传染病防控知识

1、传染病防控知识一、什么是传染病传染病是由细菌、 病毒、寄生虫等特殊病原体引发的， 具有传染性的疾病。其主要特征是： 有特异的病原体； 有传染性；有流行性、 季节性、地方性；有一定潜伏期； 有特殊临床表现， 包括高热、肝脾肿大、 毒血症、皮疹等。二、传染病的预防和救治（一）传染病防治总则 有效地抑制传染病的流行，关键在于切断传染病的传播 链：即控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。为此，要做到：1、养成讲卫生的好习惯，注意个人卫生、食品卫生、环境卫生。2、加强身体锻炼，提高免疫能力。3 、按规定接种疫苗。 4、对传染病人要早发现、早报告、早治疗、早隔离，防止交叉感染。（二）各季节高发传染病 春

2、季：春季流行的传染病主要包括：流行性脑脊髓膜炎（简称流脑） 、麻疹、水 痘、腮腺炎、猩红热、风疹、流感等呼吸道传染病；甲型病毒性肝炎；接触传播 引起的手足口综合症等。 防治方法：居室常通风；熏醋消毒素；被子勤晾晒； 疫苗按时注；春季好郊游；莫去人密处。 夏季：夏季是肠道传染病高发期，主 要包括：细菌性食物中毒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、伤寒、病毒 性肝炎等。 防治方法：食物采购严把关；餐具消毒双保险；个人卫生要注意； 生蔬凉拌莫多餐；瓜果食前先去皮；大型家宴要消减；室内清洁灭蚊蝇；保证营 养足睡眠。 推荐食品：杀菌食品：大蒜、洋葱、韭菜、香葱、蒜苗、醋。凉性 排毒食品：苦瓜、丝瓜、黄

3、瓜、番茄、茄子、芹菜、生菜、芦笋、豆瓣菜。秋季：秋季位于夏、冬之间，因此，夏冬季节的传染病都可能在秋季发生。此 外，脊髓灰质炎也常在秋季发生。 脊髓灰质炎预防方法：出生足 2 个月、 3 个 月、 4 个月儿童各服一次脊髓灰质炎减毒活疫苗，积极参与各次强化免疫，服食 糖丸。 冬季：受气候和人口流动（春运）等因素的影响，易发生呼吸道传染病 的局部性大爆发。冬季常见的呼吸道传染病包括：普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮 腺炎、流脑等，主要通过空气飞沫传播。 防治方法：按时接种疫苗；注意增减 衣服；加强体育锻炼。三、几种传染病的症状和预防（一）病毒性肝炎1、什么是病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝

4、炎病毒引起的、以肝脏损害为特征的 一组传染病。我国人群中甲型肝炎病毒的感染率高达 80% ，发病率居病毒性肝 炎首位，占 40%-50% 。2、病毒性肝炎的传播途径 肝炎患者或无症状携带者可成为病毒性肝炎的传染 源。病毒性肝炎的传播途径可分为两种：一种主要经胃肠道传播，如甲型；另一 种主要经血液传播，包括母婴垂直传播、医源性传播（如使用不洁医疗器械、输 血及血液制品等）及性传播等，如乙型、丙型肝炎。人类对各种病毒性肝炎普遍 易感，各种年龄均可发病。 急性甲型肝炎起病急， 临床表现的阶段性较为明显， 可分为 3 期：黄疸前期、黄疸期和恢复期。总病程约 2-4 个月；急性乙型肝炎起 病较慢，常无发

5、热，其他表现与甲型肝炎相似，但部分病例可转变为慢性肝炎。3、预防措施 病毒性肝炎作为一种传染性强、 传播途径复杂的传染病， 其预防应采取综合措施， 具体包括以下几个方面。 管理传染源 对急性甲型肝炎病人应 采取早期隔离措施。急性黄疸型肝炎病人如不能住院治疗时，应在医生指导下， 在家严格隔离治疗。一般从发病日期起隔离3 周 ( 不能确知发病日者，可从确诊日期算起 )。必须做到： (1)病人与健康人不在一个床上睡眠，病人的被、褥、衣 物要与健康人分开，并进行消毒。 (2) 病人的食具、漱口用具、水碗、脸盆、毛 巾、便盆等也与健康人分开使用。病人要单独吃饭，剩余的食物不要给他人吃。 (3)病人的书报

6、、刊物、物品、玩具等不要借给他人传阅、玩耍，必须经过消毒 处理后才能传借别人。 (4)在病人隔离期间，邻居、亲友不要到病人家串门，尤 其儿童不要与病人一起玩耍。 (5)病人在患病期间不要串门，不要到公共场所， 更不要到饮食部门用餐。 慢性肝炎也有传染性，应同样注意隔离。对于甲型肝 炎病人的密切接触者要注意观察， 一般观察 45 天，没有发病的才可视为健康人。 切断传播途径(1) 提倡用流动水洗手，注射时要一人一针一管，用后高压或煮沸消毒；不使用 他人生活用具，搞好个人卫生。(2) 非必要时不输血及血制品；输血员要进行筛选。(3) 肝炎病人确诊后，病人家应及时做一次较彻底的消毒，食具、漱口用具、

7、毛 巾等要煮沸 30 分钟，家具、物体表面、地面要用 3漂白粉液擦拭。病人的粪 便要用漂白粉或生石灰进行搅拌后放 2 小时倒掉。病人使用的便器要专用， 使用 后，用 3漂白粉水浸泡 2 小时后再洗刷。病人和大家应做到饭前、便后用 2 过氧乙酸溶液浸泡洗手 2 分钟。保护易感人群 (1)注射人体免疫球蛋白，适用于接触甲型肝炎的儿童，注射越早 越好。 (2)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，用于阻断母婴传播。以上两种都最 好在医生指导下应用。(二)流行性感冒1、什么是流行性感冒 流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病， 传染性强、传染迅速、发病急。 流行性感冒潜伏期短，约 1-2 天。症状

8、轻的， 仅觉全身不适，持续1-2天。症状重的，畏寒高热、体温可达 39-40 C、四肢腰 背酸痛、头痛，全身中毒症状严重。 2、流行性感冒传播途径 流行性感冒主要 通过病人咳嗽、喷嚏等飞沫直接传播，发病三天内传染性最强。3、流行性感冒的预防措施 保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，使用肥皂或 洗手液并用流动水洗手， 不用污浊的毛巾擦手。 双手接触呼吸道分泌物后 (如打 喷嚏后)应立即洗手。每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风) ，保持室内空气 新鲜。在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，不得已必须去时， 最好戴口罩。4、流感疫苗的接种 一般来说，年龄在 6 个月以上，没有接种禁忌者均可自

9、愿 自费接种流感疫苗。建议 60 岁以上人群；慢性病患者及体弱多病者；小学生和 幼儿园儿童；养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员；服务行业从业人 员，司乘人员， 商业及旅游服务的从业人员； 经常出差或到国内外旅行的人员等 要接种流感疫苗。(三) SARS1 、什么是 SARS SARS 是一种传染性极强的呼吸道系统疾病，由于其病原体 为变异的冠状病毒， 传染性强， 有极为重症类型引发死亡病例存在， 并且易在无 良好防护的医护人员群体中传播流行。 由于部分患者很快表现出呼吸困难、 呼吸 窘迫、呼吸衰竭，因此已被世界卫生组织统称为“严重急性呼吸道综合征”（ SARS ）。 SARS 的临床症

10、状： SARS 潜伏期为 1 天至 11 天，大多数感染 4 天后发病。此病起病急，以发热为首发症状，体温一般高于3 8C，干咳、气短 或呼吸困难，发冷、头痛、食欲不振、身体不适、皮疹和腹泻。没有一般流感的 流涕、咽痛等症状， 也没有通常感冒常见的白色或黄色痰液， 偶有病人痰中带血 丝，病人出现呼吸急促的现象， 个别病人出现呼吸窘迫综合症。 如诊治不及时可 引起死亡。2 、 SARS 的传播途径（1）短距离呼吸道飞沫传播；（2）接触病人呼吸道分泌物传播；（3）密切接触传播；（ 4）人群普遍易感， 以医护人员为高发群体， 在人群密集的地方如军营、 学校、 工厂等感染率也较高。3、 SARS 的防

11、治措施 总则：加强预防，告别恐慌；根除源头，阻断传播；讲求 卫生，居室通风；佩戴口罩，经常洗手；勤换衣服，多多饮水； 规律起居，增 强免疫；减少出行，人多勿去；家有病人，观察周详；疑似症状，医生帮忙；突 发事件，无惧有防。（四）水痘1、什么是水痘 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要 发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90% 发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。2、水痘传播途径 水痘主要通过飞沫和直接接触传播。 在近距离、 短时间内也可 通过健康人间接传播。3、水痘的预防措施

12、 本病的预防重点在管理传染源， 隔离患者。 对有接触史的高 度易感者可在 3 日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效带状疱疹免疫血浆， 以 减少发病的危险性。 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后 7 天。其污染物、 用具可 用煮沸或暴晒法消毒。（五）艾滋病1、什么是艾滋病 艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症， 是由人类免疫缺陷病 毒（也称艾滋病病毒 HIV ）引起的一种严重传染性疾病，病死率极高。艾滋病病 毒主要破坏人体的免疫系统，引起各种机会性感染和肿瘤。 艾滋病人是指艾滋 病毒抗体阳性，临床上出现条件性感染或恶性肿瘤者。 艾滋病感染者是指艾滋 病病毒抗体阳性，无症状或尚不能诊断为艾滋病病人者。

13、艾滋病病毒对外界环 境的抵抗力较弱， 离开人体后， 常温下可存活数小时到数天。 100 C 20 分钟可将 其完全灭活，干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。 艾滋病病毒感染者 经过平均 7-10 年的潜伏期，发展成为艾滋病病人，他们在发病前外表上与常人 无异，可以没有任何症状地生活和工作多年，但能将病毒传染给他人。2、艾滋病的传染源和传播途径传染源：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是艾滋病的传染源。 传播途径，已经证实的传播途径有以下 3 种：（1）性接触传播。（2）经血液传播。（ 3）母婴传播。3 、艾滋病的防治措施 由于目前还没有有效的治疗方法，疫苗研究尚未成功， 而且此病的发生与人们的行

14、为 （如不安全性行为） 密切相关，其传播途径也明确， 因此是可以预防的。 （ 1）性传播的预防：洁身自爱，无性乱行为，提倡安全性 生活，使用避孕套。（2）血液传播的预防： 供输血用的血液应经过艾滋病毒抗体检测； 严禁吸毒、 贩毒；尽可能使用一次性注射器或对注射器进行严格消毒； 医务工作者应注意避 免外伤、针刺伤等意外事故，避免直接接触病人的血液、分泌液等。（3）母婴传播的预防：感染艾滋病的妇女不应怀孕；如已经怀孕，要在孕妇分 娩前 3 个月给予治疗艾滋病的药物二叠氮胸苷； 不用母乳喂养；不接受有危险（如 卡介苗等）的免疫。 （4）艾滋病患者家庭预防： 不要与艾滋病患者或感染者 发生性接触；夫妻

15、间性生活应该使用避孕套；被艾滋病患者、感染者的血液、分 泌物、排泄物等污染的物品及时消毒处理； 有创伤、 皮肤病时不要去照顾患者或 感染者；衣物分开洗涤。接触者定期到医院检查。（六）禽流感1 、什么是禽流感 禽流感是禽流行性感冒的简称，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟， 是一种由甲型流感病毒的亚型引起的传染性疾病综合症，被国际兽疫局定为A类传染病。 人类直接接触受 H5N1 病毒感染的家禽及其粪便或直接接触 H5N1 病 毒也会受到感染， 发病后死亡率高达 60% 。 H5N1 型禽流感病毒目前还处于 由禽类传染给人的阶段。然而，如反复发作，一旦病毒基因发生变异，就有可能 变成人与人之间传播的新型流感。

16、 早期症状：类似流感，主要表现为发热、流 涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适等症状。年龄较大、治疗过迟的患者会 因病情迅速发展成进行性肺炎、 急性呼吸窘迫综合症、 肺出血、 胸腔积液等多种 并发症而死。2、禽流感的传播途径（ 1）空气传播：病禽粪便中，以及病禽咳嗽和鸣叫时喷射出的H5N1 病毒在空气中漂浮，人吸入呼吸道被感染发生禽流感。（2）食物传播：食用病禽的肉及其制品、禽蛋，食用病禽污染的水、食物，用 被污染的手拿东西吃，都可能受到传染而发病。（3）接触传播：经过损伤的皮肤和眼结膜容易感染 H5N1 病毒而发病。3、禽流感的防治措施 （1）洗手：预防疾病最好的方法是注意个人卫生，勤洗手。

17、 （2）熟吃：鸡蛋和鸡肉一定要煮熟后食用。不吃半熟的白斩鸡、醉鸡、半 熟的鸭鹅肉， 不吃半熟鸡蛋。 到正规场所购买经过检疫的禽类制品， 不自行宰杀 食用。 （3）消毒：高温加热的方式： 60度下加热 10分钟， 70 度下加热数分 钟。阳光直接照射： 40 到 48 小时均可消毒。乙醚、丙酮等有机溶剂和常见家用 消毒药品亦可。 （4）强身：增强体质，多锻炼，保证睡眠，保证营养。（5）保护儿童：12岁以下的儿童最容易受到感染。 不要让小孩触摸、 拥抱禽类动物， 更不要带小孩去禽类市场。 （ 6）鸟类宠物：清除鸟粪时注意消毒。笼舍要保证 通风和卫生。与鸟接触后及时洗手。鸟患病后，及时联系兽医诊治。

18、（七）炭疽热1、什么是炭疽热 炭疽热是一种罕见的由细菌引起的疾病，它通常在动物中出 现，如猪、牛、羊、鹅等。人感染炭疽病，往往是恐怖主义蓄意传播的结果。炭 疽细菌不能直接在人与人之间传播。 疾病症状与患者感染该细菌的方式有关， 通 常在感染后一到七天内发作，但有时潜伏期可达 60 天。2 、炭疽热的传播途径（1）接触性：破损皮肤接触到炭疽孢子。 最初的症状是出现使人发痒的小肿块，接着出现疼痛的，中心为黑色的水疱，感染部位的淋巴也会肿大。（2）食入性：食用感染的肉类。最初症状是恶心、呕吐、缺乏食欲、发烧，接 下来是腹痛、呕血、严重痢疾。（3）吸入性：吸入炭疽孢子。最初症状类似于普通流感，包括发烧

19、、咳嗽、头 痛、虚弱、呼吸困难、胸部不适等。几天之后，症状恶化为严重的呼吸困难，发 抖。这种类型的炭疽病如不及时就诊，会导致生命危险。3 、炭疽热的防治措施 死于炭疽病的动物要焚烧深埋；严禁剥食贩卖炭疽死畜 的肉和皮毛； 可能感染炭疽病的畜牧业、 屠宰业从业人员应接种疫苗； 如果发现 自己出现炭疽症状要及时到医院确诊治疗； 收到可能有炭疽细菌的邮件， 要轻放， 不要动，避免孢子散入空气中，立刻洗手并报警。（八）甲型 H1N1 流感1、什么是甲型 H1N1 流感 目前正在全球爆发的疫情中的患者感染的是一种 H1N1 亚型流感病毒新毒株， 它包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、 欧洲、 亚洲三类

20、猪流感病毒的基因片段。 H 被称为红细胞凝聚素， N 被称作神经氨酸苷 酶，它们都是糖蛋白，分布在病毒表面。 H 有 1-15 个亚型， N 有 1-9 个亚型。 由于 H 和 N 的组合不同，病毒的毒性和传播速度也不相同。2、甲型 H1N1 流感病毒的传播途径 主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播， 也可 通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。 接触患者的呼吸道分泌物、 体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。3、甲型H1N1流感主要临床表现 表现为流感样症状，包括发热（腋温37.5 C ）、 流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和 （或）腹泻。可发生肺炎等 并发症。少数病例病

21、情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。患者 原有的基础疾病亦可加重。4、预防甲型 H1N1 流感的主要措施（1 ）避免接触流感样症状 （发热，咳嗽，流涕等 ）或肺炎等呼吸道病人。（2 ）注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。（ 3）避免接触生猪或前往有猪的场所。（4）避免前往人群拥挤场所。（ 5）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。（6）如在境外出现流感样症状 （发热，咳嗽，流涕等 ），应立即就医 （就医时应戴 口罩 ），并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。5、甲型 H1N1 流感流行期间如果发烧了怎么办？第一种情况， 没有到过疫区， 未与疑似或确诊病例有过接触史的人， 如果出现发 烧、咳嗽等症状，如果仅是嗓子疼，有点发烧，或者发热但很快退烧，一般来说 是普通感冒，可以不去医院，只要多喝水，在家注意休息即可。第二种情况，到过疫区，和疑似病人坐过同一趟车或航班，或是来自同一地区， 哪怕只有一点发烧， 或者浑身不舒服， 都应该及时去