“中医体检”之：观大便辨疾病(最新整理)

1、中医诊断疾病以望、闻、问、切为主，其中“望”为首，舌苔、面色、发质、指甲等等，都是“望”的内容。中医体检在家做，一“望”而知，防患于未然！自古以来中医就很重视观察孩子的大便以帮助诊断疾病，大便的次数、性状、颜色、气味等，可以说明很多问题，中医药材中甚至还有“人中黄”、“粪清”等药物。医生在查问孩子的病情时，一般也都会问到孩子最近的大便情况，帮助医生更好地判断孩子的病症，也 可以尽早采取有效的对症治疗。因此，爸爸妈妈不要嫌脏畏臭，平时应该要注意观察孩子 的大便，留心有什么样的改变，以免求诊时一问三不知。成分(正常)正常孩子的大便中水份要占到 80%左右。有形成分的三分之二是食物残渣，三分之一是肠

2、道正常细菌，还有微量矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。肠道正常细菌指的是对人体有益的大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等， 它们能分解食物残渣产生维生素供人吸收利用，与人共生共存。次数(正常)正常孩子的大便次数一般为 12 天一次。(异常)孩子大便次数突然减少并且大便干燥，称为便秘；大便次数突然增多或突然变稀， 同时内容物有变化，则称为腹泻。性状(正常)正常孩子的大便呈软条状或糊状。(异常)细菌性痢疾孩子大便除变稀外，若出现较多黏液或混有血液大便，同时孩子会在排便时哭吵， 大多是细菌性痢疾；霍乱病孩子的大便如果是淘米水一样的情况，排便的时候没有腹痛，但孩子快速出现脱水、抽搐、休

3、克，则可能是患了霍乱病；感染性腹泻如果孩子的大便呈汤样，可能是细菌或病毒引起的感染性腹泻；金葡萄肠炎孩子的大便如果是海水样大便，则可能是金葡萄肠炎；霉菌性肠炎如果孩子的大便形似豆腐渣样，则霉菌性肠炎的可能性比较大。tips 中医认为孩子大便清稀，大便有不消化食物，或如鸭溏样便，属寒湿困脾，或脾胃气虚，大肠功能紊乱；便下稀粪如水，或兼恶风、发热，是风泻。孩子大便干结，腹胀， 可能患了巨结肠。中医认为大便干结，面红，身热，舌红少津的孩子，多属实热伤津液或阴虚内热；大便干结如羊屎，排出困难，为肠道津液缺乏。 颜 色(正常)正常孩子的大便为黄色或棕色。(异常)胆道梗阻孩子的大便如果呈白色，并伴有全身黄

4、染、骚痒是胆道梗阻的表现；食饵性腹泻孩子出现绿颜色的稀便，有可能是受凉或饮食不当引起的食饵性腹泻。出血性坏死性肠炎大便像赤豆汤样暗红色伴恶臭，可能是出血性坏死性肠炎；肠套迭或阿米巴痢疾果酱色大便有可能是肠套迭或阿米巴痢疾所致；上消化道出血如果孩子出现柏油样黑便，在排除服铁剂和大量食用动物肝血之后，可诊断为上消化道出血；直肠或肛门出血性疾病若孩子的大便呈鲜红色血液状，直肠或肛门出血性疾病的可能性比较大。tips 中医认为孩子大便红如桃酱，排便不畅，舌苔黄腻是胃肠蕴热，迫血下行；大便色黑如柏油样，兼面色不华，或脘腹隐痛为胃络出血；大便如脓涕，色白或红，兼见腹痛肛灼，里急后重者为湿热痢疾；大便白多赤

5、少，偏湿，病在气分；血多色赤者，偏热，病在血分；若红白夹杂，是气血两伤。 气 味(正常) 婴儿时期的孩子的大便气味不大，新生儿的胎粪根本不臭，母乳喂养的孩子的大便则稍微有一点酸臭味，而配方奶以及牛奶喂养的孩子的大便会比较臭。如果婴儿大便臭气过重或放难闻的臭屁则可能为病态。添加辅食后，孩子大便中的细菌便与成人相同，臭气加重，越长大便越来越与成人的大便“气味相投”。正常情况下肠道细菌分解食物残渣都会产生吲哚、氨等物质，带来一定臭味，但不太重。(异常)孩子大便酸臭加重并带有泡沫，应该是孩子的日常饮食中含糖或淀粉类过多，导致孩子的娇弱肠胃不能完全消化吸收而过度发酵引起的；孩子的大便突然变恶臭，发出臭鸡

6、蛋一样的气味，可能是孩子的日常饮食中蛋白质比例过多引起的；孩子的大便腥臭伴油腻感，为脂肪类饮食过多；孩子的大便恶臭且量又多，但同时孩子却很消瘦，是肠吸收不良综合症的表现。tips中医认为孩子大便色深，有恶臭属湿热泄泻；大便酸臭味重属消化不良，脾胃虚弱。 孩子大便异常的日常护理 腹 泻 孩子出现腹泻症状时，孩子的日常食具和用具应该每日都用沸水煮透消毒，若出现发热、皮肤感染等症状，必须立即去医院；对已经患上炎症的孩子，要及时补充水分，仔细护理发炎部位，避免感染扩大。若孩子出现嘴唇发干、起皮，超过 6 个小时没有小便， 且眼窝凹陷，脸色苍白，精神不振，很嗜睡，这些情况说明孩子有可能出现脱水症状了，

7、必须立刻带孩子去医院。同时，每日记录大便情况，调整饮食，不必禁食，补充足够的液体。便秘 孩子便秘时，父母要增加汤汁类食物，增加孩子水分的吸收，同时可以适当提高一些食物中所含糖分的份量，让碳水化合物在肠道内延长发醇过程，刺激肠道的蠕动，帮助通便。日常饮食中，要均衡地给孩子吃一些五谷杂粮，如煮红薯、玉米面、麦粉等，因为这些食物中含有大量的 b 族维生素，可促进肠子肌肉张力，对通便很有帮助。此外，训练孩子定时排便的好习惯很重要。文/复旦大学儿科医院教授 时毓民“”“”at the end, xiao bian gives you a passage. minand once said, people

8、 who learn to learn are very happy people. in every wonderful life, learning is an eternal theme. as a professional clerical and teaching position, i understand the importance of continuous learning, life is diligent, nothing can be gained, only continuous learning can achieve better self. only by constantly learning and mastering the latest relevant knowledge, can employees from all walks of life keep up with the pace of enterprise development and innovate to meet the needs of the market. this