病房管理质量评价标准_第1页
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病房管理质量评价标准_第3页
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文档简介

1、病房护理质量控制标准及评价细则标准与要求病房管理质量分值 100 分一、病房环境1病房环境舒适，病室安静、整洁、空气清新，温湿度适宜。2床上、床下、窗台等无杂物。3病床间及公共通道无杂物，空间便于人员活动，适合治疗及抢救需要。4家属及陪探人员管理有序。5病区公共用品（扶手、轮椅、平车等）有消毒措施，垃圾箱及时清理， 周围保持干净。6墙壁： 无扯绳悬挂，无蜘蛛网，墙边及角落无污渍污垢。7地面： 干燥、清洁无污迹，定期消毒。8物品放置： 各个工作间物品按标准要求分类放置，管理有序。9护士办公室：整洁、无杂物。10治疗室、换药室：严格区分清洁区和污染区，定期空气消毒，治疗车无污垢，洗手池清洁，有洗手

2、方法说明。11冰箱： 定期除霜清理，使用中的药品有开封日期，不存放非低温保存药品 及私人用品。内备温度计以观察制冷效果。12仓库： 清洁整齐，所有物品分类摆放，整齐有序。13卫生间： 无尿碱、粪迹，无异味，无死角，地面干燥。二、病房安全管理1制定病人安全管理制度： 医疗事故防范处理的预案、病人安全管理措施、职 业防护教育制度、措施。2制定风险管理（压疮、跌倒、坠床、管道脱落、突发事件等）防范措施 及处理程序，有记录，护士知晓。 3制定护理差错事故防范、报告制度及处理程序，有记录，护士知晓。 4严格执行查对制度，做到 “三查七对 ”。5儿童、神志不清的病人佩戴腕带标记清楚。6儿童、老年人、神志不清的病人应加床档及其他安全防护措施。7加强重点护理环节的管理，做好警示说明，如防滑、安全用电、安全用 氧等各种安全警示提示。8药物 xx 标示清楚、醒目。9发药盘床号、姓名标示清楚 ,发放前认真核对，确保患者识别准确。10打印的治疗单、注射单、服药单等每日分类装订存放。11病室内禁止吸烟、饮酒、使用酒精炉及任何个人用电。12 掌握消防知识及操作规程 ,消防钥匙定点放置，有消防栓灭火器使用说 明。13安全通道畅通无阻，应急灯功能完好。14护理部及各护理单元有意外事件的应急预案和处理程序，护士知晓。3.提问护士知晓。2查看各项制度落实情况。2xx 落实不到位 1 处扣 1 分。1查看病房

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