第三批单病种质量控制指标

1、第三批单病种质量控制指标（征求意见稿）适用病名 ICD-10 编码采用疾病和有关健康问题的国际统 计分类第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、 国际分类家族合作中心编译），人民卫生出版社。适用手术与操作 ICD-9-CM-3 编码采用 国际疾病分类手术 与操作第九版临床修订本 2008 版（刘爱民主编译），人民军 医出版社。一、剖宫产质量控制指标（一）产前风险评估（二）剖宫产指征选择（三）预防性抗菌药物选择与应用时机（四）胎儿娩出 Apgar 评分结果（五）产后出血量评估（六）产后并发症与再次手术（七）新生儿并发症（八）提供母乳喂养与产后康复健康教育（九）切口甲愈合（十）住院天数与费

2、用、疗效（十一）患者对服务的体验与评价（十二）妊娠合并 HBV 实施母婴阻断（可选） 适用手术与操作 ICD-9-CM-3 编码： 子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3 ： 74.1 适用临床路径： 剖宫产临床路径，卫生部 2009 年版二、慢性阻塞性肺疾病 （COPD）急性加重期住院质量控制指 标（一）病情严重程度评估与分级（二）收住院 /或 ICU 符合指征（三）控制性氧疗（四）抗菌药物选择与应用适当（五）支气管舒张剂、糖皮质激素选择与应用符合指征（六）合并症处理适当1. 合并右心衰竭时可选用利尿剂2. 合并有左心室功能不全时可选用强心剂3. 合并肺动脉高压和右心功能不全时可选用血管扩张剂

3、4. 有高凝倾向可选用抗凝药物5. 危重患者（如出现 PaCO2 明显升高时）可选用呼吸兴奋 剂（七）重症患者可根据病情需要选用无创或有创机械通气（八）提供戒烟、减少危险因素疾病自我管理教育服务（九）住院天数与费用、疗效（十）患者对服务的体验与评价适用病名 ICD-10 编码： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期ICD-10 ： J144.0/12009适用临床路径： 慢性阻塞性肺疾病临床路径，卫生部 年版三、围手术期预防深静脉血栓质量控制指标（一）有冠心病史患者术前使用 -阻滞剂（无禁忌症）（二）有糖尿病史患者术前、术后控制血糖（三）术后 24 小时实施预防深静脉血栓措施（无禁忌症）（四）术后 24

4、 小时内拔除留置导尿管（五）住院天数与费用、疗效（六）患者对服务的体验与评价适用手术与操作 ICD-9-CM-3 编码：1.心脏瓣膜置换术 ICD-9-CM-3 35.235.21001主动脉瓣生物瓣膜置换术35.21002Ross 手术35.22001主动脉瓣机械瓣膜置换术35.23001二尖瓣生物瓣膜置换术35.24001二尖瓣机械瓣膜置换术35.25001肺动脉瓣生物瓣膜置换术35.26001肺动脉瓣机械瓣膜置换术35.27001三尖瓣生物瓣膜置换术335.280012.搭桥吻合术三尖瓣机械瓣膜置换术ICD-9-CM-3 36.136.10001主动脉 -冠状动脉搭桥术36.11001主

5、动脉 -一支冠状动脉搭桥术36.12001主动脉 -二支冠状动脉搭桥术36.13001主动脉 -三支冠状动脉搭桥术36.14001主动脉 -多支冠状动脉搭桥术36.15001单侧乳内动脉 -冠状动脉搭桥术36.16001双侧乳内动脉 -冠状动脉搭桥术36.17001胃网膜动脉 -冠状动脉搭桥术3.全髋关节置换术 ICD-9-CM-3 81.5181.51003全髋关节置换术4.全膝关节置换术 ICD-9-CM-3 81.5481.54002膝关节三间室置换术81.54004膝关节单间室置换术81.54005膝关节部分置换术81.540075.脊柱融合术膝关节双间室置换术ICD-9-CM-3 81.