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文档简介

1、WORD-生产企业质量管理制度范本760株洲市一医院康复科脊髓损伤的康复评定姓名性别 年龄 床号 住院号感觉检査感觉检査必査项目:感觉检査的必査部分是检査身体两侧各自的28个皮区关键点. 每个关键点要检査2种感觉,即针刺觉和轻触觉,并按3个等级分别评定打分.即:0=缺失; “障碍(部分障碍或感觉改变,包括感觉过敏);前正常;NT=无法检査.(56, 112, 224) 针剌觉检查常用一次性安全针。轻触觉检查用棉花。在针剌觉检查时,不能区别钝性和锐性刺激 的感觉应评为0级o两侧感觉关健点的f佥查部位如下(见图1星号指位于锁骨中线上的关键点。 除对这些两侧关健点的检查外,还要求检查肴作肛门指检测试

2、肛门外括约肌。感觉分级为存在或 缺失(即在病人的图上记录有或无X该检查用于利定损伤是完全性还是不完全性。轻触得分针刺得分匚豆肠感觉侑/无)合让=匚针剌得分(MII2)二匚轻触得分(最矗112)4(最高值)(56) (56)(56) (56)II自主肛门括约肌收缩(有/无) C5屁肘肌(肱二头肌,肱肌) C6伸腕肌(橈侧伸腕长肌和短肌) C7伸肘肌(肱三头肌) C8中指屈指肌(固有指屈肌) T1小指外展肌(小指外展肌) L2屁髓肌(骼腰肌) L3伸滕肌(股四头肌) LA踝背伸肌(胫前肌) L5长伸趾肌(拇长伸肌) S1踝跖屁肌(腓肠肌.比目鱼肌)运动 关键肌肘屈肌群腕伸肌群肘伸肌群指屈肌群(中指

3、远端指节) 指外展肌群(小指)0=兽全麻痹“触应或可见肌收缩2=不抗重力主动运动3=可抗車力主动运动 4=对抗部分限力主动运动 5=对抗全部阻力主动运动 NT=无法检查傩屈肌擀 膝伸肌群 踝背伸肌群 跚长伸肌群 踝跖屈肌群|运动得分(最髙值)(50)(50)(100)神经水平:感觉(右左)运动(右左)ASIA残损分级:部分存在的区域(部分神经支配阶段):感觉运动医师时间脊髄损伤康壊目标基本确定脊髄损伤水平基本康复目标需用支具轮倚种类C5車上动作自立.其他依靠帮助电动轮倚、平地可用手动轮倚C6ADL部分自立.需中等星帮助手动电动轮倚.可用多种自助具C7ADL基本自立.能乘轮倚活动手动轮倚.残疾人

4、专用汽车C8-T4ADL自立,轮倚活动支具站立同上,骨盆长支具,双拐T5-8同上z可应用支具治疗性行走同上T9-12同上,长下肢支具治疗性行走轮倚,长下肢支具z双拐L1同上,家庭内支具功能性行走同上L2同上,社区内支具功能性行走同上L3司上,肘拐社区内支具功能行走短下肢支具,肘拐L4司上,可骂驶汽车可不需轮倚同上L5-S1无拐足托功能步行及驾驶汽车足托或短下肢支具ASIA残损指数 A :完全损伤,艇段S4. 5无任何运动.感觉功能保留。 B :不主全损伤:脊髄功能损伤平面以下至託段S4、5无运动功能而有感觉的残留。 C:不完全损伤,脊髓损伤平面以下,有运动功能保留,但一半以下关健肌在的肌力在3级以下。 D:不完全损伤,脊腿损伤平面以下,有运动功能保留,

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