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文档简介

妇产科产房、病房交接班记录 床号:姓名:年龄: 诊断: 入产房交接内容: 入产房时间: 生命体征:TC P : 次/分R :次/分 BP : mmHg 专科情况:胎心:次/分宫缩情况: 持续时间 ;间歇时间;宫口开大: 胎先露 胎膜破否:是( )否( )流水量: 阴道流血:是( )否( )流血量: 输液情况:( ) 皮肤情况:完整()破损( )破损部位和面积( ) 卫生处置:更换病人服:是( )否( )修剪指甲:是()否 () 病历交接:准生证已核:是( )否( )病历完整:是()否 () 特殊交接事项:( ) 交班者: 接班者: 出产房交接内容: 出产房时间: 生命体征: TC P:次/分R:次/分 BP : mmHg 专科情况: 子宫收缩情况:好( )不好( ) 吕底咼度: 会阴伤口有无渗血: 有()无( ) 阴道流血量: 产妇是否已经小便: 是()否( ) 是否进行早吸吮: 是()否 ( ) 是否进行产后宣教: 饮食方面:( ) 产后活动:() 母乳喂养:( ) 新生儿护理:() 输液情况: ( ) 皮肤情况: 完整()破损() 破损部位和面积() 卫牛处置: 衣服清洁:是( )否() 会阴清洁:是()否() 病历交接: 病历完整:是( )否() 特殊交接事项:( ) 接班者: 交班者: (专业素材和资料

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