妇女4体检与健康管理专科课件

1、 从体检到全科健康管理从体检到全科健康管理 浏阳市妇幼保健院体检与慢病康复中心浏阳市妇幼保健院体检与慢病康复中心 李李 伟伟 2015.03.292015.03.29 2 3 4 5 1 目目 录录 健康体检的真正目的健康体检的真正目的 科室结构与建设过程科室结构与建设过程 专科的服务内容及流程专科的服务内容及流程 从体检到健康管理的跨越从体检到健康管理的跨越 运行经验与体会运行经验与体会 人人能够实现愿望，满足需要，改变和适应人人能够实现愿望，满足需要，改变和适应 环境的状态。健康是每天生活的资源，并非环境的状态。健康是每天生活的资源，并非 生活的目的。健康是社会和个人的资源，是生活的目的。

2、健康是社会和个人的资源，是 个人能力的体现。个人能力的体现。 是指通过医学手段和方法对受检者进行身是指通过医学手段和方法对受检者进行身 体检查，了解受检者健康状况、早期发现体检查，了解受检者健康状况、早期发现 疾病线索和健康隐患的诊疗行为。疾病线索和健康隐患的诊疗行为。 可以明确了解自己身体处于何种状态可以明确了解自己身体处于何种状态 帮助找出身体的隐患帮助找出身体的隐患 体检中得到警示，促进生活习惯的改善体检中得到警示，促进生活习惯的改善 健康体检的目的健康体检的目的 全科健康管理全科健康管理 标准：全科医学模式的特点标准：全科医学模式的特点 健康体检与管理健康体检与管理 妇幼二级专科妇幼二

3、级专科 综合医院专科综合医院专科 所有人所有人 可及性可及性 全面筛查全面筛查 重点检查重点检查 综合诊断综合诊断 定向转诊定向转诊 健康管理健康管理 全科医生全科医生 家庭医生家庭医生 保健医生保健医生 家庭医生式的工作模式家庭医生式的工作模式 连续性连续性 6 6 5 54 4 3 3 2 21 1 个体化的指导、个体化的指导、 转诊及健康管理转诊及健康管理 及早发现并解决及早发现并解决 自身健康问题自身健康问题 希望检查指标希望检查指标 针对自身针对自身 希望医生变被动希望医生变被动 为主动为主动 由由“私人私人”医生医生 负责负责 社会呼吁社会呼吁 “家庭医生家庭医生” 个人需求个人需

4、求 个人需求个人需求：满足个体状况和目标的主动健康管理满足个体状况和目标的主动健康管理 个体健康目标的长期管理个体健康目标的长期管理 “家庭医生式家庭医生式”健康管理能满足上述差异化目标健康管理能满足上述差异化目标 健康目标健康目标 不同，管不同，管 理的内容理的内容 及深度不及深度不 同同 普通群体体检价格普遍降低，竞争加剧；普通群体体检价格普遍降低，竞争加剧； 普通群体体检属于低水平重复，难以满足中高端个体需求；普通群体体检属于低水平重复，难以满足中高端个体需求； 全科健康管理可以满足几乎所有个体及群体体检要求；全科健康管理可以满足几乎所有个体及群体体检要求； 经济增长和隐私要求催生个体全

5、科体检和长期健康管理；经济增长和隐私要求催生个体全科体检和长期健康管理； 高质量的高质量的“家庭医生家庭医生”式全科服务在当前最具吸引力；式全科服务在当前最具吸引力； 与慢病康复相结合可以解决个人大部分问题与慢病康复相结合可以解决个人大部分问题/ /相互促进；相互促进； “家庭医生家庭医生”式健康管理是与国际接轨的必由之路；式健康管理是与国际接轨的必由之路； 会员单位及个体会员逐步成为主要服务对象；会员单位及个体会员逐步成为主要服务对象； 个体化的服务人群具备随时间的积累效应，逐步扩大。个体化的服务人群具备随时间的积累效应，逐步扩大。 从群体到个体服务：从群体到个体服务：不仅仅是服务质量的提升

6、不仅仅是服务质量的提升 业务量可能增加十倍以上业务量可能增加十倍以上 浏阳妇幼体检慢病康复中心2012至2014收入与服务人次对比图 2 3 4 5 1 目目 录录 健康体检的真正目的健康体检的真正目的 科室结构与建设过程科室结构与建设过程 专科的服务内容及流程专科的服务内容及流程 从体检到健康管理的跨越从体检到健康管理的跨越 运行经验与体会运行经验与体会 根据医院中心化建设规划，于根据医院中心化建设规划，于20122012年年1 1月开设全科体检与健月开设全科体检与健 康管理专科。与内科病房合并为体检慢病康复部。康管理专科。与内科病房合并为体检慢病康复部。 科室结构科室结构 体检慢病康复中心

7、结构：体检慢病康复中心结构：空间位置灵活空间位置灵活 外科外科/男科男科/运动运动 耳鼻喉眼口腔耳鼻喉眼口腔 内科内科/代谢慢病代谢慢病 妇科妇科/女外科女外科 全科体检与健康管理专科：接待与管理全科体检与健康管理专科：接待与管理 抽血抽血/留样留样/门诊生化门诊生化 B超超/ECG/MES/体质检测体质检测 运动康复运动康复/器械训练器械训练/健康厨房健康厨房 物疗：电刺激物疗：电刺激/应力振动应力振动/热疗热疗 放射科放射科 钼靶室钼靶室 妇女体检指标构成妇女体检指标构成 常规指标与优势指标常规指标与优势指标 专科类别专科类别问诊问诊体格检查体格检查实验室实验室辅助辅助 内科内科/ /内分

8、泌内分泌症状症状/ /病史病史观察观察/ /触检触检常规常规/ /血生化血生化 B/ B/ECG/RECG/R 外科外科症状症状观察观察/ /触检触检 五官科五官科症状症状观察观察/ /触检触检专项检查专项检查 妇科妇科症状症状/ /病史病史专项检查专项检查分泌物分泌物/ /细胞细胞盆腔盆腔B B超超 乳腺乳腺症状症状/ /病史病史乳腺检查乳腺检查彩超彩超/ /钼靶钼靶 形体体质形体体质自觉症状自觉症状形体测量形体测量体质体质/MES/MES 慢病筛查慢病筛查症状症状/ /慢病史慢病史观察检查观察检查血糖血糖/ /内分泌内分泌综合综合/MES/MES 老年保健老年保健症状症状/ /病史病史观察

9、观察/ /触检触检器官功能器官功能关节关节/ /骨骼骨骼 男性体检指标构成男性体检指标构成 常规指标与优势指标常规指标与优势指标 专科类别专科类别问诊问诊体格检查体格检查实验室实验室辅助辅助 内科内科症状症状/ /慢病史慢病史观察观察/ /触检触检常规常规/ /血生化血生化 B B超超/ /放放 射射 外科外科症状症状观察观察/ /触检触检 五官科五官科症状症状观察观察/ /触检触检专项检查专项检查 男科男科症状症状/ /病史病史男科检查男科检查精液精液/ /细胞细胞盆腔盆腔B B超超 形体营养形体营养营养专项营养专项形体形体 慢病检查慢病检查症状症状/ /病史病史专业检查专业检查慢病专项慢病

10、专项慢病专项慢病专项 运动体质运动体质症状症状体质专项体质专项 转变观念，打破原有工作模式转变观念，打破原有工作模式 1 2 3 4 5 6 7 调整科室布局，优化服务环境调整科室布局，优化服务环境 添加设备、引进技术，完善服务条件添加设备、引进技术，完善服务条件 科学设置岗位，合理安排人员科学设置岗位，合理安排人员 规定工作内容，明确服务范围规定工作内容，明确服务范围 制定工作流程及制度制定工作流程及制度 反复培训督查，逐步完善提高反复培训督查，逐步完善提高 1 1、转变观念，打破原有工作模式、转变观念，打破原有工作模式 1 2 3 创建以学科结合、功能结合、创建以学科结合、功能结合、 管理

11、结合为重点管理新模式管理结合为重点管理新模式 反复动员与培训，转变人员观念反复动员与培训，转变人员观念 参加专科培训，外出学习交流参加专科培训，外出学习交流 2 2、调整科室布局，优化服务环境、调整科室布局，优化服务环境 按各二级专科特点进行按各二级专科特点进行 合理布局。将原来分散合理布局。将原来分散 设置的内科门诊、中医设置的内科门诊、中医 康复诊室、住院病室和康复诊室、住院病室和 体检科，重新整合、调体检科，重新整合、调 整到集中区域。整到集中区域。 将体检接待室、健康咨将体检接待室、健康咨 询室、回访室、询室、回访室、B B超、超、 心电图、脑血流图室、心电图、脑血流图室、 抽血室、内

12、、外、五官、抽血室、内、外、五官、 妇科等相关体检室设置妇科等相关体检室设置 在同一层楼。在同一层楼。 3 3、添加设备、引进技术，完善服务条件、添加设备、引进技术，完善服务条件 肌肉功能分析仪肌肉功能分析仪（MESMES） 尿靛甙检测仪尿靛甙检测仪 软件系统软件系统 妇女健康报告妇女健康报告 饮食指导报告饮食指导报告 男性健康报告男性健康报告 慢病康复指导报告慢病康复指导报告 DSS 男女全面体检及健康管理男女全面体检及健康管理 慢病康复综合指导系统慢病康复综合指导系统 新业务、新指标新业务、新指标尿靛甙分析仪、钼靶照尿靛甙分析仪、钼靶照 相相 骨密度、骨密度、MESMES 需要了解的知识需

13、要了解的知识 业务流程业务流程 规范表格规范表格 注意新工具的注意新工具的 学习和应用学习和应用 全科工作模式/健康管理 个体化营养分析与指导 骨与关节功能康复 代谢性慢病康复 形体促进 注意新工具的学习和应用注意新工具的学习和应用 数据工具：数据工具： 查询条件查询条件 查询结果查询结果 数据导出数据导出 数值统计数值统计 频数统计频数统计 特种指标的积极作用特种指标的积极作用 竞争力竞争力+ +新业务新业务 l 特种指标：特种指标：内分泌内分泌/ /乳腺乳腺/ /更年期更年期/ /营养营养/ /盆底功能盆底功能/ /肌体功能肌体功能/ /关节关节 功能功能/ /慢病慢病 l 特色或独特性：

14、特色或独特性：地区唯一性，核心竞争力的基础地区唯一性，核心竞争力的基础 l 强调系统性：强调系统性：因增加独特指标而显其他机构的因增加独特指标而显其他机构的“非系统性非系统性”甚至甚至 “非专业性非专业性” l 形成新业务：形成新业务：新指标将发现新问题，需要设立新专科新指标将发现新问题，需要设立新专科 l 间接作用：间接作用：新指标新指标+ +新业务将提高全院业务竞争力新业务将提高全院业务竞争力 为后续的工作奠定客观基础为后续的工作奠定客观基础 4 4、科学设置岗位，合理安排人员、科学设置岗位，合理安排人员 岗位岗位场地场地设备、器材设备、器材人员人员 团队体检接待1间 妇女体检男性体检与健

15、康管理指导软件 托幼机构健康卫生保健管理软件 护士1人 个体体检接待1间妇女体检男性体检与健康管理指导软件 护士1-2人 资料录入室1间 妇女体检男性体检与健康管理指导软件 托幼机构健康卫生保健管理软件 护士2-5人 （兼） 4 4、科学设置岗位，合理安排人员、科学设置岗位，合理安排人员 岗位岗位场地场地设备、器材设备、器材人员人员 健康回访室1间 办公桌椅、电话机、计算机等 健康管理 师1-3人 报告领取室1间资料柜护士1人 抽血室1间 采血相关材料和用品、一次性垫巾、氧气 袋、抢救箱、葡萄糖等 护士1-3 人 4 4、科学设置岗位，合理安排人员、科学设置岗位，合理安排人员 岗位岗位场地场地

16、设备、器材设备、器材人员人员 一般项目测 定室 1间 身高体重测量仪、血压计、皮尺 护士1人 内科体检室1间 诊查床、计算机、屏风或者拉帘及诊查设 备等 医生1人 外科体检室1间 诊查床、计算机、屏风或者拉帘及诊查设 备等 医生1人 4 4、科学设置岗位，合理安排人员、科学设置岗位，合理安排人员 岗位岗位场地场地设备、器材设备、器材人员人员 妇科体检室1间 诊查床、弯腰灯、计算机、屏风或者拉帘 及诊查设备等 医生1人 护士1人 五官科体检室1间 牙科检查椅、额镜、耳镜、标准对数视力 表、色盲检查图谱、眼底镜 医生1人 护士1人 MES测定室1间MES、身高测量仪 护士1人 4 4、科学设置岗位

17、，合理安排人员、科学设置岗位，合理安排人员 岗位岗位场地场地设备、器材设备、器材人员人员 慢病康复门诊 /总检室/健康 咨询室 1间 体检与健康管理指导系统软件 慢病康复指导系统软件 合理化饮食结构指导系统软件 营养状况与评价指导系统软件 饮食习惯调查与指导系统软件 医生1人 学科助理 1人 4 4、科学设置岗位，合理安排人员、科学设置岗位，合理安排人员 岗位岗位场地场地设备、器材设备、器材人员人员 脑血流图室1间脑血流图机2台 护士1-2人 心电图1间心电图机2台、诊查床医生1-2人 HP测定室1间HP检测机2台护士1人 B超室2间彩超机2台、诊查床、叫号系统 B超医生2人 医助2人 4 4

18、、科学设置岗位，合理安排人员、科学设置岗位，合理安排人员 岗位岗位场地场地设备、器材设备、器材人员人员 大小便标本收集男、女卫生间 吧台桌、收集标本容器 护士1人 餐厅1间 餐桌、餐椅、微波炉、冰箱 、消毒柜、电视机、餐具 护工1人 问卷调查室并餐厅笔、调查表示范样表护士1人 4 4、科学设置岗位，合理安排人员、科学设置岗位，合理安排人员 岗位岗位场地场地设备、器材设备、器材人员人员 放射检查、实验室共享部分 器材库储物柜、储物架 其他辅助检查根据中心业务添加 4 4、科学设置岗位，合理安排人员、科学设置岗位，合理安排人员 健康体检健康体检 1 2 3 4 健康评估健康评估健康干预健康干预 健

19、康跟踪健康跟踪 5 5、规定工作内容，明确服务范围、规定工作内容，明确服务范围 健康管理健康管理 体体 检检 团队体检团队体检 5 5、规定工作内容，明确服务范围、规定工作内容，明确服务范围 个人体检个人体检 托幼机构岗前体检托幼机构岗前体检 单项体检、单项体检、 专项筛查专项筛查 入职、入学、入职、入学、 领养体检领养体检 6 6、制定流程、制度、职责、制定流程、制度、职责 院外培训、院级培训、部级培训、专科培训院外培训、院级培训、部级培训、专科培训 业务查房，每月一次业务查房，每月一次 行政查房，每半年一次行政查房，每半年一次 二级专科负责人会议二级专科负责人会议, ,每季一次每季一次 科

20、室周会科室周会 每日一小会每日一小会 发现问题及时整改发现问题及时整改 7 7、反复培训督查，逐步完善提高、反复培训督查，逐步完善提高 转变观念是转变观念是前提前提 调整布局、添加设备是调整布局、添加设备是条件条件 合理安排人员是合理安排人员是关键关键 制定工作流程、操作规范是重要制定工作流程、操作规范是重要环节环节 加强培训与督导，是确保顺利运行的加强培训与督导，是确保顺利运行的保障保障 2 3 4 5 1 目目 录录 健康体检的真正目的健康体检的真正目的 科室结构与建设过程科室结构与建设过程 专科的服务内容及流程专科的服务内容及流程 从体检到健康管理的跨越从体检到健康管理的跨越 运行经验与

21、体会运行经验与体会 体检体检 健康管理健康管理 慢病康复慢病康复 关联业务：体检、健康管理、慢病康复关联业务：体检、健康管理、慢病康复 常规体检常规体检+ +全面问诊筛查全面问诊筛查+ + 特种指标特种指标+ +综合分析指导综合分析指导 基本病案管理基本病案管理+ +被动管理被动管理 + +主动管理主动管理+ +转诊安排转诊安排 急病转诊急病转诊+ +慢病笼统指慢病笼统指 导导+ +个体化指导个体化指导+ +康复康复 工作网络：工作网络：体检演变为有固定业务的高端专业科室体检演变为有固定业务的高端专业科室 体检与健康管理体检与健康管理 妇幼二级专科妇幼二级专科 综合医院专科综合医院专科 所有人

22、 可及性 连续性 数量庞大 全科医生健康管理 慢病康复慢病康复 业务合作支持业务合作支持 慢病疑似人群 可及性 01 02 03 04 体体 检检 流流 程程 个人体检个人体检 接待流程接待流程 团队体检团队体检 接待流程接待流程 入职、入职、 入学、入学、 领养体检领养体检 流程流程 托幼机构托幼机构 岗前体检岗前体检 流程流程 健康管理流程健康管理流程 健康跟踪、健康跟踪、 教育教育 健康体检健康体检 健康评估健康评估 健康咨询健康咨询 危险因素干预危险因素干预 效果评价效果评价 1 1、服务台工作流程服务台工作流程 2 2、心电图工作流程、心电图工作流程 3 3、脑血流图工作流程、脑血流

23、图工作流程 4 4、HPHP检测工作流程检测工作流程 5 5、MESMES检测工作流程检测工作流程 6 6、超声检查工作流程、超声检查工作流程 7 7、体检结果整理组工作流程、体检结果整理组工作流程 8 8、数据录入组工作流程、数据录入组工作流程 9 9、历年体检结果对比表制作流程、历年体检结果对比表制作流程 1010、大小便标本留取工作流程、大小便标本留取工作流程 1111、静脉血标本采集工作流程、静脉血标本采集工作流程 1212、随访工作流程、随访工作流程 1313、一般项目室工作流程、一般项目室工作流程 工作流程工作流程 目录目录 1414、医疗（技）组新员工培训流程、医疗（技）组新员工

24、培训流程 1515、护理组新员工培训流程、护理组新员工培训流程 1616、内科体检流程、内科体检流程 1717、外科体检流程、外科体检流程 1818、妇科体检流程、妇科体检流程 1919、耳鼻喉科体检流程、耳鼻喉科体检流程 2020、口腔科体检流程、口腔科体检流程 2121、眼科体检流程、眼科体检流程 2222、“检前说明检前说明”流程流程 2323、主检工作流程、主检工作流程 2424、体检合同签订流程、体检合同签订流程 2525、接待参观学习流程、接待参观学习流程 2626、体检结算流程、体检结算流程 工作流程工作流程 目录目录 工作制度工作制度 1 1、员工守则、员工守则 2 2、体检工

25、作制度、体检工作制度 3 3、安全管理制度、安全管理制度 4 4、查对制度、查对制度 5 5、奖惩制度、奖惩制度 6 6、团体体检接待制度、团体体检接待制度 7 7、个人体检接待制度、个人体检接待制度 8 8、档案管理制度、档案管理制度 9 9、客户健康管理信息保密制度、客户健康管理信息保密制度 1010、健康随访工作制度、健康随访工作制度 目录目录 工作制度工作制度 1111、体检顾问工作制度、体检顾问工作制度 1212、主检工作制度、主检工作制度 1313、会议制度、会议制度 1414、新员工培训制度、新员工培训制度 1515、重大异常报告与追踪制度、重大异常报告与追踪制度 1616、差错

26、事故和投诉处理制度、差错事故和投诉处理制度 1717、消毒隔离制度、消毒隔离制度 1818、仪器设备管理制度、仪器设备管理制度 1919、早餐管理制度、早餐管理制度 目录目录 工作职责工作职责 1.1.二楼服务台职责二楼服务台职责 2.2.体检导检岗位职责体检导检岗位职责 3.3.采血室护士职责采血室护士职责 4.4.体检超声医生岗位职责体检超声医生岗位职责 5.HP5.HP检测岗位职责检测岗位职责 6.6.一般项目室工作职责一般项目室工作职责 7.7.脑血流图岗位职责脑血流图岗位职责 8.8.心电图室岗位职责心电图室岗位职责 9.MES9.MES岗位职责岗位职责 10.10.餐厅工作人员职责

27、餐厅工作人员职责 目录目录 工作职责工作职责 11.11.体检医生岗位职责体检医生岗位职责 12.12.放射科医生岗位职责放射科医生岗位职责 13.13.体检数据录入组职责体检数据录入组职责 14.14.主检工作职责主检工作职责 15.15.健康回访岗位职责健康回访岗位职责 16.16.体检顾问职责体检顾问职责 17.17.护士长职责护士长职责 18.18.组长职责组长职责 19.19.主任职责主任职责 目录目录 体检与健康管理体检与健康管理 工作中常见的纠工作中常见的纠 纷是什么？纷是什么？ 影响纠纷的因素是影响纠纷的因素是 什么？什么？ 思思 考考 流程、制度、职责流程、制度、职责 在体检

28、与健康管理在体检与健康管理 工作中的意义？工作中的意义？ 影响纠纷产生的因素影响纠纷产生的因素 设备与设施的因素 医务人员因素 工作流程因素 受检者的服务评价 服务的合法性 服务能力与水平的因素 超越受检者的心理期待 质量管理的控制与持续改进 受检者权益的保护 受检者心理感受 法律法规性纠纷法律法规性纠纷1 2 检前纠纷检前纠纷 体检项目制定纠纷、体检价格纠纷 3 检中纠纷检中纠纷 体检环境纠纷、环节性纠纷、体检服务纠纷 4 检后纠纷检后纠纷 体检结论纠纷、检后服务绿色通道 5 应急性纠纷应急性纠纷 常见体检纠纷有哪些常见体检纠纷有哪些 纠纷的发生往往来自服务态度纠纷的发生往往来自服务态度 体

29、检法律风险多来自法律法规缺失和缺乏了解，没有制度体检法律风险多来自法律法规缺失和缺乏了解，没有制度 工作质量和技术水平决定体检水平，细节决定成败工作质量和技术水平决定体检水平，细节决定成败 避免发生体检纠纷和法律风险的最有效办法是：避免发生体检纠纷和法律风险的最有效办法是： （1 1）建立健全法律法规制度并实行经常化的教育）建立健全法律法规制度并实行经常化的教育 （2 2）检前、检中、前后流程系统化、常态化）检前、检中、前后流程系统化、常态化 （3 3）技术精益求精，服务周到人性，态度热情诚恳）技术精益求精，服务周到人性，态度热情诚恳 体检纠纷的防范体检纠纷的防范 2 3 4 5 1 目目 录

30、录 健康体检的真正目的健康体检的真正目的 科室结构与建设过程科室结构与建设过程 专科的服务内容及流程专科的服务内容及流程 从体检到健康管理的跨越从体检到健康管理的跨越 运行经验与体会运行经验与体会 1 健康体检健康体检 是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解 受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。 2 健康管理健康管理 。 是指对个体或群体的健康进行检测、评价和干预的全过程 , 是建立在现代生物医学和信息数字化管理技术基础上的、基 于个人健康档案的个性化健康事务性管理

31、服务, 从“生物学、 心理学、社会学”的角度, 实现对个人和群体全面的健康保健 服务。 1 1、一个没有健康管理延伸服务的体检机构是无法满足个人、企、一个没有健康管理延伸服务的体检机构是无法满足个人、企 业人群健康生产力管理的需求，容易失去优质团单客户。业人群健康生产力管理的需求，容易失去优质团单客户。 2 2、一个没有健康管理服务能力的医疗机构是不能够满足慢病患、一个没有健康管理服务能力的医疗机构是不能够满足慢病患 者的生活方式管理服务需求。无法提升健康体检的服务品质。者的生活方式管理服务需求。无法提升健康体检的服务品质。 3 3、开展慢性病预防为核心的健康管理服务是检后受检者对医疗、开展慢

32、性病预防为核心的健康管理服务是检后受检者对医疗 机构的期盼，是机构的期盼，是“预防为主、关口前移预防为主、关口前移”的国策。的国策。 4 4、健康管理不仅为医疗机构提升服务品质，增加社会和经济效益。、健康管理不仅为医疗机构提升服务品质，增加社会和经济效益。 4健康跟踪健康跟踪 3 健康干预健康干预 2 健康评估健康评估 1 健康体检健康体检 健康管理的内容健康管理的内容 思考：思考： 建立健康档案的原则建立健康档案的原则 健检健检 数据数据 问卷问卷 调查调查 用药用药 记录记录 电子电子 健康档案健康档案 自测自测 数据数据 生活生活 记录记录 基础基础 信息信息 住院住院 记录记录 门诊门

33、诊 记录记录 健康史健康史 生活方式生活方式躯体症状躯体症状 心理健康与精神压力心理健康与精神压力 家族史、现病史、过敏 史、用药史、手术史 饮食、吸烟、饮酒 、运动、锻炼 疼痛、疲劳、不适 睡眠健康睡眠健康健康素养健康素养 精神状态、社会 适应、人际关系 睡眠时间、入睡与 觉醒、睡眠质量 自我保健意识 健康信息认知 健康评估：健康评估：是一个如何抓重点的问题是一个如何抓重点的问题 2、健康评估、健康评估 指对所收集到的个体、群体健康或疾病相指对所收集到的个体、群体健康或疾病相 关信息进行系统、综合、连续的科学分析与关信息进行系统、综合、连续的科学分析与 评价过程，其目的是为诊治疾病、维护、促

34、评价过程，其目的是为诊治疾病、维护、促 进和改善健康，管理和控制健康风险提供科进和改善健康，管理和控制健康风险提供科 学依据。学依据。 健康体检健康体检 慢病风险评估慢病风险评估 问卷调问卷调 查查 生活方式评估生活方式评估 心理评估心理评估 健康管理系统健康管理系统营养师营养师运动治疗师运动治疗师 心理咨询师心理咨询师 2、健康评估、健康评估 重大疾病如癌症重大疾病如癌症 体检体检 转院治疗转院治疗 现场治疗或转科治疗现场治疗或转科治疗 建立慢病管理档案，并转慢病建立慢病管理档案，并转慢病 康复专科进行控制，可康复康复专科进行控制，可康复 有效的健康指导、有效的健康指导、 健康促进，可缓解或

35、提高健康促进，可缓解或提高 健康健康 常见可治愈疾病常见可治愈疾病 代谢运动类慢病代谢运动类慢病 健康指标下降健康指标下降 有效的健康指导、健康促进有效的健康指导、健康促进 营养营养心理心理 运动运动 行为方式行为方式 环境环境 生活习惯生活习惯 在健康管理模式中的应用在健康管理模式中的应用 干预干预 慢病康复专科慢病康复专科 健康管理的孪生兄弟健康管理的孪生兄弟 健康随访健康随访 电话随访为主电话随访为主 短信随访为辅短信随访为辅 电话随访电话随访 短信随访短信随访 4、健康跟踪健康跟踪 思考：思考： 随访人的素质要求？随访人的素质要求？ 随访的方法？随访的方法？ 随访的技巧有哪些？随访的技

36、巧有哪些？ 建立随访制度建立随访制度 规范随访语言规范随访语言 具备随访素质具备随访素质 熟悉随访内容熟悉随访内容 掌握随访技巧掌握随访技巧 电话随访电话随访 1 血压血糖检测提醒血压血糖检测提醒 2 3 4 5 异常指标复查提醒异常指标复查提醒 年度健康体检提醒年度健康体检提醒 重大疾病就诊提醒重大疾病就诊提醒 干预方案督促提醒干预方案督促提醒 6保健养生温馨提醒保健养生温馨提醒 短信随访短信随访 动态管理动态管理 思考思考1：个体健康管理个体健康管理 综合门诊综合门诊 转诊转诊 随访随访 个性化干预个性化干预 高端会员制高端会员制 团体报告团体报告 健康讲座健康讲座 现场现场 综合门诊综合

37、门诊 转诊转诊 个性化干预个性化干预 思考思考2：群体（团单）健康管理群体（团单）健康管理 团队体检结果报告分析内容包括：团队体检结果报告分析内容包括： 前十位疾病统计、健康改善方案、健康计划实施追踪前十位疾病统计、健康改善方案、健康计划实施追踪 综合性的健康指导、个性化的治疗意见综合性的健康指导、个性化的治疗意见 健康讲座健康讲座 团队体检报告结果分析团队体检报告结果分析 随诊安排及主动预约如：随诊安排及主动预约如：门诊预约、住院治疗的快捷服务门诊预约、住院治疗的快捷服务 终生健康档案管理：终生健康档案管理：从健康教育、生活方式干预、用药指导、从健康教育、生活方式干预、用药指导、 心理等四个方面进行综合健康管理心理等四个方面进行综合健康管理, ,并监督实施并监督实施 真正为患者健康考虑而提供按需服务（方便可及）、规范服务真正为患者健康考虑而提供按需服务（方便可及）、规范