产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预

1、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预【摘要】目的：对产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析 及护理干预进行分析研究。方法：选取 2016 年 3 月到 2017 年 7 月到我院生产的产妇 132 例，将产妇随机分为参照组和 探究组各 66 例，分别给予常规的护理和护理干预，对比产 妇 EPDS 评分。结果：产妇焦虑抑郁主要是受身体健康情况、 文化水平、生活环境与经济水平、社会支持系统等影响。观 察组产妇焦虑抑郁发病率 9.09%明显低于对照组 21.2%，差 异显著，有统计学意义（PvO.05）。结论：科学分析产妇焦虑抑郁情绪出现的原因，并对其进行护理干预，能够使产妇 抑郁的几率降低，提高产妇的

2、生活质量。【关键词】产妇；焦虑抑郁情绪；原因；护理干预 【中图分类号】 R749.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 2095-6851 （ 2017） 12-01产妇焦虑抑郁是产后抑郁的重要表现，也就是产妇在生 产之后出现了敏感、情绪低落等现象，临床上产妇主要表现 为情绪持续低落、 有悲观、 厌食、失眠、体重减轻等症状 1 。 产妇出现焦虑抑郁的情绪对于产妇以及新生儿的身心健康 是极为不利的，容易出现产后抑郁症，会影响到夫妻关系， 对于家庭、社会的和谐都是不利的。因此必须要提高对产妇 焦虑抑郁的重视程度，并采取有效的措施进行治疗，使焦虑 抑郁的情绪得到缓解，减少不良反应的出现。产妇焦虑抑郁

3、 是受到生理、心理以及社会等方面因素的影响，为有效的预 防产妇焦虑抑郁就必须要技术做好护理干预工作。本次研究 选取 2016 年 3 月到 2017年 7月到我院生产的产妇 132 例进 行对比分析，现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料：选取 2016年 3月到 2017年 7月到我院 生产的产妇 132 例，将产妇随机分为参照组和探究组各 66 例，所有产妇经检查没有精神病史以及心理障碍，自愿配合 调查。参照组产妇中，年龄 23-36 岁，平均年龄( 26.4 3.5) 岁；文化程度：初中 14 例，高中 19 例，大专 17 例、本科 以上 16 例；职业：体力劳动者 29 例

4、，脑力劳动者 37 例； 经济收入： 家庭人均月收入 1000 元以下的 23 例，1000 以上 的 43 例；居住地：农村 21 例，城市 45 例。探究组产妇中， 年龄 23-35 岁，平均年龄( 26.2 3.3)岁；文化程度：初中 12 例，高中 17 例，大专 21 例、本科以上 16 例；职业：体 力劳动者 31 例，脑力劳动者 35 例；经济收入：家庭人均月 收入 1000 元以下的 21 例， 1000 以上的 45 例；居住地：农 村 20 例，城市 46 例。 21.2 方法：参照组产妇给予常规的产科护理。探究组产妇进行护理干预，具体方法如下： (1)孕期指导。产妇怀孕之

5、后需要做好孕期的指导工作，提高重视程度，将孕期保健 的知识介绍给产妇，并要求产妇定期接受项目检查，让产妇 学会正确的监测胎儿的方法，引导产妇形成正确的饮食习 惯，结合孕周的情况指导孕妇进行适当的运动3 ，使产妇的体质得到增强。对于高危产妇还需要做好产妇与方法工作， 作为护理人员需要明确产妇出现焦虑抑郁情绪的原因，对其 进行针对性的心理疏导，让产妇明确不良情绪对于自身以及 婴儿的重要影响，使其尽量保持平稳的情绪状态，如果有必 要可以聘用专业的心理辅导人员对产妇进行心理疏导，使产 妇的不良情绪得以缓解，防止或减少焦虑抑郁情绪的出现。 （2）提供情感支持。产妇在分娩时可以让丈夫或家长陪伴 产妇，为产

6、妇鼓励、加油，使产妇有勇气、有信心，护理人 员结合产程的进展情况对产妇进行指导，产妇在出现镇痛时 能够放松。护理人员还需要及时为产妇补充容易消化的食物 以及水分，使产妇在分娩过程中能够减少体力的消耗。对于 剖宫产手术的产妇还需要对其机械心理护理 4 ，让其了解手 术是安全和重要的，使其不良情绪得以消除。护理人员还需 要叮 ?诓?妇的丈夫或家属多关心、照顾产妇，让产妇感受到 来自家人的关心与关爱，使其不良情绪逐渐消除。 （ 3）创造 好的产后氛围。产妇分娩之后由于身体疼痛、缺少育儿知识 等原因容易发脾气，出现情感脆弱等情况，为此需要丈夫、 家人等给予更多的理解和关心，消除其不良情绪。此外刚产 生

7、完的产妇身体比较虚弱，需要有安全、舒适的休息环境， 生产过程中产妇的体力消耗是比较大的，因此在产后需要很 好的休息， 护理人员要限制亲友的探视， 集中开展护理工作， 防止产妇的休息受到影响。护理人员还需要耐心的与产妇进 行交流，了解产妇的实际需要，给予其针对性的帮助，耐心 的指导产妇母乳喂养方式以及护理婴儿的方式。同时让产妇 知道好的情绪有助于乳汁的分泌、子宫收缩，排除产后恶露 5 ，让产妇保持愉快的心情。对于剖宫产后有疼痛感的产妇 要使用止痛药进行治疗，使产妇的焦虑情绪得以缓解。1.3 观察标准：通过问卷调查的方法对产妇焦虑抑郁情 绪出现的原因进行调查分析。产后 6周通过 EPDS 调查产妇

8、 出现焦虑抑郁的情况，EPDS总分13分，并且满足“中国 精神障碍分类与诊断标准（ CCMD-3 ）”抑郁症分类诊断标准表明产妇出现了产后抑郁症。1.4 统计学分析：采用 SPSS 1 8.0统计学软件进行检验 所得实验数据，采用“土 s”（均数土标准差）表示正态计量 资料，2组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计 数资料，采用检验来进行计数资料组间率（）的比较。PvO.05表示的意义为差异有统计学意义。2 结果2.1 产妇焦虑抑郁情绪原因2.1.1 身体健康情况。产妇在生产过程中需要承受极大 地身体疼痛以及心理上的煎熬，自然分娩的产妇会出现阴部 侧切、撕裂，剖宫产手术的产妇还需要面对

9、手术伤口疼痛的 情况，并且产后还会有子宫收缩疼痛的情况，这些疼痛会影 响产妇的睡眠，更会波及产妇的情绪。2.1.4 文化水平。产妇的文化水平对于产妇的情绪也会 产生一定的影响，若产妇的文化水平低，产妇会担心婴儿的 喂养以及伤口的愈合，而文化水平比较高的则是担心婴儿的 成长与教育，会对产妇的情绪产生影响。2.1.3 生活环境与经济水平。产妇生产过程中消耗极大， 若产妇的经济条件比较差，就会由于经济问题不能将充足的 营养补给给产妇，产妇担心婴儿的喂养以及生产对于今后工 作的影响，因此也容易出现焦虑抑郁的情绪。 2.1.4 社会支持系统。产妇分娩之后，身体内的雌孕激素会出现变 化，产妇会比较敏感、脆

10、弱，如果有刺激就容易出现强烈的 情绪波动，因此需要家人给予产妇更多的关心。产后夫妻关 系紧张，家人无法给予经济、家务以及精神等方面的支持， 加之新生儿的性别问题，产妇就容易出现情绪失落、心情压 抑等情况。2.2 两组产妇 EPDS 测评结果。产后 6 周对比患者的 EPDS 测评结果，可以发现探究组产妇焦虑抑郁发病几率明 显低于参照组，差异显著，具有统计学意义（PvO.05）。如表 1 。3 讨论 临床上，一些产妇在孕期、产期等会出现焦虑抑郁等不 良情绪，这与产妇的身体健康、文化水平、家庭环境、经济 水平以及住院满意度等密切相关。产妇的情绪对于自身的恢 复以及婴儿的健康会产生重要的影响，可能出

11、现焦虑抑郁情 绪，若产妇抑郁，其大脑皮质会处于受抑制情况，缩宫素分 泌量会下降，导致功子宫收缩无力，使得泌乳量降低，或者 出现产后出血等情况。因此必须要对产生焦虑抑郁情绪的产 妇给予科学的护理，减少负面情绪的出现。焦虑、抑郁是心理应激最为常见的一种反应，如果焦虑 抑郁严重会使人丧失斗志，是一种心理上的疾病，产妇焦虑 抑郁与生理、心理和社会等因素有关。住院待产期间，护理 人员需要给予产妇良好的护理干预，消除产妇的恐慌情绪， 积极配合医护人员。 产妇对于分娩会存在紧张、 恐慌等心理， 主要是分娩的疼痛、顺利分娩、分娩过程中母儿的安全性、 婴儿性别以及家人的接受程度上产生担忧，还有些产妇会不 适应母

12、亲的角色，照顾婴儿的工作需要从头学起，产妇的压 力会比较大，情绪上容易出现紊乱，出现焦虑、抑郁等心理 障碍。护理人员还需要多与产妇沟通交流， 倾听产妇的心声， 播放轻柔舒缓的音乐缓解产妇的负面情绪。同时对于产妇家 属交流， 使其明确护理产妇的正确方法。 医院开设咨询室等， 帮助产妇解决心中的疑虑，消除产妇的焦虑情绪，使其顺利的度过分娩期。此外保持病房干净、整洁，空气畅通，用合适的方法擦拭、清洁产妇，提高产妇的舒适感。对于腹部手 术的产妇还需要关注其恢复情况，如果有必要可以使用抗生 素，避免产妇感染， 产妇疼痛剧烈时要指导其服用镇痛药物。本次研究中，产妇焦虑抑郁主要是受身体健康情况、文 化水平、生活环境与经济水平、社会支持系统等影响。观察 组产妇焦虑抑郁发病率 9.09%明显低于对照组 21.2% ，差异 显著，有统计学意义 （ P0.05）。总之，对产妇进行护理干预能够有效的缓解焦虑抑郁的 情绪，明确产生焦虑抑郁情绪出现的原因，采取有效的护理 方法，降低发病的几率，提高产妇的生活质量，维护家庭、 社会的和谐稳定。参考文献：车玉兰 . 产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预J. 吉林医学， 2013，34（ 11）：2147-2148.黎秋妹，叶巧梅，周志云 . 助产士产前门诊对初产妇焦 虑抑郁情绪和分娩结局的影响 J. 中国现代医生， 2013，