重伤、火灾事故文施目标：达到市级文明工地标准成本目标：实现5的毛利率CI目标：创中建总公司CI形象金奖（二）、管理难点分析针对上述六个方面的管理

6、目标，我项目部组织召开多次项目管理研讨会，充分分析我局、我项目部的优势与不足之后，对本工程管理重点分析如下：工期目标：本工程从05年9月20日开工至06年8月30日竣工，总工期345天，依据我局近年来的施工技术水平及施工管理能力，确保按时竣工没问题。安全目标：我局在安全生产方面具有一套有效的管理体系，多年来在这方面积累了丰富的管理经验，连续多年获得天津市“安康杯”。只要安全生产投入到位，完全可以确保目标的实现。文施目标：虽然我局在文明施工创优方面有一套有效的管理体系，但本项目地处医院中心区域，扩建部分结构施工期间旧楼仍然使用，且我局的目标要做成品牌形象项目，因而如何避免施工对医院造成的干扰，怎

7、样确保“零投诉”？是我们管理的难点之一。CI目标：中建总公司在CI形象方面有一套完善的企业形象视觉识别规范手册，我局、我项目部连续多年获得中建总公司CI形象金奖。只要资金投入到位，完全可以确保目标的实现。质量目标：一方面，06年10月26日将在这里召开“全国肿瘤学术大会及亚太地区肿瘤学术大会”；另一方面，天津肿瘤医院为全国三甲医院，在肿瘤医学界享誉亚太地区，这里的病人来自全国各地，有的甚至来自国外，因此本工程的质量不但影响我局的形象，还直接关系着肿瘤医院及天津建设系统的声誉，工程质量必须确保“海河杯金奖”，是项目管理的难点之一。成本目标：我局计划将此项目做成品牌形象工程，在质量、安全、文施、C

8、I方面都将高于合格标准，成本投入将会有所增长，因此，在确保“质量、安全、文施、CI”创优的前提下，如何实现对成本的控制，是本项目管理的难点之一。管理目标确定为：精心策划、精细实施、建造精品工程五、重点与难点分析（一）、文施目标难点分析为了确保把本工地创建成天津市级文明工地，根据现场实际情况及医院的特点，结合我局的优势与不足，组织甲方、监理及施工单位有关专家，并邀请住院楼主管部门领导召开研讨会分析如下：序号工作内容难点分析难点确认1避免交叉干扰措施 本项目地处医院中心区域，为了避免交叉干扰，须将施工区域与医院隔离，因此医院的车位会减少，还会阻挡医院污物、医疗器材运输路线。 甲方表示，可以将院内假

9、山推掉作为停车场、并且将招待所前面的广场腾出作为停车场；院方负责协调将污物、医疗器材运输线路调整由行政楼北侧、经锅炉房东侧道路绕行。不是2安全防护 由于周围建筑物、架空管道（含医疗气体管道）、埋地管线距离本工程较近，若发生高空落物，将会造成对他们的破坏，甚至造成医疗事故。 制定专项方案，严格按要求搭设防护架；埋地管线处做好标识，同时面层浇注混凝土保护层。不是序号工作内容难点分析难点确认3防止噪音污染 本工程扩建部分紧贴原住院楼北侧及西侧，院方要求，扩建部分结构施工期间，原住院楼内仍然要正常使用，施工不得影响原住院楼内患者住院休养及治疗。 根据城市区域环境噪声标准（GB3096-93 ）中0类标

10、准要求，昼间噪声低于50dB、夜间噪声低于40dB,且院方要求严于0类标准5dB执行,贯穿从开工到扩建主体部分结构封顶的整个阶段。我局在以往的施工中未遇见过如此复杂的环保情况，技术措施及施工管理具有较大难度。是难点4防止扬尘污染 由于本工程施工现场位于医院中心位置，因此扬尘污染对医院空气影响较大，控制不好，将会影响患者及工作人员等的休养、治疗及工作。 根据国家建设项目环境保护管理办法（国环字1986-003号） 、 中建总公司施工现场环境控制规程 和我局“环境管理体系”的要求，结合施工现场的特点和我项目部以往的施工经验，制定施工现场环境管理方案，并严格组织落实实施，可以有效控制扬尘污染。不是5

11、文施其他方面 机械设备管理、材料物资管理、劳动力管理、临水水电管理、生活区和办公区管理等等，均可根据我局“三个体系”的支持性文件中有关“管理办法、制度”严格执行，加以控制。不是（二）、质量目标难点分析为了确保把本工程建造成海河杯金奖工程，针对工程质量控制的关键及重要分部分项工程，结合我局的优势与不足，组织甲方、监理及施工单位有关专家召开研讨会分析如下：序号工程名称难点分析难点确认1结构工程 本工程扩建部分是比较方正的框架结构，后压浆灌注桩，独立承台基础；旧楼部分结构采取了包钢、粘钢、碳纤维和喷射混凝土的加固施工技术；这些施工技术的应用均已非常成熟，加强过程监督检查，施工质量能够得到有效控制。

12、但本工程扩建部分与原住院楼主体之间采取刚性连接，未设变形缝，在全国高层建筑改扩建工程中尚属首例，如何确保新旧楼连接处不因沉降变形产生裂缝，是确保结构质量的难点。是难点2防水工程 本工程地下室采用C35/P8钢筋混凝土结构自防水结合复合高分子防水卷材外防水，屋面采用SBS改性沥青卷材防水，卫生间、淋浴间等采用合成高分子防水涂层， 根据以往经验，编制防水工程施工专项方案，把好原材检验关、配备专业作业人员、加强过程控制，严格“三检制”，强化验收程序，完全可以实现创优目标。否3装饰装修工程 本工程顶棚有：硅钙板、铝扣板、纸面石膏板等吊顶；墙面有：乳胶漆墙面、瓷砖墙面及干挂石材墙面，门窗有：PVC复合高

13、级成套门、复合采钢成套防火门，断桥型塑钢窗等；楼地面有：花岗岩、玻化砖、水泥砂浆、金属固料、复合木地板及PVC高级卷材楼地面等，由于上述各种工程做法的施工技术都已经非常成熟，而且本工程各房间平面形状比较方正，通过应用CAD辅助设计技术深化设计，加强过程监督检查，可以顺利实现创优目标。否4幕墙工程 外檐玻璃幕墙和石材幕墙外形均比较方正，这方面的施工技术已经比较成熟，通过精心的二次设计，施工中严格控制材料、半成品的加工尺寸、色差等质量，安装过程中加强监督检查，完全可以实现创优的目标。 但本工程外檐保温铝单板幕墙分块大，易变形，安装难度大；同时铝单板在运输过程中容易划伤表面，是质量控制的难点所在。是

14、难点5安装工程 安装工程：包括给水排水、动力照明、通风空调、智能弱电、消防喷林、电梯安装、物流传输和医疗气体等专业安装工程。通过深化二次设计，加强现场协调，可以保证使用功能及工艺美观。否（三）、成本目标难点分析由于我局计划将此项目做成品牌形象工程，在质量、安全、文施、CI方面的验收标准都将高于合格标准，所有材料、半成品、机具设备都必须选用优等品，同时必须选用具有丰富创优经验的施工作业队伍，所以材料费、机械费和人工费的投入都将会有所增长。 另外，本工程建设工程施工合同中规定了确保“海河杯”的质量目标，并规定了100万元的创优奖罚金，因此工程质量目标能否实现，对本工程的成本存在200万元的差额。

15、由于本工程签订的是固定总价合同，因而材料、半成品及机械设备、劳动力的选用及管理，直接关系着工程成本的投入，直接影响着工程质量，反过来又影响着工程质量创优奖罚金能否获得。因此，如何合理的选用材料、半成品、机械设备及劳动力，即可实现预期的质量目标，又能实现对成本的有效控制，是项目管理的难点。六、针对工程重难点实施的管理措施实施一：扩建部分结构施工噪音控制1、选用低噪音振捣棒、电锤等设备；将混凝土输送泵布置在建筑的西北角，将木加工、钢筋加工、砂浆搅拌等机械布置在现场西北角，远离医院办公、治疗和住院区，并采用复合彩钢板封闭。2、将浇注混凝土、拆除模板等高噪音作业安排在白天进行，并要求作业人员杜绝强行敲

16、打、抛扔等高噪音活动。复合彩钢板封闭的搅拌站喜利得高效低噪音电锤3、将原住院楼西、北侧外窗使用木龙骨贴细木工板，内填100mm聚苯板封闭，隔断噪音传播途径并吸收部分噪音。实施二：新、旧楼连接部位沉降变形裂缝控制1、减少新、旧楼之间的沉降差：桩基础采用钢筋混凝土灌注桩后压浆施工工艺，提高桩基承载力，减少新楼沉降量，避免新、旧楼连接部位产生较大的应力。为确保后压浆灌注桩施工质量，采取了下列具体措施：a、依据灌注桩后压浆施工工艺标准、验收规范等，结合本工程的实际，编制后压浆灌注桩施工方案，报工程局科技部、项目管理部以及总工程师审批后实施。b、确定后压浆灌注桩施工工艺：施工放线埋设护筒钻机就位挖设循环

17、系统钻进成孔清孔终孔验收钢筋笼的制作钢筋笼的吊放混凝土浇灌基桩后压浆空孔回填泥浆外运桩头剔凿c、收集整理后压浆灌注桩施工经验，针对易发生的质量通病制定改进措施并监督实施。d、重点在于选用性能良好的注浆加压设备，确保单桩水泥浆的注入量，提高桩身充盈系数，达到提高承载力的目标，本工程选用2台2SNS型注浆泵。测量定位成孔成活e、桩距较小的桩间土采用窄斗配合人工开挖，避免扰动桩身，确保桩身完整性，实现提高一类桩比例的目标。2、在新、旧楼连接部位设置后浇带：使之消耗新、旧楼沉降差引起的应力，待新楼沉降趋于稳定时再浇筑后浇带混凝土。具体措施如下：a、新、旧楼连接部位采取植筋方式连接，同时在连接部位设置8

18、00mm宽后浇带，用于消耗新、旧楼沉降量不同引起的应力。新旧楼连接部位设置后浇带b、为确保植筋的质量，一方面严格控制植筋深度和对植筋孔的清扫，另一方面采用品质优良的植筋胶并确保充足的养护时间。喜利得专用植筋胶植筋后养护2小时以上养护2小时后方可进行绑扎作业c、为克服新、旧混凝土连接断面的剪力集中问题，在连接部位增加抗剪切钢筋；同时所有规格的后植筋必须按有关规范经抽样进行拉拔试验合格后方可进行下道工序施工。新旧楼植筋连接后植筋抗拉拔试验d、为确定新、旧楼沉降已经稳定，便于控制后浇带混凝土浇筑时间，避免新旧楼连接部位结构贮存过多剪应力，新旧楼施工期间连续进行沉降观测；同时后浇带控制在新旧楼主体结构

19、封顶、填充墙砌筑完毕，且沉降趋于稳定后浇注。实施三： 外檐保温铝单板幕墙的控制1、为体现外檐幕墙整体风格大气，铝单板水平向按照楼层层高进行分格，竖向为了与玻璃幕墙整体协调按照开间分成4块，因而单块尺寸达到3.61.5m以上，为避免分块过大引起的变形，在铝单板背面粘贴铝合金方管作为衬料。2、为了避免搬运过程中划伤表面，铝单板半成品在出场前验收，然后每块半成品采用硬包装盒包装，并松软材料填塞密实，按编号运送到安装部位方可开包。3、严格控制测量误差，设置水平、垂直控制线，减小安装误差。实施四： 对工程成本的控制1、控制原材料、半成品及机械设备的采购成本：根据我局“三集中”管理办法，对大宗材料实行公开

20、招标，并以货到付款、同其它项目一起大批量采购等条件换取低价位采购，从而实现降低成本的目的。2、规避市场大幅涨价风险：利用本项目有30%预付工程款的有利条件，对钢材、电缆等价格波动较大、附加值较高的材料，采取向信誉好的供应商预付款后提货的采购方式，争取获得遇涨不涨、遇落则落的优惠采购价。3、减少原材料、半成品等施工损耗率：加强过程监控，实行限额领料、样板引路、三检制等管理措施，减少原材料、半成品的施工损耗率。4、实现质量创优目标，力争质量创优奖金。七、效果检查效果一： 扩建部分结构施工噪音控制效果经过采取针对噪音源的各种控制措施之后，扩建部分结构施工期间的施工噪音得到了有效控制，现场监理人员与我

21、项目部环境管理人员使用HS5633-2型噪音检测仪，在原住院楼病房及走道内对噪音进行了不定期检测，记录见下表所示，昼夜施工的最大噪音均在我们的预控目标之内。虽然施工噪音低于国标及院方的要求，但是依然或多或少会对病人的休息产生一定的影响，为此，我们加强沟通与理解的办法，由相关护士人员给患者及其家属做思想工作，得到了他们的支持与理解，施工期间未发生一起投诉事件。效果二：新、旧楼连接部位沉降变形裂缝控制效果通过采取针对性措施后，后压浆灌注桩的施工质量得到了有效控制，通过天津市建联基础工程检测服务有限公司的检测和出具的基础工程检测报告，有关数据如下：本工程总计359根桩，抽检140棵，抽检率为：39%

22、，大于规范要求的30%。单桩承载力3200KN（设计值）一类桩比例91.4 、最大桩位偏移量为77mm，各项指标均达到预控目标。经天津市质量监督检验第二十四站的跟踪监测，本工程新、旧楼之间后浇带浇注前，新楼日平均沉降量为0.018mm，累计最大沉降量为12.43mm；旧楼沉降量为0mm。本工程竣工2个月后，新楼日平均沉降量为0.009mm，累计最大沉降量为14.06mm；旧楼日平均沉降量为0.008mm，累计最大沉降量为2.13mm本工程全面装修前及竣工后，经天津市房屋质量安全鉴定检测中心检查和出具的房屋技术鉴定报告反映，新、旧楼连接处未发现裂缝。效果三：外檐保温铝单板幕墙实施效果1）本工程外

23、檐保温铝单板幕墙总计7722平方米（计1430块），按照高于建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2001)的规定，总计检验40点，各项实测指标的最大值如下表所示：项 目允许偏差(mm)控制目标现场实测外檐保温铝单板幕墙竖缝及墙面垂直度60H90m105幕墙水平度层高3m33幕墙表面平整度11接缝直线度21.5接缝高低差0.50.5接缝宽度0.50.52）全部1430块铝单板表面平整、无变形、色泽一致，无轻微划伤，密封胶深浅一致、宽窄均匀、光滑顺直，接口严密、安装牢固，流水坡向正确。本工程外檐保温幕墙的施工达到了预定目标。效果四：项目成本控制效果本工程合同额9890万元，竣工决算金额10300