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文档简介
1、1 锁骨骨折&脱位 2 受伤机制 间接暴力 肩部着地 手或肘 橄榄球 直接暴力 锁骨骨折占肩部创伤53% 3 锁骨 中、外1/3交界 处最薄弱 4 锁骨中1/3骨折 锁骨外1/3骨折 肩锁关节脱位 锁骨内1/3骨折 胸锁关节脱位 5 骨折类型 中1/3骨折：80% 6 外1/3骨折：15% 7 肩锁关节脱位 8 9 肩锁关节脱位 10 不显著肩锁关节脱位的诊断 X线双侧对比 外形异常 持重物X线 肩锁关节间隙5mm 肩峰线-锁骨线3mm 11 胸锁关节脱位 12 锁骨骨折的并发症 胸锁/肩锁创伤性关节炎 神经血管损伤 13 锁骨创伤的治疗原则 非手术治疗为主 手术治疗适应证 骨不连(8月未愈合
2、) 软组织卡压 合并神经血管损伤 喙锁韧带断裂 胸锁关节后脱位 漂浮肩 创伤性关节炎 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 肩胛骨骨折 28 占肩部 3% 占全身 1% 直接暴力为主 29 30 喙状骨 肩峰骨 肩胛下骨 肩胛骨滋养血管 31 骨折部位&分型 I型 喙突 5%,易压迫神经血管 肩峰 9%,向下移位 肩胛冈 611%, 伴体部骨折 II型 肩胛颈,游离肩 32 骨折部位&分型 III型 盂缘 25%,常继发于肱骨头脱位 盂窝610%,肱骨撞击 IV型 肩胛体3550% 33 X线角度 正位、侧位 腋位肩胛盂 头侧倾斜位、Stryker切迹位喙突 34 常合并肋骨骨折和血气胸 可合并锁骨骨折、肩关节脱位等。 错位不明显 骨折线显示不清(常表现为致密线) 35 36 37 38
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