2011中职大专基护试题.

1、1.护理程序的理论框架是A 系统理论B 需要理论 C 解决问题理论2.护理程序的最初阶段是A 评估B 计划C 诊断3.为评估患者的建康资料提供理论依据的是 A 解决问题理论 B 系统理论 控制论4. 患者评估资料的主要来源是 A 患者家属 B 患者 5.下列资料，哪项属于客观资料D 沟通理论D 实施C 人的基本需要理论E 压力与适应理论评价压力与适应理论C 医生D 既往建康记录患者朋友A 头疼 B 呼吸困难 C 多梦 6.护理诊断是针对 A 患者的疾病诊断 理和社会反应 D 患者疾病的病理过程D 恶心 E 麻木B 患者疾病现存的和潜在的病理过程患者疾病的发展和转归C 患者对疾病的心理， 生7.

2、 下列护理诊断的陈述，错误的是 A 有感染的危险：与白细胞减少有关 B 建康受到威胁有关 D 疼痛：与心肌缺氧有关8. 下列哪项属于护理程序计划阶段的工作内容热量摄入减少 ：与营养失调有关 C 焦虑：与 E 母乳喂养有效、名词解释1.1. 护理程序2.护理诊断：3.护理目标：4.护理评价：5.主观资料：6.客观资料：选择题A 分析资料 B 确定护理诊断 C 制定护理目标 D 实施护理措施 E 评价患者的反 应9. 预期目标的主语应是A 患者 B 家属 C 护士 D 医生 E 其他医务人员10. 护理评价的内容不包括A 护理诊断是否正确 B 预期目标是否实现 施是否正确 E 有无新的建康问题11

3、. 获得主观资料的主要方法是A 护士的观察 B 交谈 C 体格检查 D12. 护理程序中直接影响护理诊断的确定的步骤是A 护理评估 B 护理计划 C 护理实施C 预期目标未实现的原因 D 医疗措查阅病历资料 E 医疗食品的观察D 护理评价 E 护理过程13. 在护理诊断陈述中，“ P”表示含义是A 健康问题 B 病因或相关因素 C 症状和体征 D 患者的心理状态 E 实验室 检查14. 在护理程序的应用中，评价应何时进行A 在护理程序应用中随时进行 B 评估患者时 C 执行护理计划时 D 执行护理 活动后 E 必要时进行15. 护理程序的评价内容不凶手包括A 护理诊断是否正确 B 预期目标是否

4、实现 C 预期目标未实现的要原因 D 有无新的健康问题 E 医疗措施是否正确16. “现存的护理诊断常用的陈述方式是A PES 公式B PE 公式 C ES 公式 D PS 公式 E P 公式17. 下列有关护理目标的陈述正确的是A 每 30 分钟测量血压一次 B 4 天后能说出人工肛门护理知识 C 1 周后患者处理 能力增强 D 住院期间无压疮发生 E 出院前教患者注射胰岛素18. 属于医护合作性问题的是A 气体交换受损： 与肺水肿有关 B 潜在并发症： 心律失常 C 便秘： 与活动减少有关 D 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关 E 知识缺乏：缺少高血压自我护理的知 识19. 制定护理

5、计划的主要依据是A 护理诊断 B 医疗诊断 C 检查报告 D 护理体检 E 既往病史20. 某男， 68 岁。护士巡视病房时发现有明显的鼾声呼吸，这属于哪种观察法A 视觉观察法 B 听觉观察法 C 触觉观察法 D 嗅觉观察法 E 味觉观察 法21. 张某，腹泻 2 日并伴有阵发性腹痛，频繁呕吐，体检风患者唇干，皮肤弹性差，眼帘凹 陷。该患者目前最优的护理诊断是A 知识缺乏 B 疼痛 C 体液不足 D 焦虑 E 有感染的危险22. 李先生， 65 岁患肺心病，其存在的健康问题中应优先解决的是A 皮肤完整性受损 B 清理呼吸道无效 C 焦虑 D 活动无耐力 E 语言 沟通障碍23. 朱女士， 50

6、 岁，因“心肌梗死“入院，患者有三天未解大便，感到腹胀，腹痛，其护理 诊断的正确陈述是A 便秘：腹胀，与活动减少有关 B 腹胀：由便秘引起 C 便秘：与卧床有关 D 腹 胀：与活动减少有关 E 活动减少：导致便秘24某男，67岁，心力衰竭，医嘱：立即静脉缓慢注射西地兰0.4mg加50%葡萄糖40ml，此属于A 非护理措施 B 独立性护理措施 C 合作性护理措施 D 依赖性护理措施 E 辅助性护理措施（2526 题共用题干 ） 李小姐， 28 岁，因食不洁食物出现腹痛，腹泻伴恶心呕吐而入院，经诊断为急性胃肠炎护理体检：T 38.2 ，精神萎靡，粪便呈水样A 腹泻 B 高热 C 精神差， 与发热有

7、关 D 急性胃肠炎 E 拜倒形态改变： 腹泻，与饮食不当有关26. 该患者应首先解决的健康问题是A 腹泻 B 高热 C 呕吐 D 焦虑 E 体液不足2728 共用题干某女， 66 岁，慢性肺源性心脏病，患者表现为，呼吸困难，喉中有痰，不易咳出，此患者 医院离家较远，由于家人探视少而产生焦虑，无人时常哭泣。27. 护理该患者首先应解决的问题是A 清理呼吸道无效B 皮肤完整性受损 C 活动无耐力 D 语言沟通障碍 E便秘28. 除解决上述问题外，护士应注意满足患者A 生理的需要 B 安全的需要 C 爱与归属的需要 D 自尊的需要 E 自我 实现的需要B 型题（2931 题共用备选答案）A 现存的护理诊断 B 潜在的护理诊断E 可能的护理诊断29.感染的危险属于30.母乳喂养有效属于31.营养推敲：肥胖，与饮食不当有关属于 （3233 共用备选答案）A 患者的患病史 B 患者的生命体征 的情绪状态 E 患者的家属关系32. 属于患者护理体检资料的是33.属于患者社会状况资料的是（3435 共用备选答案）A 患者的现病史 B 患者的既往史 相关因素34.护理诊断 PES 公式中的 E 代表35.护理诊断 PES 公式中的 S 代